Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kipu selkärangassa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ihmiskunta on saanut kipua selkärangassa samaan aikaan kuin kävely. Tämä luonnoton liikennemalli kaikille maanpäällisille organismeille antoi meille mahdollisuuden vapauttaa kätemme töihin, mutta muutti voimakkaasti tuki- ja liikuntaelimistöämme ja kaukana parhaista.
Suorakulmaisen tuloksen seurauksena selkärangan osia kierrettiin, näitä fysiologisia käyräjä kutsuttiin "lordoosiksi" ja "kyfosiksi". Taivut ovat olleet välttämättömiä kuormien suurimman kuormituksen aikana liikuttaessa ja ylläpitäessä tasapainoa, koska kun liikut säännöllisesti, tulee aika, jolloin koko keho lepää vain yhdellä tukipisteellä.
Selkärankakipu
Tärkeimmät syyt selkäkipu ovat ylirasituksen lihaksia, jotka tukevat selkärankaa (pitkä lihaksen takana), ja ne, jotka on kiinnitetty selkärangan toisessa päässä (trapezius ja latissimus). Voidaan jakaa näiden kahden lihaksia lokalisointi - puolisuunnikkaan muotoinen terä kattaa ja on kiinnitetty kohdunkaulan-rintakehä ja kattaa laaja kylkiluut takaapäin ja vieressä lannerangan alueella. Vain kipu sininen voi aiheuttaa vamman, spondylolisteesi, tulehdus nikamien ja levyjä, rappeuttavia prosesseja luun ja ruston kudosta, herniated levyjä, tarkoitettu kipua vastaisesti sisäelimiin, kolmas ja neljäs vaihe syöpä.
[3],
Selkärangan kipu oireet
Kivun tunnetta on hyvin, hyvin yksilöllistä, itse oireita kipua selkärangan voidaan kuvata kipua potilaat valittavat kiusaava, puuskittaista, terävä, puukotus, koska liike, levossa, staattinen jännite, suoraan mitään riippumattomia. Kipu-oireiden kuvaus on diagnostista arvoa ja tarkka kuvaus alkamisajankohdasta ja kipun luonne voi auttaa neuropathologia diagnoosissa. Yleensä kuvaus oireiden usein alkaa sanoilla "selkäkipu", sitten osoitti lokalisointi ja luonnetta tuntemuksia, täsmennetään aika kivun ja, mielestä potilaan mahdollinen syy.
Laajimmalle levinnyt kivun kaksijalkainen liikkuminen ja tarvetta toimia, on kipua selkärangan lapaluiden väliin, mikä on noin 80% kanteluista kipua selässä. Riemuissaan yksi lapa (päällään laukku olalla), jatkuva tarve pysyä työpaikalla polusklonennoy aiheuttaa - nämä ovat tärkeimmät syyt DC trapezius lihaksia, jotka pitävät kehon tietyssä asennossa. Mekanismi on "vahvistaa" yksinkertainen - varsi on työ-, puristetusta tilasta, jolloin ylijännitteen ja kyvyttömyys rentoutua, tässä tapauksessa, sormet voivat tuntea tiukka muodostus lihaskudoksen paksuus, jotka muistuttavat säikeitä (joskus solmut), koskettaa se aiheuttaa akuuttia kipu selässä. Kiinnityspisteet selkärangan osien tietojen spastinen lihakset voivat vahingoittaa hermoja prosesseja peräisin selkärangan, jolloin kipu selkärangan. Kaikki nämä tunteet ovat, niin sanotusti, pinnallisia, "suprapopulaarisia" luonteeltaan.
Muita syitä aiheuttaa selkäkipuja alle lapaluiden, mikä tuntuu kuuma, sykkivä, lihassärky, kiemurrella, riippumatta vartalon asennot ja staattinen sähkö. Jos kipu on puuskittaista, on alle lapaluun ja antaa kädessä (vasen puoli), on syytä epäillä vioista sydämessä työ (PIS, angina pectoris, iskemia), jos selkäkipu alle lapaluiden tuntui tasaisesti molemmin puolin, luultavasti se on signaali vatsavaivat, harvemmin - haima. Joskus tällainen kipu merkitsee röyhtäilyä erittäin harvoin - keuhkoputkien ongelmista. Usein terävä kipu alle lapaluiden Kasvavat liikkeet ovat seurausta välisistä neuralgia.
Hyvin monta kipua, jotka antavat takaisin selkärankaan, on oma syy sisäiseen sairauteen. Lisäksi edellä mainitut häiriöt sydän, mahalaukku ja hengityselimiä, kipu selkärangan voi tuntea Akuuttien munuaiskoliikki ja vetämällä, kohtauksittainen kipu munuaisissa eri tulehdusprosesseissa. Maksan häiriöt, sappirakon voi ilmetä piirtona, kärsivä kipu selkärangassa maksan projisoinnissa. Herkut, joita kutsutaan "kipuiksi, jotka antavat takaisin selkärankaan", voivat johtua intercostal neuralgia, jolle on tunnusomaista "giving" -merkki. Välisistä neuralgia vastaa tuskallista tuntemuksia mitään liikettä, kuten teko aivastelua, yskimistä, tuskin esiintyy kaikessa rauhassa, toisin kuin aiheuttama kipu toimintahäiriö sisäelimissä.
Selkärangan yläosassa oleva kipu liittyy useimmiten trapeziumin lihasten häiriöön. Valitetaan kipu kaularangan, joka johtuu jatkuva tarve polunaklonom pään työskenneltäessä kirjoituspöydän ääressä, mikä johtaa rasittaa kaulan lihaksia sekä väsymys lihaksia hartiakaaren. Jos ei oteta huomioon rikkoo elinten (järjestelmät) yhteisiä hermotuksen tieltä, joka johtaa selkäytimen, sekä poistamaan vammoja ja sisäiset vammat, kipu ylemmän selkärangan ovat alentunut toimintakyky ja voidaan helpottaa potilaan.
