Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hieronta lumbosakraalin selkärangan osteokondroosilla
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hieronnan tekniikat vähenevät tavanomaiseen simulointiin, hiontaan, vaivaamiseen, värähtelyyn jne. Liikkeitä tehdään kehästä keskustaan imusolmukkeiden ja laskimoveren aikana.
Klassinen (hoitava) hieronta
Hierontasuunnitelma: vaikutukset sakraalin, lannerangan ja alaosan selkärangan segmentteihin (S3-S1 L5-L4, Th 12 -Th 11 ) paravertebral-alueille . Hieronta suoritetaan lihaksen lihaksen alueella, ristilintualueella, laipieläisten luiden päällä.
Tuskallisten pisteiden hieronta. Lantion aivotärähdys.
Potilaan lähtöasema on vatsaan, tyyny (puuvilla-sideharso) asetetaan vatsan alaosaan ja nilkanivelen alle.
Tilasta riippuen lihaksen tekniikoita sovelletaan valikoivasti, esimerkiksi, lyhentää lihasten rentoutua pehmeä värisevä liikkeet ja venyy, ja missä lihakset ovat heikentyneet ja gipotrofichny hoitoihin kuuluvat lähes kaikki tekniikat hieronta, valolta altistuminen vahvempi.
Hieronta alkaa yleisesti pinnallisella ja syvällä simuloimalla selän kaikkia lihaksia.
Pinnan tasomainen simulointi suoritetaan spiraalimaistuksena, alkaen pään alueesta. Hierontaterapeutin käsien paine kasvaa vähitellen. Vaihteleva hankaus (on helpompi toimia vino-suunnassa), syvä tasomainen lyönti suorittaa käden kämmen pinnan ja molempien käsien sormien vaiput. Maseroijan kädet sijoitetaan ristikon alueen vieressä toisiinsa ja liikkuvat ylöspäin selkärangan suuntaisesti, toisella kädellä oikealle ja toiselle selkärangan vasemmalle puolelle. Kun kämmenten pohjat ulottuvat alempien kylkiluiden kohdalle, paine on täysin heikentynyt ja molemmat kädet palaavat alkuperäiseen lähtöasentoonsa kaarimaisella liikkeellä. Toinen liikerivi kulkee sivusuunnassa ensin alhaalta ylöspäin ja alempien kylkiluiden ja suuosan yläreunan väliin puolikkaiden ja kainaloiden imusolmukkeiden väliin. Kolmas viiva juoksee kulkee sivusuunnassa toiseen inguinoriseen imusolmukkeeseen.
Lehtipuu suoritetaan poikittain tai vinossa suunnassa, tasomainen syvä silitti, höyläys (vinossa suunnassa) pyörimään trituroimalla neljä sormea yhden tai molemmat kädet samaan tapaan kuin tasomainen silitti rajat vaivaamista, silitti painojen samansuuntainen kuin tasomainen syvä silitti, vaivaamista puoliympyrän muotoinen, otglazhivanie peukalo pitkin paravertebral linja, harjan yläpuolelle lonkkaluun, ja pitkin SI yhteinen; spiraalin kaltainen hankaus peukalointyynyllä samoilla linjoilla kuin simulointi; vuorotellen painamalla kahden peukalon paravertebral-viivoilla; lävistystä; miellyttävän miellyttävää. Samalla molemmat kädet hieroja asettaa ristiluun niin, että peukalo on yhdensuuntainen keskiviivan takaisin ja loput sormet on järjestetty viistosti, kuten jos pyritään vyötärön. Tästä asennosta molemmat kädet siirtyvät samanaikaisesti alhaalta ylös ja hieman sivulle.
Patting: tasainen pinta miellyttävää.
Hieroen ja hankautumisen, vaivaamisen, taputuksen ja tärinän lisäksi käytetään.
Kaarevuussivun pitkät selkälihakset massataan pääasiassa tärinämällä ja taputtamalla. Hiontaan käytetään pääasiassa käden ensimmäisen sormen pohjaa (thenar). Näitä lihaksia ei hierottava koko, mutta ennen "läntisillä alueilla" zapadeniya ".
Lantion vyöllä esiintyvän epäsymmetrisen (ns. Längnän "zapadeniyan" puolella) kohonnut lähestymistapa on kulmakallion lähestyminen sielun siipiin. Tämä merkitsee lannerangan liikkeiden kiinnityspisteiden lähentymistä. Tällä sivustolla hieronta on samanlainen kuin ylemmän rintakehän hieronta, ja se pyrkii rentoutumaan lihaksissa laajentamalla lonkeron siiven ja kallionkaaren välistä rakoa. Tämä laajentuminen edistää lannerangan lihasten venyttämistä.
