Hoito kielellä dysartriasta lapsilla

Dysarthria on puhetoiminnon häiriö, joka johtaa lausumatonta, usein vaikeasti havaittavaa ääntämistä. Tätä patologiaa tutkitaan neurologina, koska sen esiintymisen syy on puhelaitteen hermostollisen säätelyn muutos ja puheterapeutit, jotka osallistuvat ääntämisen korjaamiseen.

Puheterapeutit luokittelevat dysartriat noudattaen periaatetta, jonka ympäröivien ihmisten äänen ääntämisen käsitys on ja erottaa kolme vakavuutta: käytännöllisesti ymmärrettävästä puheesta (lievä aste) sen täydelliseen poissaoloon (vakava anarthria).

Logopedinen hieronta dysartrialla on hyödyllinen vaikutus ääntämisen ja puheen hengittämiseen, äänen ääneen ja tunnepitoisuuteen. Sitä käytetään menestyksekkäästi terapeuttisen ja pedagogisen kuntoutustoiminnan kompleksissa, jota tehdään kaiken ikäisten potilaiden kanssa, jotka kärsivät äänen häiriöstä.

Toteuttaa säännöllisesti logopedic hieronta edistää asteittaista normalisoitumista lihaskuntoa kielen, kitalaen, huulet, kasvojen ilmeet, spontaani muodostuminen oikean ääntämisen sekä vähentää aikaa korjata sitä. Myös potilailla, joilla on vaikeita neurologisia oireita, vain tällaisen puhekorjauksen käyttö, erityisesti hoidon alussa, tuo huomattavaa positiivista vaikutusta.

[1], [2]

Menettelyn tiedot

Vähentynyt tai lisääntynyt lihasjännitys puheen laitteiston ja hengitys, anatomiset viat (lyhyt Frenulum kieli), joka ilmenee vaimeita ääntä ääntäminen, hypoplasia tai puuttuminen puheen lapsuudessa, aivohalvauksen jälkeinen afasia aikuisilla.

[3], [4]

Valmistautuminen

Tapahtuman aikana potilaan keholle annetaan poseeraus, joka mahdollistaa niveltulehdusten lieventämisen ja hengityksen normalisoinnin sekä myös hierontaan sopivan optimaalisen. Paikoillaan potilaan takana pieni kaulus alla olevaan tyynyyn niin, että olkapäät hieman nousivat ja pää oli hieman heitetty takaisin. Potilaan yläraajat sijaitsevat rungon varrella, alemmat ovat vapaasti suorat tai polvissa hieman taipunut, jolloin rulla on myös sijoitettu. Puolisuuntainen asento on varustettu erityisellä tuolilla, jossa on makuuasentoinen selkänoja. Pienille lapsille voit käyttää lasten istuinta tai tuolia. Ensimmäisestä istunnosta sinun ei pidä laittaa lasta hierontapöydälle. Tämä voi johtaa hylkäämiseen ja epätoivottaviin mielenosoituksiin. Hoidon alussa, vaikka lapsi ei ole tottunut menettelyyn, hän voi tarjota tarvittavan aseman yhden vanhempien käsissä.

Ennen kuin aloitat hieronnan, emetion reflexin kynnys potilaassa vahvistetaan. Kielen puheterapiahieronta ei suoriteta heti aterian jälkeen, on välttämätöntä säilyttää vähintään kahden tunnin aukko.

Spasmi lihaksissa artikulaatio, jotka ovat paljon yleisempiä dysartria, ennen istuntoa suositellaan soittaa suuhunsa kaksi tai kolme kertaa ja pidä se lämpimänä infuusio valmistetaan seuraavasti: tehdä lasi kiehuvaa vettä ripaus nokkonen, mäkikuisma, kamomilla ja teetä.

[5]

Tekniikka hieronta dysartrialla

Menettely suoritetaan puhtailla, lämpöillä kädillä, jotta potilas on mukava. Maserian kynnet on puhdistettava ja lyhyt leikattava, ei sormien ja ranteiden koruja saa.

Ensinnäkin, rentoutua kaulan lihaksia, hieronta terapeutin kääntyy potilaan pään puolelta toiselle useita kertoja, sitten kasvohieronta suoritetaan dysarthria useammin rentoutumista, joskus virkistää kasvojen lihaksia. Hieronnan liikkeet toistetaan viidestä kuuteen kertaan.