Lähes samanlainen syyn ja seurauksen kipu valituksia alaosassa selkärangan, mutta vastuu niistä on jo laajennettu latissimus dorsi, jotka kattavat lannerangan alueella. Nämä lihakset auttavat pitämään kehon pystyssä ja tilavuuden kasvu (pumpataan) vakio painonnostossa ja fyysistä työtä, he kärsivät myös aalto on tarpeettoman suurella kuormituksella, ylijännite ja vahinkoa kipu laajimman lihaksen muistuttaa kipua vastaisesti munuaistoiminnan (ja päinvastoin ). Tämän lihaksen heikkouden tapauksessa selkäydinvammat ovat mahdollisia. Leveä kykenevät lisäämään tilavuutta rintakehän osallistuvien teko hengitys, samalla tavalla keuhkopussintulehduksesta kipu voi johtua liikkuvuuden lihas. Tämä lihas liittyy kipusignaalin muodostamiseen intercostal-neuralgialle.
Kipu alaselän kutsutaan joskus radikulopatia (hermojuurivaurio prosessit), joka on liitetty tunnottomuus "ryömiä" pitkin häiriöt hermotuksen (takaosan ulkopinta reisiluun, yleisen pienenemisen herkkyys vaikuttaa kehon alueilla alla selkärangan).
Kun kyseessä on vahinko, ylijännitteen ja ultrahigh staattiset kuormat voi esiintyä vakavia kivut selkärangan, koska sen traumatisoitumista (ulkoinen tai sisäinen). Kun ulkoinen trauma on otettu, paikan ja vahingon asteen tavallisesti ymmärretään. Jos selkärangan ei kestä työmäärä voi näkyä nikamien vammat, välilevyjen ja prosesseja, jotka ovat diagnosoitu röntgenanalyysimenetelmään, tietokonetomografian tai MRI. Nikaman voi halkeilla, muuttaa muotoaan ja ryömii toisiaan vasten, voivat olla rikki nikaman tai prosesseja. Pyörät ovat kuluneet kuormia, ohennettu ja litistetty, niin että on olemassa sulkeminen nikamien ja venytetään lähtevän hermo prosesseja, asemia voidaan myös muuttaa muotoaan tai "vuotaa" - sisällön levyn ydin työntyy muodossa tyrä, joka myös rikkoo liikkuvuutta selkärangan ja johtaa rikkomisen hermo prosesseja. Kaikki nämä prosessit aiheuttavat ankaraa kipua selkärangassa ja edellyttävät pitkäaikaishoitoa.
Jos kipu kehittyy vähitellen ja samanaikaisesti lisääntyminen kipu on merkittävä alentuminen liikerataa ja selkävaivoja lisätään vähitellen ongelmia nivelissä jalat, kädet, sitä olisi pidettävä kipua selkärangan ja nivelet kuin sairauden oireita. Yleisiä ongelmia ovat degeneratiivisia muutoksia rustokudokseen kehossa, joita metaboliset häiriöt, geneettisiin ominaisuuksiin, tai tarttuva prosessi, vain samankaltaisia kuvia voidaan nähdä kipua osteoporoosi (degeneratiivisia muutoksia luukudoksen). Useimmiten systeemisen "rustoon" liittyneiden nivelten vaurioista diagnosoidaan Bekhterevin tauti.
Aivainen kipu selkärangassa esiintyy usein tuoreella traumalla tai tulehduksella. Erillinen lumbulgia, ishialgia ja cocciogonia. Koktsigodiniya - vähiten tutkittu kipu kunto, joka ilmenee koagiksessa ja jota on vaikea korjata. Todennäköisin syy kipu häntäluu - trauma, geneettinen alttius vahingoittaa nivelsiderakenteen selkärangan häntäluu, tulehdus- ja degeneratiivisia muutoksia. Isokalgia - vahinko suurta hermoa, joka on peräisin lannerangasta ja joka kulkee pitkin jalansijaa. Iskiashermon kutsutaan, sen venyttämiseen tai vahinkoa millään tavalla ei salli potilaan istua, koska sietämätön voimakasta kipua, joka voidaan poistaa saartoja kipusignaalit ruiskuttamalla anestesia. Lumbodynia ärsyttää reseptoreiden Nikamavälilevy sijaitsee nivelsiteiden rengas hänen tappion, menetyksen ja mukana on terävä, "ampuminen" kipua, lihaskouristus ja potilaan liikkumattomuudesta. Lumbalalla on vaihtoehtoinen nimi - "kammio".
Tyypillisesti, terävä kipu ja selkärangan ärsytyksen aiheuttamaa hermopäätteitä, joka voi olla seurausta vahinkoa. Ulkoiset vammat harvoin mennä huomaamatta sisäisen vamman ei näy ja ei aina havaita tunnustelemalla (hyvää), joka ei ole aina mahdollista tunnistaa loukkaantui alueella ilman diagnostisia laitteita. Sisäinen trauma tapahtuu epäsäännöllinen tai erittäin fyysisten kuormien, degeneratiiviset prosessit rusto tai luukudoksen ja geneettiset ominaisuudet (alttius) selkärangan patologia. Ärsytystä hermopäätteitä (terävä kipu selkärangassa) tapahtuu protuzii (pullistuma) ja nikamien välilevypullistuma (prolapsi levyn ydin), murtuma okahaarakkeisiin kanssa lihaskouristus pitkä selkä lihaksia, puristamalla hermo prosesseja, mutta useimmissa tapauksissa tarkka syy kipua En voi.
