Gastrosidine

"Gastrosidiini" on toinen melko tehokas lääke, joka on löytänyt sovelluksensa mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan hoidossa sekä monissa muissa ruoansulatusjärjestelmän patologioissa.

Viitteitä Gastrosidine

Lääkärit suosittelevat lääkkeen "Gastrosidin" ottamista seuraaviin ruoansulatuskanavan sairauksiin:

• Mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumat. Lääke on tarkoitettu sekä pahenemisvaiheiden aikana että taudin uusiutumisen ehkäisyyn.
• Ruoansulatuskanavan haavaumat, jotka liittyvät tulehduskipulääkkeiden aktiiviseen käyttöön ja stressaavien tilanteiden kielteisiin vaikutuksiin. Lääkettä käytetään sekä edellä mainittujen patologioiden ehkäisyyn että hoitoon.
• Ruoansulatuskanavan leikkauksen jälkeiset haavaumat (sekä hoitoon että haavaisten prosessien kehittymisen ehkäisyyn).
• Mahan ja pohjukaissuolen erosiiviset vauriot (erosiiviset gastriitti tai pohjukaissuolitulehdus, erosiiviset ruokatorven tulehdukset).
• Mahan esofagorefleksisairaus.
• Toiminnallinen dyspepsia, joka johtuu mahanesteen lisääntyneestä erityksestä.
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymä tai gastrinoomia (haiman saarekelaitteiston kasvain, joka aiheuttaa lisääntynyttä gastriinin eritystä, jolla puolestaan on ärsyttävä vaikutus ruoansulatuskanavan limakalvoon ja joka stimuloi pepsiinin ja suolahapon hallitsematonta eritystä).

Lääkettä on myös käytetty laajalti profylaktisena aineena verenvuodon ja sen uusiutumisen estämiseksi.

Sitä käytetään myös ennen yleisanestesiassa suoritettavia leikkauksia. Se estää mahanesteen aspiraatiota eli happaman mahansisällön takaisinvirtausta nieluun ja keuhkoputkiin.

Julkaisumuoto

Lääkkeellä "Gastrosidin" on kaksi vapautumismuotoa. Lääketeollisuus tuottaa lääkettä 10 kappaleen tablettien muodossa läpipainopakkauksessa (lääkepakkaus voi sisältää 10 tai 30 tablettia) ja kylmäkuivattuna injektioliuoksen valmistamiseksi.

Farmakodynamiikka

"Gastrosidin" kuuluu histamiini H2-reseptorien salpaajien ryhmään _. Tämä on edellä mainittujen lääkkeiden kolmannen sukupolven lääke.

Tärkein vaikuttava aine on tunnettu famotidiini, joka erottuu samankaltaisten lääkkeiden joukosta johtuen substituoidun tiatsolirenkaan läsnäolosta sen rakenteessa, jolla on jonkin verran antimikrobista vaikutusta.

Lääkkeen vaikutus kohdistuu suolahapon tuotannon estämiseen mahassa. Tässä tapauksessa suolahapon tuotanto vähenee sekä levossa (basaalinen sekreetio) että ruokailun yhteydessä tuotettujen gastriinin, histamiinin ja asetyylikoliinin vaikutuksesta (stimuloitu sekreetio).

Famotidiinin vaikutuksesta havaitaan myös pepsiinin (toinen limakalvoa ärsyttävä aine) aktiivisuuden väheneminen.

Lääke suojaa ruoansulatuskanavan limakalvoa aggressiivisilta tekijöiltä, jotka ylläpitävät happamaa ympäristöä mahassa, ja edistää ruoansulatuselinten sisäosan erosiivisten ja haavaisten vaurioiden paranemista.

Lääke auttaa tyrehdyttämään verenvuotoa ja ehkäisee sitä tulevaisuudessa. Sen vaikutus stimuloi liman muodostumista mahassa ja sen solujen hiilivedyn tuotantoa, minkä seurauksena elinkudokset uudistuvat.

Farmakokinetiikkaa

Tablettien suun kautta ottaminen varmistaa vaikutuksen ensimmäisen tunnin kuluessa. Famotidiinin maksimipitoisuus veriplasmassa havaitaan kahden tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta, ja puoliintumisaika on 2,5–3 tuntia.

Lääkkeen biologinen hyötyosuus riippuu hieman ruoan saannista ja vaihtelee 40-50 %:n välillä. Famotidiini erittyy pääasiassa munuaisten kautta alkuperäisessä muodossaan.

Kun lääkeliuosta annetaan laskimoon, sen vaikutus alkaa puolen tunnin kuluttua.

