huonosti erilaistunut adenokarsinooma
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Adenokarsinooma on yksi pahanlaatuisten kasvainten muodoista, joka kehittyy epiteelin rauhasisoluissa - kudoksesta, joka muodostaa suurimman osan ihmisen kehon sisäelimistä. Alhainen erilainen adenokarsinooma on adenokarsinooman tyyppi, jossa on mahdotonta vahvistaa sen rakennetta ja alkuperää. Se tarkoittaa, että on mahdotonta määrittää, millä sisäelinten soluilla ja kudoksilla tämän kasvaimen muodostaminen on tapahtunut.
Pieni erilainen adenokarsinooma on kaikkein pahanlaatuisin kasvainlaji, jossa kudoksissa on voimakas patologinen muutos, jolloin ei ole mitään tekemistä sen muodostavien kudosten kanssa. Pienikokoinen adenokarsinooma kasvaa suurella nopeudella edes alkuvaiheessa koulutuksen aikana ja metastasoituu jo alkuvaiheessa. Alhaisen asteen adenokarsinoomalla ei ole selkeitä rajoja, ja sen solut näyttävät hyvin epätyypillisiltä.
Yleensä alhaisen asteen adenokarsinooman esiintyminen kuvaa syövän III ja IV vaiheita.
Alhaisen asteen adenokarsinooman syyt
Asiantuntijat uskovat, että adenokarsinooma on yksi yleisimmistä pahanlaatuisista kasvaimista. Alhaisen asteen adenokarsinooman ulkonäön syyt ovat erilaisia, ja valtaosassa ne ovat seurausta epäterveellisestä elämäntavoista. Tärkeimmät tekijät, jotka aiheuttavat pahanlaatuisten kasvainten ilmenemistä ovat:
- Nikotiinin jatkuva käyttö.
- Juominen runsaasti alkoholijuomia.
- Potilaan asuinpaikan ekologisen tilanteen luonne. On selvää, että juomaveden laatu ja koostumus sekä maaperä maaperässä vaikuttavat ihmisen kehon tuumoriprosessien esiintymiseen.
- Ruoka, pieni vitamiineja, erityisesti C-vitamiinia.
Geneettinen alttius tuumorisairauksien esiintymiselle on yksi alhaisen asteen adenokarsinooman esiintymisen syistä.
Seuraavat ihmisryhmät ovat alttiimpia adenokarsinoomille:
- Ikäluokassa on neljäkymmentäviisi vuotta ja vanhempi.
- Potilaat ovat miespuolisia.
Eri elinten alhaisen asteen adenokarsinooman kehityksen erityisnäkökohdat esitetään alla olevissa kohdissa.
[7]
Alhaisen asteen adenokarsinooman oireet
Alhaisen asteen adenokarsinooman oireet ovat erilaiset, perustuen kasvaimen lokalisointiin potilaan missä tahansa tietyssä elimessä.
Alhaisen asteen adenokarsinooman yleiset oireet ovat seuraavat:
- Alhainen ruokahalu.
- Kun organismin myrkytysprosessi on kaukana:
- heikkouden, alhainen väsymys, uneliaisuus;
- kehon yleisten vaurioiden esiintyminen;
- kakeksia (kehon sammuminen);
- laihtuminen;
- anemian esiintyminen.
Alhaisen asteen mahalaukun adenokarsinoomassa kasvaimen ulkonäön oireet ovat seuraavat:
- Herran syömisen katoaminen.
- Mahtava ruoansulatuskanavan toiminta.
- Haluttomuus syödä liharuokia ja ruokaa, kielteinen suhtautuminen lihaan.
- Astenan ulkonäkö.
- Vahva laihtuminen potilas.
- Tunne kylläisyydestä pieni määrä ruokaa - varhainen kylläisyys.
- Epämukavuuden esiintyminen mahassa.
- Oksentelun ja verenvuodon ilmaantuminen, ulosteiden värin muutos, turvotus, viivästynyt ulosteiden liike (viimeisissä vaiheissa).
- Eri luontaisten kivun syntyminen.
Paksusuolen huonolaatuisen adenokarsinooman oireet ovat seuraavat:
- Ristiriitojen (ummetus tai ripuli) esiintyminen suolen tyhjenemisessä.
- Veren ja limaisten epäpuhtauksien ilmaantuminen potilaan ulosteeseen.
- Suoliston verenvuodon esiintyminen.
- Vatsakivun puhkeaminen ja epämiellyttävät tuntemukset.
- Ulkoilu turvotus.
Koehun alhaisen asteen adenokarsinooman oireet:
- Suolen puhkeamisen (ummetus tai ripuli) loukkaukset.
- Meluisen luonteen pysyvien kipujen esiintyminen oikeassa alemman vatsaan.
- Veren ja limaisten epäpuhtauksien ilmaantuminen potilaan ulosteessa.
- Huimaus, takykardia ja yleinen heikkous.
- Vaihda ulokkeen väri.
- Verenvuodon esiintyminen peräaukosta.
Merkitsevän paksusuolen heikentyneen adenokarsinooman oireet:
- Erilaisen luontaisen suolen tukkeuman ilmaantuminen.
- Kipu alkaa vatsaan.
- Erottelun ja pahoinvoinnin ulkonäkö.
- Vatsan lihasten tahallinen jännitys.
- Nöyryn ulkonäkö vatsan oikealla puolella.
Peräsuolen alhaisen asteen adenokarsinooman oireet ovat:
- Veren ulkonäkö ulosteessa sekä pussi ja lima suolen tyhjentämisen yhteydessä.
- Kipu alkaa peräsuolessa, erityisesti suoliston liikkeissä.
