Infezol

Infesol on infuusioneste, joka sisältää aminohappoja elektrolyyttien kanssa, jotka ovat fysiologisia elementtejä tai metabolisia analogeja.

Aminohapot ovat äärimmäisen tärkeitä proteiinien muodostumisen kehossa. Ksylitolilla on erittäin suuri energiapotentiaali, koska sen sisäisten hiilihydraattiaineenvaihdunnan prosessien aikana se hajoaa muodostaen aineenvaihduntakomponentit, joita tarvitaan glykolyysin suorittamiseksi glukoneogeneesillä.

Viitteitä Infezola

Sitä käytetään parenteraalisena ravintoaineena seuraavien häiriöiden aikana:

• gipoproteinemiya;
• nesteen menetys, jolla on erilainen etiologia (myrkytys, suoliston tukkeutuminen, palovammot, ruoansulatuselinten vahingoittuminen proteiinien imeytymisellä jne.);
• väliaikainen kyvyttömyys syödä suun kautta (mahalaukun tai ruokatorven käytön aikana jne.);
• proteiinien puutteen lisääntyminen, joka johtuu lisääntyneestä proteiinituotannon tarpeesta, voimakkaasta proteiinien häviämisestä tai proteiinien aineenvaihdunnan hajoamisesta ruoansulatuksen, imeytymisprosessien tai erittymisen aikana;
• vaihdon ja korjaavien prosessien parantaminen raskaiden toimintojen suorittamisen jälkeen.

Julkaisumuoto

Lääkkeen vapautuminen on infuusionesteen muodossa:

• kuten Infezol 40, pulloissa, joiden kapasiteetti on 0,1, 0,25 tai 0,5 l; laatikossa - 10 tällaista flakonchikia;
• kuten Infezol 100, pulloissa, joiden tilavuus on 0,1 tai 0,25 l; 10 flakonchikov sisällä pakkauksissa.

Farmakodynamiikka

Infuusioaineita, jotka sisältävät aminohappoja, käytetään aineina parenteraalisia ravitsemusmenetelmiä varten. Yhdessä nesteen, elektrolyyttien ja energian kantajien kanssa nämä lääkkeet auttavat parantamaan yleistä tilaa, tukemaan aineenvaihduntaa ja vähentämään painonpudotuksen riskiä eri kriittisissä olosuhteissa.

Jos aminohappojen eksogeenisestä tuotannosta puuttuu (sairauden vuoksi), aminohappoplasmasarjassa on huomattava huonontuminen, joka ilmenee sekä prosenttiosina että yksittäisten aminohappojen absoluuttisessa tasossa.

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeiden koostumukseen sisältyvät aminohapot, jotka on otettu elimistöön, on täysin hajotettu proteiinien muodostumiseen. Ylimääräiset aineet eivät kerry, mikä erottaa aineen rasvahapoista glukoosin kanssa.

Pieni määrä aminohappoja (alle 5%) muuttumattomassa tilassa eliminoidaan kehosta.

Aminohappomolekyylit hajoavat a-aminoryhmän deaminoinnilla; sen jälkeen se muunnetaan urealle ja osoitetussa tilassa erittyy munuaisissa.

Hiilirunko, joka pysyy deaminoinnin jälkeen, osallistuu sitruunahapposykliin, kun se metaboloituu ja sitten muunnetaan pyruvaatiksi, välituotteeksi tai asetyyli-CoA: ksi.

Annostus ja antotapa

Lääkettä annetaan IV-tiputuksen kautta. Annostusohjelma määräytyy kliinisen kuvan, elimistön tarve saada nestettä ja aminohappoja elektrolyyttien kanssa sekä potilaan painon ja katabolian tason lisäksi.

Katabolisten prosessien vallitsevuuden yhteydessä lääkettä tulisi käyttää ylemmän alueen kaavion mukaisesti. Infuusio suoritetaan alhaisella nopeudella, kun taas ensimmäisten 60 minuutin aikana nesteen ruiskutusnopeus säädetään haluttuun suorituskykyyn.

Infesol 40

Aikuiset annetaan laskimoon annoksena 25 ml / kg päivässä (sisältää 0,6-1 g aminohappoja) IV: n kautta. Katabolisten tilojen tapauksessa on käytettävä enintään 50 ml / kg ainetta päivässä (se sisältää 1,3-2 g aminohappoja).