On tarkoituksenmukaisempaa käyttää hierontaa ja. Makaa sivulle (ristin kaarevuuden puolella). Terapeutti seisoo potilaan edessä. Hän laittaa vasemman käden rintakehän alareunaan (ilman lihasten "hankautumista"); Oikea käsi sijaitsee taiumin harjanteella. Käsien lähestyvissä liikkeissä pehmeät kudokset lähetetään "länsimaistamiseen" vyöhykkeelle rentoutumiseen, täyttämällä se (ilman sormea syvennykseen) ja venyttämällä kädet lihakset venyttelevät. Liike toistetaan 6-8 kertaa; Hierontaterapeuttisten käsien viimeistelyn jälkeen (taitettu "lukko") tarttuu orkumin kärkeen ja vetää lantiota alaspäin. Samanaikaisesti "uppoutuneet" lihakset venytetään ja fumigoituvat pieninä säikeinä.
Jos lihaksetyynyn (lihaskenvos) lannerangan kaarevuussäde on, suositellaan myös. Makaa vatsaansa. Maseri sijaitsee lannerangan kaarevuuden puolella. Lihaksirullan jännityksen vähentämiseksi käytetään ensin rentouttavaa tekniikkaa ja sitten myös hiertämistä, vaivaamista ja sormen kiinnitysmenetelmiä suositellaan; jolla pyritään vahvistamaan lihaksia.
Hieronta päättyy korjaavalla toimenpiteellä, so. Käyttäen paineita pää- ja keskipallojen takapinnalla olevaan lihaksistoon selkärangan suuntaan.
Kaksi käsien käsien hierottavan alueen pienen pinnan ansiosta puristaessa yksi harja asetetaan päällekkäin ja ylhäältä alaspäin liukuva rytmikäsinen liike ohittaa ohimon harjan.
VAROITUS! Kaikissa hierontavoissa "upotettujen" kylkiluiden ja lihasten alueella sinun ei pidä sallia paineita.
Merkittävä merkitys liittyy vatsalihaksen vahvistamiseen. Lantionviivan sijainnin muutoksesta johtuen vatsalihaksen värisävyn suhde vaihtelee voimakkaasti, erityisesti viistot lihakset heikkenevät.
Lihaksen vahvistamiseksi käytetään tavanomaisia hierontaan liittyviä menetelmiä (lihaskourujen kammottava hankautuminen, lihakset, vatsalihakset, jne.).
Alaraajan lihaksen hieronta
A. Lonkanivelen hieronta. Potilaan alkuperäinen asema on vatsaan, kärsivän raajan lihakset ovat mahdollisimman rentoja.
Hierontatekniikat suoritetaan seuraavassa järjestyksessä:
- neljäs sormien syvä pyöreä siivutus;
- pyöreä hankaus peukalolla.
Hieroen sormi on sijoitettu suuren syljen ja iskotin pakan välille pakaraan. On suositeltavaa tunkeutua mahdollisimman lähelle asetabulumia.
B. Hieronta reisilihakset: Bow aivohalvaus (käsi asetetaan ylimmän kolmanneksen osuudella niin, että molemmat kädet on sijoitettu vierekkäin ja vinkkejä ja keskisormen ovat samalla tasolla, sormet tiukasti yhteen) suoritetaan ennen podyagodichnoy taittuu; vuorotellen jauhamalla (sekä pituus- että poikittaissuunnassa); Bow katkeamaton silitti kampeamalla hänen nyrkkiin (kädet ja sormet molempien käsien koostuvat "kauha" ja omaksua reiden molemmilla puolilla). Alkaa silitti ylemmän kolmanneksen jalka suuntaan podyagodichnoy taittuu, niin vastaanotto jatketaan (thenar molemmat kädet) suuntaan nivusimusolmukkeita; spiraalihionta neljällä sormella yhdestä tai molemmista käsistä; silitys; pitkittäinen keskeytymätön vaivaaminen. Vastaanotto suoritetaan molemmilla käsillä, kun reisi kääritään molemmille puolille niin, että sormet ovat kohdakkain reitseen. Toisena hieroja sijaitsee edessä toinen 5-7 cm lihaksia takavarikoitu, veti ja puristetaan thenar ja sormet .; tasainen tasainen peräkkäinen simulointi; puolipyöreä vaivaus (vuorotellen suoritetaan yksi, sitten toinen käsi); kattaa ajoittaisen lyönnin; poikittainen vaivaus; katkeamaton keskeyttäminen; aivotärähdys ja yleinen simulointi.