- Ulkomaisen ruumiin ulkonäön ulkonäkö peräsuolessa.
- Ummetuksen ulkonäkö tai päinvastoin ripuli.
- Ulkoilu turvotus.
- Ulosveton rytmin muuttaminen.
- Muutos ulosteiden muodossa.
- Suoliston ja kaasujen inkontinenssi suolistossa.
Alhaisen asteen kohdun adenokarsinooman oireet ovat seuraavat:
- Pysyvän kivun esiintyminen lannerangoilla, jolla on kipu ja vetovoima. Tässä tapauksessa kipua ei aiheuta muita tekijöitä ja tauteja.
- Pitkittyneen verenvuodon esiintyminen kuukautisten aikana, joihin liittyy voimakkaita kivuliaita tunteita.
- Kohdun verenvuodon esiintyminen syklin keskellä.
- Kohdun verenvuodon esiintyminen postmenopausaikana.
- Epätavallisen luontaisen kivun ulkonäkö, jotka ovat paikallisen verisuonissa.
- Märkivän emättimen purkauksen ulkonäkö, epämiellyttävällä tuoksulla.
- Ulkonäkö emättimen virtsaamisen yhteydessä sukupuoliyhteydessä.
Munasarjojen alhaisen asteen adenokarsinooman oireet ovat seuraavat:
- Epämukavuuden ilmaantuminen vatsan ontelossa ja väsymyksestä ilmaisematonta kipua.
- Suoliston ylivuodon tunne ja muutokset sen toiminnassa.
- Nopea saturaatio syömisen aikana.
- Dyspepsia ja turvotusta alemman vatsaan.
- Epäsäännöllisen kuukautisten ilmaantuminen.
- Virtsaamisen rytmin muuttaminen.
- Ummetuksen ulkonäkö.
- Kipu esiintyminen yhdynnän aikana.
Adenokarsinooman kehityksen viimeisissä vaiheissa:
- hengitysvajauksen ilmaantuminen,
- lisääntyy vatsan koko,
- turvotus, ummetus;
- pahoinvoinnin ja ruokahaluttomuus;
- voi nostaa imusolmukkeiden, suprakaalisten ja kainaloiden imusolmukkeiden.
Eturauhasen huonolaatuisen adenokarsinooman oireet ovat seuraavat:
- Virtsaamishäiriöiden esiintyminen - usein, vaikea, viivästyvän virtsavirran kanssa; virtsainkontinenssi; kiireellistä virtsata.
- Virtsarakon epätäydellisen tyhjennyksen tunteiden ulkonäkö.
- Näiden oireiden esiintyminen, jotka liittyvät läheisten elinten tappioon:
- hemospermiat - siemennesteen väri muuttuu punertavaksi tai ruskeaksi;
- hematuria - veren ulkonäkö virtsassa;
- impotenssi;
- kipu alemman vatsaan, nivusiin, haaraan, ristiluuun ja karvaan.
- Metastaasien tunkeutumiseen liittyvien oireiden esiintyminen:
- kipu lonkan luista ja nivelten, kylkiluiden ja selkärangan;
- alaraajojen turvotus, joka ilmenee verenkiertohäiriöiden ja imusolmukkeiden seurauksena;
- selkärangan puristumisesta johtuvan alemman ääripäiden halvaus.
Keuhkojen alhaisen asteen adenokarsinooman oireet ilmenevät seuraavassa.
Pahanlaatuisten keuhkosyövän varhaiset oireet ovat:
- yleinen heikkous ja lisääntynyt väsymys;
- säännöllinen kehon lämpötilan nousu ja kehon yleinen huonovointisuus;
- voi esiintyä keuhkoputkitulehdusta, keuhkokuume, usein ARVI - tauteja.
Pahanlaatuisen kasvaimen kehityksen keskivaiheen oireet:
- jatkuva vahva yskä, jolla on limakalvon luontaisia eritteitä;
- säännöllinen hemoptys;
- ilmavaivat.
Adenokarsinooman myöhäisten vaiheiden oireet ovat seuraavat:
- massiivisten, toistuvien verenvuotojen epämuodostuma;
- kehon yleinen heikkous, laihtuminen, kakeksia.
Huonolaatuinen mahalaukun adenokarsinooma
Pieni eriytynyt mahalaukun adenokarsinooma on kaikkein pahanlaatuisin kasvainmuoto, joka liittyy cricoid-solutyyppiin. Adenokarsinooman lokalisoinnin yleisin paikka on potilaan mahalaukku; esiintymistiheys on ensi sijassa muiden elinten adenokarsinoomien joukossa. Ja kuolemantapausten osalta - toiseksi, syövän kuolemien tilastotietojen jälkeen keuhkosyöpään.
Yli puolessa mahalaukun diagnoosin tapauksista (noin viisikymmentä-seitsemänkymmentä prosenttia) adenokarsinooman sijainti on mahalaukun antral- ja pyloriosissa. Metastaasien esiintyminen esiintyy 82: sta 94 prosenttiin adenokarsinoomaa.
Alhaisen asteen mahalaukun adenokarsinooman (yleisten syiden lisäksi) esiintymisen syyt ovat seuraavat:
- Syöminen elintarvikkeisiin, joissa on paljon nitriittejä. Mahassa nämä komponentit muuttuvat aineiksi, jotka alkavat johtaa mahalaukun muodonmuutokseen ja eroosiota. Se edistää viime kädessä pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä mahalaukun epiteelissä, mukaan lukien alhaisen asteen adenokarsinooma.
- Ennalta diagnosoitu krooninen ja hidas mahalaukun sairaus ovat yksi adenokarsinooman syistä.
