Kemoterapia eri syöpätyypeille

Kemoterapia syöpään on yksi tehokkaimmista menetelmistä, joita käytetään eri etiologian ja paikallistumisen syöpäsairauksien hoitoon. Katsotaan, millaisia kemoterapiaa eri syöpiä, etuja ja haittoja tämän menetelmän. Ja mahdollisuudet elpymiseen käytettäessä kemoterapiaa syöpään.

Kemo- terapialla tarkoitetaan antamista potilaille lääkkeistä, jotka tuhoavat syöpäsoluja. Kemoterapian pääperiaate on syöpäsolujen kasvun ja jakautumisen hidastuminen ja niiden täydellinen tuhoaminen. Mutta tällaiset vaiheet kemoterapia vaikuttaa haitallisesti kehitykseen ja jako terveitä soluja, kuten suoliston soluista, suun limakalvon, luuydin, karvatupet ja muut.

[1], [2], [5], [6], [7]

Kemoterapia aivoraskeille

Kemoterapia aivosyövälle ei ole tehokkain hoitomenetelmä. Tämä johtuu siitä, että syöpäsolujen tuhoamiseksi lääkkeiden on läpäistävä veri-aivo-estettä, joka suojaa aivoja. Lisäksi kaikki syöpätyypit eivät reagoi kemoterapian vaikutuksiin. Lääkkeen antamisen menetelmä riippuu syövän tyypistä ja sen vaiheesta. Siten voidaan käyttää suonensisäisiä, intramuskulaarisia ja intra-arteraalisia annoksia. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa käyttää suun kautta lääkkeitä, jotka tunkeutuvat aivoihin veressä.

Eri lääkkeitä ja niiden yhdistelmiä käytetään aivosyövän hoitoon. Vakiohoito-ohjelma voi koostua seuraavista:

• Temotsolomidi on kasvaimen vastainen lääke, jota käytetään aivosyövän hoitoon. Tämän lääkkeen erityispiirteet ovat se, että sillä on korkea hyötysuhde ja alhaiset sivuvaikutukset (ummetus, heikkous, pahoinvointi, päänsärky, oksentelu). Lääke otetaan tablettien muodossa.
• Platinaan perustuvia kemoterapia-lääkkeitä - niin lääkkeitä, kuten sisplatiinia (Platinol) ja karbaplatinia (paraplatiini) pidetään vakiona aivosyövän hoidossa. Lääkkeitä annetaan laskimoon. Tärkeimmät haittavaikutukset ilmenevät oksentelu, pahoinvointi, lihasten heikkous, kaljuuntuminen.

[9],

Kemoterapia aivoraskeille

Kemoterapiaa aivosyövälle käytetään ehkäisemään taudin toistuminen, koska se on postoperatiivista ennaltaehkäisevää hoitoa. Kemoterapiaa voidaan käyttää yhdessä muiden hoitojen, esimerkiksi sädehoidon, kanssa potilaan yleisen tilan ja elinajanodotteen parantamiseksi. Kemoterapiaa käytetään kaukaisten etäpesäkkeiden havaitsemiseen.

Mutta itsenäisenä hoitomenetelmänä, aivosyövän tapauksessa, kemoterapia on tehoton. Tämä johtuu siitä tosiasiasta, että nykyään ei ole olemassa yleismaailmallisia kasvaimia estäviä lääkkeitä, jotka toimisivat tehokkaasti kaikentyyppisissä kasvaimissa ja syöpätyypeissä. Kemoterapian tehottomuus selittyy sillä, että aivosyövän hoidossa lääkkeiden on kulkeuduttava veri-aivoesteen läpi. Mutta kaikki lääkkeet eivät selviä tähän tehtävään.

Kemoterapian tehokkuutta lisääviä lääkkeitä on useita. Katsotaanpa niitä:

• Intratekaalinen kemoterapia - tämä menetelmä sisältää lääkkeen ottamisen suoraan aivo-selkäydinnesteeseen, joka kiertää aivoissa ja selkärangassa. Näin voit ohittaa veri-aivoesteen ja toimia suoraan vaurion lähteellä.
• Systeeminen terapia - suonensisäinen injektio sataman kautta tai oraalinen kemoterapian anto.

