Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hypoechoicin muodostuminen
Viimeksi tarkistettu: 17.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Instrumentaalinen diagnostiikka ultraäänikuvauksella (ultraääni), jota kutsutaan myös ultrasonografiaksi, voi havaita alueita, joilla on erilaiset äänierot sisäisissä elimissä ja onteloissa - hyperekoomaiset tai hypoakkimaiset muodostumat.
Mikä on gipoehogennoe-koulutus?
Paikallinen gipoehogennym muodostuminen tiettyyn elimeen, joka on erotettava hyperechogenic on seurausta alemman kaikuisuus kankaat - verrattuna parametrien akustisen tiheys terveen kehon kudoksiin. Toisin sanoen tämä alue heijastaa heikosti siihen kohdistettua ultraäänisignaalia (taajuusalueilla 2-5, 5-10 tai 10-15 MHz). Ja tämä on todiste siitä, että tämä koulutus - rakenteeltaan - joko sisältää nestettä tai on onteloa.
Hypoechoic-muodostus näytöllä näkyy harmaiden, tummanharmaiden ja melkein mustien alueiden muodossa (hyperechoomaisten vyöhykkeiden, valon, usein valkoisen) tapauksessa. Purkaa ultraäänikuvassa olemassa kuuteen ryhmään harmaasävyjen Harmaa-asteikon Imaging, jossa kunkin pikselin saadun kuvan näytön hypoechoic muodostumista - vahvuudesta riippuen ultraääni palaavan signaalin antureihin - edustaa tiettyä harmaan.
Dekoodattu Uzi diagnostikon (kaikukuvaus) ultraäänen tutkimuksessa lääkärit tiettyä profiilia (Endocrinology, gastroenterologian, urologian, Nefrologiassa onkologia, jne)., Verrataan potilaiden käden kokeissa ja tulokset muista tutkimuksista.
Monissa tapauksissa, erotusdiagnoosissa, joka lisäksi ultraäänen avulla muut laitteet kuvantamisen patologia (angiografia, väri Doppler-ultraää-, CT, MRI, jne.), Sekä suoritetaan histologinen koepalatutkimukselle.
Hypoechoicin muodostumisen syyt
Ultraäänitutkimuksen indikaattorina hypoechoic-muodostumisella voi olla paikannus. Hypoechogeenisen muodostumisen syyt ovat myös erilaiset, ja ne ovat täysin riippuvaisia potilaiden kehittymisestä kärsivien sairauksien etiologiasta ja patogeneesistä.
Esimerkiksi, muodostumiseen hypoechoic haiman pitää diagnostinen kriteeri sairaudet voidaan havaita, kuten kystat, hemorraginen haimatulehdus, musinoosi cystadenoma (joka on altis maligniteetti), haiman adenokarsinooma pään, etäpesäkkeitä pahanlaatuisten kasvainten muihin elimiin.
Hypoehogogeeninen muodostuminen maksassa ja sappirakossa
Terveet maksasyövät ovat kohtuullisesti hyperecoomaisia ja maksavaurion muodostumista voi esiintyä kirroosilla; focal steatosis; kystat (mukaan lukien ne, joilla on Echinococcus multilocularis); sikiöpepsesi; hepatosellulaarinen adenooma; lähentuva parenkymaalinen hyperplasia; hepatooma ja pienikokoinen cholangiocellular adenokarsinooma.
Hypoechoic muodostuminen visualisoidaan tapauksissa diffuusi jakelun maksametastaasi haimasyöpä, munasarja-, rinta-, kives-, ruoansulatuskanavassa.
Sappihäiriöiden patologian ultraääni-diagnoosissa on erityisen tärkeä sen seinien rakenne, koska ilman elinvaurioita ne näkyvät kolmena kerroksena: ulkoiset ja sisäiset hyperekoomaiset ja toissijaiset hypoekoottiset.
Syynä ovat muun muassa hypoechoic muodostumisen sappirakko, voidaan mainita polyypit, adenokarsinooma (jossa on ehjä ulompi virtsarakon kerros), lymfooma (kasvain limfouzov) angiosarkooma.
Pernan hypoehogeeninen muodostuminen
Normaalisti pernan echogeenisyys on yhtenäinen, vaikkakin hieman korkeampi kuin maksa. Mutta koska korkea vaskularisaation perna ultraääni suoritetaan varjoainetta, joka kertyy parenkyymin ja mahdollistaa (jälkeen parenkymaalinen vaihe) visualisoida vauriot ja pesäkkeitä muodostumista hypoechoic perna.