- Säännöllinen rikkoo määrättyä ruokavaliota myös edistää ulkonäön alhaisen asteen adenokarsinooma mahassa.
- Erilaisten tulehdustyyppien esiintyminen mahassa voi aiheuttaa pahanlaatuisen kasvaimen ilmenemisen tämän elimen epiteelikudoksissa. Yleisin syy on Helicobacter pylori -bakteerien esiintyminen mahalaukun limakalvossa.
- Riittämätön määrä C-vitamiinissa kulutetuissa elintarvikkeissa - yksi mahalaukun adenokarsinooman esiintymisen syistä.
- Suuri määrä maustettuja etikettejä, maustettujen ja paistettujen elintarvikkeiden väärinkäyttö aiheuttaa mahalaukun epiteelin pahanlaatuisten kasvainten prosessien ilmenemisen.
- Suolattuihin, savustettuihin, pureskettuihin ja rasvaisiin elintarvikkeisiin suurissa määrin myös provokoi mahalaukun adenokarsinooman kehittymistä.
- Eräänä syynä pahanlaatuisen kasvaimen ilmaantumiseen katsotaan pohjukaissuolen pohjukaissuolen osuudeksi. Se on ruoansulatusmehun sekoitus, joka erittää pohjukaissuolen limakalvoja; ruoansulatusmehu, joka erittyy haima; sappi ja liman, mahalaukun ja syljen, sulavan ruoan ja niin edelleen. Tämä vatsassa ilmenevä "cocktail" johtaa jatkuvaan refluksoituun gastriittiin ja sitten adenokarsinooman esiintymiseen.
Alhaisen asteen mahalaukun adenokarsinooman kehittymisvaiheet:
- Alkuvaihe, jossa kasvain on lokalisoitu vain mahalaukun limakalvoon.
- I-vaiheessa, jonka aikana pahanlaatuinen kasvain tunkeutuu syvälle vatsa- ja imusolmukkeiden epiteelikudoksiin, jotka sijaitsevat mahan vieressä.
- II-vaiheessa, jonka aikana tuumori it- syy mahalaukun limakalvoon ja mahalaukun ympäröivien imusolmukkeiden itämiseen.
- III vaihe, jolle on tyypillistä kasvainten itäminen mahalaukun koko paksuuden läpi ja leviäminen lähimpään imusolmukkeeseen.
- IV-vaiheessa, jonka seurauksena pahanlaatuiset solut tunkeutuvat useisiin sijoitettuihin sisäelimiin ja myös metastaaseja esiintyy.
Matala-asteinen kohdun adenokarsinooma
Erota matala-asteinen adenokarsinooma kohtuun (endometrium) ja kohdunkaulaan.
Matala-asteisen adenokarsinooman kohdalla on tunnusomaista pahanlaatuisen kasvaimen ilmeneminen kohdunkaulan kudoksissa. Kohdunkaulan malignit kasvaimet ovat kahta tyyppiä:
- Kehittyvät epiteelin litteillä soluilla (85% tapauksista).
- Kehittyvät solut, jotka osallistuvat lima tuotannon (loput 15% tapauksista) - ne sisältävät alhainen grade adenokarsinooma.
Adenokarsinooma alkaa näkyä endokeroosin syvissä kerroksissa lukuisten rauhasten avulla. Ne eroavat muista soluista kooltaan ja muodoltaan ja ne on vuorattu yhdellä kerroksella soluja ilman merkkejä atilismista.
Adenokarsinooma, joka on kehittynyt kohdunkaulassa, voi itää kahdella tavalla:
- Levittämällä emättimen suuntaan - ns. Eksofyttinen muoto.
- Kasvattamalla kasvua kohdunkaulan kanavan suuntaan, eli kohti kohdun kehoa - tätä muotoa kutsutaan endofyyttiseksi.
Kohdunkaulan syöpäsairaudet ovat yleisimpiä 40-60-vuotiailla naisilla. Muut kohdunkaulan adenokarsinooman syyt ovat:
- Jatkuva vaikutus naisen säteilyn ja kemiallisten syöpää aiheuttavien tekijöiden kehoon.
- Varhainen seksuaalinen elämä - 16 vuoden alussa.
- Alkuvaiheen raskauden syntyminen ja vastaavasti varhaislapsuuden syntymä - kuudentoista vuoteen asti.
- Naisen seksuaalisen elämän epäjärjestys.
- Abortin historia.
- Useiden sukupuolielinten tulehdussairauksien esiintyminen.
- Hormonaalisten ehkäisyvälineiden jatkuva käyttö.
- Erilaiset immuunijärjestelmän häiriöt.
- Ihmisen papilloomavirus on naisen ruumiissa.
Matala-asteinen adenokarsinooma on heikosti diagnosoitu adenokarsinooman muoto. Niinpä kasvaimen hoidon tulokset jälkimmäisissä vaiheissa eivät ole lohduttavia. Esimerkiksi suuret tuumorikokot, jotka voivat sijaita kohdunkaulan kanavalla, ovat alueita, jotka eivät ole herkkiä sädehoidolle. Siksi tämän taudin toistumisen todennäköisyys on niin suuri.
Endometriumin matalaa adenokarsinoomaa (kohdun kehoa) kuvataan jäljempänä vastaavassa osassa.
Matala-asteinen eturauhasen adenokarsinooma
Eturauhasen alhaisen asteen adenokarsinooma on eturauhasen kudoksissa kehittyvä adenokarsinooman tyyppi. Yleensä tämän elimen pahanlaatuiset kasvaimet vähentävät miesten odotettavissa olevaa elinikää 5-10 vuodessa.