Kuten muidenkin kemoterapioiden yhteydessä, aivosyövän kemoterapia aiheuttaa sivuvaikutuksia. Samanaikaisesti hoidon pitkän aikavälin seuraukset voivat ilmetä useiden vuosien jälkeen. Erityishoidon kemoterapia aiheuttaa lisääntymisjärjestelmää.

[13]

Rintasyövän kemoterapia

Rintasyövän kemoterapia on prosessi, jossa käytetään lääkkeitä, joilla on antituumorivaikutus. Lääkkeitä annetaan yleensä suonensisäisesti tai suun kautta. Kemoterapia luokitellaan systeemiseksi hoitomuodoksi, koska sytotoksiset lääkkeet syövän verenkierron jälkeen estävät mahdollisten syöpäsolujen kasvua paitsi rintakehässä myös muissa elimissä. Rintasyövän hoidossa voidaan käyttää hoitoa tai adjuvanttihoitoa.

• Terapeuttinen kemoterapia suoritetaan ennen leikkausta. Sen päätavoitteena on pienentää kasvaimen kokoa ja tuhota etäpesäkkeitä.
• Adjuvanttia (ehkäisevää) kemoterapiaa käytetään leikkauksen jälkeen. Antitumoraaliset lääkkeet vaikuttavat metastaaseihin muissa elimissä ja tuhoavat ne.

Rintasyövän kemoterapian kesto riippuu potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Hoidon kesto vaikuttaa syövän muotoon, kehon alttiuteen käytetyille lääkkeille. Kemoterapian kulku voi kestää useita kuukausia vuodeksi.

Kemoterapian sivuvaikutukset riippuvat potilaan kehosta. Useimmiten potilaat kärsivät pahoinvoinnista, ruokahaluttomuus, hiustenlähtö, oksentelu, kuukautisten epäsäännöllisyys. Potilaat vähentävät immuunijärjestelmän suojaustoimintoja ja lisäävät väsymystä. Mutta tämä oireyhtymä tapahtuu kuukauden kuluttua kemoterapian lopettamisesta.

[15], [16], [17], [18], [21], [22],

Haimasyövän kemoterapia

Haimasyövän kemoterapia on useita. Niinpä on adjuvanttinen kemoterapia eli ehkäisy, kemoterapia ensimmäisessä ja toisessa rivissä sekä tukeva tai palliatiivinen kemoterapia. Katsotaanpa tarkemmin kahta haimasyövän kemoterapiaa.

• Adjuvantti kemoterapia

Sitä käytetään haiman syövän kirurgisen poiston jälkeen. Kemoterapian päätehtävänä on estää syöpäkasvaimen mahdolliset toistumiset. Haimasyövässä käytetään gemcitabiinia (Gemzar) tai Cisplatinum (Platinol) -yhdistelmää interferonialfaa ja sädehoitoa käytettäessä adjuvanttia kemoterapiaa. On mahdollista suorittaa neoadjuvantti-kemoterapiaa (ennen leikkausta), mutta haimasyövän kanssa tällaista hoitoa käytetään hyvin harvoin.

• Ensilinjan kemoterapia

Tämän tyyppistä kemoterapiaa käytetään metastaattisen haiman syövän hoitoon. Yleensä käytetään monokemoterapiaa gemsitabiinin kanssa. Tällainen hoito estää mahdollisia relapseja ja parantaa syöpäpotilaiden elämänlaatua. Gemcitabiinin lisäksi voidaan käyttää muita antineoplastisia aineita.

• Toisen rivin kemoterapia

Käytettiin siinä tapauksessa, että ensimmäisen rivin kemoterapia ei ollut oikea vaikutus ja syöpää kasvain kasvoi edelleen. Hoito toteutetaan kemoterapia-lääkkeiden 5-FU ja oksaliplatiinin avulla. Hoito on mahdollista vain potilaan tyydyttävällä yleisellä tilalla.

• Palliatiivinen kemoterapia

Sitä käytetään haimasyövän oireiden lievittämiseen. Voidaan käyttää millekään edellä mainituista kemoterapia- ja syöpävaiheista.

Haiman syövän kemoterapia aiheuttaa palautuvia sivuvaikutuksia. Yleisimpiä niistä ovat oksentelu, pahoinvointi, ripuli, väsymys, suun limakalvojen haavaumat, hiustenlähtö. Haittavaikutukset katoavat kemoterapian päättymisen jälkeen.

