Kohtuun kohdun limakalvon syövän hoito: kemoterapia, suositukset leikkauksen jälkeen

Menetelmät endometriumin syövän hoitamiseksi sekä hoidon tulokset riippuvat taudista, jossa tauti havaittiin. Jopa diagnoosin aikana lääkärit tutkivat kaikki ongelman tiedot: määrittää patologisen fokuksen sijainnin, sen tyypin, esiintyvyyden ja aggressiivisuuden asteen. Tämän jälkeen useat lääkärit (kuuleminen) muodostavat yksilöllisen hoidon.

Jos endometriaalinen syöpä havaitaan kehitysvaiheen varhaisessa vaiheessa, käytetään useimmiten sairausprosessin kirurgista lopettamista säteilykäsittelyn jatkokäsittelyllä (joskus yhdistettynä brakyterapiaan). Sädehoito voi vähentää onkologian uudelleen kehittymisen riskiä. Termi "brachytherapy" viittaa sädehoidon tyyppiin, jossa säteily toimitetaan suoraan elimen vaikutusalaan kuuluville kudoksille - kasvaimen kohdalle.

Jos diagnosoinnin aikana syöpäprosessi on jo levinnyt läheisiin kudoksiin ja elimiin, on välttämätöntä turvautua kohdun ja lisäaineiden resektioon kemoterapian lääkkeiden ja sädehoidon kanssa.

Kun syöpä on levinnyt voimakkaasti (esimerkiksi elintärkeissä elimissä, luissa), kun toimenpide on äärimmäisen vaikeaa tai mahdotonta, on määrättävä tukihoitoa, jonka tarkoituksena on estää taudin kehittyminen ja pidentää naisen elämää. Useimmiten tällaisissa tilanteissa määrätään kemoterapia, hormonit, immunoterapia. Konservatiivista hoitoa voidaan täydentää säteilyaltistuksella.

Kliiniset ohjeet

On olemassa useita seuraavia kliinisiä ohjeita, jotka liittyvät endometriumin syövän hoitoon.

Kemoterapiaa.

Koska kemoterapian käytön vaikutus endometriumin syöpään on suhteellisen heikko, on mahdotonta määrittää optimaalista järjestelmää tämäntyyppiselle hoidolle. Useimmiten näitä lääkkeitä käytetään mono- tai polyterapian muodossa.

Monoterapia tarjoaa tällaisia tapaamisia:

• gemtsitabiinin laskimonsisäinen tiputus 1250 mg / m² puolen tunnin ajan (ensimmäinen, kahdeksas ja viidentoista päivän ajan, toistuva antaminen viikon kuluttua);
• doksorubisiinin laskimonsisäinen tiputus 60 mg / m² kerran 21 päivässä (neljästä kuuteen kurssiin);
• laskimonsisäinen tiputussisplatiini 100 mg / m² kerran 21 päivässä (neljästä kuuteen kurssiin);
• epirubisiinin laskimonsisäinen tiputus 75 - 100 mg / m² kerran 21 päivässä (neljästä kuuteen kurssiin).
• Polyterapian kurssien määrä määritetään yksilöllisesti:
• doksorubisiinin laskimonsisäinen tiputus 50 mg / m² kerran 28 vuorokaudessa;
• 500 mg / m² syklofosfamidin laskimonsisäinen tippuminen kerran 28 päivässä, 500 mg / m² fluorourasiili kerran 28 päivässä tai 50 mg / m² sisplatiinia, 30 mg / m² doksorubisiinia (ensimmäinen ja kahdeksas päivä), fluorourasiili 400 mg / m² (ensimmäinen ja kahdeksas päivä), syklofosfamidi 400 mg / m² (ensimmäinen ja kahdeksas päivä - kurssi toistetaan 28 päivän välein) tai doksorubisiini 50 mg / m² kerran 21 päivässä;
• tippaa sisplatiinia 100 mg / m² kerran 21 päivässä.