Pahanlaatuisten kasvainten oireet ilmenevät yleensä miehillä vaiheen III tai IV syöpäsairauksissa. Siksi eturauhasen adenokarsinooman ajankohtainen käsittely on vaikeaa. Lisäksi alhaisen asteen adenokarsinooman oireet kohtaavat etupäässä eturauhastulehdusten manifestaatioita, jotka yleensä eivät aiheuta ahdistusta potilaille. Siksi prostataalisen syövän alkuvaiheen diagnosoinnissa esiintyvät virheet ovat riittävän laajat.
Eturauhasen matalaa adenokarsinoomaa on vaikea erottaa squamous-solukarsinoomasta ja
Eturauhasen huonolaatuisen adenokarsinooman erityisistä syistä on:
- Ikäkohtaiset muutokset miehen kehossa.
- Nykyiset perinnölliset taipumukset tähän sairauteen.
- Ravinteiden tasapainon esiintyminen potilaan kehossa.
- Ruokavalion häiriö, jossa käytetään runsaasti eläinperäisiä rasvoja.
- Lihavuuden aiheuttama eturauhanen adenokrakkinoma ilmiö.
- Kadmiumin myrkytyksen vaikutukset tai kadmiumin krooniset vaikutukset potilaan kehoon.
- Erityinen XMRV-virus sijaitsee eturauhasessa.
Eturauhassyövän diagnosoinnissa käytetään Gleason-luokitusasteikkoa, joka perustuu tuumorin kehitystyön histologisiin ominaisuuksiin. Se ilmaistaan pisteissä, jotka vaikuttavat terveen ennusteen ennustamiseen taudin hoidossa:
- 1 4 pistettä - johtuu korkealaatuista eturauhassyöpä, kun on maksimimäärä merkkejä normaali, terve solujen syöpäsoluihin - niin sanottu "hyvä syöpä".
- 5 - 7 pistettä - koskee kohtalaisesti eriytyneitä eturauhassyövät, joiden soluissa on merkittäviä muutoksia - ns. "Keskosyöpä".
- 7-10 pistettä - viittaa alhaisen asteen eturauhasen kasvaimiin, mukaan lukien heikkolaatuinen adenokarsinooma. Tällöin kasvaimen soluilla ei ole käytännössä mitään merkkejä normaalista, terveellisestä toiminnasta - tämä on niin sanottu "paha syöpä".
Eturauhan alhaisen asteen adenokarsinooman kehittymisvaiheet:
- Minä vaiheessa. Huonosti sopiva diagnoosi johtuen oireiden käytännön puuttumisesta. Kun palpataatio, kasvainta ei voida havaita. Tässä vaiheessa kasvaimen läsnäolon vahvistaminen voidaan tehdä vain biopsiaan. Diagnoosi analyysien avulla paljastaa pienet poikkeamat eturauhasen normaalista toiminnasta, mikä ei ole hälyttävä tekijä.
- II vaiheessa. Eturauhasen solujen tappio ulottuu joihinkin sen osiin tai kapselikalvon. Se on hyvin altis diagnoosille. Kun palpataatio tai instrumentaalisten menetelmien käyttö paljastaa merkittäviä muutoksia eturauhasessa.
- III vaiheessa. Kasvaimen aktiivisen kehityksen vaihe. Tällä hetkellä pahanlaatuiset solut tunkeutuvat vesikkeleihin, joista eturauhanen muodostuu. Joskus kasvaimen leviäminen tapahtuu potilaan lähellä olevilla elimillä.
- IV vaiheessa. Tyypillinen taudin leviäminen sekä potilaan naapurimaisiin sukuelimiin, että virtsa- ja ruoansulatusjärjestelmät. Mahdolliset vaurioita sulkijalihaksessa, peräsuolessa, lihaksissa - vasemmalla alasimella, lantion seinillä ja rakon seinillä.
- Variety № 1 - jossa etäpesäkkeitä voidaan helposti diagnosoida pienen lantion seinissä ja imusolmukkeissa;
- Variety № 2 - jossa kaikki potilaan elimet, mukaan luettuina luujärjestelmä, metastasoituvat; Pahanlaatuinen prosessi on peruuttamaton.
Peräsuolen alhainen adenokarsinooma
Peräsuolen matala-asteinen adenokarsinooma on huonosti diagnosoitu pahanlaatuinen kokonaisuus peräsuolen epiteelikudoksissa.
Peräsuolen alhaisen asteen adenokarsinooman taudin syistä punkko-oireiden yleisten syiden ja syiden lisäksi erotetaan:
- Senkaltainen elämäntapa.
- Suuri määrä punaista lihaa (sianliha, naudanliha, lampaanliha), shish kebabia.
- Pieni määrä tuoreiden vihannesten, hedelmien, viljan, viljan, siipikarjan ja kalan ruokavaliossa.
- Krooniset sairaudet suolistossa, joilla on hidas luonne.
Lisätietoa alhaisen asteen adenokarsinooman leviämisen vaiheista löytyy paksusuolen alhaisen asteen adenokarsinoomasta, koska peräsuoli on osa paksusuolesta.
Alhaisen asteen adenokarsinooma keuhkosta
Keuhkojen alhaisen asteen adenokarsinooma kehittyy keuhkojen tai keuhkoputkien epiteelikudoksista sekä keuhkoputkitulehduksista ja alveoluksista. On myös mahdollista levittää adenokarsinoomaa metastasoittamalla muita haavoittuneita elimiä.
Tämän tyyppinen kasvain muodostuu solujen erilaistumisen ja proliferaation (kudosten lisääntymisen) rikkomisesta, joka esiintyy geenitasolla.