[25], [29], [30], [32], [33]

Maksasyövän kemoterapia

Maksasyövän kemoterapia on yksi syövän hoitomenetelmistä. Kemoterapian etuna on se, että käytetyt antineoplastiset lääkkeet tuhoavat suuren määrän syöpäsoluja ja hidastavat niiden kehittymistä. Huumeet ruiskutetaan valtimoon tai maksan pääasialliseen laskimoon, joten syöpää aiheuttavat lääkkeet tulevat vaurion lähteeksi.

Maksasyövän kemoterapian menetelmä voidaan suorittaa avohoidossa ja pysyvästi. Kemoterapian pääteema on monivaiheinen hoito. Ensinnäkin potilaalle annetaan pistoksena kasvaimia estäviä lääkkeitä, ja sen jälkeen suoritetaan korjaava kemoterapia. Tätä hoidon ja elpymisen vuorottelutavan mallia käytetään koko maksasyövän kemoterapian aikana.

Hoidossa käytetään sytotoksisia lääkkeitä, toisin sanoen syöpälääkkeitä. Systeemisen verenkierron sisään lääkkeet jakautuvat koko kehoon. Useimmin käytetyt lääkkeet kuten Doxorubicin, Cisplatinum, Fluroracil, Gemcitabine. Kemoterapia tehdään vain siinä tapauksessa, että maksan syöminen ei ole rikki. Antineoplastiset lääkkeet auttavat eroon syövän oireista ja vähentävät kasvainta. Mutta kemoterapia aiheuttaa useita haittavaikutuksia: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, munuaisten toimintahäiriö, vähentynyt koskemattomuus. Side-oireiden poistamiseksi lääkehoitoa ja lääkkeitä käytetään punasolujen tuotannon lisäämiseen.

[34], [38], [39]

Virtsarakon syövän kemoterapia

Virtsarakon syövän kemoterapiaa käytetään useimmiten yhdessä muiden terapeuttisten menetelmien ja menettelytapojen kanssa. Virtsarakon syövän itsenäisenä hoitona kemoterapia on tehoton. Saavuttaa myönteisiä terapeuttinen vaikutus, onkologit määrätty yhdistelmä syöpälääkkeitä kuten metotreksaatti, vinblastiini, Adriablastin, sisplatiini ja intravesikaalisen asennus.

Tähän mennessä lääketieteellisessä käytössä on noin 10 antitumoraalista lääkettä, joita käytetään virtsarakon syövän kemoterapiassa. Tehokkaimpia ja suosituimpia ovat: 5-fluorourasiili, bleomysiini, mitomysiini C, diodibentsotf, syklofosfamidi, VM-26 ja muut. Lääkkeiden käyttöönotto riippuu kasvaimen sijainnista virtsarakossa. Siten voidaan käyttää systeemistä, valtimonsisäistä, intravesikaalista tai endolympaalista antoa.

Kemoterapian periaate on toimia syöpäsoluilla, hidastaa niiden kasvua, tuhota erilliset metastaasit ja lievittää potilaan tilaa. Kemoterapian jälkeen on kuitenkin haittavaikutuksia tai hoidon haittavaikutuksia. Potilaat kärsivät maha-suolikanavan ongelmista, oksentelusta, lisääntyneestä heikkoutta, hiustenlähtöön ja heikentyneisiin immuunijärjestelmän toimintoihin.

[41], [42], [46], [47], [48], [51]

Eturauhassyövän kemoterapia

Eturauhassyövän kemoterapia on hoitomenetelmä, jossa potilas ruiskutetaan syövän soluja tuhoavien antitumoraalisten lääkkeiden, niiden kasvun ja jakautumisen kanssa. Kemoterapian aikana lääkkeitä voidaan antaa suonensisäisesti tai ottaa sisäisesti. Jokainen menetelmä mahdollistaa lääkkeiden pääsyn systeemiseen verenkiertoon ja leviämisen koko kehoon vaikuttaen sekä taudin pääpainoon että etäisillä etäpesäkkeillä.

