Kanamysiini

Kanamysiini on antibiootti, joka kuuluu aminoglykosidien luokkaan.

[1], [2], [3], [4], [5]

Viitteitä Kanamysiini

Sitä käytetään erilaisten tarttuvasta alkuperästä johtuvien patologioiden poistamiseksi.

Lääke annetaan parenteraalisesti näissä tapauksissa:

• keuhkopussin empiema, tuberkuloosi tai keuhkokuume;
• infektioilla monimutkaiset palovammat;
• infektiotapauksissa NS: n ja ZHVP: n alueella, hengityselimissä, nivelten luissa samoin kuin peritoneumissa;
• kun pyelitis ja kystiitti, pyelonefriitti ja muut virtsaamisysteemiin vaikuttavat infektiot;
• kanssa sepsis, ja lisäksi leikkauksen jälkeen.

Tabletit annetaan kanssa enterokoliitti, punatauti, infektiot ovat suoliston alueella, maksan kooma ja lisäämällä bakteerien alkuperästä punatauti, ja ennen kuin suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä alalla ruoansulatuskanavan.

Silmäluomia on määrätty sarveiskalvon haavoja varten sekä keratitisille, joilla on blefariitti ja bakteerien sidekalvotulehdus.

[6], [7], [8], [9], [10]

Julkaisumuoto

Vapautuminen suoritetaan lyofilisaatin muodossa suonensisäisten ja intramuskulaaristen injektioiden muodossa, flakonchikah-tilavuudessa 1 g, 10 kpl laatikon sisällä.

[11], [12], [13], [14],

Farmakodynamiikka

Mekanismi lääkkeelle altistumisen perustuu tuhoaminen bakteerien soluseinämien, estää proteiinien tuotantoa, kuten myös rikkoo muodostumista RNA kompleksi, jolla on liikenteen matriisi ja luonne.

Aktiivinen komponentti kulkee bakteerisolujen sisään ja syntetisoituu siellä spesifisten reseptoriproteiinien kanssa.

Lääke vaikuttaa mikroflooran gram-negatiivisten tyyppi, gram-positiivisia bakteereita, ja lisäksi stafylokokit kanssa Shigella, Proteus ja Klebsiella, sekä Neisseria, Salmonella ja E. Coli. Valikoidut kannat mikrobit ovat vastustuskykyisiä vaikutus tetrasykliini, streptomysiini, kloramfenikoli ja penisilliini ja erytromysiini.

Lääkeaineella ei ole vaikutusta hiivaan ja alkueläinten sieniin, viruksiin, anaerobiseen mikroflooriin ja streptokokkiin.

[15], [16], [17], [18], [19]

Annostus ja antotapa

Lääkitys annetaan laskimonsisäisten injektioiden avulla tai laskimonsisäisesti laskimonsisäisesti.

Yksittäisen lääkevalmisteen koko pudotus laskimonsisäisesti on 500 mg. Tämä annos laimennetaan 5% dekstroosiliuoksella (0,2 l). Annettaessa annosta tulisi olla 60-80 tippaa / minuutti.

Tuberkuloosista peräisin olevia infektioita käsitellään 500 mg: n annoksella (enintään 2 g lääkeainetta on sallittu päivässä). Antimikrobisen hoidon kesto on noin 5-7 päivää.

Tuberkuloosin hoidon aikana lääkettä käytetään lihaksensisäisesti - kerran vuorokaudessa injektoidaan osa 1 g tai jakaa se kahteen 500 mg: n annokseen.

Väliaikana ennen suolen puhdistuksen menettelyä on annettava aikuisille kanamysiinin otto 750 mg: n annoksella 5 tunnin välein. Päivän ajan voit käyttää enintään 4 g lääkettä.

Maksasyövän enkefalopatiaa annetaan 2-3 grammaa lääkitystä 6 tunnin välein.