60 minuutin ajan voit syöttää enintään 0,1 g / kg aminohappoja - tämä vastaa nopeutta 0,8 tippaa / kg minuutissa (aminohapot 2,5 ml / kg ja ksylitoli osassa 0,125 g / kg). Siten 70 kg: n paino ja 7 g: n aminohappojen lisääminen 60 minuutissa, annos on 175 ml; ksylitolin indeksi on 8,75 g; Sinun on annettava 60 tippaa lääkkeenestettä.

Jos potilas tarvitsee hieman enemmän nestettä ja kaloreita, infuusionesteen tilavuutta täydentää parenteraalisten elektrolyytti- ja glukoosinesteiden samanaikainen tai vaihtoehtoinen käyttö. Jos on mahdollista syöttää osittain suun kautta, käytetään osaa käytetystä lääkkeestä nesteen tilavuuden ja ruiskutettujen kalorien mukaan. Lääkettä tulisi käyttää, kunnes siihen on tarvetta - kunnes potilas saa mahdollisuuden siirtyä enteraaliseen ravitsemukseen tai nielemiseen. 

Infuzol 100

Aikuiset käyttävät päivittäistä annosta 1-2 g / kg aminohappoja (vastaa 10-20 ml / kg); 70 kg: n painosta tämä vastaa 0,7-1,4 litraa nestettä tai 70-140 g aminohappoja.

Päivän aikana voit syöttää enintään 20 ml / kg (2 g / kg aminohappoja). 70 kg painavalle henkilölle annos on 1,4 litraa lääkettä (140 g aminohappoja).

1 tunti, voit syöttää lääkkeen nopeudella enintään 1 ml / kg - tämä vastaa 0,1 g / kg aminohappoja. Ihmiset painavat 70 kg - 70 ml ainetta 60 minuutin ajan (7 g aminohappoja).

Jos käytetään edellä mainittua enimmäisosaa, on kiellettyä ylittää 2 g / kg: n päivittäinen annosraja ja lääkkeen käyttöaste 0,1 g / kg. Parenteraalisen ravinnon aikana aikuisilla käytetyn nesteen kokonaismäärän tulisi olla enintään 40 ml / kg.

Lääkkeiden käyttö pediatriassa.

Alla olevat ohjeet ovat likimääräisiä; hoito-ohjelma ja annostus valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon patologian intensiteetti ja lapsen ikä.

2-5-vuotiaat ikäryhmät: 15 ml / kg lääkettä annetaan päivässä.

Ikäryhmä 5-14 vuotta: 10 ml / kg lääkettä käytetään päivässä.

Infezoliin on syötettävä nopeus enintään 1 ml / kg 1 tunnin aikana (vastaa 0,1 g / kg tunnissa).

Infesol 100: ta voidaan käyttää yksinomaan laskimonsisäisesti IV-tiputuksen kautta. Jos infuusiomenetelmä on alhainen, lääkkeen elementtejä käytetään paljon aktiivisemmin kuin nopean istunnonopeuden tapauksessa. Lääkettä käytetään siihen asti, kun on mahdollista siirtyä täysimääräisesti enteraaliseen ravitsemukseen tai suun kautta antamiseen.

[4]

Käyttö Infezola raskauden aikana

Infezolin kliinistä testausta raskaana olevien tai imettävien naisten kanssa ei ole suoritettu.

Käytettävissä olevat tiedot aminohappojen parenteraalisten lääkkeiden käytöstä näissä ryhmissä riittävät vahvistamaan sikiölle, lapselle ja naiselle itselleen aiheutuvien riskien puuttumisen. Samalla on kuitenkin vielä arvioitava todennäköiset riskit ja hyödyt ennen lääkkeen määräämistä.

Vasta

Lääkkeen suhteellisen vasta-aiheen joukossa:

• giperkaliemiya; 
• gipyergidriya;
• SN;
• CMT;
• vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta (vain ilman tarvittavaa diureesia);
• Aminohappojen aineenvaihduntahäiriö;
• giponatriemiya;
• metanolimyrkytys;
• Na-disulfidiin liittyvä vakava suvaitsemattomuus;
• havaitsemiseksi.