Keuhkojen pahanlaatuisten kasvainten syyt ovat:
- Aktiivisen tupakoinnin tapa ja savukkeiden savun passiivinen hengittäminen ovat yhdeksänkymmentä prosenttia miehistä ja naisista 70 prosenttia.
- Haitalliset työskentelyolosuhteet - Kosketus asbestille, arseenille, kromille, nikkelille, radioaktiiviselle pölylle, jota tupakoitsijat vahvistavat.
- Radon säteily asuinalueella.
- Keuhkojen kudosten keuhkojen muutokset, keuhkojen hyvänlaatuiset kasvaimet.
- Hormonaaliset tekijät.
- Geneettinen alttius.
Kaikki edellä mainitut tekijät vaikuttavat pahanlaatuisen kasvaimen ilmenemiseen, jossa solun DNA vaurioituu ja solun onkogeenit aktivoidaan.
Alhaisen eriytymisen omaavalla adenokarsinoomalla on lisääntynyt taipumus muodostaa metastaaseja, jotka leviävät muihin elimiin lymfoogeenisilla, hematogeenisilla ja implantoitavilla reiteillä.
Keuhkojen alhaisen asteen adenokarsinooman kehittymisvaiheet:
- Vaiheelle I on ominaista kasvain, jonka koko on enintään 3 cm, rajoitettu yhteen segmenttiin tai segmentaaliseen keuhkoputkeen; metastaasi ei ole käytettävissä.
- Vaiheelle II on ominaista kasvain, jonka koko on enintään 6 cm, rajoittunut yhteen segmenttiin tai segmentaaliseen keuhkoputkeen; on bronchopulmonary imusolmukkeiden yksittäisiä metastaaseja.
- Stadi III: lle on ominaista yli kuuden cm: n suuruinen kasvain läsnäolo, joka kulkee naapurilohkoon, vierekkäiseen tai pääasialliseen keuhkoputkeen; metastaaseissa, jotka esiintyvät trakeobronchial, bifurkaatiossa ja paratracheonal imusolmukkeissa.
- Stadi IV: lle on ominaista kasvaimen leviäminen toiselle keuhkolle, läheiset elimet; samoin kuin laajojen paikallisten ja etäisten etäpesäkkeiden, syöpäkarsimuksen, syntyminen.
Munasarjojen alhaisen asteen adenokarsinooma
Munasarjojen vähäinen adenokarsinooma viittaa epiteeliseen munasarjasyövään. Tässä tapauksessa kasvaimella ei ole selkeitä paikallistumisrajoja, ja kudosolut, joista se on muodostettu, ovat suuresti muuttuneet patogeeniselle puolelle.
Munasarjojen adenokarsinooman kehitysvaiheet ovat seuraavat:
- Stadi I: lle on tunnusomaista kasvainmuodostukset yhden tai kahden munasarjan sisällä.
- I a) vaiheessa on ominaista kasvaimen sijainti yhdessä munasarjassa ja munasarjasyhdisteen vaurio ei ole, eikä munasarjan pinnalla ole kasvainmuodostusta. Munasarjassa olevalla vatsanesteellä ei ole pahanlaatuisia soluja.
- B) vaiheessa on tunnusomaista kasvaimen rajoittaminen munasarjojen sijaintiin; Munasarjakapseli ei kärsinyt; munasarjojen pinnalla ei ole kasvainta; vatsaontelon syöpäsolujen nestettä ei ole.
- C) vaiheessa on tunnusomaista kasvaimen läsnäolo yhdessä tai kahdessa munasarjassa; munasarjakapselia repeytyy tai kasvain on läsnä munasarjojen pinnalla tai pahanlaatuisia soluja esiintyy munasarjojen nestevuossa munasarjojen alueella.
- Vaiheelle II on tyypillistä kasvaimen läsnäolo yhdellä tai kahdella munasarjalla ja myös sen itävyydestä lantion tai kohdun alueelle.
- II a) vaiheessa on luonteenomaista kasvaimen leviäminen kohtuun tai munasarjaputkeen, vaikka munasarjasyvyssä ei ole syöpäsolua munasarjojen alueella.
- II b) Vaiheelle on tunnusomaista kasvaimen leviäminen tai sen tunkeutuminen lantion alueen muihin kudoksiin, vaikka pahanlaatuisia soluja ei havaita munuaisten nestevuossa munasarjojen alueella.
- II c) Vaiheelle on ominaista kasvaimen leviäminen tai sen tunkeutuminen lantion alueen muihin kudoksiin; kun vatsaontelon nesteessä munasarjojen alueen kanssa esiintyy patogeenisiä soluja.
- Stadi III: lle on tunnusomaista kasvaimen läsnäolo yhdellä tai kahdella munasarjalla, kun taas pahanlaatuisia soluja havaitaan lantion alueen ulkopuolella (peritoneaalisten etäpesäkkeiden ulkonäkö).
- III a) vaiheessa on tunnusomaista peritoneaalisten etäpesäkkeiden esiintyminen lantion alueen ulkopuolella tai niiden tunkeutuminen vatsan peritoneaalisille pinnalle.
- III b) vaiheessa on tunnusomaista kasvaimen läsnäolo yhdessä tai kahdessa munasarjassa; Tuulettujen kasvainten koot vatsaonteloilla ovat jopa kaksi senttimetriä.
- III c) vaiheessa on ominaista istutettujen kasvainten koon suurempi kuin kaksi senttimetriä ja / tai pahanlaatuisten solujen tunkeutuminen vatsaontelon imusolmukkeisiin.
