Kaverdzhekta

Kaverdzhekt on lääkeaineryhmän edustaja, jolla on kyky vaikuttaa sukupuolielinten systeemiin ja lisääntymisjärjestelmän hormoneihin.

Lääkettä käytetään laajalti urologiassa erektiotoiminnan palauttamiseksi. Farmakologinen ryhmä, johon kuuluu Kaverdzhekt, koostuu lääkkeistä, jotka ovat prostaglandiini E1: n analogeja.

Lääkkeen alku alkaa 5-10 minuutin kuluttua injektion jälkeen. Lääkeaineen aktiivisuuden kesto on 1-3 tuntia riippuen patologisen prosessin vakavuudesta, samanaikaisen patologian ja potilaan iän läsnäolosta.

Annostus tulee valita lääkäriltä kunkin potilaan osalta erikseen. Lääkeaineen ensimmäinen annostelu tulee suorittaa sairaalassa, minkä jälkeen potilas voidaan pistää itsenäisesti, mikäli se on hyvin valmisteltu ja taitava.

[1]

Viitteitä Kaverdzhekta

Lääkettä käytetään urologiassa terapeuttisella ja diagnostisella tarkoituksella. Näin ollen Kaverdzhektin käyttöaiheisiin kuuluu erektiohäiriön hoito , jonka syy voi olla henkinen ja neurogeeninen häiriö. Näihin kuuluvat hermoston patologia, psyko-emotionaalinen liikkumavaraisuus, jatkuvat stressitilanteet, kokemukset, korkea työmäärä työssä ja riittämättömät määräaika nukkua varten.

Lisäksi erektiohäiriön toimintahäiriön syy voi olla vaskulaarinen patologia. Verisuonten kouristusten seurauksena happea ja ravintoaineita ei ole riittävästi toimitettu sukuelimiin, mikä vaikuttaa suoraan erektioon.

On syytä huomata, että ei aina yksi tekijä vaikuta seksuaaliseen toimintaan, mutta useiden yhdistelmä, joka johtaa eri alkuperää olevaan erektiohäiriöön.

Käyttöaiheet Kaverdzhekt ehdottaa myös lääkityksen käyttöä erektiohäiriöiden diagnosoimiseksi apuna.

Täydelliseen erektiotoiminnan hoitoon vaaditaan paitsi oikea diagnoosi myös patologian syyn tunnistaminen. Lisäksi erektiotoiminnan suora hoito eliminoi syy -arvon, muuten terapeuttinen vaikutus ei ehkä ole pitkäaikainen.

Julkaisumuoto

Lääkeaineena käytetään intrakavernoista antamista, joten sen vapauttamismuotoa edustaa lyofilisaatti injektioliuoksen valmistamiseksi.

Tärkeät lääkeaineen fysikaalis-kemialliset ominaisuudet on lyofiloitu jauhe valkoisella tai beig-sävyllä. Lisäksi sarjaan kuuluu erityinen liuotin, joka on nestemäinen ilman väriä, suspensioita, bentsyylialkoholin tuoksu.

Lääkeaineen pääasiallinen aktiivinen aine on alprostadiili. Se on 10 μg: n annos injektiopullossa. Lisäksi on tarpeen ilmoittaa lisäkomponentit laktoosimonohydraatin ja natriumsitraatin muodossa. Liuotinmuotoa edustaa injektionesteisiin käytettävä vesi, jonka alkoholipitoisuus on 9 mg / ml.

Pakkauksessa on täytetty ruisku, jossa on 1 ml: n liuotin, muovikotelossa oleva injektioneula ja pullo pulveri (lyofilisaatti).

Tämä vapautumisen muoto mahdollistaa lääkkeen valmistuksen välittömästi ennen antamista. Yhden lääkkeen käytön jatkaminen on kiellettyä, sillä laimennetussa muodossa lääke ei voi jäädä pitkään.

Farmakodynamiikka

Lääkeaineen pääasiallinen aktiivinen aine sisältyy eläinten kudoksiin ja nesteisiin. Alprostadililla on erilaisia terapeuttisia vaikutuksia, joista merkittävimpiä ovat vasodilataattori, verihiutaleiden aggregaation estäminen ja verisuonien suojaus.

