Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Sydämen alueen kivun syyt
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sydänsairaudet aiheuttavat kahdenlaisia kipuja sydämen alueella:
- sepelvaltimoiden verenkierron vajaatoiminnasta johtuvaan sydänlihaksen iskemiaan liittyvä angina pectoris -kipu;
- ei-anginaalinen kipu eli kardialgia, joka perustuu muihin kuin sydänlihaksen iskemiaa aiheuttaviin mekanismeihin.
Sydänalueen kipua aiheuttava sepelvaltimoiden verenkierron vajaatoiminta voi olla seurausta:
- sepelvaltimoiden anatomiset vauriot tai niiden toimintahäiriöt (spasmi tai kyvyttömyys laajentua riittävästi lisääntyneen sydänlihaksen hapenkulutuksen myötä) - ns. sydänlihaksen iskemian koronarogeeniset muodot. Tämä mekanismi on selkeimmin edustettuna sepelvaltimoiden ateroskleroosissa ja tromboosissa - sepelvaltimoiden eri muotojen (angina pectoris, akuutti infarkti, välimuodot) substraatti, valtimoiden tulehdukselliset muutokset (sepelvaltimotulehdus), muuttumattomien tai ateroskleroottisten sepelvaltimoiden kouristus;
- lisääntynyt sydänlihaksen hapenkulutus muuttumattomien sepelvaltimoiden kanssa - ns. ei-sepelvaltimoperäiset sydänlihaksen iskemian muodot. Tämä mekanismi esiintyy riittämättömän fyysisen aktiivisuuden, ateroskleroosin, sydänlihaksen hypertrofian yhteydessä, joka johtuu läppävioista tai suuren tai pienen verenkierron hypertensiosta, sekä ruumiinlämmön nousun yhteydessä;
- Veren happikapasiteetin heikkeneminen eri syistä johtuvassa anemiassa, hiilimonoksidimyrkytyksessä ja oksihemoglobiinin dissosiaation heikkenemisessä. Tätä mekanismia havaitaan yhdistetyissä elinvaurioissa (mukaan lukien sydän) useissa sisätaudeissa ja akuuteissa myrkytyksissä.
Ei-sydänperäistä (ei-anginaalista) kipua, jonka alkuperä ei liity sydänlihaksen iskemiaan, havaitaan monissa sydän- ja verisuonisairauksissa, esimerkiksi neurocirkulaarisessa dystoniassa, sydänlihastulehduksessa, perikardiitissa, varastointitaudeissa jne.
[