B. Hieronta polven kohdalta: yhteensä jouset katkoton aivohalvaus (suunta - ylhäältä kolmannen jalan pohjaan kolmas reisiluun); vaihteleva hankaus; silitti kampeamalla kanssa thenar (suunta - alhaalta ylös alareunaan polvilumpio, sitten -. Polvitaipeen imusolmukkeet Toinen liikkua - alkuasennosta liikkuu ylös, mutta thenar asennettu polvilumpio, jossa ne liukua polvitaipeen fossa kolmas kierrosta, kun thenar. Asennettu yläreunan yläpuolella polvilumpion iskun ja siten myös kohti polvitaipeen fossa Tätä tekniikkaa suositellaan nopeuttaa resorptiota effuusiot nivelissä ontelon) .; spiraalihionta neljällä sormella yhdestä tai molemmista käsistä; katkeamaton keskeyttäminen; silitys kahdella peukalolla patellin reunaa pitkin ja liitoskohdat pitkin; spiraalihiontaa yhdellä tai kahdella peukalolla samalla linjalla ja samassa suunnassa; peukalojen tasoittaminen patellan ympärille ja nivelletty kaula; patella-korjaus kahdella peukalolla; repimällä patella kaksi peukaloa; patella-korjaus kahdella peukalolla; patelan kierrekiertyminen yhdellä peukalolla; patella tasoitus; yleinen, joka käsittää jatkuvan lyönnin.
Hieronta kipupisteitä loukkaantuneen pakaran kertaiseksi, rajalla ylemmän ja keskimmäisen kolmanneksen reiden välillä keski-ja alemman kolmas reisiluun: silitti ja hiertämisen circularly jatkuvalle tärinälle sormenpäillä lävistystä.
D. Vasikan lihasten hieronta
1 Niskan lihaksen selkä hieronta . Potilaan alkuperäinen asema valehtelee vatsaansa.
Hierontaominaisuudet:
- molemmat kädet tasoittavat tasaisesti (suunta - kantapäästä reiden kolmanteen kolmasosaan);
- vaihteleva hankaus;
- tasainen syvä simulointi;
- spiraalihionta neljällä sormella;
- Tartu keskeytymättömästi jyrkästi molemmin käsin;
- pituussuuntainen jatkuva vaivaaminen;
- kattaa ajoittaisen lyönnin;
- poikittainen vaivaus, joka kattaa jatkuvan lyönnin;
- huovutus;
- Omaksuu erillinen peräkkäinen siistiminen;
- aivotärähdys ja yleinen simulointi.
Kun lihaksistoa hierotaan, tulee kiinnittää erityistä huomiota gastrocnemius-lihaksen hierontaan, kun taas ulkoista ja sisäistä vatsaa hierotaan erikseen.
Kun ulkoinen vatsa hierotaan, liikkeet alkavat Achilles (kantapää) jänteestä. Peukalo liukuu pitkin vartta peroneaalisen ja gastrocnemius-lihaksen välillä ja loput - gastrocnemius-lihaksen keskiviivalla. Kun hierovat sisemmän vatsa peukalo olisi sisäsivua pitkin sääriluun, ja loput käden sormilla - sisäreunasta akillesjänteen keskiviivan, jonka jälkeen vako ulomman ja sisemmän vatsa kaksoiskantalihaksen. Sormet yhdistyvät sitten ponnahduslautassa. Popliteal fossa on melko herkkä paineelle, sillä sen kuidussa on aluksia, hermoret ja imusolmukkeet, joten kaikki hierontaan liittyvät tekniikat tulisi tehdä varovasti.
2. Anterolateralisen lihaskudoksen hieronta alavartalon päällä.
Hierontaominaisuudet:
- yleinen, joka kattaa jatkuvaa ajoittaista lyöntiä sormien pohjasta reiden kolmanteen kolmanteen osaan (suoritetaan molemmilla käsillä);
- vaihteleva hankaus;
- tasoittaa eturaajojen ryhmää alavartalon lihaksia käsien peukalolla;
- kierrehionta käden peukalolla;
- silitys peukalolla;
- tweezed vaivaamalla molemmilla käsillä;
- yhteinen käsittää ajoittaisen lyönnin.
Anteriorisen lihaksen hieronta alkaa ulommasta nilkasta ja jatkuu ylöspäin kohti reiden ulompaa condilea. Kun suoritetaan hieronta tekniikoita, kuten harja varren päälle kannet, jolloin peukalo on etupinnalla sääriluun ja liikkuu ylöspäin sisäreunaa pitkin sääriluun, ja muut - etureunan ulomman nilkan etureunan pään pohjeluu.
Aikana hieronta ulkopuolella jalka ja peittää sääreensä harjalla, mutta nyt peukalo liukuu ylöspäin etureunasta ulkokehrään etummainen marginaali pohjeluu, ja muut sormet ovat välisen rajalinjan pohjeluu ja vasikka lihaksia.
