Hampaat

Hampaat (dentes) ovat tärkeitä anatomisia rakenteita, jotka sijaitsevat leukojen hammasrakkuloissa. Rakenteen, sijainnin ja toiminnan ominaisuuksista riippuen erotetaan useita hammasryhmiä: etuhampaat, kulmahampaat, pienet poskihampaat eli premolaarit ja suuret poskihampaat.

Etuhampaita käytetään pääasiassa ruoan tarttumiseen ja puremiseen, kulmahampaita sen murskaamiseen ja poskihampaita jauhamiseen ja jauhamiseen. Vaikka hampaat jaetaan eri ryhmiin, kaikilla hampailla on yhteinen rakenne. Hammas koostuu kruunusta, kaulasta ja juuresta.

Hampaan kruunu (corona dentis), massiivisin ikenen yläpuolelle ulkoneva hampaan osa, koostuu useista pinnoista. Kruunun kielipinta (facies lingualis) on kieltä kohti, vestibulaarinen (fakiaali) pinta (facies vestibularis, seu facialis) suun eteistä kohti ja kontaktipinta (facies contactus) viereistä hammasta kohti. Ylä- ja alaleuan samanlaisten hampaiden purentapinnat (facies masticatoria) eli oklusaalipinta (facies occlusiatis) ovat vastakkain.

Kruunun sisällä on kruunun ontelo (cavitas coronalis), joka sisältää pulpan ja jatkuu hampaan juurikanavaan.

Hampaan juuri (radix dentes) sijaitsee hammasalveolusissa, jonka seinämiin se on yhteydessä erityisen synartroosin - vasaroinnin - avulla. Jokaisella hampaalla on yksi (etuhampaat, kulmahampaat) kahteen tai kolmeen (poskihampaat) juurta. Jokaisen juuren sisällä on hammaskanava (canalis radicis dentis), joka myös on täytetty pulpalla. Hampaan juuri päättyy kärkeen (apex radicis dentis), jossa on aukko, jonka kautta valtimo ja hermo kulkevat hampaan onteloon ja laskimo poistuu.

Kruunun ja juuren välissä on hampaan kaula (cervix dentis), jota peittää ikenen limakalvo.

Hammasydin (pulpa dentis) muodostuu löysästä sidekudoksesta, josta haarautuu verisuonia ja hermoja.

Hampaan päämassan muodostaa dentiini (dentinum). Kruunun alueella dentiini on peitetty emalilla, hampaan kaulan ja juuren alueella sementillä.

Emali on erittäin kestävä aine. Se koostuu 3–5 µm paksuista emaliprismoista, jotka on erotettu toisistaan prismojen välisellä kalvolla. Tällä komponentilla on pienempi elektronitiheys kuin emalilla. Kiilteen vapaata pintaa peittää ohut kutikulaarinen kalvo. Emali koostuu pääasiassa epäorgaanisista suoloista (96–97 %), joista kalsiumfosfaatti ja kalsiumkarbonaatti ovat vallitsevia. Emali sisältää lähes 4 % kalsiumfluoridia. Dentiini sisältää noin 28 % orgaanisia aineita (pääasiassa kollageenia) ja 72 % epäorgaanisia aineita. Epäorgaanisista yhdisteistä kalsiumfosfaatti, magnesiumfosfaatti ja kalsiumfluoridi ovat vallitsevia.

Sementin rakenne muistuttaa luukudosta. Se muodostuu kalkkeutuneista levyistä, joiden välissä on monihaaraisia sementosyyttejä, jotka sijaitsevat aukkoissa. Kollageenikuidut (Sharpeyn kuidut) tunkeutuvat sementtiin ja kiinnittävät hampaan juuren tiukasti parodontiumiin. Hampaan kaulan alueella sementti on erodoitunutta ja solutonta (solutonta sementtiä). Sementin koostumus sisältää 29,6 % orgaanisia aineita ja 70,4 % epäorgaanisia yhdisteitä (pääasiassa kalsiumfosfaattia ja kalsiumkarbonaattia).

Maitohampaiden ja pysyvien hampaiden välillä tehdään ero.