Potilas valehtelee, hieronta on takana. Stroking suoritetaan seuraavissa suunnissa: kulmakarjoista hiusten sivulle; otsan keskeltä pitkin kaaria temppeleihin; silmien yläpuolella - sisäkaaresta kaarta pitkin ulko-osaan, silmien alle - ulkoisesta sisempään. Poskipyörien alueella hierotaan kaareja, jotka yhdistävät nenän siivet ja poskipyörien luuta, ja sitten poskeilla pyöreät liikkeet suoraan. Huulen lihaksia hierotaan ylähuulen yläpuolella olevasta keskikohdasta sen kulmiin, sitten myös alahuulen alle; suun kulmasta korvan tragukseen. Hieronta, hankaus, leuka; bukkaalilihas - malariasta alaspäin (pakattujen sormien luiden kanssa). Kasvojen epäsymmetrisyyttä kohdennetulla puolella hierotaan voimakkaammin.

Sormien hieronta kielen kanssa dysartria tehdään käyttämällä läpäistä luonnollisen kudoksen, sideharso, sormenpäät (mukaan herkkyys potilaan). Toimenpiteen aikana hieroja sijaitsee kätevästi potilaan oikealla puolella. Aloita hitaasti, tee valmistelevat harjoitukset, rentouttava lihakset juuren kielen:

• Maseri kiinnittää kielen sormillaan (iso on yläosassa, indeksi ja keskiosa pohjasta) ja pyörii sitä useita kertoja yhteen suuntaan, sitten - toisessa suunnassa;
• vetää kielen itselleen, "käärimällä" sen etusormella, sitten päästää, pyörimään.

Kielen hieronta alkaa kuopan alla leuan alla - syvä painaminen keskisormella nostamatta sormea. Rentouttaa lihaksia - liikkeet suoritetaan rauhallisella nopeudella, lihasten aktivoimiseksi - käytetään tehokkaampaa hierontaa. Pyöreät purukappaleet hierovat poskia ja menevät suoraan kielelle. Tee se "hiomalla" kaksinkertaisen taitettu laaja side tai puuvillakangaspala. Tällöin peukalo asetetaan kielekkeen yläosaan, kaksi seuraavasta - pohjasta. Jos niveltulehdus on jännittynyt, hieronta kärjistä juurelle, jos se on rento - päinvastoin, rentouttaa lihaksia - kieli voi ravistaa.

Harjoitus "kello" - se on otettu pois kärjestä puolelta toiselle, se puristetaan kahdelta puolelta ja kuljetetaan pitkin sivuja kärkeen.

Harjoittele "nuoli" - purista kielen sormillasi (suuri ja indeksi), vietät kevyesti venyttämällä toisen käden sormen juuresta kärkeen.

Karkaisu suoritetaan:

• hyoid;
• huulet - peukalo sisällä, indeksi ulkopuolella;
• poski - indeksi suussa, suuri - ulkopuolella.

Logopedinen hieronta dysartrialla suoritetaan käyttämällä apulaitteita, joita kutsutaan koettimiksi. Ne on valmistettu metallista ja muovista, niillä on monipuolisin muoto: pallo, sieni, haarukka, viikset, vasara ja muut. Hoitotyön hieronta dysartrialla kehittää tehokkaasti niveltulehduslaitetta, normalisoi kielen lihasten toimintaa ja liikkuvuutta, äänen tuotanto on selkeämpää ja ymmärrettävää. Hierontyökaluna käytetään myös spatuloja (metalli, puuta), hammasharjoja. Heidän avullaan hieronta tehdään kielen kärjistä sen juurelle ja päinvastoin, esimerkiksi pallo-koettimella, aktivoimalla tai rentouttamalla kielen pitkittäislihaksia. Liikkeitä kielekeskuksesta sen reunoihin nostavat poikittaisen kielellisen lihasten toimintaa, samaan suuntaan puristukset suoritetaan. Rentouttavat liikkeet ovat päinvastoin pehmeitä ja miellyttäviä. Koettimella, harjalla tai spatulilla tehdään pyöreitä ja kierteisiä liikkeitä.

Kiertäkää kielekettä kehän ympärillä krenaajaanturilla (noin 10 sekuntia).

Otettuaan kielen, suorittamaan rytmisiä kavereita kielellä millä tahansa laitteella, liikkumalla syvemmälle sen kärjestä. Tämä normalisoi vertikaalisen kielellisen lihasten lihasten toimintaa, myös - se hierotaan, simuloi hieman tärinää, käyttäen hammasharjaa tai spatelia.

Suorista kielekkeen alapuolelta aivohalvaukset syvyyteen kärjestä mihin tahansa sopivaan laitteeseen, kun taas kielirengas venytetään.

Voit levittää pienen taitetun kaksisuuntaisen suihkuputken (useimmat) kielekkeen, pitämällä kärjen.

Tällainen hieronta tehdään päivittäin tai päivittäin. Tämä on esimerkillinen harjoitusten luettelo, ja muut ovat mahdollisia. Ne valitaan yksilöllisesti riippuen lihasten sijainnista.