Farmakodinamika Kaverdzhekt johtuu alprostadiilin vaikutuksesta - prostaglandiini E1 -analogi. Kiitos hänelle, kun ontelonsisäinen injektio havaitaan estää alfa1-adrenergiset reseptorit kudoksissa, rentoutuminen lihassyiden Paisuvaisia, stimuloi paikallista verenkiertoa, mukaan lukien mikroverenkiertoa.

 Koska kouristusten ja trabekulaaristen lihasten kouristusten ja laajentuneiden valtimotien poistaminen johtuu sileästä tyypistä, saadaan voimakas veren tarjonta ja laajojen vaurioiden vaurioituminen.

Farmakodynamiikka Kaverdzhekt tarjoaa parannetun veren virtaus, kun taas ruumiillisen venooklyuzionny aktivoimalla mekanismilla, joka johti vähentyneeseen veren virtaus suonissa, paikallinen alla tunica. Näin ollen erektiota alkaa stimuloida.

Lääkkeen antamisen ajankohdasta erektion kehittymiseen voi kulua 5 - 10 minuuttia. Lääkkeen terapeuttinen vaikutus havaitaan 1-3 tunnin ajan. Erektion kesto riippuu potilaan iästä, patologian vakavuudesta, joka on aiheuttanut erektiohäiriöitä ja samanaikaisten sairauksien esiintymistä.

[2], [3]

Farmakokinetiikkaa

Lääkitys on tarkoitettu intrakavernoiseen antamiseen ja sille on tunnusomaista nopea aineenvaihdunta. Laskimonsisäisen antamisen jälkeen noin 80% verenkierrossa kiertävästä alprostadiili metaboloituu hengitysjärjestelmän (keuhkojen) kautta kulkeutumisen aikana omega- ja beeta-hapettumisen avulla.

Entsymaattisen hapettumisen ansiosta saadaan useita metaboliitteja, mukaan lukien ketoryhmät. Keto-metaboliiteilla on vähemmän terapeuttista aktiivisuutta kuin lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine.

Farmakokinetiikka Kaverdzhektin avulla alprostadiilin 90-prosenttisten metaboliittien poistaminen virtsateiden kautta päivällä. Jäljelle jäävä 10% erittyy suolistossa. Koko annettava annos metaboloituu, joten lääke ei muutu muuttumattomassa muodossaan. Lisäksi kudoksissa ei kerry alprostadiilia.

20 mikrogramman alprostadiolin intrakavernoisen injektion jälkeen 30 ja 60 minuutin aikana ei havaittu merkittävää kasvua aktiivisen ainesosan pitoisuuteen veressä. Kuitenkin lääkeaineen metaboliittien määrä kasvoi ja saavutti maksimi puolen tunnin kuluttua Kaverdzhektin antamisesta. Tunti lääkkeen käytön jälkeen metaboliittien taso palautui edellisiin arvoihinsa.

Alprostadiili kiertää verenkierrossa sidotussa tilassa proteiinien, erityisesti albumiinien ja vähäisemmässä määrin globuliineissa. Lääkeaineen yhdistämistä erytrosyyttien ja leukosyyttien kanssa ei ole osoitettu. Herkän antamisen jälkeen lääke metaboloituu nopeasti ja sillä on terapeuttinen vaikutus.

[4]

Annostus ja antotapa

Lääke on tarkoitettu intrakavernoiseen antoon. Voit tehdä tämän käyttämällä koon neulaa koolta 27-30. Lääkärin on valittava käyttötapa ja annos erikseen.

Nopea anto tulisi suorittaa steriileissä olosuhteissa. Injektoinnin lokalisointi on peniksen kolmannen kolmanneksen dorsolateraliselle pinnalle (lähempänä kivekset). Paikallisten haittavaikutusten kehittymisen välttämiseksi sinun on vaihdettava pistoskohtaa joka kerta, hoidettava se huuhdellaan alkoholilla ja vältä neulaa näkyviin laskimoihin.

Lääkeaineen valmistamiseksi ennen annostelua on välttämätöntä poistaa muovinen korkki ampullista ja pyyhkiä kumisuojus alkoholipyyhkeellä. Sitten pistää 1 ml liuosta ruiskusta neulaan jauheen laimennuspulloon. Liukenemisprosessin nopeuttamiseksi voit pulloa useita kertoja.

