Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hyperemia (hemolyyttinen) keltaisuus
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Superhepaattinen keltaisuus johtuu bilirubiinin liiallisesta muodostumisesta, mikä ylittää maksan kyvyn poistaa se. Maksa voi aineenvaihdunta ja erittää bilirubiini sapen määränä 3-4 kertaa sen tuotteita tavanomaisissa olosuhteissa. Kun maksan kyky metaboloitua, kaikki bilirubiini kehittyy. Suprahepaattinen keltaisuus. Samaan aikaan, huolimatta siitä, että maksan metabolizes bilirubiini on suurempi kuin normaali, kaikki sen liiallinen määrä verta ei voida poistaa veressä lisää taso vapaan (konjugoimaton) bilirubiini.
Supraattisen (hemolyyttisen) keltaisuuden pääpiirteet:
- sileä sclera ja iho, yleensä mieto, on sitruunankeltainen sävy;
- samanaikaisesti on ihon heikkous (anemian takia);
- kehon kutina ja naarmuuntuminen;
- maksaan kohdistuvat kivut ovat harvinai- sia, yleensä vain laskimonsisäisesti;
- maksan laajeneminen on pääsääntöisesti vähäpätöinen;
- pernan huomattava lisääntyminen prosessin kroonisen kulun aikana;
- anemia, joka vaihtelee vakavasti;
- merkitty retikulosytoosi perifeerisessä veressä;
- erytrosyyttien osmoottisen resistenssin väheneminen;
- (veren, ASAT, ALAT, alkalinen fosfataasi, protrombiini, kolesteroli, tymoli, sulemiset näytteet) ovat normaaleja;
- Hyperbilirubinemia harvoin ylittää 85,5 μmol / l, epäsuora (sitoutumaton, ei-konjugoitunut) bilirubiini vallitsee;
- virtsassa urobiliinin pitoisuus kasvaa voimakkaasti, bilirubiini puuttuu;
- havaittu pleokroismi (terävä värjäys tummassa värissä) jakkara, koska suuri määrä stercobiliinia;
- kun krooninen hemolyysi kehittyy laskimotulehdus, joka voi ilmetä sappitiehenä. Kivet havaitaan cholecystogrammissa ja sappitiehyeiden ultraäänellä;
- punkturabiopsi paljastaa maksan toissijainen hemosiderosis;
- erytrosyyttien eliniän lyhentäminen (51 kr: n tutkimusten mukaan).
[