Keuhkopussin, peritoneooman ja nivelkalvon sisäpuolella lisätään 0,25% liuosta 10-50 ml: n annoksena.

Peritoneaalidialyysiä varten on välttämätöntä laimentaa 1-2 g lääkeainetta dialyysinesteessä (0,5 l).

Aerosolin inhalaatiot suoritetaan käyttämällä 0,25 g: n - 2 - 4 menettelyn päivittäistä annostusta päivässä.

Peritoneumissa on 0,5 g 2,5-prosenttista liuosta.

Silmäkelmu on poistettava kynän kotelosta tai pullosta steriileillä pihdeillä silmälääketieteellisiin toimenpiteisiin, vedä sitten alempi silmäluomen ja työnnä se silmän sisäpuolelle. Sitten sinun on vapautettava silmäluomen ja pidettävä silmä vielä 60 sekuntia, jotta kalvo kastuu silmänesteellä ja muuttuu pehmeaksi ja joustavaksi. Käytä näitä kalvoja enintään 2 kertaa päivässä.

[31], [32], [33], [34], [35],

Käyttö Kanamysiini raskauden aikana

Lääkettä ei saa antaa raskaana oleville naisille. Sen jälkeen, kun raskaana olevat naiset käyttivät sitä lapsilla, kuurous oli synnynnäinen. Lääkkeitä voidaan käyttää vain, jos poikkeuksellisissa tapauksissa on elämätietoja, kun muiden luokkien antibiootit eivät ole vaikuttaneet tai joita ei voida käyttää.

Kanamysiini erittyy pieninä annoksina äidinmaitoon (enintään 18 μg / ml) ja imeytyy huonosti ruoansulatuskanavasta, minkä vuoksi ei ollut negatiivisia vaikutuksia imeväisiin. Samaan aikaan kuitenkin suositellaan lopettamaan imetyksen hoitojakson aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• kudoksen hermojen kahdeksas parin alueen neuriitti;
• yliherkkyys aminoglykosideille.

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä henkilöitä, joilla on vapinaa halvaus, myasthenia gravis, botulismi, munuaissairaus ja vanhusten hoidossa. Hoidon aikana on otettava huomioon huumeidenkäytön välttämättömyysaste.

[20], [21], [22], [23], [24]

Sivuvaikutukset Kanamysiini

Aineen käyttö voi aiheuttaa joitain sivuvaikutuksia:

• ruoansulatuskanavan häiriöt: ripuli, turvotus, öljyn tai vaahdon luonne, oksentelu, imeytymishäiriö, pahoinvointi ja maksan entsyymien lisääntyminen;
• hematopoieettisen toiminnan häiriöt: leuko-, trombosyto- tai granulosytopenian kehitys sekä anemia;
• Oireita kansalliskokouksen: kehittämällä neurotoksisia vaikutus, joka ilmenee muodossa paresthesias, epilepsia, tunnottomuus kanssa pistely ja lihasten nykiminen lisäksi. On myös päänsärkyä, uneliaisuutta tai heikkoutta ja hengitysprosessin pysäyttämistä johtuen heikentyneestä impulssien välityksestä lihaksen hermojen kautta;
• toimintahäiriö aistien: lääkitys on ototoksinen vaikutus, jonka vuoksi on heikkeneminen kuulo kuten kuurous, ja tämän lisäksi on korvan soittoäänen tai niiden asennuksessa. Lääkitys vaikuttaa vestibulaarisen laitteen toimintaan, aiheuttaen pahoinvointia oksentamalla, huimauksella ja motorisen koordinaation menetyksellä;
• virtsajärjestelmän oireet: albuminurin kehittyminen, cylinduria, mikrohematuria sekä munuaistoksisuus ja jano. Virtsaamisnopeus kasvaa myös;
• Muut: kuumeinen sairaus, ihottuma, ödeema Quincke ja kutina.