Endometriumin syövän hormonihoito

Hormonaalisten lääkkeiden määräämistä toistumisen ja metastaasien välttämiseksi ei käytetä kaikissa endometriumin syövän tapauksissa. Yleinen prosessi voi vaatia seuraavia tehtäviä:

• gestonoronkaproaatin intramuskulaarinen injektio, 200 mg viikoittain, pitkään tai oraalinen megestroli 160 - 320 mg vuorokaudessa vähintään kahden kuukauden ajan, tai medroksiprogesteroni suun kautta, 200 - 800 mg vuorokaudessa kymmenen viikon ajan (jonka jälkeen ne suuntautuvat suun kautta) 200–800 mg kahdesti viikossa pitkään).

Kemoterapian vaikutusten dynamiikka määräytyy seuraavien kriteerien perusteella:

• ensisijaisen tai toistuvan tarkennuksen halkaisijoiden aste;
• metastaattisten polttimien katoaminen tai niiden halkaisijoiden pieneneminen.

Peruskriteeri on myös potilaiden yleisen hyvinvoinnin helpottaminen, oireiden katoaminen, elämänlaadun parantaminen ja sen keston kasvu.

Nykyaikaiset syöpälääkkeet voivat toimia samanaikaisesti useaan suuntaan, joten niitä käytetään yleensä monimutkaisella tavalla. Tavanomainen hoito-ohjelma voi yhdistää lääkkeitä, jotka tuhoavat syöpäsoluja, sekä aineita, jotka estävät kasvaimen kasvua ja estävät uusien pahanlaatuisten rakenteiden muodostumisen.

Taudin myöhemmissä vaiheissa kipulääkkeet ovat lähes aina välttämättömiä sekä erilaisia oireenmukaisia lääkkeitä.

Kemoterapeuttiset lääkkeet ovat niitä lääkeryhmiä:

• Alkyloivat aineet, jotka tuhoavat pahanlaatuisten rakenteiden DNA: n muodostamiseen osallistuvia proteiineja (tyypillinen edustaja on syklofosfamidi).
• Platinumilääkkeet ovat toksisia sytostaattisia lääkkeitä, jotka myös tuhoavat pahanlaatuisten solujen DNA: n.
• Antimetaboliittilääkkeet - muuttaa solun geneettistä mekanismia, jolloin solujen jakautuminen on mahdotonta (tyypillinen edustaja on gemtsitabiini).
• Antrasykliinit - muodostavat aineita, jotka voivat vahingoittaa sairastuneiden rakenteiden DNA: ta (tyypillinen edustaja on daunorubisiini).
• Taksaanivalmisteet - muuttaa pahanlaatuisten solujen jakautumismekanismeja (esimerkiksi paklitakseli).
• Vincalcaloid-lääkkeet - aiheuttavat syöpäsyövän tuhoutumisen (esimerkiksi tunnettu vinkristiini ja vinblastiini).

Hormonihoito on sopiva monenlaisille hormoni-riippuvaisille kasvainprosesseille. Estrogeeniä sisältäviä lääkkeitä käytetään estämään androgeenista aktiivisuutta ja androgeeniä sisältäviä lääkkeitä estämään estrogeenin tuotantoa.

Miksi tällaisten varojen käyttö aiheuttaa paljon kiistoja lääketieteen ammattilaisten keskuudessa? Ensinnäkin hormonaaliset lääkkeet voivat estää kemoterapian lääkkeiden vaikutuksen. Toiseksi, pitkäaikaisen hormonihoidon avulla voidaan tuottaa organismin resistenssiä.

Voiko nometolutia määrätä endometriumin syöpään? Tätä lääkettä käytetään tällaisissa tapauksissa:

• jos se on pienikokoinen myoma;
• jos on endometrioosi, endometriumin hyperplasia.

Lisääntymiselinten syövän prosesseja pidetään kontraindikaattina norcoluten käytölle, joten tässä tilanteessa sitä ei määrätä.