Joskus selkärangan kipu johtuu lääketieteellisestä traumasta - kirurgisesta toimenpiteestä. Itse asiassa kipua selkärangan leikkaus voi olla "takaisin kirurgia oireyhtymä" - tulosta etenemisen kiinnikkeiden-pötsin prosessi, parantaa puristus hermo prosesseja, menetys tyrä uuden segmentin ulkonema kauko levyn tähteiden epävakaaksi nivelside laite toimimaan päällä. Edellä esitetyn perusteella, se on harvoin suositeltavaa tehdä toistuva kirurgisten toimenpiteiden, mieluummin konservatiivinen hoito.
Suurin osa potilaista, jotka valittivat kipua pitkin selkärankaa, tunsi kipua aalto pisin, levein ja trapezius lihakset takaisin. Kipu ilmenee fyysisen rasituksen jälkeen ja fyysisesti. Kuormien tulisi ymmärtää paitsi fyysinen työ myös staattinen jännitys, kun se istuu tietokoneen pöydälle). Jos kipu ei havaita selkeä lokalisointi, voidaan olettaa, että rentoutuminen (loput) kaikki selkälihaksia helpottaa kunnossa. Jos sen jälkeen, kun lepää vaakasuorassa asennossa kipu väheni, sitten todennäköinen syy voidaan piilee stimulaatio hermopäätteitä, kuten virusleesioissa elin (herpes zoster). Joskus kipu esiaste selkäranka on tila kuvataan "puhalletaan" eli provocateur tarjolla jäähdytys osa lihaksen, joka myöhemmin spazmiruyutsya ja loukkaantunut. Peitinkalvolihaselementit oireyhtymä - tila kipu lihaksissa, jotka ovat aiheutuneet microtraumas, jotka johtavat muodostumista ligamenttikudosvaurioita (arpi) sijasta vaurioituneen kojelauta (lihassyiden), jos arpi on muodostettu lähelle hermo, kipu potilaan pyrkii tarpeeksi kauan.
Joskus kipu selkärankassa nousee, joskus "vapautuu", mutta joka tapauksessa kipu pitkään aikaan osoittaa patologisia prosesseja. Jos kipu on paikallisesti kohdunkaulan alueella, kun päänsärky on kiinnitetty, kannattaa kiinnittää huomiota kaulan takapinnan lihasten ylikouristukseen ja kouristukseen. Jos kipu on rintakehän alueella, silloin on mahdollista, että käsivalmistelut ylittävät, selkäkipu merkitsee kuormia, jotka ylittävät kehon fysiologiset ominaisuudet. Jos vammat jätetään pois, selkärankakipu on useimmiten osteokondroosin ja / tai osteoporoosin ilmentymä. Osteokondroosi kokonaisuutena on dystrofinen-degeneratiivinen selkärangan muutoksen prosessi. Alku ilmenee selkärangan kipuissa, jotka liittyvät levyn miehittämän kirurgisen tilan korkeuteen. Levy "vanhenee", muuttaa sen hydrofiilisyyttä (kykyä pitää nestettä), ohentaa ja "kuihtua". Kyseessä olevan nikamien "häiriö", joka häiritsee hermoprosesseja, tämä prosessi tuntuu kärsivän kipu selkärangan kroonisena väsymyksenä, jota on vaikea poistaa.
Kun osteochondrosis seuraavassa vaiheessa taudin kasvaa, tylsä kipu selkärangan, joka ei ole helpottanut pitkäaikainen levätä. Yhteydessä kehittämistä rappeuttaviin, nikamat lähemmäksi toisiaan ja etäisyys kiinnityskohdat nivelsiteiden ja lihasten pienenee, mikä johtaa liikkuvuuden nikamien suhteessa toisiinsa, nikamien nivelten ylikuormittuvat, pitkä lihakset takaisin vain yrittää kompensoida epävakautta selkärangan vahvistamalla lihasten korsetti. Nikamat voivat liikkua suhteessa selkärangan ja prosessi voi tapahtua vähintään kipuaistimusten, koska siirtymä ei aina vaurioitunut hermo kuituja.
Kuitenkin osteochondrosis etenee ja seuraava vaihe on ajaa sen hävittäminen murskata keskeinen sisältö ulostulon tyrä kuilu ja renkaan fibrosus nivelsiteet vaikuttaa pistävää kipua selkärangan, selkärangan subluxation muodostettu. Subluksaation kohdalla nivel sakeutuu, loukkaantuneiden kudosten kasvu. Kun pumppaus ruston ja luun kudoksen loukkaantunut yhteinen puristuminen selkäytimen voi esiintyä vastaisesti sen teho ja toimintoja. Kuitenkin pistävää kipua selkärangan voi olla merkki kehittää myosiitti, mutta käytännössä potilaiden 40 vuoden usein pistävää selkäkipu osoittavat osteokondroosista kehitystä.
Tämän tyyppinen kipu on throbbing kipua selkärangan, usein ongelmia on signaalin sisäelimiin, munuaiset todennäköinen. Eliminoinnin jälkeen sisätautien ulkonäkö sykkivän kipu voidaan epäillä, vamman tukialuksiin. Jyskyttävää kipu kaulan alueella on osoituksena lihaskramppiin (esimerkiksi pitkitetyn käytön jälkeen pöydässä hankalassa asennossa), jossa subluksaatio ja sijoiltaan nikamien (levyt), tällainen kipu lannerangan alueella osoittaa tuhoisia muutoksia (nyrjähdykset nikamien rengas siirtokäytön inflammatoriset prosessit tarttuvan ja ei-tarttuvan rustovoiteen kudoksessa). Pääsääntöisesti throbbing kipu selkärangan signaaleja kohtalokkaita menettely prosessin (esimerkiksi puhtaaseen vamma).
