Hysterskooppi on normaalia

Hysterskooppinen kuva normaalissa kuukautiskierroksessa ja postmenopaussin aikana

Endometrium proliferaatiovaiheessa. Hysteroskooppinen kuva endometrista proliferaatiovaiheessa riippuu kuukautis-munasarjojen syklin päivästä. Alkuvaiheessa proliferaation (jopa 7 päivän syklin) endometriumin on ohut, sileä, vaaleanpunainen poikkileikkaukseltaan läpikuultava pieni verenvuotoja, näkyvä yhden neottorgnuvshiesya osien limakalvon hennon vaaleanpunainen. Fallopian putkien suua tarkastellaan helposti teleskoopilla, jonka katselukulma on 30 °. Kun teleskooppi lähestyy suua, kuva kasvaa; koska paine suuhun kasvaa, se avautuu ja sulkeutuu sitten. Nuorilla potilailla pohjaan kohtu, kun se taas on sen ontelon (pullistumisen) urien kulmien kohtuun. Tätä on usein virheellisesti pidetty saddle- tai bicornuate-kohtuun. Itse asiassa, kun bicornuate kohdun väliseinän on yleensä alhaalla, ja joskus tulee alueen sisäisen os. Jos teleskooppi osuu heti iskujen oikeaan tai vasempaan puoleen, diagnoosi saattaa olla virheellinen.

Vähitellen (alkaen syklin 9-10. Päivästä) endometrium sakeutuu, mehukas, vaaleanpunaiseksi, alukset eivät ole näkyvissä. Loppusumman vaiheessa endometrium voidaan määritellä tietyillä alueilla paksunnettujen kerrosten muodossa. Voit tarkastaa petosputkien munasarjat. On tärkeää huomata, että normaalin kuukautiskierron aikana vaiheessa kohdun limakalvon proliferaatio voi olla eri paksuisia riippuen lokalisointi: paksunnetun pohjan ja takaseinän kohtuun, ohuempi etuseinän ja alimman kolmanneksen kohdun runko-osaan.

2-3 päivää ennen kuukautisia endometriumista tulee punertava sävy. Fallopian putkien aukon voimakkaan paksuuntumisen ja taittumisen takia se ei aina näy.

Tässä vaiheessa Gegar-dilator tai hysteroskooppi voi helposti vahingoittaa endometriumia , mikä voi johtaa verenvuotoon endometrista.

Jos hysteroskoopin loppupää on sijoitettu lähelle endometriumia, voit tutkia rauhasten kanavia.

Eve katsella kohdun limakalvon kuukautisten voidaan virheellisesti tulkita osoitus endometrioottisten vaurioiden (polypoid hyperplasia) (Fig. 5-13). Tästä syystä sterioskopistin aika olisi kirjattava patomorfologille.

Endometrium kuukautisten aikana. Ensimmäisen 2-3 päivää kuukautisten kohdun ontelo täytetään useita fragmentteja kohdun limakalvon vaalean punaisesta tumman violetti väri, erityisesti ylempään kolmannekseen.

Alempi ja keskimmäisen kolmanneksen kohdun endometriumin on ohut, vaaleanpunainen väri, pistekeratopatiaa verenvuotojen ja osia vanhasta verenvuotoja. Kun koko kuukautiskierron 2. Päivä kuukautisten tapahtuu lähes täydellinen hylkääminen kohdun limakalvon, ainoastaan kohdissa (yleensä pohjassa kohtu) määritetään pieniä limakalvon.

Endometrian atrofia on normaali postmenopausaalisilla naisilla. Limakalvo on ohut, vaalea, syöpäläisten putkien munasarjat, joilla on pyöreä tai rakoinen muoto, ovat selvästi näkyvissä.

Joskus ohuen endometriumin kautta, suonikohjut näkyvät silmien kautta. Usein endometriumin surkastumisen taustalla on kohdunsisäinen synechia, pääasiassa kohdun putkien ja kohtuun pohjan alueella.

Joskus syynä verenvuoto vaihdevuosien aikana voi olla rako endometriumin aluksen on taustalla kohonnut verenpaine. Tässä tapauksessa, hysteroscopy keskellä atrofinen, pieni, vaalea kohdun verenvuoto näkyvässä osassa, koko ja väri, joka riippuu suuruudesta revennyt säiliön ja kulunut aika, kun verenvuodon.

Atrofinen endometrium on hyvin tyypillinen ilme diabetesta sairastavilla potilailla postmenopaussin aikana. Ohuen endometriumin taustalla nähdään monia pienen mittakaavan petechial-verenvuotoja, tummanpunaisia ja ruskeita (marmorityyppisiä) verenvuotoja. Ilmeisesti tällaiset muutokset voidaan selittää vaskulaarisen seinämän trofisilla häiriöillä. Pienimmillä vammoilla endometriumin hysteroskooppi alkaa vuotoa.

Endocervical. Kohdunkaulan kanava on fusiforminen, yhdistetty ulomman ikeen kautta emättimen kautta ja sisäisen nielun kautta - kohtuontelon kanssa. Sisemmässä kurkussa on hyvin määritelty lihasrengas.

Kohdunkaulan kanavan limakalvo koostuu pääosin kuutioepiteelistä, joka tunkeutuu stromaumaan syvällä ja haaroittuneilla tubulatiivisilla rauhasilla. Limakalvon pinta muodostaa syviä halkeamia ja uria.

Limakalvon postmenopausaalisessa taittumisen katoamisessa pinta muuttuu pehmeämmäksi. Kuituisia kuituja tutkitaan, joskus valkoista väristä synekiä. Lisäksi on olemassa pieniä kystsejä (pseudo-kystat), joiden läpikuultava vaalea seinä ja sinipunainen harmaasävyiset limakalvot.

Kaulajan kanavan limakalvoa esitetään joskus pieninä polypoidikasvina. Kohdunkaulan kanavan yksittäisiä polyyppejä on selvästi havaittavissa, on tarpeen määrittää polyp: n jalan sijainti kohdennetulle ja täydelliselle leikkaukselle. Teleskooppi on sijoitettava kohdunkaulan kanavaan erityisellä varovasti silmänpainon alla traktion ja väärän polun muodostumisen välttämiseksi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]