Keski yön apnea
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Keskushermostoaikainen uniapnea (uniapnea) on heterogeeninen sairausryhmä, jolle on tunnusomaista muutokset hengityskeskuksessa tai hengitystehon väheneminen ilman hengitysteiden tukkeutumista; useimmat näistä oireista aiheuttavat oireetonta muutosta hengityksen rakenteessa unen aikana.
[Mikä aiheuttaa keskellä yöllistä uniapneaa?
Potilaat, joilla on keskushermoston uniapnea (CAC), kuuluvat kahteen ryhmään. Yksi ryhmä on hyperkapnia aktiivisuus on alentunut hengityselinten keskus tai alentunut kyky hengittää. Syitä ovat keskeinen vaurioita, kuten sydänkohtauksia aivorungon aivotulehdus ja päin Arnold Chiari; hermo-lihassairaus, kuten lihasdystrofian, amyotrofisen lateraaliskleroosin, ja polion jälkeinen oireyhtymä; ja rintakehän vaurioita, erityisesti kyphoscoliosis. Toinen ryhmä on normokapniatiloissa tai hypokapnian kanssa yliaktiivisuus hengitysteiden keskustassa, mutta aiheuttama uniapnea ja määräajoin hengitys. Cheyne-Stokesin hengitys on erityinen muoto keskeinen uniapnea, joka on häiriöiden aiheuttamia aivojen verenkierron, mikä puolestaan aiheuttaa viiveen tunnistaminen hengitysteiden asidoosi keskusten / hypoksian (johtuen hyperpnean) ja alkaloosia / hypokapnian (johtuen apnea). Syitä Keski uniapnea ovat sydämen vajaatoiminta, korkealla, kipua ja ahdistusta.
Synnynnäinen keskeinen hypoventilation (Ondine tauti) - harvinainen variantti idiopaattisen keskeinen uniapnea vauvoilla, se voi liittyä Hirschsprungin tauti tai synnynnäisestä epämuodostumasta kehittämiseen liittyvät hermoston.
Keskushermoston uniapnean oireet
Keskeinen yöllinen apnea on useimmissa tapauksissa oireeton ja havaitaan auttajille tai nukkuvien ihmisten keskuudessa, jotka havaitsevat pitkiä hengityselimiä, matalaa hengitystä tai levoton unen. Hyperkapselimuotoisilla potilailla voi ilmetä uneliaisuutta, väsymystä ja aamupäihtelyä.
Keskushermoston uniapnean diagnosointi
"Keskushermoston uniapnean" diagnoosin epäillään anamnestiseksi, ja se vahvistetaan polysomnografisella tutkimuksella. Tutkimus ei välttämättä ole välttämätöntä, varsinkin jos keskellä yöllinen uniapnea ei aiheuta oireita tai liittyy selkeästi tiettyyn tautiin. Muita tutkimuksia voivat olla aivojen tai sen rungon tutkimukset keskeisten syiden selvittämiseksi.
Keskushermoston uniapnean hoito
Keskeisen yöllisen apneaan ensisijainen hoito on tarkoitettu kausaalisten oireiden korjaamiseen ja rauhoittavien aineiden käytön estämiseen. Toissijainen hoito koostuu uusien O 2 : n nimeämisestä tai potilailla, joilla on keskushermoston apinoiden hyperkapsyylisiä muotoja, ei-invasiivinen pitkäkestoinen kaksisuuntainen positiivinen paine hengitysteissä. Asetaatsolamidi on tehokas keskushermoston nukkumispnea-alueella, jonka aiheuttaa korkealla pysyminen. Kalvovaaran stimulaatio on valintamenetelmä yli 2-vuotiaille lapsille, joilla on synnynnäinen keskushermoston apnea.