E. Nilkan hieronta.
Menettely aloitetaan sen etupinnalla ja kulkee sitten nilkkojen alapuolelle ja selkäpuolelle, joka peittää akillesjänteen. Pyöreä hankaus suoritetaan suurilla ja 4 jäljellä olevilla sormilla, jotka kiinnitetään vuorotellen liitoksen pinnalla. Lyhyyttäminen ja hankaaminen voidaan tehdä kahdella kädellä samaan aikaan - kukin omasta.
Hierontaominaisuudet:
- johon kuuluu puristuspainallus, vuorotteleva hionta molemmilla käsillä varpaiden pohjasta säärin keskelle;
- silitti hänen peukalot nilkoissa alhaalta ylös (kädet hieroja on näin: peukalot on asennettu takapinnalle nilkkanivel ja muut sormet poimia jalka kantapään alla). Helix trituroimalla peukalo (peukalon kevyesti työntää extensor jänteet, tunkeutuu syvälle yhteinen tilaa nilkkanivelen kapseli etuseinämän);
- yhteinen käsittää ajoittaisen lyönnin.
Suuri merkitys liittyy akillesjänteen (heel) jänteen hierontaan, joka kestää suurta fyysistä kuormitusta. Yksi jalkojen vahvistamismenetelmistä on hieronta. Hierontatekniikat alkavat kantapäässä, sitten kulkevat jänteen ja sitten vasikanlihakseen.
On suositeltavaa soveltaa seuraavaa sekvenssiä menettelyn aikana:
- siistiminen yksi tai molemmat kädet;
- spiraalimaisen hankauksen peukalolla (toisen käden peukalo toimii tukena ja sijaitsee jänteen toisella puolella);
- schiptseobraznoe silitti;
- tweezed vaivaamalla molemmilla käsillä;
- pistänyt stroking.
E. Jalkahieronta.
Kun hierotaan jalkaa, kukin sormi hierotaan erikseen ja suuntaan sormen pohjaan. Jalkaan trituaatio suoritetaan parhaiten metatarsal luiden välisissä syvennyksissä, mikä edistää parempaa verenkiertoa koko raajassa.
Hengitä jalka takana on seuraava:
- Tartu keskeytymättömään lyöntiin molemmilla käsillä sormien pohjasta svennen keskelle;
- vaihteleva hankaus;
- Bow ahdistava poglavivanie;
- spiraalihionta neljällä sormella;
- peukalon peukalon lihasten tasoittaminen;
- peukalon peukalon kaltainen hankaus lihaksissa;
- peukalon peukalon lihasten tasoittaminen;
- puristamalla;
- yleinen simulointi.
Hierotaan pohjat peukalolla tai keskisormen nivelellä, joka on taipunut terävässä kulmassa sormen suuntaan kantapään ja nilkkasivun suuntaan. Hieronnan liikkeiden on oltava voimakkaita, kunnes potilas tuntee hieman arkuutta. Hierontatekniikat ovat seuraavat:
- tasomainen silitti yhdellä kädellä (oikea terapeutti ottaa potilaan oikea jalka on dorsum niin, että peukalo on säädetty vako ulomman nilkan ja akillesjänteen ja kämmen vasemman kätensä silitti tuottaa alustasta sormet kantapää;
- sahaaminen yhdellä kädellä;
- kampaiset siistit;
- kampa-tyyppinen hionta;
- peukalon peukalon lihasten tasoittaminen;
- peukalon peukalon kaltainen hankaus lihaksissa;
- nivelten liimaus keskenään lihaksissa peukalolla;
- painetaan peukalolla;
- yleinen tasomainen lyönti.
Menetelmäohjeet lumbosakraalin selkärangan hierontaan
- Aikana hieronta, lumbosacral aluetta eivät välttämättä käytä kaikkia temppuja, varsinkin ensimmäisen menettelyjä tulisi valita vain ne, jotka ovat sopivimpia tässä tapauksessa, koska alkutilan kudosten hieroa alueelle ja sen anatomiset ja topografisten piirteitä.
- Läsnä ollessa lihasten arkuus, erityisesti lisäämään sävy lannerangassa, ensiksi tulisi hierotaan sacrospinal lihaksia ja vasta sen jälkeen helpottaa stressiä ja vähentää kipua, kun paltspatsii syötön massoittelu hermottamiin lihaksiin iskiashermoihin sekä vaikutukset hermo itse.
- Kun hierotaan kärsittyä jalkaa akuutissa vaiheessa, suositellaan seuraavia tekniikoita:
- simulointi (pinta-ala ja ympärysmitta);
- etupäähän ja sääriluokkien nivelten ja lihasten hankaus;
- helppo lihasten hakkuu;
- värähtelevän pinnan leikkaus ja jatkuva vibraatio vasemman lihaksen ja reisiluun pienestä amplitudista.