Silmäkerrosten käyttö voi aiheuttaa muutaman minuutin ajan silmän vierekkäisen kohteen tuntemuksen sekä lisäksi turvotuksen, silmäluomien huuhtelun ja kyynelvuodon.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Yliannos

Myrkytyksen ilmenee muodossa oireita kuten ruokahaluttomuus, tunne jano, kuulon, ataksia, häiriö hengitysteiden prosessin, huimaus, korva soittoääniä tai muuttamisesta sekä pahoinvointi.

On tarpeen suorittaa hemodialyysimenetelmä - poistaa neuromuskulaaristen impulssien ja komplikaatioiden kehittymisen estämisen estäminen.

Lisäksi voidaan käyttää peritoneaalidialyysiä ja antikoliiniesteraasi-aineiden ja kalsiumsuolojen antoa.

[36], [37]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kanamysiini voimistaa polymyksiinin lihasrelaksanttiominaisuuksia, hoitoaineita ja yleisiä anestesia-aineita ja vähentää myös anti-miasthenic-lääkkeiden vaikutusta.

Ei lääkitys on yhteensopivuus lääkkeiden, kuten streptomysiini, gentamysiini, viomysiini, hepariini erytromysiinin kanssa, ja lisäksi, penisilliini, kapreomysiini, nitrofurantoiini ja kefalosporiini, amfoterisiini B:

Penisilliinit kefalosporiinien ja muiden β-laktaamiantibioottien kanssa voivat vähentää aminoglykosidin vaikutusta ihmisiin, joilla on vaikea CRF.

Sisplatiini nalidiksiinihapolla, vankomysiinillä ja polymyksiinillä lisää ototoksisuuden ja nefrotoksisuuden riskiä.

Sulfonamidi ja NSAID, ja lisäksi kefalosporiinien ja penisilliinien diureeteilla (erityisesti furosemidi), munuaistoksisuutta voimistaa neurotoksisia - johtuen poistamista aminoglykosidin estää prosesseja johtaa kilpailuun aktiivisella valinnalla sisällä nefronovyh tubulukset. Tämä johtaa lopulta niiden veren seerumin sisältämien arvojen nousuun.

Kun lääkkeet pistetään peritoneaaliseen alueeseen yhdessä syklopropaanin kanssa, apnean todennäköisyys kasvaa merkittävästi.

Kun indometasiinin parenteraalinen antaminen lisää aminoglykosidien myrkyllisten vaikutusten riskiä, koska puhdistumisnopeudet ja puoliintumisaika pitenee.

Käytettäessä yhdessä metoksifluraanin, polymyksiinien ja opioidikipulääkkeiden, nefrotoksisuuden ja hengityksen pidättymisen kanssa, havaitaan.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44],

Varastointiolosuhteet

Kanamysiini on pidettävä pienten lasten ulottumattomissa pimeässä paikassa. Lämpötilat eivät ole korkeampia kuin 25 ° C.

[45], [46]

Säilyvyys

Kanamysiiniä voidaan käyttää 2 vuoden ajan lääkkeen vapautumisen jälkeen.

[47], [48]

Soveltaminen lapsille

Vastasyntyneillä sekä huonosti kehittyneillä munuaisten toiminnoilla johtuen ennenaikaisista lapsista havaitaan pidempi puoliintumisaika, joka voi aiheuttaa huumeen kumulaatiota ja myrkyllisen vaikutuksen kehittymistä. Tästä johtuen Kanamycin-hoito tässä potilasryhmässä ja alle 1-vuotiaat lapset on sallittu vain, jos on elämää koskevia merkkejä.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Analogit

Analoginen lääkeaine on huumeiden kanamysiinisulfaatti.

[55], [56], [57], [58]

Arviot

Kanamysiini saa hyviä arvioita lääkevalmisteen tehokkuudesta. Vaikka jotkut potilaat huomaavat, että lääke aiheuttaa usein negatiivisten reaktioiden ilmetä.