Eturauhassyövän kemoterapiaa käytetään tavallisesti syövän vaiheiden 3 ja 4 hoitoon, johon liittyy leikkauksen jälkeinen uusiutuminen, hormoniresistentti syöpä ja jos se leviää. Kemoterapiaa ei käytetä eturauhassyövän alkuvaiheissa. Hoito toteutetaan sykleillä lepojaksoilla elimen palauttamiseksi.

Useimmiten hoidossa käytetään sellaisia antineoplastisia kemoterapeuttisia aineita, kuten:

• Docetaxel - lääke annetaan suonensisäisesti, hidastaa syöpäsolujen kasvua ja jakautumista.
• Mitoxantroni - lääkkeen vaikutus perustuu entsyymin estämiseen, joka osallistuu syöpäsolujen DNA: n synteesiin. Tästä johtuen patogeenisten solujen kasvu ja jakautuminen häiriintyy.
• Epirubisiini - lääkkeen vaikuttavat aineet sitovat syöpäsolun DNA: ta ja pysäyttävät sen kasvun ja jakautumisen.

Lääkkeitä voidaan antaa yksinään tai yhdistelmänä. Eturauhassyövän kemoterapian kulku aiheuttaa sivuvaikutuksia. Hoidon komplikaatiot riippuvat siitä, mikä lääke on käytetty eturauhassyövän hoitoon, mikä lääkeannos on. Potilaiden yksilölliset reaktiot kemoterapiaan ovat erityisen tärkeitä. Näin ollen yhdellä potilaalla saattaa olla vähemmän haittavaikutuksia kuin toisella, mutta samalla hoito-ohjelmalla.

[53], [55], [56], [57], [58]

Kemoterapia munuaissyövälle

Kemoterapia munuaissyöpä ei ole tehokas hoitomenetelmä. Tämä johtuu siitä, että useimmissa tapauksissa kasvain ei ole herkkä syöpälääkkeille. Mutta kemoterapialla on hyödyllinen vaikutus relapsoivaan ja metastaattiseen muodostumiseen. Positiivisten hoitotulosten saavuttamiseksi kemoterapia yhdistetään immunoterapian kanssa.

Kemoterapia munuaissyövälle on tiettyjen kemoterapia-lääkkeiden käyttö. Nämä lääkkeet kuuluvat systeemiseen verenkiertoon ja toimivat koko kehossa. Katsotaanpa suosituimpia ja tehokkaimpia kemoterapiaa huumeita munuaissyöpä:

• Nexavar on kemopreparatiikka, joka estää kasvainsolujen lisääntymisen, mikä häiritsee niiden kasvua ja jakautumista. Lääkeaineena käytetään munuaissyövän myöhäisten vaiheiden ja maksasyövän hoidossa. Lääke aiheuttaa haittavaikutuksia, joista tärkeimmät ovat veren hyytymishäiriöt, verenpainetauti, ihottuma, turvotus ja muut.
• Sutent on tyrosiinikinaasi-inhibiittoreiden ryhmän syöpää aiheuttava lääke. Lääke on tehokas gastrointestinaalisten stromaalikasvainten hoidossa. Haittavaikutukset ovat samanlaisia kuin yllä kuvattu lääke.
• Torysel on syöpää ehkäisevä lääke, jota käytetään munuaissyövän kemoterapiaan. Lääkkeen vaikutus perustuu syöpäsolujen angiogeneesin ja tuhoutumisprosessin estämiseen.

Edellä mainitut lääkkeet lisäävät munuaissyöpäpotilaiden elinajanodotetta, vähentävät tuskallisia oireita ja hidastavat syöpää aiheuttavan kasvaimen etenemistä.

[59], [62]

Verihiutaleiden kemoterapia

Veren syövän kemoterapia on menetelmä yhden monimutkaisimmista ja vakavimmista sairauksista. Veren syövän ominaispiirre on, että luuytimen vauriot leviävät koko verenkiertoon vaikuttaen kaikkiin terveisiin soluihin ja elimiin. Veren syövät sisältävät leukemian, myelooman ja lymfooman.