- Subacute-vaiheessa on osoitettu, että kyseessä oleva ihottuma on hieronta, ja seuraavia menetelmiä on käytettävä:
- peukalon palmupinnan tasainen syvä sykkyrä pitkin hermoa ponnahduskelpoisen ontelon keskeltä pehmustettuun koukkuun iskialisen kumpikin alareunaan;
- hankaamalla hermoa pitkin molempia peukaloja liikuttaen peräkkäin ja kuvaamalla puolipyöriä keskenään vastakkaisiin suuntiin;
- tärinä - punktuuri peukalon kärjellä.
- Lumbosakraalin alueen hierominen on välttämätöntä kiinnittää erityistä huomiota suolen selkärangan ja harjan väliseen kulmaan. Tällä sivustolla on suositeltavaa käyttää tasoitusta, pyöreää hankausta peukalolla ja vakaa tärinä. Syvä tasoitus on parempi tehty alhaalta ylöspäin ja ulos.
- Kun hieronta popliteal fossa, hieronta tekniikoita olisi tehtävä varovasti, koska on olemassa verisuoni-hermosolujen nippu. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä hieronta ulko- ja sisäreunat polvitaipeen Fossa, jossa jänteen puolikelmumaiseen, puolijänteishermo, hauis reisiluun lihasten ja pään kaksoiskantalihaksen.
Lumbosakraalin alueen leesioon tehdään erityisiä tekniikan yhdistelmiä:
- ruuvaamalla,
- aivokuoren aivotärähdys,
- hieronta suumin kumina,
- ihon siirtyminen kitkalla,
- hieronta pakarat,
- lihaksen alueen hieronta,
- hieronta ristin,
- telan valssaus,
- sahat,
- muutos
- jännitteitä,
- interstystootrekovy vastaanotto,
- alemman ääripäiden hieronta.
Ruuvaus. Potilaan alkuperäinen asema valehtelee vatsaansa. Hieroja seisoo potilaan vasemmalle puolelle, oikealla kädellään ristiluuvalla peukalolla vasemmalla ja loput selkärangan oikealla puolella. Hiusnauhan II-V sormet suorittavat ruuvaus- ja pyöreät liikkeet, joiden avulla ihokudokset siirtyvät lannerangan alueelle. Liikuttamalla sormet proksimaaliseen suuntaan kaikki segmenttiset juuret työstetään, kun taas peukalo toimii tukena.
Lantion aivotärähdys. Se suoritetaan samassa alkuperäisessä asennossa. Hieroja kämmenissä on laipieläisten luiden päällä. Rituaiden alareunan ja käyttöliittymän harjan välissä on lyhyitä värähtelyliikkeitä.
Hölmön harjanteen hieronta. Aloitusasema on sama (ehkä istuu tuolilla). Hieroja on II-V-sormet laipiokorvalla ja hieronnat kudoksilla, joilla on pienet ihonsiirrot kitkalla ja annosteltu paine selkärankaan nähden. Tällöin lihakset, jotka sijaitsevat selkärangan ja leukakirurgian kulmassa, hierotaan voimakkaammin.
Ihon kiertäminen kitkan avulla. Aloitusasema on sama. Masseurilla on harja lumbosakraalisella alueella ja II-, III- ja IV-sormien (mahdollisesti toisen käden takana oleva paino) kärjet suorittavat pieniä pyöreitä liikkeitä. Tällöin käden sormien tulee sovittaa tiukasti ihoa vasten ja liikuttaa sitä.
Gluteus lihaksen hieronta. Aloitusasema on sama. Lihaksia käsitellään kitkalla siirryttäessä leukakirurgista ja leukakirurgista kruunua ristiluu. Kitkan tulisi suorittaa pieniä, syvästi jännittäviä ympyröitä, jotta voidaan havaita muutokset lihaksissa. Irrottaminen sormilla ihon päälle siirtämättä sitä ei ole vaikutusta. Taipuisan takimmaisen rintakehän alareunan jännitystä pienentää erityisesti alhaisen paineen värähtely yhdistettynä kitkaan (J. Cordes et ai.).
Henkitorven hieronta. Kitka, jossa on siirtyminen iholle ja hiertymisen vastaanottaminen, hoitaa pitkin keskiviivaa, kaareutuneita ja sivusuuntaisia sakraalisia harjanteita kaudasta kallon alueisiin. Hieronta olisi tehtävä täplikkäämän ja viimeisen lannerangan välissä.