Nyt on tarpeen soittaa lääkeainetta ruiskuun (hieman enemmän kuin aiottu annos), vaihtaa neula ja poistaa ilmaa ruiskusta (tämä johtaa pieneen lääkkeeseen).

Lääkeaineen antopaikan käsittelyn jälkeen sinun on tehtävä injektio. Lääkeaineen loput tilavuutta ei tule enää käyttää, koska lääkeainetta ei varastoida liuotettuun tilaan.

Diagnostisiin tarkoituksiin Kaverdzhekt lisättiin annoksella 20 mcg (miehillä neurologinen sairaus) ja enintään 10 mikrogrammaa (ja neurologiset häiriöt), jonka jälkeen hieronta liikkeiden tulee kiertää peniksen kautta. Terapeuttinen vaikutus arvioidaan määrittämällä erektiokertoimen ja sen keston aika. Jos erektio jatkuu yli tunnin ajan, on ryhdyttävä toimenpiteisiin lääkkeen erittymisen nopeuttamiseksi. Priapismin kehittymisen välttämiseksi, kun potilas lähtee klinikasta, hänen tulee eroon erektiosta ja täysin rentoutua jäsenestä.

Antotapa ja annos määritetään patologian vakavuuden, potilaan iän ja samanaikaisten sairauksien perusteella. Ensisijainen annos miehille, joilla on selkäydinleikkaus, on 1,25 μg, sen jälkeen kaksi kertaa enemmän. Neljännen annoksen tulisi olla 10 μg ja sen jälkeen kasvaa 5 μg: lla, kunnes saavutetaan tehokas annos halutulle vaikutukselle.

Erektiohäiriön kehittymisen verisuonten, sekaisuuden tai psykologisen syyn vuoksi on suositeltavaa aloittaa 2,5 mikrogrammaa ja kasvaa sitten 5 μg: lla, kunnes tarvittava terapeuttinen vaikutus saadaan.

Kun tulos on saavutettu, annosta ei saa käyttää useammin kuin kerran vuorokaudessa ja useammin 3 kertaa viikossa. Hoidon alussa intrakavernosal-injektioita lääkeaineen kanssa tulee suorittaa lääketieteellinen ammattihenkilö, jonka jälkeen potilas voi hoitaa itsensä itsenäisesti kotihoidon hallintaa noudattaen.

Optimaalinen annos on lääkkeen määrä, joka antaa erektiota ensimmäisen tunnin aikana. Älä ylitä maksimaalista annostusta (60 mcg) pidentää erektiota yli tunnin ajan. Useimmissa tapauksissa 5-20 μg alprostadiolia on riittävä.

[7]

Käyttö Kaverdzhekta raskauden aikana

Raskauden aikana erityistä valvontaa tarvitaan lääkkeillä, joita nainen ottaa. Ensimmäisten kolmen kuukauden aikana toteutetaan kehon laittamisprosessi, häiriö, joka voi myöhemmin ilmetä niiden riittämättömässä kehityksessä ja järjestelmien riittämättömässä toimivuudessa. 

Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että jäljelle jääneet kuusi kuukautta raskautta eivät edellytä huomiota, koska sikiö kasvaa ja kehittyy tiettynä aikana, mikä on myös elintärkeää.

Viimeisen raskauskolmanneksen on tärkeä, koska naisen maitorauhaset valmistautuvat voimakkaimmin vauvan imemiseen. Lääkkeiden käytön myötä viime aikoina on todennäköistä, että sen aineenvaihduntatuotteiden pääsy rintamaitoon kasvaa, mikä uhkaa vauvan terveyttä ja elämää.

Kaverdzhektin käyttö raskauden aikana on ehdottomasti vasta-aiheista, kun otetaan huomioon, että lääke ei ole tarkoitettu käytettäväksi naisilla. Lisäksi on kielletty pääsy ruokinta-ajan kuluessa sekä lapsuudessa.

Vasta

Ennen minkään lääkityksen käyttämistä sinun on ensin tutustuttava vasta-aiheisiin, jotta vältetään haittavaikutusten kehitys ja tilan huonontuminen.

Kaverdzhektin käytön vasta-aiheita ovat alprostadiolin tai apuaineiden yksilöllinen intoleranssi, jotka ovat osa lääkettä.