- Vaiheessa IV on tunnusomaista minkä tahansa ilmentymisen aiemmista vaiheista, joissa pahanlaatuiset solut ovat tunkeutuneet vatsaontelon imusolmukkeisiin ja metastaaseja useisiin muihin sisäelimiin.
Paksusuolen alhaisen asteen adenokarsinooma
Paksusuolen adenokarsinooma on yleisin kasvainten tyyppi tässä suolen osassa. Se kehittyy paksusuolen epiteelin kudoksiin. Noin kolmekymmentä prosenttia väestöstä on vaarassa kehittää tällaista kasvainta.
Huonosti eriytetty adenokarsinooma näkyy suolen limakalvon kutsutaan limakalvojen adenokarsinooma (tai muulla tavalla, limakalvojen syöpä, musinoosi karsinooma). Kasvaimen tällaiselle muodolle on ominaista suuri määrä limaeritystä ja sen klustereita eri kokoisia hyytymiä (tai "järviä").
Paksusuolen huonolaatuisen adenokarsinooman ulkonäköön liittyvät erityiset syyt ovat:
- Yksi tai kaksi lähisukulaista, joilla on aiemmin ollut suolistosyöpä.
- Perinnöllinen adenomatoottinen polyposi tai ei-koliforminen kolorektaalisyöpä.
- Nykyinen tulehduksellinen suolistosairaus on krooninen.
- Adenomaattisten polyyppien ulkonäkö.
- Käytettävissä oleva syöpä paikallisesti toisella alueella.
Paksusuolen alhainen asteen adenokarsinooma on useita vaiheita:
- Vaiheelle I on ominaista kasvaimen lokalisointi paksusuolen limakalvossa ja sen submukosaalikerroksessa.
- II a) vaiheessa on ominaista kasvaimen lisääntyminen paksusuolen puoliympyrään. Tässä tapauksessa se ei iti yli suolen seinämät ja ei anna metastaaseja lähimpään imusolmukkeisiin.
- II (b) vaihe on tunnettu siitä, että kasvaimen koko ei ole enempää kuin puoliympyrän paksusuolen adenokarsinooma siten kasvaa läpi koko seinän paksusuolen, mutta laajenee edelleen, ulkopuolella suolessa; Lähimmilla imusolmukkeilla ei ole metastaaseja.
- III a) vaiheessa on ominaista kasvaimen koko, joka on suurempi kuin paksusuolen puoliympyrä; pahanlaatuinen muodostuminen tunkeutuu suolen koko seinämään; imusolmukkeiden metastaaseja ei havaita.
- III b) vaiheessa on tunnusomaista minkä tahansa koon kasvaimen läsnäolo suurella määrällä etäpesäkkeitä lähimmissä imusolmukkeissa.
- IV-vaiheessa on läsnä laaja tuumori, joka leviää naapurimaisiin elimiin suurella määrällä alueellisia metastaaseja; tai minkä tahansa kasvaimen ilmeneminen etäisten metastaasien muodostumiseen.
Alhaisen asteen cecumin adenokarsinooma
Hevosekoituksen alhaisen asteen adenokarsinooma on syöpään kohdistuvassa syöpäkasvaimessa pahanlaatuinen. Koska sorkka on paksusuolen osasto, yksityiskohtaisia tietoja sykkeen alhaisen asteen adenokarsinoomasta löytyy paksusuolen kasvainten osuudesta.
Alhaisen asteen adenokarsinooma merkitsevän paksusuolen
Huonosti erilaistunut adenokarsinooma sigmasuoleen - huonosti diagnosoitu pahanlaatuinen kasvain johtuvat epiteelin sigmasuoleen. Sigmoidinen paksusuoli on paksusuolen osasto, joten merkitsevän paksusuolen alhaisen asteen adenokarsinooman kehitystilanteet löytyvät vastaavasta osasta.
Alhaisen asteen endometriumadenokarsinooma
Matala-asteinen endometrian adenokarsinooma on eräs tyypin kohdun kehon adenokarsinooma, jonka syynä on useimmiten endometriumin hyperplasia tai estrogeeninen stimulaatio. Maligni kasvaimessa on koostumukseltaan putkimainen rauhaset, jotka on vuorattu ratifioidulla tai pseudoratifioidulla epiteelillä.
Alhaisen asteen adenokarsinooman ulkonäkö luonnehtii kolmannen histologisen asteen kohtuun kohdistuvien pahanlaatuisten kasvaimen prosesseihin. Samanaikaisesti muodostuu solujen klusterit, jotka muodostavat epäsäännöllisen muotoisia kaistoja tai massoja. Vaikuttavan kudoksen soluissa havaitaan voimakasta polymorfismia, mutta tässä tapauksessa endometrikudos hankkii patologisesti degeneroituneen muodon. Tämä muuttaa intrasellulaarisen mucin - se ilmenee vain joka toinen tapaus.
Kohdun syövät ruumiinmuodostumat ovat yleisimpiä pahanlaatuisia kasvaimia naisilla. Ja samaan aikaan tämäntyyppisten kasvainten kuolleisuus on viimeinen paikka, koska tällaiset pahanlaatuiset vauriot diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa ja ovat hoidettavissa.
Viime vuosikymmeninä pahanlaatuisten endometristen kasvainten määrä on kasvanut tasaisesti, mukaan lukien heikkolaatuinen adenokarsinooma. Taudin syyt ovat seuraavat:
- Postmenopaussin puhkeaminen naisilla. Yli 95% endometriumin sairauksista havaitaan iäkkäillä naisilla 45 vuoden jälkeen, vaikka potilaiden keski-ikä on noin kuusikymmentä kolme vuotta.
- Kuukautisten varhainen ilmestyminen aiemmin.