Vaihdettaessa eri tuhoisa muutoksia akuutin ehto krooninen prosesseissa akuutin kivun korvataan tylppä, tylsä, usein voi ilmetä kipua selkärangan kanssa painetta ongelma-alue, koska lopussa akuutin kivun nivelrikko laantuu. Kipu ilmenee, kun sitä painetaan ja vanhat vammat, kun runko on olennaisesti kompensoitu vika ja kömpelöitä pidetään hieronta seurauksena pahenemista rappeuttavia prosesseja nikama. Kipu selkärangan kanssa aleneminen saattaa olla merkki alussa tulehduksellinen prosessi, kun vain mekaanisesti (käsi), löytyy kipua pisteeseen.
Selkäkipu tapahtuu, kun kävely, jos deformaatio liittyy hypertonicity erityisesti lihasryhmää aiheuttama trauma, pitkäaikainen epäspesifinen kuormat alijäähtyessään alkuasentoon. Myös tällainen kipu voi viitata skolioosin kehittymiseen. Myös kipu kävelyn aikana voi viitata hermoston juuren (radikuliitin) tulehdukseen siinä selkäranka-osassa, joka ilmaisee kipua liikkuessaan. On mahdollista, että tällaiset signaalit raportoidaan osteokondroosilla, kun mediaanipyöröjen degeneratiiviset muutokset alkavat, kun muutokset lumen välillä ovat nikamien välissä.
Kipu selkärangassa, kun hengitys hyvin harvoin puhuu orgaanisista muutoksista, tämän kivun yleisin syy ovat toiminnalliset häiriöt, nimittäin tulehdus, intercostal neuralgia. On erityisen helppoa diagnosoida neuralgiaa, kun kipua esiintyy epäsymmetrisesti liikkeen aikana (inspiraatio, aivastelu, yskä). Samaan aikaan, joitakin häiriöitä sydämen suorituskykyä pienten fyysisen rasituksen, lisäämällä liikerataa ripoja sisäänhengityksen aikana merkitty rintakipu, lähellä hänen takaisin, vetämällä kipu mukaan lapaluun. Sydämen kipu levossa ei häviä välittömästi, toisin kuin hermosärky.
Selkärangan yökivut ovat lähes aina yhteydessä nukkumiseen. Kuitenkin sattuu, että yöllinen kipu merkitsee rikkomusten alkua. Päivän aikana liian heikot signaalit eivät pääse tietoisuuteen johtuen ruuhkautumisesta liikenteestä tai muusta kipuihin liittyvistä tiedoista, tapahtumista ja signaaleista. Yöelämyksen aikana potilas, joka on suhteellisen levossa, havaitsee äkillisesti useita epämiellyttäviä tunteita. Melko usein, tällä tavoin, kipu signaaleja munuaisten, mahalaukun, maksa, peretruddivshihsya päivän lihakset selän. Ensin sinun täytyy vaihtaa tyyny ja sänky sitten - seurata kunnossa.
Kipu selässä unen jälkeen liittyy usein epämukavaan asentoon, koska sängyssä on liian pehmeä tai liian kova päällyste. Kipu on lihaksen kouristus, joka syntyy selkälihaksen pakotetusta liikkumisesta. Tässä tapauksessa kipu laskee tai kulkee keskellä päivää. Jos nukutuksen kipu liittyy väärän asenteen aiheuttamaan skolioosin kehittymiseen, tällainen kipu päivällä ei poistu lainkaan, mutta hierontaistunnon jälkeen on voimakas parannus. Toinen yleinen unihäiriöiden aiheuttama selkäkipu on hypodynamian aiheuttama lihaksen yleinen vähäinen lihasvoimakkuus ja jäykkyys (jäykkyys).
Selkärangan vaeltava kipu johtuu monista syistä. Kun kipua tiedot voivat olla epäillyn ja tulehduksellinen nivelkapseleihin nikamien ja ei-spesifistä tulehdusta hermopäätteitä, ja viruksen ihovaurioita hermopäätteitä, ja näin ollen voimattomuus, ja lihasten overexertion, ja vammoja ja alaselän kipu ja hermosärky ja fibromyalgia. Melko usein vaeltavien kipujen tosiasia osoittaa kipua ei-somaattista luonnetta. Yleinen väsymys tai psykologinen uupumus voi ilmetä vaeltavina kipuina. Selkän väsymys.
Kipu selkärangan jälkeen trauman osoittaa pieni tulehduksellinen prosessi, joka on alkanut. Useimmiten jälkeen selkäydinvamma nivelen laukku, lähellä selkärankaan tai levy kertyy vuotanut verta, imuneste revennyt alusta (hematooma) häviäminen (resorptiota) dataobjektit organismi sovelletaan eri hajottamalla proteiineja, joka suli "extra" koulutus. Myös olla sulamis- ja poistamalla pieniä fragmentteja ruston ja luun kudosten, jos muodostettu vamman tuloksena. Sulamisen prosessiin liittyy lämpötilan, kipujen ja turvotuksen paikallinen lisääntyminen. Selkärangan vahingoittumisaste arvioidaan objektiivisesti vain erikoislääkärin toimesta.
