Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
HI-viruksen / aidsin syyt
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hiv-tartunnan aiheuttaja. Ihmisen immuunikatovirus (HIV) kuuluu retrovirusten perheeseen (Retroviridae). Retrovirus perhe jakaa kaksi podsemeystva- Onkoviruksia (Oncoviridae) ja hidas lentivirusten (lentivirustartunnat). Ensimmäinen alaryhmä sisältää viruksia, jotka aiheuttavat leukemiaa: T-soluleukemia ja krooninen karvainen solujen leukemia sekä leukemiavirus naudoista.
HIV kuuluu lentivirusten subfamilylle. Tällä hetkellä tiedetään 7 lentivirusten lajia, joista 6 on patogeenisiä eläimille ja vain yksi (HIV) aiheuttaa ihmisen sairauksia.
Tällä hetkellä on kuvattu 3 viruksen serotyyppiä: HIV-1, HIV-2 ja SIV, jotka eroavat rakenteellisista ja antigeenisistä ominaisuuksista. Suurin epidemiologinen merkitys on HIV-1, joka hallitsee nykyaikaista pandemiaa ja on yleisin Euroopassa, myös Ukrainassa. HIV-2 esiintyy ensisijaisesti Länsi-Afrikan maissa.
HIV-virioneilla on pyöreä muoto, jonka läpimitta on 100 - 120 nm. Viruspartikkelin on ydin (ydin) on kartiomainen muoto, jota ympäröi kuori (kirjekuori). HIV kuuluu luokkaan retrovirusten, johon liittyy geneettisen tiedon muodossa RNA virionien. Rakenteen viruspartikkeleiden retrovirus keskiosan lisäksi kaksi kappaletta positiivista RNA-ketjun, sisältää DNA: ta sitovien proteiinien ja käänteistranskriptaasia, käytetty RNA käännös viruksen DNA myöhemmin genomiin tapahtuvaa integraatiota, sekä DNA: n transkription yksikkö eukaryoottisoluviruksesta.
Keskeistä on kalvon rakenne, joka on isäntäsolun kalvon fragmentti. Lipidikerroksen kalvon glykoproteiineja paikallistaa molekyylipaino 160 kilodaltonia (Kd), gp 160, joka on keskeinen rooli mekanismi "tunnistaminen" ja tunkeutumisen kohdesoluun. Glykoproteiini koostuu ulkoisesta epimembraanista, jonka molekyylipaino on 120 Kd (dr120) ja transmembraaninen osa -41 Kd (gp41).
Ydinkuoressa on proteiini, jonka molekyylipaino on 24 cd (p24). Ulomman kuoren virionin ja nukleoidi olemassa kehys, joka koostuu matriisin 17kd proteiinin (p17), kaksi yksijuosteista RNA-molekyylejä on suljettu nukleoidi, monimutkainen entsyymien (käänteistranskriptaasi (käänteistranskriptaasi), integraasin, RNaasi H, proteaasi), ja geenit tuottamiseksi kuoriproteiinien ,. Entsyymejä ja ydinrakenteita.
RNA: n synteesin rajallinen koko aiheuttaa suuria vaatimuksia viruksen sisältämän geneettisen materiaalin kyllästymiselle. Yleensä retrovirusgenom ei ole yli 10 kiloa pitkä.
HIV-genomi koostuu 9: sta geenistä: niistä 3 on rakenteellisia, jotka ovat tyypillisiä kaikille retroviruksille ja 6 sääntelyä. Yksi sääntelygeeneistä (nef) hidastaa virusgenomien transkriptiota. Näiden kahden geenin (nef ja tat) synkroninen toiminta aiheuttaa viruksen replikaation, joka ei johda viruksen kanssa infektoidun solun kuolemaan.
Lisäksi HIV: lle on ominaista poikkeuksellisen korkea genetiikan vaihtelu. Kuten kaikkien retrovirusten tavoin, HIV: lle on ominaista ihmisruumiin suuri vaihtelu, koska infektio etenee oireettomalta ilmentymään, viruksesta tulee vähemmän virulentti tai virulentti muunnos.
In vivo HIV voi jatkua biosubstrate kuivattiin useita tunteja nesteet, jotka sisältävät suuria määriä viruspartikkelien (veri, ejakulaatista) - muutaman päivän kuluessa, ja jäädytettiin seerumin virus aktiivisuus säilyy jopa useita vuosia. HIV: n alhainen pitoisuus muissa biologisissa nesteissä määrittää sen nopean inaktivoitumisen.
HIV ei ole vakaa ulkoisessa ympäristössä. Lämmittäminen 5 ° C: seen 10 minuutin ajan johtaa 100-kertaisesti viruksen tarttuvan tiitterin laskuun 70-80 ° C: ssa, nyyri kuolee 10 minuutin kuluttua. Virus on tapetaan jyrkkä muutos reaktioväliaineessa (pH alle 0,1 ja yli 13), sekä vaikutuksen alaisena desinfiointiaineiden pitoisuuksina, joita käytetään yleisesti laboratoriossa 70% etanolia, 6%: ista vetyperoksidiliuosta, 0,5% natriumhypokloriittiliuos , 1-prosenttinen glutaraldehydiliuos, 5-prosenttinen lysoliliuos, eetteri, asetoni).
HI-viruksen lähde on henkilö kaikissa tautitapauksissa. Virus löytyy verestä, siittiöistä, aivo-selkäydinnesteestä, rintamaidosta, kuukautisverestä, emättimen ja kohdunkaulan salaisuuksista. Syljen, kyynelnesteen, virtsan, virus on pieni määrä, riittämätön erage.
Hivinsiirron tapoja
HIV-tartunnan seksuaalinen, parenteraalinen ja vertikaalinen reitti on olemassa.
Infektioiden seksuaalinen siirto toteutetaan heteroseksuaalisella ja homoseksuaalisella yhdynnällä. Infektioiden todennäköisyys kasvaa sukupuolielinten tulehdussairauksien varalta. Uskotaan, että viruksen seksuaalisen tiedonsiirron osuus on tällä hetkellä yli puolet kaikista tartuntatapauksista. Tartunnan saaneiden miesten ja naisten suhde muuttui ajan mittaan: epidemian alussa - 5: 1, sitten 3: 1, nyt tämä luku on lähestynyt 2: 1.
Ruuansulatuskanavan ulkopuolinen infektionreitti löytyy pääasiassa huumeidenkäyttäjien keskuudessa, jotka injektoivat lääkkeitä laskimoon. HIV-tartunnan tekijät tässä tapauksessa voivat olla sekä tavallisia ruiskuja että neuloja ja itse lääke. Infektio on mahdollista saastuneen veren, sen huumeiden, elinten ja kudossiirtojen sekä HIV-kontaminoitujen lääketieteellisten laitteiden käytön yhteydessä.
Hiv-tartunnan pystysuuntainen siirtyminen tapahtuu HIV-tartunnan saaneella naisella raskauden ja synnytyksen aikana sekä imetyksen aikana tartunnan saaneelta äidiltä lapselle ja tartunnan saaneelta lapselta imettäville naisille. Koska perinataalisen HIV-tartunnan estäminen ei ole mahdollista, HIV-infektion riski on 30-40%. Imetyspotilaiden infektio todennäköisyys on 12-20%.
Yhteyshenkilön kotitalouksien ilmavirtoja koskevia HIV-infektioita ei ole kuvattu. Veren imevät hyönteiset eivät ole roolia infektion leviämisessä.