Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kipu multippeliskleroosissa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kipu esiintyy 56%: lla MS-taudista, ja lähes kolmanneksessa ne ovat neuropaattisia. 87 prosentissa tapauksista kipu on kohdistettu alaraajoissa, 31% kädestä. Kahdenpuoleista kipua havaitaan 76 prosentissa tapauksista. 88%: sta kipua, jatkuvaa, kivuliaita paroksyymejä havaitaan vain 2%: lla tapauksista. Tyypillisin akuutti, polttava, ompelematon kipu, yleensä melko voimakas. 98%: ssa kipuja yhdistetään muihin aistihäiriöihin (lisääntynyt herkkyys mekaanisille ja lämpötila-ärsykkeille). 4-6%: lla tapauksista triglyseridihäiriöiden neuroaalisuutta havaitaan 4-5 prosentissa tapauksista (se liittyy tavallisesti trigeminaalihermon juurien demyelinaatioon). Hyvin ominaispiirre multippeliskleroosin dysestesiaa kohtaan. Yleensä kolmasosa potilaista kutsuu kipua vakavimmaksi oireensa taudistaan, mikä merkittävästi huonontaa elämänlaatua.
Neuropaattisen kivun multippeliskleroosi liittyy vahinkoa Selkärangan talaamisien ruoansulatuskanavan, deafferentation, vastaisesti laskeutuvan kivun hallintaan.
Kipu hoitoon multippeliskleroosissa. Lievittämään neuropaattista kipua multippeliskleroosissa käytetään amitriptyliini, lamotrigiini, karbamatsepiini, gabapentiini, lopiramat, vaikka suuren mittakaavan näyttöön perustuva tutkimus tehokkuutta näiden lääkkeiden ei suoritettu. Kaikki tutkijat tunnustavat yksimielisesti, että farmakologisten lääkkeiden hyvin järjestäytyneitä kontrolloituja kokeita on käytettävä kivun hoidossa näissä potilailla.
[Mitä on tutkittava?