Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hemofilisen infektion syyt ja patogeneesi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Haemophilus-infektion syyt
Hemophilus-infektio johtuu Haemophilus influenzae -bakteerista (H. Influenzae, syn. - Pfeiffer's wand). Haemophilus influenzae sellainen Haemophilus (perhe Pasteurellaceae-) - pieni kokkobasilleja voi olla polysakkaridi kapseli. Ympäristö on epävakaa. Onko K- ja O-antigeenejä. Kuusi serovaria eristetään kapseliantigeenistä (a, b. C, d, e, f). Hemophiluksen edustajista ihmiselle vain H. Influenzae type b (Hib) on patogeeninen . Patogeenisyyden tärkeimmät tekijät ovat kapseli ja saha. Kapseli tukahduttaa leukosyyttien fagosyyttisen aktiivisuuden, sahat varmistavat taudinaiheuttajan adheesion epiteelin soluille. Muita patogeenisuustekijöitä ovat IgA-proteaasit, jotka katkaisevat erittäviä immunoglobuliineja. Syy-aiheinen aine sisältää myös lipopolysakkaridi- ja glykoproteiinikompleksin. On näyttöä siitä, että LPS on merkittävässä asemassa IHT: n patogeneesissä potilailla, joilla on Hib-infektio. H. Influenzae on huonosti siedetty ympäristössä. Se tappaa 30 minuuttia lämpötilassa 55 ° C, auringonvalon vaikutuksesta ja kuivumisen jälkeen. Desinfiointiliuokset yleisesti käytetyissä pitoisuuksissa tappavat H. Influenzaen muutamassa minuutissa.
[Hemofilus-infektion patogeneesi
Infektioiden sisääntuloportti on ylemmän hengitysteiden limakalvo, jossa taudinaiheuttaja voi jatkuvasti kärsiä oireettomasti. Tämän patogeenin paikallistumisen vuoksi liittyy Hib: n aiheuttama ARI, epiglottiitti, otitis, sinuiitti. Hemofilisen keuhkokuumeen kehityksen mekanismi ei ole tiedossa. Jos suojausmekanismit ovat ristiriidassa tai riittämättömät, syy-taudinaiheuttaja voittaa limakalvon eston ja tulee veren sisään. Bacteremia johtaa septikemian kehittymiseen (ITH voi olla monimutkainen). Niveltulehdus, osteomyeliitti ja aivokalvontulehdus patogeenin tunkeutumisen seurauksena BBB: n kautta. Tässä tapauksessa kehon suojaavat voimavarat rajoittavat fagosytoosi, mikä selittää suuren kuolleisuuden (yli 50%) riittävän hoidon puuttuessa. Hem-aivokalvontulehdus (Hib-meningiitti) on Hib-infektion yleisin ja yleisin muoto. Taudin kehityksessä tunnistetaan kolme vaihetta:
- hengitysinfektioiden vaihe;
- bakteeremia (verikulttuurin jakautumistiheys yli 60%);
- aivokalvontulehduksen vaihe.
Haemophilus-infektioiden epidemiologia
Tartuntalähde - potilaat, joilla on jokin kliininen Hib-infektio. Samoin kuin terveitä kantajia. Hemofilien suuontelon kuljetuksen tiheys voi nousta 90 prosenttiin, mutta Hibin kapsulaariset kannat, joilla lähes kaikki tapaukset liittyvät, löytyvät vain 3-5 prosentista tutkituista. Taudinaiheuttajan pääasiallinen polku on ilmassa; yhteyspolku on myös mahdollista. Ihmisen herkkyys on huonosti ymmärretty. Tiedetään, että infektio todennäköisyys 3 kuukauden - 5 vuoden lapsilla on 6 000 kertaa suurempi kuin muissa ikäryhmissä. Ilmeisesti alle 5-vuotiaiden (yli 90% potilaiden) korkea alttius johtuu paitsi immuniteetin puutteesta, myös anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista.