Kefotaksiiminatriumsuola

Kefotaksiiminatriumsuola on antimikrobinen lääke, jota annetaan parenteraalisesti ja sisältyy kefalosporiinien luokkaan.

Lääkkeellä on voimakas bakterisidinen vaikutus ja suhteellisen laajan gram-negatiivisten ja positiivisten mikrobien suuri aktiivisuus. Se on myös resistentti β-laktamaasin vaikutuksille. Lääkkeen aktiivisuuden periaate perustuu sen kykyyn tuhota mikrobien soluseinän pääkomponenttien sitomisprosessit.

[1],

Viitteitä Cefotaxim-natriumsuolat

Sitä käytetään silloin, kun on olemassa erilaisia tartuntavaurioita, joiden kehittymistä aiheuttaa kefotaksimeille altistuvien bakteerien aktiivisuus:

• hengitysteiden infektiot: keuhkojen paise, keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus aktiivisessa tai kroonisessa vaiheessa;
• septikemia ;
• virtsateiden vauriot: pyelonefriitti, aktiivinen tai krooninen nefriitti ja kystiitti;
• ihonalaisen kudoksen infektiot: peritoniitti, erysipelas ja sekundaarisen infektion aste;
• niveliin ja luisiin liittyvät sairaudet: osteomyeliitti tai septinen niveltulehdus;
• aivokalvontulehdus.

Lääke on määrätty gonorrhean hoitoon ilman komplikaatioita ja infektioita, jotka ovat luonteeltaan gynekologisia.

Tämän lisäksi kefotaksiiminatriumsuolaa käytetään estämään tartuntatyyppisten komplikaatioiden esiintyminen toiminnassa.

[2]

Julkaisumuoto

Komponentti valmistetaan injektioliuoksen muodossa - pulloissa, joiden kapasiteetti on 1 g. Pakkauksessa - 1 tai 50 pulloa.

[3], [4], [5]

Farmakokinetiikkaa

Kun i / m-injektiot havaitaan aktiivisen elementin plasman indikaattoreita Cmax puolen tunnin kuluttua.

Noin 40% lääkkeestä on mukana synteesissä intraplasman proteiineilla. Ilman komplikaatioita se kulkee biologisten nesteiden (CSF) ja kudosten sisällä. Kefotaksiimi erittyy äidinmaitoon.

Erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta (muuttumaton tila ja metaboliset komponentit). Termi puoliintumisaika on 60-90 minuuttia.

Vanhukset, mutta myös munuaisten toiminnan ongelmatilanteessa, havaitaan puoliintumisajan pidentymistä. Vastasyntyneille ilmoitettu aika on 90 minuuttia ja ennenaikaisilla vauvoilla se saavuttaa 6,5 tuntia.

[6], [7]

Annostus ja antotapa

Lääkettä annetaan potilaille lihaksensisäisenä injektiona. Ennen hoitohoidon aloittamista on tehtävä intradermaalinen testi lääkkeen henkilökohtaista siedettävyyttä varten.

Pullosta valmistettu lyofilisaatti laimennetaan injektionesteellä tai 1% lidokaiiniliuoksella (4 ml). Injektointi tehdään lihaksensisäisesti syvälle pakaraan suuren lihaksen ulomman ylemmän neljänneksen alueelle. Hoitoprosessin kesto valitsee hoitava lääkäri, jokainen potilas erikseen.

Yli 50 kg painaville lapsille ja aikuisille, jos virtsaputken elimet ovat kohtalaisia tartuntavaurioita ja infektioita, on usein tarpeen antaa 1 g lääkettä 2 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin.

Lapsille ja aikuisille, joiden paino on alle 50 kg, vakavien infektiovaiheiden aikana, 1–4 g lääkettä annetaan yleensä 3-4 kertaa päivässä (yhtä kauan).

Lapsille ja aikuisille, joiden paino on yli 50 kg, tartuntavaarallisten komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi leikkauksen jälkeen käytetään 1 g lääkettä 1 kertaa ennen kirurgista toimenpidettä. Jos kefotaksiimia tarvitaan, natriumsuola voidaan ottaa uudelleen käyttöön 6–12 tunnin kuluttua toimenpiteen jälkeen.

Aikuinen, jolla on mutkaton gonorrhoea, vaatii 1 g: n annoksen 1-kertaisesti.

Päivittäin yli 50 kg painavat lapset ja aikuiset voivat syöttää enintään 12 g kefotaksiimia.