Kipu selkärankakohdassa metastaasien kanssa riittää usein kehon pahanlaatuisen prosessin ensisijaisena ilmentymänä. Jos kasvaimet pitkään ei ilmenevät johtuu siitä, että vauriot eivät olleet yhteensä vahingolliset luonne ja kunto keho voi kutsua valtion suhteellisen vaurauden, ilmentymä kipua selkärangan johtuivat mekaanisen puristuksen hermojuuriin kasvain prosesseja. Useimmiten metastaasit kasvavat ilman ulkoisia ilmenemismuotoja siinä tapauksessa, että maksassa, haimassa, munuaisissa tai pernassa on vaikutusta. Nämä elimet voivat toimia osittain rappeutumista kudoksen, munuaiset pariksi elin, häiriöitä, jota ei ole aina näkyvissä suhteellisen hyvinvoinnin muita. Jos metastaasit häiritsevät selkärangan moottoritoimintaa, tämä syöpäkehitysvaihe ei todennäköisesti ole käyttökelpoinen. Potilaan tukeminen koostuu periaatteessa anestesiasta.
Paikalla kipu selkärangan osoittaa läsnäolon paikallisen tulehduksen osan (vaurio), jolla on korkea todennäköisyys voidaan arvioida kipu on hermo kuitua johtuvia vaurioita ohenemista nikamien levyn (vähentää välys nikamien kanssa vahingoittuneen hermon prosessi), niin on lähdettävä levy siirtymä sen nivelpussimateriaalia suhteessa selkärangan akseliin (uloke), murtuma (katkaista osan) nikama johtuu liiallisesta fyysisen rasituksen, nivelkapseli nivelside vahinkoa herniated selkärangan todennäköisyys mutta myös tulehdusprosessin puhkeaminen (esimerkiksi niveltulehdus).
Selkäkipuviivat osoittavat sisäelinten epämuodostumia (munuaiset, maksa) tai selkäosan lihaksikorkosetin ongelmat. Väsymyksen tila, halu rypistää selkäsi usein etsii toimistotyöntekijöitä ja liittyy pitkäaikaiseen staattiseen stressiin. Vain kun kyseessä on tällaisten kipujen yhdistelmä vilunväristyksiä, pistelyä ja puutumista raajoissa, pitäisi epäillä osteokondroosin kehittymistä. Puolet tapauksista, traumaattiset kiput takapäässä, jossa on taivutettu hermosärky kipu. Mutta jos vetokipu ilmestyi vyötärön alaosaan, voimme olettaa virtsatietojärjestelmän tulehdukselliset sairaudet.
Kipu selkärangalla raskauden aikana alkaa myös piirroksena, kärsivä kipu alaselkässä. Niiden syynä on verenkierto ja lisääntynyt kohdun tilavuus. Johtuen siitä, että kaikki sisäelimet ihmisillä on niiden asennuksista sisällä onteloita, The "takavarikointi" on useimmiten perustuu selkärangan ja meidän tapauksessamme, lantion luita, mikä puolestaan tietyssä kulmassa kiinnitetään selkärangan. Uudelleenjako sisätilan sisällä alaosan mahassa johtaa muutokseen kohdistuvan kuormituksen selkärangan, ja kulman vaihtelun lantion ja selkärangan nivelten luo uuden jännitteitä. Voit lievittää ehtoa sidoksen avulla, mikä luo ylimääräisen kestävän lihaksen kerroksen illuusion.
Kuka ottaa yhteyttä?
Selkäkipuun liittyvä kivun diagnoosi
Diagnoosi selkäkipu on usein vaikeaa epämääräisyys oireita ja laiminlyönti prosessin, kuten viittaus kirurgi tai neurologi tapahtuu, kun on vaikeaa itsenäisesti estää kipua signaaleja. Perusta diagnoosi ovat klassisia röntgenkuvat (ainakin kaksi ulkonemaa), ja ultraääni, magneettikuvaus, liitännäinen, mutta ei vähemmän arvokkaita olla veri, virtsa, likvorosoderzhaschih nesteitä. Tärkein näkökohta diagnoosia tehtäessä on syiden selvittämiseksi kipua, kuten: kipu on seurausta rikkoo tuki- ja liikuntaelinten, tai signalointi ongelmia sisäelimissä. Kun selventää kivun syytä, on usein korvaamatonta laatia oikea anamnesiikka, jossa on yksityiskohtainen tarkistus todennäköisyydestä geneettisen alttiuden tällaisiin rikkomuksiin. Moderni lääketiede ei pysty analysoimaan perinnöllistä alttiutta ongelmiin selkärankaan, mutta se on sairaushistoria auttaa rakentamaan todellista hoidon strategia ja tehdä ennusteen.
Kipu selkärangan hoitoon
Kipu selkärangan hoidossa tapahtuu neurokirurgin, neuropatologin kirurgin valvonnassa ja nimittämisessä. Kipu voi olla kirurginen ja terapeuttinen. Vaikeissa tapauksissa, kun potilas ei kykene auttamaan huumeita ja häiriöitä selkärangassa on hengenvaarallinen astetta, he haluavat kirurgisia toimenpiteitä. Leikkaus on osoitettu epävakautta selkärangan, joka joutuu siirtymän nikaman kanssa myöhemmin traumatisoitumisen (puristus) selkäytimen jo olemassa olevia selkärangan eheyden rikkomuksia johtua traumasta, progressiivinen patologisia muutoksia ruston (luu) kudos.
Selkärangan kipu, jolla on selkärangan epästabiilius kirurgisella menetelmällä, suoritetaan useimmiten osteokondroosilla. Sen tavoitteena on poistaa vaurioitunut levy ja vakauttaa (valitettavasti kiinteä) suhteessa toisiinsa kahdella vierekkäisellä selkäranka-alueella. Tämä mahdollistaa kipu-oireyhtymän pysäyttämisen ilman uudistumista tällä sivustolla tulevaisuudessa. Toinen osoitus kirurgisesta toimenpiteestä on herniated intervertebral levy. Hernian ulkonema usein ylittää nivelpussin tai vahingoittaa hermoprosesseja, että kivunlievityksen oireyhtymä ei ole mahdollista konservatiivisilla menetelmillä.
