Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Sepelvaltimotauti sappitiehyet
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
[ Iskeemisen kolangiopatian syyt
Iskeemisen kolangiopatian pääasiallisia syitä ovat ortotooppinen maksansiirto (maksavaltimon tromboosi tai sappitiehyen hermopunoksen vaurio siirteen hylkimisen vuoksi), kemoembolisaatio, sädehoito, iatrogeeninen maksavaltimon vaurio tai ligaatio laparoskooppisen kolekystektomian aikana sekä hyperkoagulabiliteettioireyhtymästä johtuva tromboosi. Seurauksena on kolestaasi, johon joskus liittyy sappitiehyen nekroosia, kolangiittia tai sappiteiden ahtaumia.
Iskeemisen kolangiopatian oireet
Oireet, laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimustulokset osoittavat kolestaasia. Jos epäillään iskemiaa, tehdään maksan toimintakokeet ja ultraäänitutkimus (usein negatiivinen tulos). Jos epäillään iskeemistä kolangiopatiaa ortotopisen maksansiirron jälkeen, tehdään kolangiografia magneettikuvauksella tai endoskopia. Jos taudin syynä on elinsiirto, voi kehittyä useita ahtaumia.
Mihin sattuu?
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Kuka ottaa yhteyttä?
Iskeemisen kolangiopatian hoito
Iskeemisen kolangiopatian hoidon tavoitteena on poistaa syy. Maksansiirron jälkeen hoitoon kuuluu immunosuppressiivinen hoito ja mahdollisesti sappiteiden ahtaumien endoskooppinen pallolaajennus tai uudelleensiirto.