- Myöhemmin vaihdevuosien puhkeaminen.
- Lihavuus.
- Sellaisten sairauksien, kuten diabeteksen ja korkean verenpaineen esiintyminen.
- Nykyiset perinnölliset tekijät, esimerkiksi kolorektaalisen syövän esiintyminen potilailla tai sen läsnäolo läheisillä sukulaisilla.
- Yhden lapsen läsnäolo tai täydellinen lapsettomuus.
- Hedelmättömyyden historia sekä pysyvä epäsäännöllinen kuukautisten tai endometrisen hyperplasian.
- Rasvaisen ja runsaskuorisen ruoan jatkuva käyttö.
- Hormonihoidon käyttö vaihdevuodetuksessa lääkkeillä, joilla on vain estrogeeni ilman progesteronia.
- Joskus endometriumin pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen aiheuttaa lääkkeen tamoksifeenin, jota käytetään rintasyövän hoidossa.
- Joissakin tapauksissa munasarjojen kasvainten ilmeneminen johtaa endometriumin syöpään.
Alhaisen eriytymisen omaavaa adenokarsinoomaa syövän eri vaiheissa karakterisoidaan seuraavasti:.
- I vaiheessa - alhaisen asteen adenokarsinooman esiintyminen kohdun endometriumissa.
- II vaihe - kasvaimen leviäminen koko kehoon ja kohdunkaulaan.
- Vaihe III, jossa eteneminen tapahtuu parametrium adenokarsinooma kudoksen lantion etäpesäkkeitä tai tunkeutumista emättimen, sekä lantion ja / tai para-aortan imusolmukkeiden ..
- IV-vaihe, jolle on tunnusomaista kasvaimen leviäminen lantion yli ja sen itäminen virtsarakkoon ja peräsuoleen sekä metastaasien esiintyminen.
Alhaisen asteen adenokarsinooman diagnosointi
Alhaisen asteen adenokarsinooman diagnoosi suoritetaan käyttäen erilaisia menetelmiä ja keinoja, nimittäin:
- Analysoimalla potilaiden valitukset ja hänen anamnesi.
- Käyttämällä potilaan fyysistä tutkimusta.
- Magneettiresonanssikuvantamisen (MRI) avulla - jossa on alhaisen asteen adenokarsinooma eri elimissä.
- Käyttämällä laskennallista tomografiaa (CT) - minkä tahansa sisäelinten ja järjestelmien alhaisen asteen adenokarsinooman avulla.
- Ultraäänitutkimus (ultraääni) - erilaisten sisäelinten huonolaatuisen adenokarsinooman esiintymisen diagnosointi.
- Käyttämällä röntgenkuvaa - diagnostiikkatutkimuksella kasvainten lokalisoinnista eri kehon osiin.
- Veren analyysin avulla - yleinen ja biokemiallinen tyyppi verimarkkerien havaitsemiseksi, mikä osoittaa kasvaimen prosessien esiintymistä kehossa.
- Eri elinten punktuurien ja kudosbiopsien avulla, kun epäillään esiintyvän adenokarsinoomaa.
- Käyttämällä sisäelinten endoskopiaa, joka suoritetaan endoskoopilla, tunkeutu- malla elinten syvennykseen luonnollisilla reiteillä. Käytetään seuraavia menetelmiä:
- gastroskopia (fibrogastroduodenoscopy, gastroskopia) - diagnoosia varten huonolaatuisen adenokartsiomy ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen;
- bronkoskopia - henkitorven ja keuhkoputkien tutkiminen;
- hysteroskopia - kohtuun liittyvän epiteelin tutkimiseen;
- Kolonoskopia - paksusuolen limakalvon tutkimiseen;
- rectomanooscopy - tutkia peräsuolen ja distaalisen sigmoidipaksun epiteeliä;
- muut endoskopian menetelmät.
- Käyttämällä irrigoscopy - takertumatonta sisäänvedämistä röntgentutkimuskäsittelyn suolessa kasvaimen röntgentutkimukseen (suolen adenokarsinoomalla).
- Käyttämällä analyysiä ulosteita piilevälle verelle (suolen adenokarsinoomalla).
- Sytologian (kohtuun liittyvän adenokarsinooman) avulla.
- Käyttämällä diagnostista curettagea (jossa kohdun adenokarsinooma).
Kuka ottaa yhteyttä?
Alhaisen asteen adenokarsinooman hoito
Alhaisen asteen adenokarsinooman hoito suoritetaan käyttäen seuraavia menetelmiä:
- Kirurgiset toimet.
- Toistuvat kemoterapian jatket.
- Sädehoito.
- Immunoterapia.
- Hoito entsymaattisilla valmisteilla.
- Kantasoluterapia.
- Androgeenisulku kastraten käytön (eturauhassyövän hoidossa).
- Hormonoterapia (endometriumin ja kohdunkaulan kasvainten hoidossa).
Lääkehoito
Alhaisen asteen adenokarsinooman ehkäisy
Alhaisen asteen adenokarsinooman ehkäisy on seuraavissa yleisissä säännöksissä:
- Kieltäytyminen tupakoinnista ja juomisesta alkoholin, mukaan lukien vähän alkoholia.
- Puhtaan suodatetun veden käyttö juomiseen ja ruoanlaittoon.
- Kieltäytyminen punaisen lihan usein käyttämisestä - sianliha, lammas, naudanliha.
- Kieltäytyvät usein jyrkkien, rasvaisten, suolojen, suolojen ja savustettujen ruokien ja tuotteiden usein käytöstä.
- Rajoita proteiiniruokavaliota ruokavaliossa.