Rentouttava hieronta dysartrialla suoritetaan pääasiassa lyönti- ja värähtelyliikkeillä, ja myös rentouttava vaikutus akupunktiopisteisiin harjoitellaan. Hieronta potilas alkaa yleensä kaulusalueella, siirtyy olkapää alueelle, jota seuraa kasvohieronta. Menettely lopetetaan kielen hieronnalla. Maserian liikkeiden on oltava hitaita ja liukkaita. Ne suoritetaan kahdeksasta kymmeneen kertaa. Jotta hemmottelevat orjuutettuja lihaksia kotona, voidaan käyttää seuraavaa tekniikkaa:

• hieroen kaulan hiusten kasvun linjaa kohti olkapäitä;
• indeksi, keski ja rengas sormet aivoittaa otsa temppeleistä keskustaan, hiuksista sivun kulmakarvat;
• ja näiden samojen sormien kärjet tarttivat poskia;
• sitten suorita aivohalvaukset ajallista luusta kohti nenän siipiä (liike suoritetaan kaaren suuntaisesti);
• hankaa bukkaaliset lihakset spiraalissa auriclesista kohti nenän siipiä;
• от korvat leukan suuntaan, kevyesti painavat, sirotellaan poskipyöriä;
• He hanki sormensa vuorotellen ylempään, sitten - alempi huuli ja sitten vaivaavat niitä, siirtyvät suun kulmasta sen keskelle;
• samanaikaisesti, molemmin käsin, tasoittaa kasvojen alue nenän siivistä leuan puolelle ja vastakkaiseen suuntaan;
• napauta koko huulipinta sormillasi.

Tämän jälkeen hieronta kielen. Ilman logopedisiä koettimia, kotona voit pistää etusormi sen kärjestä kohti juuria.

Articulatory-lihasten vähentynyt aktiivisuus vaatii voimakkaampia toimia - murskat ja hankaavat, taputtavat ja vaivaavat, sitovat ja värisevät. Jokainen asema toistetaan kahdeksasta kymmeneen kertaan. Ensimmäiset liikkeet ovat kevyitä, sitten niiden intensiteetti kasvaa vähitellen. Ne tehdään paineella, mutta eivät aiheuta epämukavuutta.

Aluksi tutkitaan tärkeimmät lihasryhmät, sitten toissijaiset:

• otsa silitti sormet (indeksi ja keskellä) samalla molemmat kädet keskeltä kohti temppeleitä, vaivattu taipeet saman sormen, trituroitiin samaan suuntaan, suunnittelu tämän päätyosan ja kevyt napauttamalla liikkeet poshchipyvaet;
• lihakset posket työskentelevät hankausta ja vaivaamista liikkeitä suuntaan nenänpielet korviin samat kaksi sormea, sitten hieromalla vasemmalta oikealle ja spiraalin korvista leuka, täysin sattumanvaraisesti ihon pistely posket;
• hankaus lisääntyneellä aktiivisuudella kaarimuotoisissa suunnissa leukasta korviin ja huulen kulmasta silmän ulomman kulman suuntaan;
• huulien lihakset kehitetään keskeltä suun kulmiin (erikseen kukin huuli), ne ensin silitetään, sitten ne puristavat ja hierovat varovasti rypyt nenältä huulille.

Hierontaa dysarthrialla varustetulla hammasharjalla suoritetaan harjoilla, joiden koko on erilainen ja jäykkyys. Kieltä hierotaan molemmilla harjaksilla ja harjalla. Liikkeet ovat samat kuin edellä kuvatut.

Puheen ja ääntämisen kehittyminen liittyy läheisesti käsien hieno-moottori-taitoihin. Siksi käsien hieronta on hyödyllistä lapselle syntymästä. Aikaisimmillaan (enintään kolme kuukautta), kun olet neuvotellut neurologin kanssa ja "terveellisen lapsen" toimistossa poliklinikassa, voit aloittaa sormien kevyen hieronnan. Se lämmitetään, puhdistetaan ja voidellaan vauvan öljyllä. Suorita lievää vaivaamista, hankausta ja sirouttavia liikkeitä jokaiselle sormelle.

С neljännen kuukauden aikana voit käyttää erilaisia esineitä ja leluja ulkonevilla osilla (kuutiot, neulat, kartiot). Lapset heittävät heitä, tuntevat kätensä.