Absoluuttisten vasta-aiheiden joukossa:

• kudoshypoksia - kudosten heikko happipitoisuus soluilla;
• shokki ja muut tilanteet, joissa on epävakaa verenkierto ja hengenvaara.

Sivuvaikutukset Infezola

Kun käytät pelkästään lääkitystä, voi esiintyä pahoinvointia ja vilunväristystä. Jos infuusio on liian suuri, flebiitti voi ilmetä tai hyperkalemia tai ammoniakki kehittyä.

Infesolin koostumuksessa on Na-disulfidia, jonka vuoksi oksentelua, hyperergisiä ilmenemismuotoja, ripulia, hengenahdistusta, shokkia ja tajunnan häiriöitä (erityisesti astmassa olevia) on havaittu satunnaisesti. Lisäksi potilaat, joilla on astma, voivat kokea tämän taudin.

Na-disulfidin ja tryptofaanin vuorovaikutuksen tuottamat elementit johtavat usein intrahepaattisten entsyymien ja bilirubiinin indeksien kasvuun, jotka määritetään veren seerumin biokemiallisella tutkimuksella.

[1], [2], [3]

Yliannos

Huumeiden myrkytys tapahtuu usein, kun valitaan virheellinen määrä ainetta tai parenteraalinen käyttöaste on liian korkea. Tällaisissa tilanteissa on pahoinvointia vilunväristyksillä ja oksennuksen lisäksi suvaitsemattomuuden oireita ja munuaisten aminohappojen merkittävää häviämistä. Merkittävä ylimääräinen optimaalinen osuus voi johtaa aminohappomyrkytykseen, hyperhydriaan ja elektrolyyttitasapainoon. Henkilöiden, joilla on happoosiota ja munuaisten vajaatoimintaa lääkeaineen myrkytyksen tapauksessa, hyperkalemian todennäköisyys on erittäin korkea. Seerumin kaliumpitoisuus 6,5 mmol / l on hengenvaarallinen.

Hyperkalemian merkkeinä ovat herkkyysvauriot, jotka vaikuttavat lihasheikkouteen ja sydämen työhön liittyviin ongelmiin (johtumisprosessien häiriöt, sinusbradykardia, Hänen ja rytmihäiriöiden nippu). EKG-lukemissa on tapahtunut muutoksia: suuri QRS-kompleksi, joka saavuttaa T-muotoisen piikin pisteen ja blokkauksen, joka vaikuttaa His-nippuun. On syytä muistaa, että henkilöillä, jotka käyttävät säännöllisesti SG: a, T-piikkiin vaikuttavat muutokset poistetaan.

Aminohappomyrkytyksen estämiseksi sinun on nopeasti vähennettävä lääkkeenesteiden injektionopeutta tai jopa kokonaan peruutettava infuusio ja levitettävä aineita, jotka korjaavat elektrolyyttitasapainoa. Jos kyseessä on erittäin vakava yliannostus, on suoritettava osmoottinen diureesi ja vaarattava elämää - hemodialyysihoito.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen Na-disulfidi voi inaktivoida tiamiinin vaikutukset.

Koska lääke on erittäin herkkä bakteerien saastumiselle, sitä ei voida sekoittaa muiden parenteraalisten lääkeaineiden kanssa.

[5], [6]

Varastointiolosuhteet

Infesol on pidettävä pimeässä paikassa, jonka lämpötila-indeksi ei saa olla yli 25 ° C. Aine on injisoitava heti pullon avaamisen jälkeen. Loput nestettä ei voida käyttää uudelleen - tämä osa hävitetään.

Säilyvyys

Infesol-valmistetta voidaan käyttää 24 kuukauden ajan lääkeaineen valmistuspäivästä.

Hakemus lapsille

Alle 2-vuotiaiden lasten käyttö on kiellettyä, koska Infezolin käytöstä tässä ikäryhmässä ei ole riittävästi tietoa.

Analogit

Lääkkeiden analogit ovat lääkkeitä Aminowen, Intralipid, Aminosteril, Aminoli, Dekstroosi ja Aminoplasmal, ja lisäksi Nefrotect, Aminosol, Tivortin, Gepasol Nutriflexin, Lipofundinin kanssa Kabivenin ja Oliklinomelin kanssa.