Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hysteroskopian valmistelu
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Nukutus
Hysterskooppi itsessään on kivuton, joten anestesian valinta riippuu tarpeesta laajentaa kohdunkaulan kanavaa ja suorittaa manipulaatioita tai toimintoja.
Anestesian optimaalinen variantti ottaen huomioon sen vasta-aiheet on suonensisäinen anestesia (diprivan, sombrevin, calypsoil). On sallittua käyttää maskinestesiaa typpioksidilla. Parakervinen anestesia ja novokaiiniliuos ovat vähemmän tehokkaita, mutta yleisen anestesian puuttuessa voidaan käyttää paikallista parakervikaalista anestesiaa.
Minkä tyyppistä anestesiaa käytetään, kirurgin ja anestesiologin tulisi olla tietoisia mahdollisista anestesia-komplikaatioista. Oikea-aikaiseen havaitsemiseen ja hoitoon on oltava täysin varustettu leikkaussali.
Käyttötekniikka
Hysteroskopian suorittamiseksi on välttämätöntä luoda työalue laajentamalla kohtuonteloa. Voit tehdä tämän käyttämällä kaasua tai nestettä. Jokaisella näistä ympäristöistä on omat erityispiirteensä, haittapuolensa ja etunsa. Ympäristöstä riippuen kaasun ja nesteen hysteroskopia eroavat toisistaan.
Riippumatta suorittaa hysteroscopy ja luonne käytetty väliaine laajentaa kohdun onteloon, potilas on gynekologinen tuolin normaalissa asennossa (kuten pieni gynekologisia toimintaa). Ulkopuolinen sukupuolielimistö ja vagina hoidetaan 5-prosenttisella jodin tai alkoholin alkoholiliuoksella. Microline gyroskooppeja suoritettaessa kohdunkaula käsitellään alkoholilla. Hysterskooppia edeltää kaksisuuntainen tutkimus kohtuun ja sen koon määrittämiseen. Kohdunkaula on kiinnitetty luodinpihdit etureunalla, mikä mahdollistaa sen kiristämisen, kohdistaa kohdunkaulan kanavan ja määrittää kohdun ontelon pituuden. Lisäksi on tarpeen laajentaa kohdunkaulan dilators Gegara, mutta on syytä muistaa, että on parempi olla menemättä syvälle kohdun onteloon, jottei vahingoittaa limakalvoon eikä aiheuta verenvuotoa, mikä heikentää näkyvyyttä. Kohdunkaulan laajentaminen on erittäin tärkeä vaihe, sillä tällä hetkellä kohdun rei'itys tapahtuu useimmiten. Koettimen ontelon pituuden mittaaminen koettimella ei pitäisi mieluiten tehdä ennen hysteroskopiaa endometrian aiheuttaman vahingon välttämiseksi.
[