Tällaisia yksiköitä ovat:
- akuutti intraparenchymal hematooma, jossa on repeytynyt pernan (vatsan trauman vuoksi);
- hemangioomat (hyvänlaatuiset verisuonimuodostumat), joilla on splenomegalia;
- pernan infarktiot (infiltrattu tai hematologinen);
- pernan lymfooma;
- eri alkuperää olevat metastaatit (useimmiten pehmytkudoksen, osteosarkooman, munuaissyövän, rintojen tai munasarjoiden sarkoomat).
Asiantuntijat huomauttavat, että einokokki, yksinäiset ja dermoidiset kystinen pernan muodostumat voivat olla sekoitettu ehost-rakenne.
Hypoehogogeeninen muodostuminen munuaisessa, lisämunuaisessa ja virtsarakossa
Gipoehogennym muodostus munuaisessa voidaan havaita sulkeumia parenkyymissä kystisen rakenteet (mukaan lukien huonompaa), verenpurkaumia (alkuvaiheessa), munuaisia pyogeeninen paiseita (vaiheessa kuolio) tai munuaisten syvä tuberkuloosi.
Endokrinologien mukaan hypoechoivan lisämunuaisen muodostumisen havaitseminen ei ole helppo tehtävä, eikä ultraäänellä valitettavasti aina selviydy siitä. Esimerkiksi tarkastaminen diagnoosi adenooma primaarisessa aldosteronismissa, ja epänormaali proliferaatio lisämunuaiskuoren solujen hypercorticoidism (Cushingin tauti), joka perustuu oireita. Ultrasound havaitsee epäilemättä riittävän suuren feokromosytooman, sekä lymfooman, karsinooman ja metastaasien. Joten, on parasta tutkia lisämunuaisten CT ja MRI.
Kehittämisen kanssa hyvänlaatuinen leiomyooma, välimuotoisten solujen karsinooma virtsarakon tai feokromosytooma (paragangliooma) rakon, joka liittyy kohonnut verenpaine ja verivirtsaisuutta, kun Tutkimalla visualisoidaan ultraääni hypoechoic muodostumista virtsarakon.
Hypoehogeeninen muodostuminen vatsaontelossa ja lantiossa
Patologia, paikallinen vatsaonteloon, erityisesti suoliston ruoansulatuskanavan esteettömän tutkittu ultraääni: potilas tyhjä suolen seinämä on paksuuntunut hypoechoic, hyperechoic erottuva ympäröivän rasvakudoksessa.
Kaikkein täydellisessä luettelossa syistä, jotka aiheuttavat ultraäänimuotoon visualisoidun hypoechoic-muodostumisen vatsakammioon, ilmenee seuraavat:
- lantion kanavaan ulkoneva tyrä;
- vatsaontelon hematoomat (traumaattiset tai liittyvät koagulopatioihin);
- seroosi ja märkivä vatsakalvon tai retroperitoneaalisen tilan;
- terminaalisen ileumin imusolmukkeet transmural ileitis (Crohnin tauti);
- keskenteraalisten imusolmukkeiden tulehdus (mesenterien imusolmukkeet);
- B-solujen ei-Hodgkinin lymfooma tai Burkittin lymfooma;
- vatsaontelon sisäelinten imusolmukkeiden etäisyydet;
- sykumin syöpä jne.
Kun lantion ultraääni ja kohdun muodostumisen akustinen alhaisen tiheyden havaittu naisilla - läsnä kohdun, adenoomat, kohdun kystien tai endometrioosi; funktionaaliset tai dermoidiset kystat. Hypoechoic muodostuminen munasarja on hemorraginen kysta ja tubo-munasarjojen paise (märkivä tulehdus munanjohtimet ja munasarjat), follikulaarinen lymfooma ja syöpä.
Miehet, joilla on poikkeavuuksia ovat diagnostisia kivessyöpä, lymphocele kivesten kiveskohju johto ja aikana ultraäänen eturauhasen potilailla, joilla on hyvänlaatuinen adenooma tai syöpä eturauhanen visualisoidaan hypoechoic muodostumista eturauhanen.
Hypoechoic-muodostuminen subclavian alueella
Tunnistetaan ultraäänen hypoechoic-muodostumisen aikana subclavian alueella voi olla merkki:
- eturauhasen hyvänlaatuiset kasvaimet ja pahanlaatuiset lymfoomat;
- krooninen lymfosyyttinen leukemia;
- perifeeristen imusolmukkeiden vaurioita, joilla on kilpirauhassyövän, kurkunpään, ruokatorven, maitoblogian, keuhkojen metastaaseja;
- rintakehän lokalisoinnin osteosarkoomat;
- kystat ja keinokokkoosi keuhkoissa;
- kateenkorvan tymomit tai karsinoomat (kateenkorva).