Tehokkain tapa veren syövän hoidossa on kemoterapia sytostaattisten aineiden kanssa. Kemoterapian kesto kestää pääsääntöisesti kahdesta vuodesta. Noin puoli vuotta potilas viettää sairaalan olosuhteissa ja loppuosa hoidetaan out-potilailla. Kemoterapiaa käytetään veresyövän hoitoon myös taudin ensimmäisissä vaiheissa. Potilaille suoritetaan jatkuva laskimonsisäinen infuusio 1-2 viikon ajan. Lääkäriasema on koko ajan sairaanhoidossa. Potilas on suojattu mistä tahansa kosketuksesta ulkomaailmaan.

Heti kun kemoterapia aiheutti remission ajan, onkologit lähettävät hoidon tuloksen korjaamiseksi. Verenkierron uusiutumisen vuoksi potilas läpäisee luuydinsiirron. Hoidon ennuste riippuu syövän vaiheesta, leesian laajuudesta ja potilaan iästä. Niinpä positiivinen ennuste veren syövän hoidossa on pikkulapsissa, selviytymisaste on 70% tapauksista.

[63], [66], [68], [69], [70]

Kivesten syövän kemoterapia

Kivesten syövän kemoterapia suoritetaan yleensä kivesen poistamisen jälkeen eli taudin toistumisen ehkäisemiseksi. Kemoterapia voi parantaa minkä tahansa syövän, joka on levinnyt testikappaleen yli tai toistunut. Kemoterapia suoritetaan suonensisäisellä injektiolla sairaalassa. Kurssien lukumäärä riippuu syövän leviämisen laajuudesta ja potilaan vasteesta käytetyille lääkkeille.

• Jos kemoterapia suoritetaan leikkauksen jälkeen taudin toistumisen estämiseksi, tätä hoitoa kutsutaan adjuvanttikemoterapiana. Potilasta annetaan huumeita Carboplatinum sekä lääkkeitä - Cisplatinum, bleomysiini, etoposidi. Keskimäärin hoitokurssi kestää noin 3 viikkoa.
• Jos kivesten syöpä metastasoituu tai uusiutuu, hoito suoritetaan lisäämällä kemoterapian määrää. Potilas valitaan voimakkaammin lääkkeiden annostelu ja suorittaa useita kemoterapiaa ja keskeytyksiä.

[74], [76], [77], [78], [80], [81]

Ruoansulatuskanavan kemoterapia

Harvoin solunsalpaajahoitoa käytetään solunsalpaajana monoterapiana. Useimmiten kemoterapiaa käytetään muiden terapeuttisten menetelmien yhteydessä. Tehokkuudella on kemoterapian ja sädehoidon terapeuttinen kompleksi. Hoito suoritetaan sekä leikkauksen aikana että kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Kemoterapia-lääkkeitä voidaan injektoida suonensisäisesti systeemiseen verenkiertoon tai antaa suun kautta.

Ruokatorven syöpään kemoterapia on määrätty taudin toisesta vaiheesta. Hoito on tarkoitettu pahanlaatuisten syöpäsolujen tuhoamiseen. Jos kemoterapiaa tehdään ruokatorven syövän neljäs vaiheessa, hoito on lievittävä, mikä hidastaa kasvaimen kasvua ja pidentää potilaan elämää.

Kemoterapian käyttö postoperatiivisessa vaiheessa lisää kirurgisen hoidon tehokkuutta. Kun yhdistelmähoitoa käytetään, potilaiden selviytyminen on 18% ja elinajanodote on enintään 3 vuotta.

[83], [87], [90], [91], [92]

Kemoterapia kurkkasyövälle

Merialueen syöpään liittyvä kemoterapia on sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla on tuhoisaa vaikutusta syöpäsoluihin. Kemoterapian toiminnan periaate perustuu siihen, että syöpäsoluille on tyypillistä intensiivinen aineenvaihdunta, mutta tämä tekee niistä herkkiä erilaisille antituumorilääkkeille. Kurkun syöpään kemoterapia voidaan suorittaa kahdella eri tavalla:

• Ennen leikkausta ja sädehoitoa kasvaimen koon pienentämiseksi.
• Leikkauksen tai sädehoidon jälkeen tuhotaan jäljellä olevat syöpäsolut ja kaukaiset imusolmukkeet.

