Gonapeptyl

Decapeptil on synteettinen hormonivalmiste, joka on luonnollinen GnRH (hormoneja vapauttava gonadotropiini) -agonisti. Se on yksi tehokkaista lääkkeistä, joita käytetään laajasti ja menestyksekkäästi lääkkeissä useiden sairauksien hoitoon.

Lääke vapautetaan vain, jos lääkemääräys on sertifioitu henkilökohtaisella lääketieteellisellä sinetillä. Lääkeaineen itsenäistä käyttöä ei oteta huomioon.

[1],

Viitteitä Gonapeptyl

 Valmistetta käytetään:

• endometrioosin hoitoon;
• hedelmöityshoidon monimutkaisessa järjestelmässä suoritettaessa uusimpien lisääntymistekniikoiden protokollia;
• fibromomia (leiomyomia);
• joka on yksi eturauhasen hormoniriippuvaisen syövän etenemisen oireenmukaisesta hoidosta. 

[2]

Julkaisumuoto

Decapeptil on saatavana injektioliuoksena: siinä ei ole väriä eikä aromia, kirkas neste, jota edustavat seuraavat osat:

• vaikuttava aine - tryptoreliiniasetaatti, 105 mcg / 1 ml;
• lisäkomponentit - natriumkloridi, etaanihappo, steriili vesi.

Lääke annostellaan pahvipakkauksissa, jotka sisältävät soluseinät, joissa on ruiskuampullia ja neuloja 7 kappaleen määrä. Kussakin ruiskun ampullissa on 1 ml Decapeptilia. 

[3], [4], [5]

Farmakodynamiikka

Gonadotropiinia vapauttavilla hormonagonisteilla on samanlainen vaikutus luonnon GnRH: n kanssa ja ne ovat tehokkaita endometrioosin vähentämisessä ja kipujalan oireyhtymän poistamisessa.

 Välittömästi injektoinnin jälkeen dekapeptil aiheuttaa FSH: n ja LH: n tason nousua plasmassa, mikä osaltaan lisää sukupuolihormonien pitoisuuden vähenemistä.

Pitkä stimulointi aivolisäkkeen (varten Triptoreliinin vakaa verenkierrossa) merkitsee esto gonadotrooppisten toiminto, mikä puolestaan johtaa pitoisuuden vähenemistä sukupuolihormonien tilaan tai postkastratsii vaihdevuodet.

Tämä oireyhtymä on palautuva: lääkkeen lopettamisen jälkeen hormonien fysiologinen eritys palautuu.

[6], [7], [8]

Farmakokinetiikkaa

Aloitetuissa 2-3 tunnin kuluessa Decapeptilin lihaksensisäisen injektion jälkeen havaitaan vaikuttavan aineen huippupitoisuus veressä. Lisäksi tryptoreliinin pitoisuus laskee merkittävästi koko päivän.

Lääkkeen aktiivisen komponentin puoliintumisaika määritetään olevan 18,7 minuuttia (tässä tapauksessa luonnollisen GnRH: n puoliintumisaika määritetään olevan 7,7 minuuttia). Plasman puhdistumisnopeus hidastuu kolminkertaiseksi verrattuna luonnolliseen GnRH: iin (503 ml / min ja 1766 ml / min).

Hiukan yli 3% aktiivisesta ainesosasta muuttuu munuaisten muodossa.

Edellä esitetyillä indikaattoreilla on virallinen vahvistus: decapeptilin farmakokinetiikkaa havaittiin naisilla, joilla oli diagnosoitu endometrioosi tai fibromomia, samoin kuin miehillä, joilla oli eturauhassyöpä ja terveillä miehillä. 

[9], [10], [11]

Annostus ja antotapa

Lääke annetaan ihonalaisena injektiona.

Jos vaikeuksia tulla raskaaksi annetaan injektiot 0,0001 g Dekapeptil I kuukautisten päivä, joko alussa ensimmäisen vaiheen munasarjojen syklin ennen injektiota hCG-valmisteen (at lyhyt versio protokolla) tai I päivä kuukautisten tai aikaisin follikulaarivaiheessa aikana 3päivä (ultrashort-protokollalla).

Myrkytysoireissa, endometrioidiproliferaatiossa, eturauhassyövässä, ensimmäisten 7 päivän hoidon aikana käytä 1 ml 0,5 mg Decapeptilia kerran päivässä samanaikaisesti. Hoidon kahdeksannessa päivässä 0,1 mg lääkitystä annetaan päivittäin. Lääkärin määrää hoidon kesto erikseen.

Jos pitkä hoito on suunniteltu, on suositeltavaa määrätä samanlainen lääkkeeksi Decapeptil-Depot, jolla on pitkäaikainen vaikutus. 

[16], [17], [18], [19]

Käyttö Gonapeptyl raskauden aikana

Decapeptilin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on kategorisesti vasta-aiheista. Lisäksi jo ennen hoidon aloittamista on varmistettava, että raskaus ei ole olemassa eikä luotettava estää ehkäisevää ehkäisyä koko Decapeptil-hoidon aikana.

Vasta

 Decapeptilia ei voida määrätä:

• joilla on diagnosoitu raskaus tai epäilys siitä;
• imetyksen aikana;
• joilla on oireeton tai latentti osteoporoosi;
• hormonista riippumattomasta eturauhassyöpästä;
• anamneesin kirurgisen kastraation jälkeen;
• joilla on taipumus allergisiin reaktioihin tryptoreliinilla.

 Varovaisesti nimetä lääkeaine, jolla on huomattava polykystoosi lisäyksistä.

[12],

Sivuvaikutukset Gonapeptyl

Decapeptilin käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia:

• seksuaalisen halun alentaminen;
• raajojen tunnottomuus;
• mielialan epävakaus, kapriraatio, emotionaaliset erot;
• vähentynyt visio;
• seksuaalinen kosketus;
• migreeni;
• osteoartikulaarinen kipu;
• pahoinvointi;
• kuumailmoitukset (hot flashes);
• ihon kuorinta;
• lymfadenopatia;
• myasthenia gravis, lihaskipu;
• virtsaamisvaikeudet;
• verenvuoto;
• ruokahalu, ruumiinpainon muutokset;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• nesteen kerääntyminen raajoissa;
• vulva ja emättimen kuivuus;
• lisääntynyt hikoilu;
• luiden ja nivelten demineralisoituminen;
• unihäiriöt;
• tromboflebiitti;
• kasvaa kolesterolia veressä.

 Decapeptilin haittavaikutukset katoavat jonkin ajan kuluttua lääkkeen lopettamisen jälkeen.

[13], [14], [15]

Yliannos

Virallisesti kirjattuja tietoja Decapeptilin yliannostuksesta ei otettu huomioon. Jos yliannostusta epäillään, oireenmukainen hoito on välttämätöntä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Decaepeptilin ja muiden lääkkeiden välisiä vuorovaikutustapauksia ei havaittu.

Terapeuttisen kurssin aikana Decapeptyl on vasta-aiheinen ottamaan suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita sisältäviä lääkkeitä ja muita estrogeenia sisältäviä lääkkeitä. 

[20], [21], [22]

Varastointiolosuhteet

Varastointi Dekapeptil suoritetaan t °: ssa +2 ... + 8 ° C. Älä säilytä tuotetta alkuperäispakkauksen ulkopuolella.

Jos ruiskuampullit ovat vahingoittuneet tai viimeinen käyttöpäivämäärä umpeutuu, lääke on hävitettävä.

Säilyvyys

Kestoaika Dekapeptil - enintään 3 vuotta (valmistuspäivä on ilmoitettava pakkauksessa). 

[23]