Hyväksy rullan vierintä. Lannerangan vasemman puolen hieromiseksi oikean käden sormi olisi sijoitettava takana kaulaalueelle takana olevan pitkän laajentimen vieressä siten, että niiden väliin muodostuu terävä kulma. Sormi työnnetään pitkän laajentimen uraan ja se sijaitsee yhdensuuntaisesti lihasten reunan kanssa. Vasemman käden peukalo on myös kallon vasen. Selkäosan ulostyöntyvyys on peukalon etupuolella, kuten rulla, ja valon pyörimisliikkeillä ja annostellulla paineella peukalojen pääpaloja kierretään selkärankaan. Vaihtoehtoisesti harjan peukalot hieroja liikkuu kallon suuntaan.
Vastaanottosaha. Molempien käsien peukalo ja etusormi on kasvatettu ja asetettu selkärankaan niin, että niiden välissä muodostuu ihotela. Molempien käsien saha-aaltomuutosten avulla kudoshieronta suoritetaan kohti kallon alueita.
Siirtyminen. Maseri sijaitsee potilaan oikealla puolella (IP - valehtelee). Vasemmalla kädellään hän korjaa potilaan lantion clasping siipi lonkkaluun ja oikea kämmen tekee kierteistä liikettä kohti selkärankaa kaudaalisesta pääkallovammoihin osastojen (iho on aina puolueellinen). Vasen käsi samanaikaisesti tuottaa hieman liikkeen vastakkaiseen suuntaan.
Jännityksen salliminen. Hieroja seisoo oikealle sohvan päädyssä. Oikean käden indeksi ja keskisuorat sormet ovat hieman eronneet, sormien kärjet on suunnattava kaula-suunnassa ja sijaitsevat ristiselän alaosassa spinous-prosessien kummallakin puolella. Sormien alla oleva iho siirtyy kallon suuntaan.
VAROITUS! Alaraajojen hieronta suoritetaan vasta sen jälkeen, kun vastaavia radikaalisegmenttejä hierotaan takana, pääasiassa hiomalla, ihon vaihdolla ja pienillä pyöreillä liikkeillä tärinää vaivaamalla.
Reisiluun sidekudoksen hieronta. Potilaan lähtöasema on takana.
Sormien ruuvaamalla tapahtuvan menetelmän avulla reiän leveän kaaren takareuna ulottuu distaalisesta proksimaaliseen alueeseen. Tässä tapauksessa käden peukalo toimii vastaanottoa tukevana.
Hieronta tuloksena reiteen suosittelemat trituroimalla syvä ihon siirtymä sisäsivun polvitaipeen Fossa kulkua kanavan lähentäjät. Viimeisessä osassa menettely olisi suoritettava pieni pyöreä vaivaamista liikkuvuudesta valon värähtelyn pitkin mediaalinen reuna sartorius kun etenee proksimaaliseen suuntaan, asetuksesta riippuen sormen (J.Cordes et ai.).
Anteriorisen sulcus-lihaksen hieronta. Massoijan oikea käsi tarttuu potilaan oikeaan jalkaan, vasen on sijoitettu sääriluukkuun siten, että käden peukalo sijaitsee poikittain edellisen tibiaalisen lihaksen sivureunasta. Potilaan jalkojen pyörivät liikkeet, lihakset vaivataan vasemmalle peukalolle.
Sidekudoshieronta
A. Trunkin sivupinnan hieronta. Kun trunkin sivuosien hieronta subkutaanisella ja fascial-tekniikalla, vaikutus kehoon tapahtuu brachial plexus:
A) lyhyet hierontaliikkeet fascial-tekniikalla selän latissimus-lihaksen reunalla. Hieroja on sormet lihaksen alussa ylähuovan yläosan yläosassa. Jännitys on kohtisuorassa kaistaleen sivureunaan nähden. Hierontaa suositellaan suoritettavaksi lavan tai hartioiden tasoon saakka.
B. Rinnan selkäpuolen hieronta:
- lyhyt hieronta liikkeet selässä. Maseri on potilaan takana ja työskentelee saman käden kolmannella sormella. Hieronta suoritetaan lyhyillä liikkeillä lihasten keskiviivasta, suoristaen selkäranka, alkaen kaudasta kohti selkärangan kallon alueita;
- lyhyt hieronta liikkeet lihaksen sivureunaan, suoristaen selkäranka. Potilaan alkuperäinen asema ja massoijan kädet ovat samat kuin edellä. Hieronta tehdään ihonalaisella tai fascial-tekniikalla sekä lyhyillä hierontaliikkeillä selkärangassa;
- hieronnan liittäminen selkärankaan ja lihaksen sivureunaan, joka tasoittaa selkärankaa. Hieroja sijoittaa käsien sormet lähelle lihaksen sivureunaa, joka tasoittaa selkärankaa. Kudosten liikkuminen ja jännitys suoritetaan kallon suuntaan. Jännitystä kuljetetaan harjalla hieman pyörittämällä.