Ei määrätty endometriumin syövän ja sellaisen tunnetun lääkkeen kuten tamoksifeenin hoitoon, jota käytetään aktiivisesti syövän prosesseissa rintarauhasissa. Lisäksi tamoksifeeni ja endometriumin syöpä liittyivät pitkään aikaan toisiinsa: uskottiin, että lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa limakudosten pahanlaatuista rappeutumista kohdussa. Huolimatta siitä, että tutkijat eivät myöhemmin pystyneet toimittamaan kaikkia tarvittavia todisteita tällaisista tiedoista, tamoksifeenin käyttöä endometriumin syövässä pidetään sopimattomana.

[1], [2], [3], [4]

Vaihtoehtoinen hoito

Onko syytä yrittää parantaa endometriumin syöpää vaihtoehtoisilla lääkemääräyksillä? Yksinkertainen vastaus tähän kysymykseen on mahdotonta. Jotkut naiset väittävät, että vaihtoehtoinen lääketiede on auttanut heitä pääsemään eroon kauheasta taudista, kun taas toisille tämä hoito oli vain arvokasta aikaa, mikä vain pahensi ongelmaa.

Voimme sanoa yhden asian tarkasti: tällaisen hoidon saa aloittaa vasta suoran keskustelun jälkeen hoitavan lääkärin kanssa. Ehkä annetaan asianmukaisia suosituksia, ja vaihtoehtoiset menetelmät pystyvät tehostamaan perinteisen hoidon vaikutusta.

• Murskataan 150 g aloe lehtiä, sekoitetaan 250 g hunajaa ja 200 ml korkealaatuista punaista viiniä. Tuloksena oleva seos laitetaan jääkaappiin ikääntymiseen viisi päivää. Ota työkalu 1 tl. Kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
• Brew 1 rkl. L. Thistle kasveja 1 litra kiehuvaa vettä, infusoidaan viisi tuntia, suodatetaan. Juo 100 ml kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Säilytä työkalua jääkaapissa enintään kolme päivää.
• Vesi on täytetty tuoreilla tai kuivatuilla koivun silmuilla 5: 1 -suhteen perusteella. Laita tulipalo, kiehauta, sammuta, peitä kansi ja inkuboi kaksi tuntia. Seuraavaksi työkalu suodatetaan ja sitä käytetään douchingiin (päivittäin, aamulla ja illalla).
• Liota puuvillaa tai sideharsoa tamponeja hiekkarantaöljyä tai verilöylyä. Tällaisia tamponeja laitetaan yön yli päivittäin.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Kasviperäiset lääkkeet

• Päivittäiset douching-infuusiot kasvit, kuten ikä, kolanhoe, vuorikiipeilijä.
• Juo säännöllisesti teetä lisäämällä ginseng, vaaleanpunainen radio, karhunvatukka tavallinen.
• Juo teetä sitruunamelasta, 4-5 kertaa päivässä aterioiden välillä.
• Vaadita valkoisen liljan termospihitsia (1 rkl 1 litraa kiehuvaa vettä), juo 200 ml kahdesti päivässä.
• Ota lämpimät teet lisäämällä kamomilla keittäminen, ohdake, calendula, useita kertoja päivässä.
• Ota infuusi koiruoho päivittäin 30 tippaa pienellä määrällä vettä.

Homeopatia

Onkologia ei tietenkään ole syy kokeiluun. Mutta jos katsomme, että endometriumin syöpä on monimutkainen sairaus, jossa useita tuskallisia prosesseja esiintyy kerralla, on tarpeen vaikuttaa ongelmaan yhdessä. Muuten patologiset merkit voivat palata uudelleen relapsien muodossa.

Monet asiantuntijat uskovat, että homeopaattisen hoidon käyttö perinteisen hoidon taustalla johtaa entistä vakaampaan ja voimakkaampaan tulokseen. Homeopatian valmisteita määrätään vaiheittain:

• ottaen keinoja kasvainten kasvun estämiseksi;
• kasvaimen kasvun estäminen;
• suuntaava vaikutus tuumoriin tuhoutumisen vuoksi;
• elimistön elpyminen, sairauden ehkäisy.