Kemoterapiassa kaikki lääkkeet annetaan systeemisesti niin, että kasvaimia estävät aineet tulevat verenkiertoon ja vaikuttavat potilaan kaikkiin kudoksiin ja elimiin. Samankaltaisilla kemoterapiahoojilla on kuitenkin negatiivinen vaikutus yleiseen terveyteen, mikä aiheuttaa useita haittavaikutuksia. Haittavaikutukset riippuvat käytettävän lääkkeen tyypistä ja annostuksesta. Useimmiten kemoterapia aiheuttaa sellaisia haittavaikutuksia kuin:

• Verisolujen kasvun estäminen - potilailla leukosyyttien määrä vähenee, mikä tekee organismin alttiiksi tartuntataudeille.
• Hiustenlähtö - kasvainten vastaiset lääkkeet vaikuttavat kaikkiin ihmiskehon soluihin. Suurin osa kemoterapian lääkkeistä vaikuttaa epiteelisoluihin (karvatupet, maha-suolikanavan solut). Hiusten kasvua palautetaan kemoterapian lopettamisen jälkeen.
• Ruoansulatuskanavan vaurioita - potilas kokee ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, oksentelua, ripulia, haavojen ulkonäköä huulilla ja suussa. Pahoinvoinnin hillitsemiseksi onkologi määrää antiemeettejä, jotka parantavat potilaan hyvinvointia.

[94], [95], [97]

Kemoterapia kurkunpään syöpään

Laryngeaalisyövän kemoterapia suoritetaan ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi ja jäljellä olevien syöpäsolujen tappamisen jälkeen. Neoadjuvantti kemoterapia (ennen leikkausta) koostuu pääsääntöisesti kahdesta lyhyestä tauosta. Potilaalle annetaan antineoplastisia lääkkeitä, jotka mahdollistavat kehon valmistautuvan tulevalle kirurgiselle toimenpiteelle.

Erityisen suosittu on intraarteraalinen neoadjuvantti polykemoterapia. Tämän tyyppisen hoidon käyttö voi onnistuneesti suorittaa toimenpiteen ja parantaa taudin ennusteita ja taudista vapaan ajan kestoa. Menettely mahdollistaa ulkoisen kaulavaltimon katetroinnin. Jos syöpä on alkanut etäpesäkkeitä alueellisiin imusolmukkeisiin, sitten ennen neoadjuvant valtimoon kemoterapiaa, potilas poistuu metastaattinen imusolmukkeiden.

[100], [101],

Kemoterapia kielen syöpään

Kemoterapia kielen syöpään on sama kuin muille kehon syöpätauteille. Lääkkeiden valinta, hoidon kesto ja kurssien lukumäärä riippuvat kielen syövän vaiheesta, kasvaimen tilasta ja potilaan yleisestä tilasta. Hoidossa käytetään hoitona yhdessä valitussa kasvaimia estävässä aineessa ja kompleksissa.

Kemoterapian tarkoituksena on estää syöpäsoluja. Tämän tyyppinen hoito kielen syöpään on tärkein haitta, joka johtuu munuaisten, hermoston ja virtsarakon mahdollisista loukkauksista. Oikein valitun kielen syövän hoitosuunnitelma mahdollistaa potilaan palaamisen täyteen elämään. Kun hoidetaan syövän alkuvaiheissa, elpyminen havaitaan 80 prosentilla ihmisistä, syöpä 3-4 vaiheessa - 30 prosentilla potilaista. Potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on 60-90%.

[104], [108], [109], [110]

Kilpirauhasten kemoterapia

Kilpirauhassyövän kemoterapia, jota käytetään useimmiten syövän tai keskivaikean syövän anaplastiseen hoitoon. Kemoterapia sisältää suonensisäisen lääkkeen antamista, jotka tulevat systeemiseen verenkiertoon, tuhoavat vahingollisesti syöpäsoluja koko potilaan kehossa. Syövän vaiheesta riippuen hoito voi tapahtua sekä sairaalassa että avohoidossa.

Pääsääntöisesti syöpä kilpirauhasen kemoterapiaa käytetään apumenetelmänä. Näin ollen kemoterapiaa käytetään kasvaimen koon pienentämiseen, taudin toistumisen estämiseen ja etäisten etäpesäkkeiden hävittämiseen. Kemoterapia-lääkkeet ja niiden annostus valitaan erikseen jokaiselle potilaalle ja riippuu syövän vaiheesta, kasvaimen tilavuudesta ja potilaan iästä.