Yli vuoden vanhempia lapsia suositellaan tarttumaan kunkin sormen vuorotellen aikuisen indeksin ja keskimmäisten sormien kanssa ja kevyesti kiertyvät; lapsi sitoo samat sormet vasemmalla ja oikealla kädellä (kaksi suurta, kaksi indeksiä ja niin edelleen), ja aikuinen erottaa toisistaan; Voit auttaa lasta hierovat sormet vuorotellen, työntäen molemmin puolin itsenäisesti.

В logopedic toimisto lapsille valmistelevina menettelyinä vaivata sormet kädet. Aloita liike pikkusormen kärjistä. Nousee sormen pohjaan, se huolellisesti vaivautuu, eikä millään millimetriä ole. Kun olet lopettanut sormien vaivaamisen, paina sormen puristimia ja napauta niitä naulan päällä. Kierrä sitten sileä kämmen reunasta keskelle ja vaivaa sitä samaan suuntaan.

On olemassa erilaisia tapoja sormien hierontaan, mukaan lukien - tiibetiläiset, sormipelit. Sekoittuneiden motoristen taitojen kehittämiseen on hyödyllistä käsitellä hiutaleita, herneitä, tarttumalla ja irrottamalla sormet. Sekoita kaksi erilaista viljaa ja pyydä lapsi järjestämään ne laatuluokkien mukaan kahdella eri levyllä.

Logopedinen hieronta lusikoilla dysartriassa suoritetaan neljän puhdallisen tl: n avulla ilman arkkitehtonisia ylilyöntejä. Se voidaan tehdä kotona omasta, mutta ennen kuin aloitat luokat, muista kuulla lääkäriltä.

Tekniikka hieronnan suorittamiseksi lusikoilla

1. Kun konveksinen osa lusikoista, myötäpäivään, lyö viskiä kuudesta kahdeksaan kertaan; Silmät ontelot silmät silmät sisäkulmasta ulompaan kulmaan, sitten silmien alle - päinvastoin; posket karistetaan pyöreissä liikkeissä; viski - spiraali; sitten myös kulmakarvojen välillä.
2. Lusikan puoli tehdään hieromalla poskia suuntaan leukasta silmiin.
3. Lusikan pää on hankaamalla nasolabial kolmio. Työnnä ylähuuli, paina kevyesti, sitten - pohja.
4. Lusikoiden kupera osa hierotaan liinan ja poskipyörien pyöreillä liikkeillä.

Jokainen liike toistetaan 6-8 kertaa.

Puhehieronta ei saisi tuoda tuskallisia tunteita. Istunnon kesto riippuu monista tekijöistä: ikä, niveltulehduksen vaurion vakavuus, yksilöllinen herkkyys ja muut. Aluksi se kestää kahdesta kuuteen minuuttiin, harjoitusten määrä kasvaa vähitellen ja menettely jatkuu 15-20 minuuttia. Varhaisessa iässä ei suositella istunnon ajaksi yli 10 minuuttia, nuorin esikouluikäisille eivät maksa enempää kuin varttitunnin hieronta, lapset yli viisi vuotta vanhojen voidaan pidentää enintään 25 minuuttia istunnon, nuorille ja aikuisille maksaa välillä 45 minuuttia tunnissa.

Jos lapsi ei halua tehdä hierontaa, väkivaltaa ei sallita, menettely suoritetaan pelimuodossa, ensimmäistä kertaa voit rajoittaa itseäsi hieronnan käsissäsi ja kasvoillasi. On suositeltavaa häiritä lapsi lauluja, runoja, satuja.

К Jokainen ikäisen potilas kehittää yksilöllisen lähestymistavan ja laatii henkilökohtaisen hoitosuunnitelman. Standardikurssi koostuu kahdeksasta kymmenestä istunnosta. Se toistetaan kolmen viikon välein. Toisen kurssin päätyttyä myönteinen vaikutus on jo havaittavissa. Esimerkiksi, jos potilas ei puhunut lainkaan, hän alkaa puhua. Kolmen kuukauden kuluttua hoidon toisen vaiheen päättymisestä.

Ainoa logopaedian hieronta vaikeilla dysartriatasoilla ei voida välttää, sitä käytetään osana monimutkaisia terapeuttisia toimenpiteitä.

Vastaukset menettelyyn

Absoluuttiset - onkologiset sairaudet, verisuonten verenvuoto, veritaudit. Väliaikainen ovat akuutin infektion-inflammatorisia prosesseja (angina pectoris, SARS, stomatiitti, sidekalvotulehdus), lymfadenopatia, ilmaistuna kaulavaltimon tykytys, kroonisten tautien pahenemisesta, erityisesti iho - gerpeteticheskie ja allerginen ihottuma. Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä ja hoidettaessa hierontoa lapsille, joilla on kouristuksia aiheuttava oireyhtymä, epilepsia, leuka.

[6], [7]