Lääkkeen antisekretorinen vaikutus kestää pitkään (jopa 1 päivä).

Annostus ja antotapa

Gastrosidin-tabletit on tarkoitettu suun kautta otettavaksi. Niillä on suojaava kalvo, jonka vain mahaneste tuhoaa. Tabletteja ei tarvitse pureskella. Lääkettä otettaessa ne pestään alas lasillisella vedellä.

Ruoansulatuskanavan erosiivisten ja haavaisten vaurioiden akuuttien tilojen hoito suoritetaan käyttämällä kerran tai kaksi kertaa päivässä. Lääke, jonka annos on 20 mg, otetaan kaksi kertaa päivässä (aamulla ja illalla) yksi tabletti. Jos tabletti sisältää 40 mg lääkettä, se otetaan vain illalla ennen nukkumaanmenoa. Vaikeissa tapauksissa on mahdollista nostaa vuorokausiannosta 160 mg:aan. Hoidon kesto on 4-8 viikkoa.

Lisääntyneen mahahapon aiheuttaman dyspeptisen oireen torjumiseksi tabletteja otetaan vuorokausiannoksella 20-40 mg (1 tai 2 annosta).

Sama annos lääkettä on määrätty esofagorefleksitaudin hoitoon. Gastrinooman hoidossa 20 mg:n tabletteja tulee ottaa 6 tunnin välein, ja annosta voidaan nostaa suurimpaan sallittuun annokseen. Zollinger-Ellisonin oireyhtymän hoitojakso on 6-12 viikkoa.

Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin tabletteja määrätään kerran päivässä. Päivittäinen annos on 20 mg.

Lasten gastroesofageaalisen refluksin hoito voidaan suorittaa tableteilla (murskattuina ja veteen sekoitettuina) tai kylmäkuivattuina. Annostus lasketaan potilaan painon mukaan - 1 tai 2 mg painokiloa kohden päivässä. Tuloksena oleva annos jaetaan kahteen annokseen ja jos lapsen paino on alle 10 kg - kolmeen annokseen.

Lääkkeen laskimonsisäinen anto on suositeltavaa, kun lääkkeen ottaminen suun kautta ei ole mahdollista (mahalaukun verenvuoto, varhaislapsuus) ja preoperatiivisen valmistelun aikana. Lyofysilaatti laimennetaan suolaliuoksella.

Mahan sisällön takaisinvirtauksen estämiseksi ruokatorveen ja hengitysteihin lääke määrätään aamulla 2 tuntia ennen leikkausta tabletteina (40 mg) tai laskimoon suihkusuihkuna (20 mg).

Ruoansulatuskanavan haavaisiin vaurioihin ja lisääntyneeseen mahanesteen eritykseen määrätään 20 mg lääkettä 12 tunnin välein. Lääke annetaan laskimoon 2 minuutin aikana.

[ 1 ]

Käyttö Gastrosidine raskauden aikana

Gastrosidinin käyttöä raskauden aikana ei suositella, koska famotidiinin vaikutusta sikiön kehitykseen ja raskauden kulkuun ei ole vielä tutkittu riittävästi.

On tietoa, joka viittaa siihen, että pieni määrä vaikuttavaa ainetta voi tunkeutua rintamaitoon, joten on parempi siirtää lapsi keinotekoiseen ruokintaan lääkkeen hoidon aikana.

Vasta

Sen lisäksi, että "Gastrosidinin" käyttö ei ole sallittua raskauden ja imetyksen aikana, lääkkeen käyttöön on myös muita vasta-aiheita. Sitä ei ole määrätty:

• maksan vajaatoimintaa sairastavat potilaat,
• lapsille (tablettimuodossa),
• vakavissa munuaispatologioissa.

Yhden tai useamman lääkkeen komponentin intoleranssi on myös este Gastrosidin-hoidolle.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava määrättäessä lääkettä potilaille, joilla on maksakirroosi, portosysteeminen enkefalopatia sekä munuaisten ja virtsateiden häiriöt.

Ennen lääkkeen määräämistä on varmistettava, että mahalaukun sairauksien olemassa olevat oireet eivät liity onkologiaan( mahalaukun karsinooma). Famotidiini auttaa vähentämään taudin oireiden voimakkuutta, mikä vaikeuttaa sen diagnosointia varhaisessa vaiheessa ja mahdollistaa sen siirtymisen vakavampaan vaiheeseen.

Sivuvaikutukset Gastrosidine

Lääke "Gastrosidin" voi vaikuttaa ihmiskehon ruoansulatus-, hermosto-, sydän- ja verisuoni-, lisääntymis- ja muiden järjestelmien toimintaan. Tässä suhteessa voidaan havaita joitakin ei-toivottuja oireita.