Ternin kivun hoitaminen poistamalla hernian runko mahdollistaa potilaan työkyvyn palauttamisen kokonaan ja kipu-oireyhtymän lopettamisen.
Toinen osoitus kirurgisesta toimenpiteestä on spondylolyysi. Samalla väärinkäyttö hermot eivät pysty korjaamaan selkäranka elin, kuten muita tapoja vahvistaa vahingoittuneen (tauko kahden nikaman tai katkaista jalat kehon nikama kiinnittämällä se tietyssä asennossa). Fragmentteja kehon tai jalkojen jatkuvasti kohdistaa traumaattinen vaikutus hermo prosesseja tai selkäytimessä, iän heikentää nivelen nivelside laukkuja nikamien nivelten ja toiminta vakauttaa Vaurioitunut kohta on ainoa tapa suojella nikama liukumasta ja traumaattiset hermoratoja.
Ensimmäinen valinta erilaisten häiriöiden hoidossa on kuitenkin konservatiivinen hoito (lukuun ottamatta eräitä hätätilanteita koskevia tapauksia). Hoito selkäkipu koostuu usein kattavan vastaanotto analgeetit, tukkoisuutta, anti-inflammatoriset lääkkeet, jatkaa fiziotepevticheskih monimutkaisia menettelyjä, fysikaalinen hoito, käyttö tukee korsetit ja elintapojen muutoksella.
Hoito selkäkipu vaativat pitkäaikaista kemikaalien käyttöä (huumeet), joka kuljettaa raskasta kuormaa maksaan, joten kannattaa koko hoitojakson ajan, noudattaa säästävällä ruokavalion ja eivät luo lisätaakkaa maksaan ja munuaisiin (erityisesti olisi mainittava täydellistä poistamista alkoholia).
Siinä tapauksessa, että apua pitäisi antaa välittömästi äkillisellä akuutilla kipuilla, käytetään erilaisia tukkeumia. Saarteet ovat paikallisia ja segmenttisiä. Paikallinen salpaus käytetään analgiziruyuschie liuoksia injektoitiin tulisija kipua varten poistaa kivun signaalin pistoskohdan, ja sigmentarnye salpaus käytetään distaalisessa (etäinen) anestesia runko-osan (body), joista estetty hermostunut hermotuksen vastuussa tavalla. Epämuodostumat ovat hyvin suosittuja keinona kipua selkärangan hoitoon. Useimmin käytetty:
- Novokaiini on suosituin anesteetti, sen etuja alhaisessa myrkyllisyydestä on jo pitkään hyväksytty, novokaiini tuhoutuu pistoskohdassa, minimoi virtsa-ainetta, mutta se ei ole riittävän voimakas ja usein aiheuttaa allergioita;
- Lidokaiini - pysyy vakaana kipua lievittävä vaikutus, mutta metaboloituu maksassa, koska hänen ainoa virhe, sekä alhainen allergeenisuus, alhainen toksisuus, ja kesto suhteellinen voimakkuus anesteettisia ominaisuuksia lidokaiinin on yleisin valinta aikana salpauksen;
- mesokaiini - on lähellä lidokaiinia, sillä on hieman vähemmän voimakas anestesia-vaikutus, mutta riittävän edullinen ja alhainen allergeeninen lääke;
- prilokain - kaikkein vähiten myrkyllinen kaikista edellä mainituista, mutta ei heikompia kuin toiminta-ajan suhteen. Huumeiden puutteista tulisi huomata, että hermosoluihin on vähäinen tunkeutuminen, koska sen alhainen myrkyllisyys ja pitkittynyt paikallispuudutus aiheuttavat prilokaiinia lasten anestesiassa;
- karbokaiini - on erittäin pitkä anesteettinen vaikutus, mutta se on myrkyllistä, erittäin hidasta, mikä voi johtaa annoksen kertymiseen;
- marcaini on äärimmäisen myrkyllinen, mutta toiminnan kesto voi kestää jopa 16 tuntia. Tämän lääkkeen käyttö on aina perusteltava tarpeellisella hyödyllä. Varmista, että potilaan tila on lääketieteellinen.
Angeettisen annoksen pienentämiseksi sen myrkyllisyyden vähentämiseksi, mutta anestesia-vaikutuksen yleisen ajan säilyttämisen myötä käytetään pitkittäisliikkeitä. Yksi pidentäjä on vasokonstriktori, nimittäin adrenaliini. Käytä epinefriiniä melkein homeopaattisissa annoksissa, ei täydellistä pudotusta 0,1% epinefriinin liuoksesta 20 ml: ssa analgeettista seosta. On muistettava, että kaikki suurmolekyyliset yhdisteet, kuten potilaan oma veri, voidaan sekoittaa kipulääkkeisiin ja injektoitu ongelma-alueelle. Verimolekyylit adsorboivat anestesia-molekyylit, pysyvät lihaskudoksessa pitkään, viivyttävät analgeettia sen kanssa ja lisäävät sen tehokkuutta.
Selkärangan kipu ei pysähdy kipu-signaalin estämisessä. On välttämätöntä käyttää sellaisia lääkkeitä, jotka vähentävät tulehdusta kivun keskipisteenä. Yksi tehokkaimmista tulehduskipulääkkeistä "selkäydinnölle" tulisi tunnistaa steroidihormonien ryhmänä. Steroidihormonien pienin annos juuri ole vaikutusta yleiseen hormonitasapainoon, eivät riko lisämunuaisten, mutta äkillisesti keskeyttää rappeuttaviin kudoksissa, alentaa kivun. Sinun tulisi kuitenkin aina harkita käyttää hormonin vasta-- rikkoo aineenvaihduntaan tyypin diabeteksen, korkea ikä, jossa sukupuuttoon työn lisämunuaisten, läsnäolo märkivä ja septinen prosesseja (jotka voivat saada vauhtia kehitykseen ja vähentää ei-spesifinen immuunivasteen), läsnäolo haavaumia.