Liikkumisen ärsytys jatkuu lihaksen yli ja päättyy taas hieman kraniaalisesti spinous-prosesseissa. Tällöin ilmestyy pieni viistoperäinen viiva;
- pitkät hierontaliikkeet takana. Masseur istuu potilaan taakse ja toimii yhden (saman nimen) käden kanssa. Pitkät hierontaliikkeet suoritetaan selkäosan latissimus lihasten reunasta lihaksen sivureunaan, suoristaen selkärangan ja ristien välissä. Hieromisliikkeet suoritetaan peräkkäin terien ala- kulmaan asti;
- pituussuuntainen hieronta paravertebral alueilla. Masseurilla on käsien sormet lihaksen sivureunaan, oikaisevat selkärangan. Kudokset siirtyvät kallon suuntaan, jännitys suoritetaan terien alemmille kulmille.
B. Sacrum- ja lantion hieronta:
- hieronta ristin reunalla. Potilaan lähtöasento makaa hänen puolellaan. Masseurilla on vastakkaisen käden sormet lähellä luukun reunassa olevaa välivuotista kangasta, kudokset siirretään kohti päänsärkyä. Myös jännitys suoritetaan;
- lyhyet hierontaliikkeet lombosacral-liitoksen alemasta yläreunaan. Hieromisliikkeet suoritetaan samalla tavalla kuin edellä on kuvattu;
- lyhyt hieronta liikkeet ristillä samalla kädellä. Hieronnan liikkeitä alkaa vuosittain ja tehdään peräkkäin peräkkäin ristikon oikealla puolella. Jännitys suoritetaan kallon suuntaan. Hieronta suoritetaan ilman paineita kudokselle;
- lyhyet hierovat liikkeet leukakirurgian reunassa. Hierontakäyrät alkavat lumbosakraalisen nivelten yläreunassa, ulottuvat ylähavaintoon tai rintakehään;
- lantion alueen hieronta. Se tehdään pitkittäisillä liikkeillä, joilla on sama nimi käsien kädestä. Hierontaliikkeitä suoritetaan, kunnes V lannenikaman selkärankainen prosessi etupuolella ylävartalon reisiluun selkärangan tai rectus abdominis lihaksen reunaan on seuraava:
- käsien sormet olisi sijoitettava V lannenikaman spinous-prosessin lähelle;
- On suositeltavaa siirtää kudoksia sivusuunnassa;
- Kaikkien pitkittäisliikkeiden kohdalla hierontatekniikat ovat mahdollisia vain silloin, kun potilas tuntee leikkauksen kudoksen venyttämällä.
Kudosten ylikuormittumisen vuoksi hierotaan lantion pinta-alaa seuraavalla menetelmällä:
- lumbosakraalisen nivelten yläreunasta ylähallion ylähuollon selkärankaan tai peräsuolen projisoinnin reunaan;
- lumbosakraalisen liitoksen yläreunasta V lannenikaman spinous-prosessiin.
D. Suurten trokasterin alueen hieronta. Potilaan lähtöasento makaa hänen puolellaan.
Masseurilla on sormet reiden takana noin 10 cm etäisyydellä trochanterista. Kudosten siirtyminen suoritetaan nilkka-tibia-alueen kantapuolelle ja kudosten jännitys nauhan reunaan. Hierontaa suositellaan suoritettavaksi ennen trokanterin takana olevia alueita. Kudosten joustavuuden parantamiseksi voidaan suorittaa pitkittäisiä liikkeitä. Siirtyminen suoritetaan proksimaalisessa suunnassa.
D. Alaraajojen lihasten hieronta. Potilaan lähtöasema on takana. Maseri tekee vastakkaisen käden:
- lihaksen-tibia-alueen hieronta. Lyhyitä hierontaliikkeitä ihonalaisen tai fascial-tekniikan avulla suoritetaan reisien keskeltä proksimaaliseen suuntaan, keskeltä - distaaliseen suuntaan polviniveleen. Pituussuuntainen hieronta on suositeltavaa suorittaa vain ihonalaiset tekniikat;
- hieronta sartorius-lihasten keskiviivan alueella. Maseri toimii yhdellä kädellä. Lyhyt hierontaliikkeet ihonalaisen tai fascial-tekniikan avulla suoritetaan lihaksen keskeltä proksimaalisessa ja distaalisessa suunnassa. Pituussuuntainen hieronta, käyttäen vain ihonalaista tekniikkaa, indikaatioista riippuen suoritetaan samalla tavalla;
- lyhyt hieronta liikkeet alastin lihasten alueella. Masseurilla on samansuuruisen keskisormen kärki gastrocnemius-lihaksen alussa. Jännitys vedetään distaaliseen suuntaan. Kudosten jännityksen lisääntyessä suositellaan hierontaliikkeiden käyttöä ihonalaisilla tekniikoilla;
- lyhyet hierontaliikkeet nilkassa. Vastakkaisen käden hiomakoneen keskisormi sijoittaa nilkan haarukan alueelle; Vastakkainen käsi tukee jalkaa keskiasennossa. Jännitys suoritetaan jalkaterän taivutuksen vuoksi;
- lyhyet hierontaliikkeet kantapäässä. Masseurilla on sormet kantapäästä sivusta tai keskiöstä. Vastakkainen käsivarsi tukee jalkaa keskivartalon taivutuksen asemaan. Jännityksen ottaminen tapahtuu jalan takapään taivutuksella (altistuminen - kaksi lyhyttä hierontalevyä peräkkäin);
- lyhyet hierontaliikkeet selässä ja varpaiden pääliitosten istutuspuolella. Maseri sijoittaa sormensa harjojen varaan varpaiden varpaiden alapuolelle (sormet ovat selkänojassa tai istukan taipuessa). Jännityksen ottaminen tapahtuu varpaiden takana tai yksin taivuttamalla;
- lyhyet hierovat liikkeet jalan jalka- ja keskipinnalla. Masseurilla on sormensa lateraalisen tai keskiviivan reunaan. Jännitys kohdistuu pohjan suuntaan. Hieronneet liikkeet suoritetaan suunnasta kantapäästä sormien kouriin.
