Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Multippeliskleroosikipu.
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kipua esiintyy 56 %:lla multippeliskleroosipotilaista, ja lähes kolmanneksessa tapauksista se on luonteeltaan neuropaattista. 87 %:ssa tapauksista kipu lokalisoituu alaraajoihin, 31 %:ssa käsivarsiin. Kahdenvälistä kipua havaitaan 76 %:ssa tapauksista. 88 %:ssa kipu on jatkuvaa, kivuliaita kohtauksia havaitaan vain 2 %:ssa tapauksista. Tyypillisimpiä ovat terävät, polttavat, viiltävät kivut, jotka ovat yleensä melko voimakkaita. 98 %:ssa tapauksista kipuun liittyy muita herkkyyshäiriöitä (lisääntynyt herkkyys mekaanisille ja lämpötilaärsykkeille). Kolmoishermosärkyä multippeliskleroosissa havaitaan 4–5 %:ssa tapauksista (yleensä liittyy kolmoishermojuurten myeliinin vaurioitumiseen). Dysestesia on hyvin tyypillistä multippeliskleroosille. Yleisesti ottaen kolmasosa potilaista kutsuu kipua sairautensa vakavimmaksi oireeksi, joka heikentää merkittävästi elämänlaatua.
Neuropatiakipu multippeliskleroosissa liittyy spinotalamusalueiden vaurioihin, deafferentaatioon ja heikentyneeseen laskeutuvan kivun hallintaan.
Kivun hoito multippeliskleroosissa. Amitriptyliiniä, lamotrigiinia, karbamatsepiinia, gabapentiinia ja lopiramaattia käytetään neuropaattisen kivun oireyhtymän lievittämiseen multippeliskleroosissa, vaikka näiden lääkkeiden tehokkuudesta ei ole tehty laajoja näyttöön perustuvia tutkimuksia. Kaikki tutkijat tunnustavat yksimielisesti tarpeen hyvin organisoiduille kontrolloiduille tutkimuksille farmakologisista lääkkeistä näiden potilaiden kivun hoidossa.
[ Mitä on tutkittava?