Jos lääkkeen käytön hyötyä arvioitiin ylittävän mahdollisen haitan, steroidien valinta tulee seuraavista lääkkeistä:
- hydrokortisoni - tunnetuin analogeja hormonien aloittaa sovelluksen 5 mg hydrokortisonia 1 salpauksen, laimennettiin varovasti kipulääkkeitä, koska lääke voi aiheuttaa kudosvaurioita pistoskohdan;
- Dexamethasoni on paljon aktiivisempi kuin edeltäjänsä (noin 30-kertainen), mutta se on myrkyllisempi ja todennäköisemmin aiheuttamaan nekroosia annettaessa (vaatii huolellista laimennusta), alkaa annostella 1 mg;
- kenalog - nykyaikainen lääke, joka vaatii yhden injektion, on erittäin hidas deaktivoimiseksi. Ensimmäisen saarron vuoksi käyttö ei ole perusteltua, koska lintuinfluenssan läsnä ollessa on vaikea ennustaa, toistuvan injektoinnin taajuus ei saa ylittää 1 kertaa viikossa.
Hoito selkäkipu liittyy "lataa" vitamiinivalmisteet kudosten, erityisesti suotuisasti trofia prosessit vaikuttavat ryhmän vitamiineja B-vitamiinia tämä ryhmä auttaa kudosten uudistumista, voimistavat kipulääkkeiden, parantaa johtavuutta hermosyiden. Kuitenkin on otettava huomioon tämän ryhmän vitamiinien korkea allerginen kyky, kaikkien kolmen vitamiinin käyttö tässä ruiskussa ei ole hyväksyttävää, on toivottavaa käyttää yhtä lajia 1 päivässä.
Myös allergisen reaktion kehittymisen vähentämiseksi ja epäspesifisen tulehduksen määrän vähentämiseksi on määrätty antihistamiineja. Näytetään papaveriinin tai ei-shpa: n käyttöön lihasten rentoutusaineina lievittää tilan lihaksen kipua selkärangassa.
Harjoitukset selkärangan kipuihin
Harjoitus selkärangan kipu on olennainen osa kuntoutusohjelmaa. Terapeuttinen fyysinen koulutus eri lääketieteellisissä laitoksissa pyrkii säilyttämään potilaan täydellisyyden liikkuvuuden amplitudiin ja minimoimaan selkäydinvamman seuraukset. Kun toimettomuuden ja aamulla kipu tuntua yksinkertainen lämmittelyharjoituksista skolioosi ja eri prosessien defomiruyuschih asettaa harjoituksia valitaan erikseen yhdessä hieronnalla degenerativnh ja traumaattiset häiriöt monimutkaista Hoito tulisi aloittaa yksinkertainen käyttää: kirjoita:
- Hänen selkänsä varrella, täydellisen lepoasennossa, alkaa taivuttaa ja laajentaa käsiä kyynärliitoksessa, jalat - polvessa liukuvalla kantapinnalla sängyllä;
- Seuraava askel kippurassa olkanivelen (nostaa kätensä ylös vuorollaan), että jalka - yksi taivutettu polvi levossa, muut suoristaa polven ja vaakatasossa siirretään sivuun ja palasi sänkyyn.
- Seuraava vaihe tulee olemaan kallistetussa asennossa, jolloin jalka taivutetaan polvesta rinnalle, piirretään ympyrän tilaan käden kyynärpäillä puolestaan.
- Kun suoritat kaikki nämä harjoitukset kulkemalla, harjoittelet diafragmaattista hengitystä.
Alakaukajaksossa voi harjoitella pään nostamista tyynystä, jolloin leuka rintaan, polvistuu ja kaartaa takaisin kaltaiseksi kissa, jäljitelmä makaavan polkupyörällä.
Kaikenlaisia harjoituksia pitäisi aluksi harjoitella asiantuntijan läsnä ollessa, myöhemmin painomenetelmällä, toistamiseen itsenäisesti kotona.
Harjoitus selkärangan kipua varten tulee suorittaa systemaattisesti hitaasti, säilyttäen kuitenkin suositeltu nopeus ja toistojen määrä. Missään tapauksessa voit pysytellä hengityksesi suoritettaessa harjoituksia, jos kipu ilmenee, lopeta kuntosali ja mene erikoislääkärille.
Kuinka lievittää kipua selkärangassa kotona?
Jos monimutkaiset analgeettiset seokset eivät ole käytettävissä ja kipu on ohittanut potilaan äkillisesti, ennen kuin olet tavannut lääkärin kanssa, voit helpottaa tilanne ottamalla lääkkeitä, joilla on yhteinen kipua lievittävä vaikutus. Voivat itsenäisesti ottaa ketanov, ibuprofeeni, naprokseeni, nimesulidi, deksketorofen (toiminta chelez huopa noin puoli tuntia, anestesian kesto up 5 tuntia), ketarolak. Samanaikaisesti näiden lääkkeiden kanssa voit ottaa no-shp: n kuten lihaksen rentouttavalle aineelle, suprastinaa edullisimman antihistamiinilääkkeenä, on mahdollista käyttää diureetteja vähentämään turvotusta loukkaantumispaikassa. Luokituksellisesti vasta-aiheiset lämpötoimet!