- Muutokset ruoan kypsyessä: paistettuja ruokia on syytä syödä mahdollisimman pieninä ja korvata keitetyt, haudutetut ja paistetut.
- Voitele ruokavaliota runsaasti vitamiineilla, erityisesti C-, E-, A- ja karoteenivalmisteilla.
- Käytä niin usein kuin mahdollista, syötä tuoreita vihanneksia, hedelmiä ja vihreitä.
- Voitele ruokavaliota tuotteilla, joilla on onkoproteiiniominaisuudet - tomaatit, viinirypäleet, valkosipuli, kaali, parsakaali ja niin edelleen. Juomien joukossa sinun pitäisi kuluttaa vihreää teetä lisäämättä sokeria.
- Esittele mahdollisimman monta kokojyväviljan lajiketta ruokavalioon ja kalaan.
- Vältä säilöntäaineilla kyllästettyjen elintarvikkeiden käyttöä, mukaan lukien nitriitit, sekä väriaineet.
- Välttää ottamasta elintarvikkeissa, puhdistetut ja jalostettuja ruokia: puhdistetut kasviöljyt, margariini, vaaleaa leipää, pastaa, kakut ja leivonnaiset, makeiset erilaisia, sokeri.
- Pidä normaalia painoa tarvittaessa hoidettaessa liikalihavia.
- Noudata riittävää moottoritoimintaa, harjoittaa säännöllistä harjoittelua.
- Vähentää karsinogeenisten erilaisten karsinogeenisten tekijöiden vaikutusta elimistöön: ilmansaaste työpaikalla, kaduilla ja tiloissa. Vältä kosketusta asbestipölyn ja raskasmetallien kanssa. Käytä ilmansuodattimia tai vaihda asuin- ja työskentelypaikkaa. On yleisempiä olla ulkona, puistoissa, luonnon ulkopuolella kaupungin ulkopuolella.
- Käytä tilojen suojelua radonilta - usein tuuletettava huone, säännöllisesti märkäpuhdistus, peitä seinät ja teräsbetonilatteet tapetilla tai käytä maalausta.
- Kroonisten sairauksien hoitoon, joilla on riski saada aikaan kasvainten muodostumista kehossa, mukaan lukien vatsa- ja pohjukaissuolihaava, diabetes mellitus.
- Naisille - sitoutuminen lisääntymistoiminnan palauttamiseen ja kuukautiskierron normalisointiin sekä anovulaation syiden poistaminen.
- Vältä stressitekijöitä, johtavat rauhalliseen ja positiiviseen elämäntyyliin, jossa on positiivisia tunteita.
- Tehdään vuosittainen tutkimus syöpäsolujen havaitsemiseksi kehossa testien ja kapeiden asiantuntijoiden tutkimisen avulla.
Alhaisen asteen adenokarsinooman ennuste
Alhaisen asteen mahalaukun adenokarsinooman kovettumisen ennuste riippuu seuraavista:
- Tuumorin kehityksen vaiheet ja pahanlaatuisten solujen tunkeutumisen syvyys mahalaukun seinämiin.
- Metastaasien esiintyminen läheisissä elimissä ja imusolmukkeissa. Metastaasien ulkonäkö on tekijä, joka merkittävästi pienentää potilaan elpymisen mahdollisuuksia.
Tuumoriprosessien talteenottoennusteet vatsaan ovat seuraavat:
- I noin 80% suotuisasta tuloksesta.
- II vaiheessa suotuisat ennusteet ovat mahdollisia puolessa tapauksista.
- Vaiheessa III hyödyntämisen ennusteet ovat 10 - 20%.
- Vaiheessa IV elpymisen mahdollisuudet ovat 5%.
Eturauhasen alhaisen asteen adenokarsinooman ennaltaehkäisyn ennustaminen riippuu seuraavista tekijöistä:
- Tuumorin kehitystyön vaiheet.
- Kasvaimen eriytyminen. Alhaisen asteen adenokarsinooman kanssa tappava tulos on kymmenen pisteen asteikko, seitsemän pistettä.
- Käytettävissä olevat tai puuttuvat kooridit.
Alhaisen asteen eturauhasen adenokarsinoomassa ennuste elpymisestä on seuraava: potilaiden viiden vuoden eloonjääminen hoidon jälkeen:
- Taudin vaihe - noin puolet tapauksista;
- Vaiheen II adenoarcinomit - 20 - 50%;
- Taudin III vaihe - noin 20 prosenttia tapauksista;
- Adenokarsinooman vaihe IV on alle 5%.
Kun matala-asteinen adenokarsinooma kohdunkaulasta hoidon jälkeen:
- I vaiheessa - noin 82%;
- II vaihe - 37 prosentista 82 prosenttiin;
- III vaihe - noin 20%;
- IV vaihe - alle 5%.
Paksusuolen matala-asteisella adenokarsinoomalla viiden vuoden eloonjäämisnopeus hoidon jälkeen on:
- I vaiheessa - noin 90%; peräsuoli - noin 50%;
- II vaihe - enintään 50 prosenttia;
- III vaihe - enintään 20 prosenttia;
- IV vaiheessa - noin 5%.
Ilman keuhkosyövän hoitoa potilaiden elinajanodote on enintään yksi vuosi kasvaimen havaitsemisajasta. Kun hoidetaan varhaisvaiheissa, potilaiden ennaltaehkäisyä koskevat ennusteet ovat noin viisikymmentä prosenttia ja myöhäisvaiheissa - noin viisi prosenttia.
Alhaisen asteen adenokarsinooma on adenokarsinooman epäsuotuisampi muoto, jossa potilaiden elämästä on haitallisia ennusteita jopa potilaan hoidon alkuvaiheissa.