Hypoechoic rakenteet tällä alueella on merkitty kliinikot potilailla, joilla liikakasvua tai lisäkilpirauhasen kysta, hyperparatyreoosin tai nodulaarinen adenomatoosi.
Hypoechoic-muodon tyypit
Lisäksi anatomiset ja topografiset ominaisuudet syntynyt muodostumista, ultraääni havaitsee sen muoto (pyöreä, soikea, epäsäännöllinen), leveys (kallo-kaudaalinen) ja syvyys suhteessa ulkorungon tai ontelon seinämien.
Tässä parametrissa tärkeimmät hypoakkimaisen muodostuksen tyypit ovat:
- pyöristetty hypoekoeninen muodostuminen tai hypoechoottinen soikea muodostuminen (nämä ovat erilaisia kystat, varikokelitaudit, adenoomat, metastasoitavan etiologian lisämunuaiset kasvaimet);
- gipoehogennoe-nodal muodostaminen (ominaispiirteet hemangioomaa, nivelkappaleen sappihäiriöitä, kohdun limakalvoja, nodulaarinen adenomatosis jne.);
- hypoechoic focal formation (tyypillisesti kirroosi ja fokalinen rasvahukka, hematomat ja pernan infarkti jne.).
Ultrasoundin päätteeksi kuvataan kuvan kuvioiden ominaisuudet:
- gipoehogennoe-koulutus, jossa sileät muodot (kystat, maksan nodulaarinen hypertrofia, rintasyöpät );
- gipoehogennoe-koulutus, jossa epätasaiset muodot (monet kasvaimet, useimmat metastaasit);
- gipoehogennoe-koulutus, jolla on selkeä ääriviivat (kystat, adenoomat, absessit, ultraäänikuvatus hyperechoomaisella reunalla);
- gipoehogennoe-koulutus, jossa on epäselvät ääriviivat (keuhkoputken maksan hemangioinnit, kilpirauhasen syöpä, etäispesäkkeiden lokalisointielimissä).
Lisäksi arvioidaan muodostumisen homogeenisuus / heterogeenisyys, eli sen sisäinen rakenne:
- gipoehogennoe homogeeninen koulutus (karsinooma);
- gipoehogennoe heterogeeninen muodostuminen (suuret adenoomat, maksasyöpä, karsinoomat hajakuormat jne.);
- hypoechoottinen muodostuminen, jossa on hyperechoomaisia inclusions (munuaissyöte-karsinooma, munasarjojen adenooma, eturauhassyöpä).
On pakko antaa kuvauksen tilan ympäröivään kudokseen, distaalinen akustinen vaikutuksia (vahvistus, vaimennus, akustinen varjo), ja niissä on lateraalinen varjot (symmetria, epäsymmetria, poissaolo).
Lisäksi, läsnä ollessa / poissa ollessa vaskularisaation (eli verisuonten) luonteen muodostumista solmua määritelmän lajien, kuten: hypoechoic muodostumista ilman veren virtausta (suonettoman) ja muodostumista gipoehogennym verenkiertoon.
Verisuonten muodostuminen jaetaan seuraavasti:
- hypoechoic-muodostuminen perinodulaarisella verenvirtauksella (subtippi perinodulaarisella eli ympäröivällä vaskularisaatiolla);
- gipoehogennoe-muodostuminen yhdistettynä verenkiertoon (alukset ovat lähellä muodostumista ja sen sisällä);
- hypoechoic-muodostuminen intranodulaarisella verenkierrossa (vaskularisaation esiintyminen kirjataan vain koulutuksessa).
Kuten kliininen käytäntö osoittaa, hypoechoic muodostuminen intranodular veren virtaus voi osoittaa sen pahanlaatuinen luonne.
Lopuksi otetaan huomioon kalsiumyhdisteiden esiintyminen muodostumisrakenteessa. Ja muodostumista kalkkiutuminen gipoehogennym (kalkkeutumista) ominaisuus kapseloitu krooninen maksan paise kanssa amebiasis, maksasyövän, kasvaimet, kilpirauhasen ja eturauhasen, pahanlaatuisten rinta- kasvaimia ja muita.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito
Potilaat voivat kysyä lääkäriltä, mitä hoitoa tarvitaan hypoechoic koulutusta, ja mitä lääkkeitä nimetään tähän ... Mutta ei käsitelty ultraäänellä havaitaan epänormaali alueilla, ja sairaus, joka aiheutti vaurio kudostiheyksien, huonosti heijastavat ultraääniaaltoja.