Selkärangan kipua estävät anesteetit valitaan yksilöllisten häiriöiden ja ominaisuuksien perusteella. Lääkkeet voivat olla paikallisia tai yleisiä, injektioita, tabletteja tai laastareita. Myalgiassa esiintyy tavanomaisia, tabletoituja tai laastareitseja, joten kaikilla lihassrelaksanteilla on kipua lievittävä vaikutus. Vammojen lihaksia voidaan soveltaa slabosogrevayuschie kastikkeet, voiteet soveltaa paikallisiin ärsyttävä, lämpeneminen ja analgeettiset vaikutukset. Kipu, joka liittyy selkärangan vammoihin, sinun on tilapäisesti otettava kipulääkkeitä ja luotettava kaikkiin nopeisiin ohjeisiin. Vammojen välilevyjen ja nivelsiteet nivelten, eri tulehdusprosessien kipulääkkeiden vain tukea tärkein hoito prosessi ja kipulääkettä kipua selkärangan tässä tapauksessa yhdistää diklofenaakki, ketoprofeeni, indometasiini, diureetit.
Voide kipuun selkärangassa
Selkärangan kipua käytetään kevyesti kipu-oireyhtymällä, joka on pääasiassa luonteeltaan erilaista myalgiaa. Pitkäaikainen voiteiden, joilla on degeneratiivisia muutoksia (osteokondroosi ja tonni), ei ole perusteltua, koska tällaisissa sairauksissa tarvitaan kokonaisvaltaista hoitomuotoa. Voimakas vaikutus mekanismilla voi olla lämpeneminen, anestesia, jäähdytys, yhdistelmä. Myös voiteet voivat sisältää steroideja, chondroprotectors, olla homeopaattisia ja hieronta. Tällaisesta runsaudesta huolimatta on helppo sietää melkein mitä tahansa voiteiden yhdistelmää (välttäen tietenkin toisiaan poissulkevia jäähdytystyyppejä lämpenemisen kanssa). Selkärangan kipua käytetään tavallisesti kotona, ja valinta pysyy potilaan kanssa.
Suotuisat voiteet ja geelit kivun vähentämiseksi ovat edelleen:
- Fastum-geeli - sisältää anti-inflammatorisia ja analgeettisia komponentteja, eteerisiä öljyjä. Käytettäessä ei ole välttämätöntä vähentää geelin suositeltavaa annosta, hankaa huolellisesti, kunnes aineet imeytyvät täydellisesti. Samanlainen vaikutus on finalgel, voltaren (sisältää diklofenaakin), nurofeeni (sisältää indometasiinia ja ibuprofeenia);
- Dolobene-geeli on yhdistetty valmiste, joka koostuu anti-inflammatorisista, analgeettisista, dekongestanttisista komponenteista, joilla on regeneroiva vaikutus. Lääkkeen koostumus sisältää dimetyylisulfoksidia, hepariinia, dexpanthenolia.
- Finalgon, apizartron, capsicum ilmenevät anesteettisina valmisteina lämpövaikutuksineen. Alusten paikallisen laajenemisen aiheuttamat haitat aiheuttavat verenkierron, joka lämmittää vaikutusalueen, mikä hieman nopeuttaa elvyttämisprosessia. Erityisesti osoitettiin näiden lääkkeiden käyttö superjäähdytyksen jälkeen.
- Chondroxide on lääke-kondrottisuoja, jonka suunnattu toiminta keskittyy voimakkaaseen rustokudoksen regenerointiin, hidastaen ruston ikääntymisen (harvennus) prosesseja.
Selkärangan kipua sisältävä voide on aina osoitus ohjeesta vähimmäismassan määrästä yhdelle käyttökerralle ja hoidon halutulle kestolle. Ainoastaan lämpenemisvoittoja käytetään oireenmukaisesti.
Kipu selkärangan ehkäisyyn
Yksi tärkeimmistä näkökohdista terveyden takaamiseksi on ennaltaehkäisy.
Kipu kivun selkäydinnesteessä on yhteiskunnan jatkuva ongelma, jolla on taipumus hypodynamiikkaan ja liikunnan muutoksiin. On välttämätöntä minimoida välilevyjen traumatisaatio fyysisten rasitusten avulla kaikin tavoin. Korsetin (side) käyttäminen vähentää hieman leudon lannerangan (useimmiten kärsivän) leikkauksen amplitudia. Raudan kaltevuuden välttäminen jokapäiväiseen toimintaan on välttämätöntä, vaikka kotitalouskysymykset olisivat mahdollisimman suuret pystysuoran asennon säilyttämiseksi. Kun nostamalla painoja ei pitäisi taipua, ja kyykky ja aiheuttaa kuorman pystyasennosta takaisin obuvanii ei taivu ja istua, jos ei ole mahdollista, se olisi istua alas yhden polven (esim., Vasemmalla) asettamalla vakavuudesta rungon tasaisella pinnalla reisiluun ( tässä tapauksessa oikea). Hississä, lievittää puristus matkustamossa jarrutus, nojata taaksepäin vasten hissi seinää hieman vetämällä eteenpäin jalat niin takaisin on seinää vasten hissin, joka on hieman helpompi työntö kuorman pysähdyttäessä tai kiihdyttää. Jos se on mahdollista keskellä päivää ottaa vaakasuoraan asentoon, se tulisi laittaa alle polvien mahdollisimman suuri rulla, joka ulottuu lihaksia siten lievittää lannerangan ja lannerangan alueella.
Selkäkilven kivun ennaltaehkäisy on ruokavalion ylläpitäminen optimaalisen painon ylläpitämiseksi, kengän kengässä joustavalla pohjalla, jolla on alhaisen kantapää, selkärangan lihaksen korsetin jatkuva harjoittelu. Tähän mennessä selkärangan kivun ennaltaehkäisy on yksi tärkeimmistä tuki- ja liikuntaelinten sairauksien ennaltaehkäisystä, joka kokee ihmiskunnan teknologisen kehityksen tuhoisat vaikutukset.