Lääkkeiden valinnan suorittaa homeopaatti yksilöllisen kuulemisen yhteydessä endometriumin syöpää sairastavan potilaan kanssa. Etuna on tällainen keino:

• Argentum Metallicum;
• asafetida;
• Argentum Jodatum.

Annokset asetetaan yksilöllisesti: sairauden vaiheet ja oireet, mutta myös potilaan ikä, sekä henkiset ja perustuslailliset piirteet otetaan huomioon.

Kirurginen hoito

Useimmille potilaille kirurginen toimenpide on perusedellytys päästä eroon endometriumin syövästä. Useimmiten kohtu poistetaan kokonaan: tätä toimintoa kutsutaan kokonaishysterektomiaksi. Kohdun ja lisäaineiden poistaminen näkyy menopausaalisessa jaksossa.

Hoitostrategiaa valittaessa kasvainprosessin esiintyvyys on välttämättä otettava huomioon. Kohdassa on kaksi kirurgista poistoa:

• amputointi, kun kohtu on erotettu kohdunkaulasta;
• kun elin poistetaan kaulan mukana.

Kliinisten havaintojen mukaan potilaat pitävät ensimmäistä vaihtoehtoa vähemmän tuskallisina, ja komplikaatioiden todennäköisyys amputoinnin aikana on alhaisempi kuin poistamisen aikana. Siksi toista vaihtoehtoa käytetään vain silloin, kun epäillään patologian leviämistä kaulan alueelle.

Useimmin interventio-aikana liitteet poistetaan. Tämän seurauksena naisen kehon hormonaalinen tasapaino on tietenkin jonkin verran pienentynyt, mutta ei kriittinen: muut rauhaset, esimerkiksi lisämunuaiset, ottavat hormoneja.

Hysterektomian toiminta voidaan suorittaa seuraavilla menetelmillä:

• vatsaontelon, jossa on pääsy vatsan viillon kautta;
• emätin, pääsy viillon takana olevaan emätinseinään.

Vain joissakin tapauksissa elimen poistaminen voidaan välttää: jos kasvain ei ylitä 3 mm: n kokoa. Samanlaisessa tilanteessa endometriumin kerros poistetaan. Tämän seurauksena kohtu pysyy, mutta nainen tulee yhä hedelmättömäksi.

Endometriumin syövän sädehoito

Säteilykäsittelyssä käytetään korkean energian säteilyä pahanlaatuisten solujen tuhoamiseksi. Säteilytys voi olla ulkoinen tai sisäinen (ns. Brachyterapia).

Sädehoito suoritetaan leikkauksen jälkeen, jotta voidaan vähentää toistumisen todennäköisyyttä. Lisäksi tällaisen hoidon suorittaminen on tarkoituksenmukaista, jos toimenpide jostain syystä on vasta-aiheista.

Kasvaimen uudelleenkehityksessä voidaan säteilytystä käyttää pääasiallisena terapeuttisena toimenpiteenä.

Suurimmalla osalla potilaista, joilla on endometriumin syövän toinen tai kolmas vaihe, sädehoitoa käytetään ennaltaehkäisevänä anti-relapse-menetelmänä.

Tämäntyyppiseen hoitoon voi liittyä useita haittavaikutuksia, jotka yleensä pysähtyvät useiden kuukausien kuluttua altistuksen päättymisestä. Niinpä ihon kuivuminen voi lisääntyä, hiustenlähtö, emätinpoisto, ripuli, pahoinvointi, epämukavuus virtsaamisen aikana, vakava väsymys. Lisäksi voi olla pitkäaikaisia seurauksia alaraajojen imusolmukkeen muodossa.