Ruoansulatusjärjestelmä voi reagoida lääkkeen saantiin pahoinvoinnilla, oksentelulla, ruokahaluttomuudella ja makuaistin menetyksellä, suun ja kurkun limakalvojen kuivumisella, ruoansulatushäiriöiden oireilla, ummetuksella tai ripulilla. Joissakin tapauksissa havaittiin kolestaattisen keltaisuuden merkkejä ja maksan transaminaasien nousua.

Hermosto voi reagoida lääkkeen ottamiseen päänsäryllä, tinnituksena, väsymyksenä ja ärtyneisyytenä.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä häiriöt ilmenevät harvoin rytmihäiriöiden, verenpaineen ja sykkeen laskun muodossa.

Immuunijärjestelmä voi reagoida allergisilla reaktioilla, kuten ihon kuivumisena, ihottumana ja kutinana. Harvinaisissa lääkeintoleranssin tapauksissa voi esiintyä oireita, kuten bronkospasmia, Quincken edeemaa ja anafylaksiaa.

Muita mahdollisia oireita: näöntarkkuuden ja akkommodaatiohäiriöt, verilaboratorioarvojen muutokset, lihas- ja nivelkivut, kuume, gynekomastia, kuukautiskivut jne.

Yliannos

Lääkkeen yliannostus havaitaan, kun lääkettä otetaan annoksina, jotka ylittävät sallitut arvot. Tässä tapauksessa lisääntyneen motorisen aktiivisuuden taustalla havaitaan verenpaineen jyrkkä lasku, pahoinvointi oksentelukohtauksilla, raajojen vapina ja takykardia.

Mahahuuhtelun ja sorbenttien ottamisen jälkeen on tarpeen suorittaa oireenmukainen hoito.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Gastrosidinin samanaikainen käyttö verenvuotoriskiä lisäävien antikoagulanttien, famotidiinin imeytymistä vähentävien magnesiumiin ja alumiinihydroksidiin perustuvien antasidien ja nifedipiinin kanssa ei ole suositeltavaa, koska sillä voi olla lyhytaikainen negatiivinen vaikutus sydämen toimintaan.

Gastrosidinin ja antasidien ottamisen välisen ajan tulee olla vähintään 2 tuntia.

Probenesidi voi lisätä famotidiinin pitoisuutta veressä, mikä lisää myrkyllistä vaikutusta maksaan.

"Gastrosidiini" vähentää kefpodoksiimin biologista hyötyosuutta heikentämällä sen liukoisuutta mahalaukun korkeissa pH-arvoissa.

Lääke voi lisätä fenytoiinin ja siklosporiinin pitoisuuksia ja siten lisätä niiden myrkyllisyyttä, kun niitä otetaan samanaikaisesti. Mutta itrakonatsolin, ketokonatsolin ja norfloksasiinin pitoisuus veressä vähenee famotidiinin vaikutuksesta, mikä vaikuttaa negatiivisesti näiden mikrobilääkkeiden terapeuttiseen vaikutukseen (lääkkeen ottovälin tulisi olla vähintään 2 tuntia).

Neuropenian kehittyminen liittyy Gastrosidinin ja luuytimeen lamauttavan vaikutuksen omaavien lääkkeiden samanaikaiseen käyttöön.

[ 2 ], [ 3 ]

Varastointiolosuhteet

On suositeltavaa säilyttää lääke huoneenlämmössä, välttäen suoraa auringonvaloa ja kosteutta.

Älä anna lasten ja nuorten käyttää lääkettä hallitsemattomasti.

[ 4 ]

Erityisohjeet

Lääkkeen käyttö tulee lopettaa asteittain vähentämällä annosta ja antotiheyttä.

"Gastrosidiini" pitkäaikaishoidon aikana voi aiheuttaa mahalaukun bakteeri-infektioiden kehittymistä heikentyneillä potilailla.

Lääkehoidon aikana on tarpeen rajoittaa mahalaukun limakalvoa ärsyttävien ruokien ja juomien saantia.

Erityistä varovaisuutta lääkehoidon aikana tulee noudattaa potilailla, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta. Tässä tapauksessa lääkäri valitsee sopivat lääkeannokset ja seuraa sairaiden elinten tilaa.

Säilyvyys

Minkä tahansa lääkkeen "Gastrosidin" säilyvyysaika, edellyttäen että edellä mainitut vaatimukset täyttyvät, on 4 vuotta.