Lisäksi on kiellettyä käyttää lääkettä sairauksissa, jotka edistävät priapismin kehittymistä. Näitä ovat sirppisoluanemia, erytrosyyttien poikkeavuus, myelooma tai leukemia. On myös otettava huomioon peniksen rakenteen anatomiset poikkeavuudet, kuten Peyronie-tauti, kulma- ja kourufibroosi, virtsaputken ahtauma ja hypospadiat.

Kaverdzhektin vastaisiin haittavaikutuksiin sisältyy kiellon käyttää lääkettä miehille, joilla on peniksen implantteja. Lisäksi miehet, jotka ovat vasta-aiheisia seksuaalisessa toiminnassa useista syistä, ei myöskään ole suositeltavaa käyttää Kaverdzhektia. Lääke on kielletty ennen 18 ikävuotta ja 75 vuoden kuluttua, koska lääkkeen terapeuttisista vaikutuksista ei ole tietoa tässä potilasryhmässä.

[5]

Sivuvaikutukset Kaverdzhekta

Kaveritutkimusten perusteella havaittiin Kaverdzhektin sivuvaikutuksia, joita havaittiin sen yksittäisen tai pitkittyneen käytön yhteydessä.

Joissakin tapauksissa havaitaan ylempien hengitysteiden infektio, mukaan lukien sieni-patogeenit. Hermojärjestelmästä on huimausta, päänsärkyä, tietoisuuden menetystä ja ihon herkkyyden muutoksia.

Lisäksi joskus esiintyy mydriaasia, hematoomia pistoskohdassa, ekmimoosia ja influenssan kaltaista oireyhtymää. Sydän-järjestelmä pesee reagoida annetaan Kaverdzhekt rikkoo rytmi ja johtuminen muodossa supraventrikulaariset ektrasistol, laskimoiden vaurio, vähentämällä painetta ja liiallinen verisuonten laajeneminen.

Kaverdzhektin haittavaikutuksia ovat myös pahoinvointi, kuivuminen suuontelossa, ihottuma, hyperhidrosis, punoitus, nenän tukkoisuus ja yskä.

Tuki- ja liikuntaelimistö voi vastata lääkkeen käyttöä lihaskouristuksiin, kipu-oireyhtymään pakaroihin, alempiin ääreihin ja alaselkäyn.

Päässä virtsan ja sukuelimiin on tarjota dizuricheskie oireita, verta virtsassa, tihentynyt virtsaamistarve, virtsainkontinenssi, sekä kivesten turvotus, kipu peniksen, parantaa erektiota, jäsen vaurio ja toimintahäiriö eturauhanen.

[6]

Yliannos

Lääkkeen intrakavernoisen antamisen jälkeen on mahdollista kehittää pitkittynyt erektio tai priapismi. Ihmisen tulee ilmoittaa lääkärille yli 4 tuntia kestävästä erektiosta. Jos priapismi (pitkät erektiot) säilyy yli 6 tunnin ajan, on välttämätöntä toteuttaa terapeuttisia toimenpiteitä. Tällaista tilannetta havaitaan Kaverdzhektin yliannostuksella.

Alkuvaiheessa on peniksen toipuminen. Tätä varten on tarpeen laittaa perhonen neula kavereisiin tiloihin ja imuroida 20-50 ml verta. Tarvittaessa manipulointi on toistettava peniksen toisella puolella ja jatkua, kunnes kerätään 100 ml.

Jos yliannostus on ilmennyt liiallisen suuren annoksen käytön seurauksena ja imetyksen on osoittautunut tehottomaksi, on suositeltavaa, että alfa-adrenerginen lääke on intrakavernoitunut. Potilaan painetta ja pulssia on valvottava vasokonstriktiivisten lääkkeiden avulla.

Yliannostus vaikuttaa erityisesti sydänlihaksen, aivojen iskeemian, verenpainetaudin, sekä monoamiinioksidaasi-inhibiittoreiden syöpää sairastavien potilaiden terveyteen.

 Pitkäaikainen erektio on välttämätöntä valmistaa 200 μg / ml fenyylifriiniliuoksen konsentraatiota ja pistää 0,5-1 ml 5-10 minuutin välein. Tämän lääkkeen puuttuessa on sallittu adrenaliinin käyttö, jonka pitoisuus on 20 μg / ml.