[11], [12], [13], [14],

Endometriumin syövän hoito Israelissa

Islannin onkologian ja kirurgian asiantuntijat hoitavat endometriumin syöpää hellävaraisilla ja samalla tehokkailla tekniikoilla. Kasvaimen tarkennuksen ja vaurioituneen kudoksen resektio suoritetaan vatsan seinän pienten lävistysten kautta tai suonensisäisen viillon kautta. Tämä lähestymistapa eliminoi terveiden kudosten vahingoittumisen, nopeuttaa regenerointiaikaa ja estää kovien cicatricial-muutosten muodostumisen.

Leikkauksen aikana suoritetaan biopsia uuden pakastetun osan menetelmän mukaisesti. Tämä on materiaalin ottaminen kaikista kohdun lähellä olevista imusolmukkeista, lisäanalyysillä. Tämän menetelmän avulla voit määrittää, mitkä solmut tulisi poistaa, jotta taudin toistuminen vältetään.

Vertailun vuoksi: useimmissa kotiklinikoissa perussyöpähoito suoritetaan avoimella leikkauksella, eikä hysterektomiaa koskaan liitä imusolmukkeiden tutkimus. Tämän seurauksena tilastojen mukaan 60%: lla potilaista kehittyy toinen patologia kahden vuoden aikana.

Jotta voit valita parhaan Israelin klinikan hoitoon, sinun on otettava huomioon seuraavat seikat:

• erikoistuneiden asiantuntijoiden pätevyys;
• nykyaikaisten laitteiden läsnäolo klinikassa tuumoreiden poistamiseksi äärimmäisen tarkasti taudin toistumisen välttämiseksi;
• Hoitokeskuksen palvelutaso ja hinnoittelupolitiikka.

Hyvän klinikan valitseminen Israelissa endometriumin syövän hoitoon ei yleensä aiheuta erityisiä ongelmia. Tärkeintä on ottaa yhteyttä toimielimeen etukäteen ja keskustella kaikista mahdollisista vivahteista.

Ravinto endometriumin syöpään

Aktiivisessa kasvuvaiheessa syöpäkasvain imee suurimman osan energiasta, mikä johtaa kehon heikentymiseen. Siksi endometriumin syövän ravitsemuksellinen annos tulisi tehdä siten, että potilas täyttää vitamiinit päivittäin ja pystyy ylläpitämään ja ylläpitämään tarvittavaa energiapotentiaalia. Kehon valmiuksien vahvistaminen johtaa immuunijärjestelmän vahvistumiseen ja vastauksen tehostamiseen pahanlaatuisen prosessin aggressiivisuuteen.

Taudin myöhemmissä vaiheissa nainen yleensä menettää painonsa nopeasti ja köyhtyy. Tämä hetki on otettava huomioon myös potilaan valikosta laadittaessa: elintarvikkeen on säilytettävä mahdollisimman suuri prosenttiosuus hyödyllisistä komponenteista.

Uskotaan, että joillakin tuotteilla on erityinen kasvainvastainen vaikutus. Näihin tuotteisiin kuuluvat:

• kaikenlaisia kaali;
• sipulit, valkosipuli;
• parsa, herneet, soijapavut, pavut;
• porkkanat, punajuuret;
• vilja;
• vihannekset ja hedelmät, joita ei ole lämpökäsitelty;
• vihreät, marjat.

Ravitsemusasiantuntijat neuvovat kieltäytyä lihasta yleensä, kun se on korvattu merikalalla.

Mitä pitäisi ehdottomasti kieltäytyä:

• alkoholista, vahvasta mustasta teestä, kaakaosta, suklaasta;
• makeisista, sokerista;
• valkoinen leipä, makeat leivonnaiset;
• mausteisista ja suolaisista elintarvikkeista, savustetuista tuotteista;
• elintarvikkeista, pikaruokaa.

Teetä tai lääkekasveihin perustuvaa keittämistä sekä tavallista hiilihapotonta vettä käytetään tervetulleena.