Lapsille, joiden paino on alle 50 kg, päivittäinen annos valitaan ottaen huomioon patologian intensiteetti ja lapsen paino. Periaatteessa käytetään 50-150 mg / kg; vakavien infektioiden tapauksessa päivittäinen annos nostetaan 0,2 g / kg: aan. Päivittäinen annos tulee jakaa 2-4 injektioon, jotka suoritetaan samanaikaisesti.

Jos potilaalla on vaikea maksan vajaatoiminta ja CC-taso 750 μmol / l, lääkkeiden annosta on vähennettävä puoleen.

Kun tarvetta käyttää lääkettä yli 10 päivän ajan, sinun on seurattava veren parametreja.

[12]

Käyttö Cefotaxim-natriumsuolat raskauden aikana

Lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana, koska ei ole luotettavaa tietoa sikiön aktiivisen elementin turvallisuudesta.

Kun tarve lääkkeen käyttöönottoon HB: n aikana on välttämätöntä hoitojaksolle imetyksen lopettamiseksi.

Vasta

Se on vasta-aiheinen käytettäväksi henkilöillä, joilla on voimakas henkilökohtainen herkkyys lääkkeiden tai muiden lääkkeiden suhteen karbapeneemien, kefalosporiinien ja penisilliinien luokasta.

Käytetään erittäin huolellisesti haavainen paksusuolitulehdus, joka ei ole spesifinen.

[8], [9]

Sivuvaikutukset Cefotaxim-natriumsuolat

Haittavaikutusten joukossa:

• maksan ja ruoansulatuskanavan vauriot: kipu epigastrisella vyöhykkeellä, ruoansulatushäiriöt ja ulostehäiriöt, pahoinvointi, turvotus, maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus ja oksentelu. Tämän ohella suolen mikrofloorassa voi esiintyä muutoksia tai kehittyä glossiitti, stomatiitti, pseudomembranoottinen koliitti;
• hematopoieettisen aktiivisuuden häiriöt: trombosyto-, leuko-, neutro- tai granulosytopenia, hypokoagulointi ja anemia (myös sen hemolyyttinen muoto);
• keskushermoston työn ongelmat: huimaus, väsymys ja päänsärky;
• allergiaoireet: keuhkoputki, kutina, TEN, epidermiset ihottumat, SSD, urtikaria, anafylaksia ja angioedeema;
• muut: ärsytys, kipu ja tunkeutuminen injektion alueella ja lisäksi superinfektio.

Lisäksi yksittäiset potilaat rekisteröivät lääkkeiden nefrotoksisten vaikutusten ilmaantumisen.

Lääkkeen käyttö voi johtaa muutoksiin Coombsin testissä ja sokeriarvoissa virtsassa.

Jos näyttöön tulee negatiivisia merkkejä, ota yhteyttä lääkäriisi. Kun esiintyy pseudomembranoottisen luonteen koliitti, lääke peruutetaan ja tarvittavat hoitomenetelmät suoritetaan.

[10], [11]

Yliannos

Liian suurten lääkeaineosien käyttöönotto johtaa kouristusten esiintymiseen, jotka vaikuttavat vapinaa, enkefalopatiaa ja vakavaa psykomotorista kiihtyvyyttä.

Vastalääkettä ei ole; tarvittavat oireelliset toimenpiteet suoritetaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Älä sekoita lääkettä muiden mikrobilääkkeiden kanssa yhden tiputimen tai ruiskun sisällä. Myös lääke on yhteensopimaton etanolin kanssa.

Cefotaxime-natriumsuolan yhdistetty anto silmukka-diureettien, aminoglykosidien ja polymyksiini B: n kanssa johtaa lisääntyneeseen nefrotoksisen aktiivisuuden todennäköisyyteen.

Lääkkeiden ja verihiutaleiden torjunta-aineiden tai tulehduskipulääkkeiden yhdistelmä lisää verenvuotoriskiä.

Lääkkeet, jotka heikentävät tubulojen erittymistä yhdistettynä lääkkeisiin, johtavat kefotaksiimin lisääntymiseen plasmassa.

[13], [14], [15]

Varastointiolosuhteet

Cefotaxime-natriumsuolaa tulee säilyttää pimeässä ja kuivassa paikassa, jota ei voida käyttää pienille lapsille. Lämpötila on alueella 15-25 ° C.

[16],

Säilyvyys

Kefotaksiiminatriumsuolaa voidaan käyttää 2 vuoden ajan lääkkeen vapautumispäivästä.

[17]

Hakemus lapsille

Cefotaxime-natriumsuola ei ole tarkoitettu alle 2,5-vuotiaille lapsille.

[18], [19]

Analogit

Lääkkeen analogit ovat aineita Cefotaxime, Clafobrin Claforanin ja Cefabolin kanssa.

[20]