Maitohampaat (dentes decidui) ilmestyvät lapselle syntymän jälkeen 5–7 kuukauden iässä, ja niitä on 20. 5–7 vuoden iässä maitohampaat putoavat pois ja tilalle tulevat pysyvät hampaat (dentes permanentes), joita aikuisella on jopa 32. Maitohampailla on pysyviin hampaisiin verrattuna suhteellisen leveämmät ja lyhyemmät kruunut ja lyhyet juuret. Lapsella on kaksi etuhammasta, yksi kulmahammas, kaksi poskihammasta kummassakin yläleuan luussa ja puolet alaleuasta. Pienet poskihampaat puuttuvat (0).

Maidon ja pysyvien hampaiden puhkeamisen ajoitus

Hammas	Leuka	Hampaiden puhkeamisen ajoitus
		Maitotuotteet, kuukautta	Vakio, vuotta
Mediaalinen etuhammas	Ylä Alentaa	7-8 5-7	7-8 6-7
Sivuetuhammas	Ylä Alentaa	8-9 7-8	8-9 7-8
Fang	Ylä Alentaa	18-20 16-18	11-12 9-10
Ensimmäinen premolaari	Ylä Alentaa	- -	10-11 10–12
Toinen premolaari	Ylä Alentaa	- -	10–12 11-12
Ensimmäinen molaari	Ylä Alentaa	14-15 12-13	6-7 6-7
Toinen poskihammas	Ylä Alentaa	21–24 20–22	12-13 11–13
Viisaudenhammas	Ylä Alentaa	- -	17–21 12-26

Digitaalisesti ilmaistuna maitohampaiden kaava on seuraava:

2012	2102
2012	2102

Tässä kaavassa ylin rivi edustaa ylähampaita ja alin rivi alahampaita. Pystysuora viiva erottaa oikean ja vasemman puolen hampaat. Jokainen numero edustaa tietyn muotoisten hampaiden lukumäärää.

Ennen pysyvän hampaan puhkeamista sitä vastaava maitohammas putoaa pois. Pysyvien hampaiden puhkeaminen alkaa 6–7 vuoden iässä ja jatkuu 13–15 vuoden ikään asti. Ensimmäisenä puhkeavat alaleuan poskihampaat, sitten keskietuhampaat ja yläleuan ensimmäiset poskihampaat, ja lopuksi sivuetuhampaat. Myöhemmin ilmestyvät ensimmäiset poskihampaat, sitten kulmahampaat, sitten toiset esihampaat ja niiden jälkeen toiset poskihampaat. Viisaudenhampaat eli viisaudenhampaat puhkeavat viimeisenä (22–26 vuoden iässä). Sekä yläleuan että alaleuan puoliskolla on kahdeksan pysyvää hammasta: kaksi etuhammasta, yksi kulmahammas, kaksi esihammasta ja kolme poskihammasta.

Pysyvien hampaiden hammaskaava on seuraava:

3212	2123
3212	2123

Etuhampailla (dentes incisivi) on litistynyt, leveä kruunu, jossa on leikkauspinta. Ylempien etuhampaiden kruunu on leveämpi kuin alempien. Etuhampaiden tyvi on yksinkertainen ja kartiomainen; alemmissa etuhampaissa juuri on puristunut sivuilta. Sijaintinsa perusteella suhteessa keskitasoon erotetaan lateraaliset ja mediaaliset etuhampaat.

Kulmahampailla (dentes canini) on kartiomainen, terävä kruunu. Juuri on yksinkertainen, pitkä ja sivuilta puristunut. Alempien kulmahampaiden juuri on lyhyempi kuin ylempien. Joskus alempien kulmahampaiden juuri on kaksihaarainen.

Pienet molaarit (premolaarit - dentes premolares) sijaitsevat kulmahampaan takana. Premolaarien kruunu on purentapinnasta pyöreä tai soikea ja siinä on kaksi purukyhmyä. Kruunun korkeus on pienempi kuin kulmahampaiden. Premolaarien juuri on yksittäinen, kartiomainen, ylemmässä premolaarissa se on joskus kaksihaarainen.

Isot poskihampaat (dentes molares) sijaitsevat premolaarien takana. Isojen poskihampaiden kruunu on yleensä kuutiomainen, ja purentapinnalla on 3–5 kyhmyä. Yläleuan isoilla poskihampailla on kolme juurta, alemmilla kaksi. Poskihampaiden koko pienenee edestä taaksepäin. Viisaudenhammas (viisaudenhammas – dens serotinus) on kooltaan pienin.