Menetelmäohjeet:
- taudin akuutissa kulkuvaiheessa on suositeltavaa käyttää pieniä altistusannoksia;
- lihasten verenpaineessa ja pinnallisessa hyperalgesiassa käytetään ei-intensiivisiä altistusannoksia;
- kun lihaksen hyperalgesia on suositeltavaa käyttää kohtalaisia annoksia, lihasten atrofiaa - intensiivisiä vaikutuksia;
- Hyperäilyä aiheuttavat vyöhykkeet ja enimmäispiste tulisi hierata pintapuolisesti, ei-intensiivisesti;
- paineen intensiteetti kasvaa pinnasta kudosten syvyyteen ja päinvastoin laskee kaula-lateraalisesta kallon keskivyöhykkeeseen; on syytä lisätä asteittain menettelystä menettelyyn;
- segmentaarihieronnan keskimääräinen kesto on 20 minuuttia; akuuteissa olosuhteissa on osoitettu vähemmän pitkäaikainen altistus.
VAROITUS! Segmentaalihieronta on lopetettava, kun kaikki refleksin ilmentymät poistetaan, koska sen jatkuva jatkaminen voi aiheuttaa uusia häiriöitä kudoksissa.
Acupressure
Kun lumbosakraalin alueen ja alahaarojen hieronta on pääasiassa estävä. Ensimmäisen hoidon suosittelemaa 2-3 rauhoittavia vaikutuksia kaukana olevia laaja, erityisesti analgeettinen aktiivisuus tunnettu siitä, että: C 14 kOe.n-gu, C 11 Qu chi - yläraajojen ja E 36 Tsu-san-li, VB 34 Jahn Lin-chuan, VB 39 Xuan-zhong, PP 6 San-yin-jiao, PP 7 Yin-lin-Quan - alemmalla. Seuraavassa paikalliset ja segmenttipisteet massataan:
- lumbosacral alueella - V 2, Wei-Shu, V 24 tsi-hi-Shu, V 25 da chan Shu, V 2 g yleiseurooppalaisen Guan-Shu, V 31 _ 34 ba-Liao, V 52 Chih keitto, VC 3 yao-yangguang, VC 4 min-V 54 zhi-bian, miehet;
- alaraajojen - V 36 Cheng-fu, 40 Wei-Zhong, V 57 Cheng Shan, V 60 kun-lun, V 62 Shen-toukokuuta, VB 30 Juan TNW, VB 34 Jahn-ling Quan, VB 39 Xuan -zhzhun, E 36 tszu-san-li, PP 6 sang-yin-chiao, PP 10 su-hai, II-yinilaani.
Pistehieronta sekä muut tyyppiset reflekterihoito on suositeltavaa yhdistää muiden hierontahierojen kanssa.
Näin ollen selkäydinpotilaiden hoidossa hieronnalla on kaksi pääintuloa:
- rentouttaa jännittyneitä lihasryhmiä;
- stimuloimaan heikentyneiden lihasten toimintaa.
Ensimmäiseen vastaanoton ryhmään kuuluvat:
- poglaživanie,
- vapina,
- luistelu,
- huovutus,
- akupainatuksen jarrutusmenetelmä,
- reflektiivisen toiminnan menetelmät.
Toinen ryhmä vastaanottoja ovat:
- syvempää lyöntiä,
- rastiranie,
- effleurage (eräänlaisena värähtelynä) ja muita reflektiivisen toiminnan menetelmiä.
[4]