Kuten kaikentyyppisten syövän hoitoon, kemoterapia aiheuttaa useita haittavaikutuksia. Potilaalla saattaa esiintyä haavaumia suuontelossa, ruokahaluttomuus, ripuli ja häiriöt ruoansulatuskanavassa, ruokahaluttomuus toisissa. Tämä oireyhtymä kulkee kemoterapian lopettamisen jälkeen.

[111], [114], [115]

Kemoterapia imusolmukasvain

Kemoterapiaa syövän imusolmukkeiden - lääkkeen syövän hoitamiseksi, joka vaikuttaa imusolmukkeiden eri ryhmien (kainalon, imusolmukkeet, kohdunkaulan). Pääsääntöisesti kemoterapia suoritetaan kursseilla, mikä mahdollistaa syövän täydellisen remission. Joten jos 5-6 kemoterapian kulkua ei ole potilaan vakaa remissio, käytetään tarkempia hoitomenetelmiä. Hoidon onnistuminen ja elpymisen ennustaminen voidaan määrittää potilaan tilalla kahden kemoterapian jälkeen. Tällöin potilas antaa useita testejä ja läpäisee tutkimuksia, joiden avulla voimme seurata hoidon positiivista dynamiikkaa.

Imusolmukkeissa voidaan käyttää aggressiivista kemoterapiaa, jolla on tuhoiseva vaikutus luuytimen soluihin. Tämän tyyppisellä hoidolla potilas odottaa luuydinsiirtoa, intensiivisen kemoterapian ja säteilyaltistusta. Tämä lisää elpymisen todennäköisyyttä ja pidentää syövän peruuttamisjaksoa.

[116], [119], [123], [124], [125]

Lonkan syövän kemoterapia

Kemoterapia luusyövälle on systeeminen hoito, jota käytetään eniten Ewingin sarkoomassa ja osteosarkoomassa. Kemoterapian toiminta perustuu antituumoriaineiden leviämiseen verenkierron kautta koko kehossa.

Jotta luuytimen syövän kemoterapia voitaisiin suorittaa, käytä tällaisia kasvaimia estäviä lääkkeitä seuraavasti:

• etoposidia (VP-16).
• Doksorubisiini.
• Vinkristin.
• Ifosfamidi.
• Syklofosfamidi (sytoksaani).
• Metotreksaattia.
• Karboplatiinia.

Tyypillisesti onkologi tekee hoidon kahdesta tai kolmesta lääkkeestä kerrallaan. Syöpälääkkeiden yhdistelmä lisää hoidon tehokkuutta ja elpymisen mahdollisuuksia.

[127], [130], [133], [134], [135]

Ihosyöpähemoterapia

Ihosyövän kemoterapia on tarkoitettu syöpäsolujen tuhoamiseen. Kemoterapiaan liittyy useita menetelmiä kasvainten vastaisten lääkkeiden käyttöön.

• Suoraa levittämistä iholle

Näihin tarkoituksiin valmisteita käytetään lotion, geelin tai kerman muodossa. Tällaisia syöpälääkkeitä käytetään taudin varhaisvaiheissa, tavallisesti ihon limakalvon ja perus- solukarsinooman suhteen. Lääkkeitä levitetään iholle 2-3 kertaa päivässä tapettaessa syöpäsoluja ihon ylemmissä kerroksissa.

Tällaisten lääkkeiden käyttö voi kuitenkin aiheuttaa turvotusta, kutinaa ja ihottumaa. Iho muuttuu hyvin herkäksi auringonvalolle ja muulle säteilylle. Haittavaikutukset ilmenevät tuumorin vastaisten lääkkeiden käytön päätyttyä.

• Laskimoon tai oraaliseen antamiseen

Huumeet ruiskutetaan systeemiseen verenkiertoon tai otetaan sisäisesti. Tämä sallii lääkkeen levitä nopeasti koko kehoon. Tämän tyyppinen kemoterapia suoritetaan sairaalassa.

Jos syöpä löytyy jalasta tai käsivarsista, kemoterapia injektoi raajat verenkiertoon. Mutta tämä jo jonkin aikaa häiritsee verenkiertoa, mikä sallii lääkkeen pysyvän kasvaimessa lyhyeksi ajaksi.

[136], [140], [141], [142]