Näiden lääkkeiden käyttöönoton ja riittämättömän vaikutuksen jälkeen sinun tulee jatkaa verenvuotoa peniksestä. Fenylefriinin enimmäisannos on 1 mg ja adrenaliinia 100 μg (5 ml). Lääkkeiden ja imetyksen vaikutuksen puuttuessa tulisi käyttää kirurgista hoitoa - vaihtotavaraa.

[8], [9]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Caverectektin samanaikaista käyttöä muiden erektiohäiriöiden hoitoon käytettävien lääkkeiden, esimerkiksi sildenafiilin, kanssa ei ole tutkittu pitkäaikaisen erektion kehityksen välttämiseksi.

Lisäksi sinun ei tule käyttää Coverage-lääkkeitä, jotka voivat pidentää erektiota, kuten papaverinia. Vuorovaikutus Kaverdzhekt muiden valmisteiden kanssa, jotka vaikuttavat erektioon, on vasta-indikaattori, koska liian pitkä erektio voi uhata yleistä terveyttä.

Cavagejectin käyttö huumeiden kanssa - sympatomimeetit voivat vähentää alprostadolin toimintaa, joka ei voi antaa haluttua tulosta erektiotoiminnan suhteen.

Vuorovaikutus Kaverdzhekt muiden verenpainetta alentavien valmisteiden kanssa on osoitettu viimeisen vaikutuksen lisääntymisellä, joka uhkaa liiallista masennusta paineella ja romahtamalla. Alprostadoli aktivoi verisuonia laajentavia aineita, antikoagulantteja ja verihiutaleiden agonistien farmakodynamiikkaa.

Kaverdzhektin ja veren hyytymistekijään vaikuttavien lääkkeiden yhdistetyn käytön seurauksena verenvuoto saattaa kehittyä.

Samanaikaisesti alprostadiolin intracavernousin injektio diureettien, insuliinin, NSAIDien ja oraalisten hypoglykeemisten lääkeaineiden kanssa ei aiheuta haittavaikutuksia.

Varastointiolosuhteet

Lääkkeen lääkkeiden ominaisuuksien säilyttämiseksi tietyn ajanjakson ajan on tarpeen ottaa huomioon suositukset sen säilyttämiseksi.

Joten on välttämätöntä säilyttää lämpötilan, kosteuden ja valaistuksen optimaalinen taso lääkkeen lääkkeiden ominaisuuksien ennenaikaisen menetyksen välttämiseksi.

Varastointiolosuhteet Kaverdzhekt tarkoittaa huoneen lämpötilan säätämistä, jossa lääke sijaitsee. Sen ei tulisi ylittää 25 astetta. Lisäksi olisi otettava huomioon, että suora auringonvalo vaikuttaa haitallisesti lääkkeen rakenteeseen, joka voi muuttaa farmakokinetiikkaa ja farmakodynamiikkaa.

Edellytyksenä on lasten puuttuminen huumeeseen. Lapset voivat loukkaantua pulloilla tai neulalla, ja myös imeytyessään jauhetta aiheuttavat haittavaikutusten ja myrkytyksen kehittymisen. Tämän välttämiseksi on välttämätöntä säilyttää kattavuus sellaisissa paikoissa, jotka eivät ole ulottuvilla lapsille.

Erityisohjeet

Kaverdzhekt on tehokas keino erektiohäiriön hoitoon, mutta se vaatii erityistä huomiota käytettäessä. Niinpä suuren annoksen levittäminen pystyttää jopa 4-6 tuntia ja jopa enemmän, mikä uhkaa ihmisen yleistä tilaa. Lääkkeen yliannostuksen kirurgisen hoidon välttämiseksi on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia eikä ylitä annostusta pidentäen erektiota yli tunnin ajan.

Säilyvyys

Ellei lääkkeen säilytystä koskevia sääntöjä noudateta, lääkkeellä on terapeuttinen potentiaali koko säilyvyysaikana.

Lääkkeiden valmistuksessa on ilmoitettava viimeinen käyttöpäivämäärä, jolla on valmistuspäivä ja viimeinen käyttö. Lopetuspäivän lopussa Kaverdzhekt, joka on 2 vuotta, on kielletty käytöstä ja lääke on hävitettävä.

Jos lääkevalmiste altistuu auringonvalolle, ylimääräiselle kosteudelle tai pullon kesto on umpeutunut, niin alprostadioli voi muuttaa sen rakennetta ja sen vaikutuksia ihmiskehoon.