Gammakuvaus

Scintigrafia on potilaan elinten ja kudosten kuvien ottaminen tallentamalla gamma-kameraan radionuklidin säteily.

Sintigrafiikan fysiologinen olemus on organotrooppinen RFP, so. Kyky kertyä selektiivisesti tiettyyn elimeen - kerääntyvät, erottuvat tai kulkevat sen läpi kompaktin radioaktiivisen bolusin muodossa.

Gamma-kamera on monimutkainen tekninen laite, joka on täynnä mikroelektroniikkaa ja tietotekniikkaa. Kuten säteilynilmaisimista käytetään scintillation kide (yleensä natriumjodidia) suuri -. 50 cm halkaisijaltaan Se tarjoaa säteilyn vaikutuksen samanaikaisesti tallennus koko tutkittava kehon osa. Kehosta peräisin oleva gamma-kvantti aiheuttaa valon vilkkua kiteessä. Nämä soihdut havaitaan useilla kertoimilla, jotka sijaitsevat tasaisesti kiteen pinnan yläpuolella. PMT: n sähköpulsseja vahvistimen ja erottimen välityksellä lähetetään analysaattoriyksikköön, joka muodostaa signaalin näyttöruudulle. Tällöin näytön hehkuvan koordinaatit vastaavat täsmällisesti sytyttimen valonheijastimen koordinaatteja ja siten radionuklidin sijaintia elimessä. Samanaikaisesti elektroniikan avulla analysoidaan kunkin tuikerin esiintymisajankohdan, mikä mahdollistaa radionuklidien kulkeutumisen ajan organismin kautta.

Pääkomponentti on gamma-kameraa, tietenkin on erikoistunut tietokone, joka sallii erilaisia tietokoneen kuvankäsittely: jakaa siihen huomionarvoista alalla - niin kutsuttu alue kiinnostavia - ja pitää niitä eri menettelyt: radioaktiivisuuden mittaukseen (maailmanlaajuinen ja paikallinen), määrittämiseksi kehon kokoa tai sen osista, tutkia RFP: n etenemisnopeutta tällä alalla. Tietokoneen avulla voit parantaa kuvan laatua, korostaa sen kiinnostavia yksityiskohtia, esimerkiksi alusten ruokintaelimiä.

Scintigrammien analyysissä käytetään laajalti matemaattisia menetelmiä, järjestelmäanalyysiä, fysiologisten ja patologisten prosessien kammionmuodostusta. Luonnollisesti kaikki vastaanotetut tiedot eivät ole vain näkyvissä, vaan ne voidaan myös siirtää magneettisille tietovälineille, jotka lähetetään tietokoneverkkojen välityksellä.

Viimeinen vaihe skintigrafia on yleensä luoda paperi kopio kuvan paperille (käyttämällä tulostinta) tai elokuva (käyttäen kameraa).

Periaatteessa kukin scintigram vaihtelevalla luonnehtii elintoiminnot, kuten radiofarmaseuttisia kertynyt (ja vapautetaan) on edullisesti normaalissa ja aktiivisesti toimiva soluja niin scintigram - toiminnallinen-anatominen kuva. Tämä on radionuklidikuvien ainutlaatuisuus, joka erottaa ne röntgen- ja ultraäänitutkimuksella saaduista magneettikuvausominaisuuksista. Siksi skintigrafiaa koskevan nimityksen perusedellytys - tutkittavan elimen on välttämättä oltava ainakin vähäisessä määrin toiminnallisesti aktiivinen. Muutoin skintigrafiikka ei toimi. Tästä syystä on järjetöntä määrätä maksan komplikaatiosta maksasolu radionukliditutkimuksessa.

Scintigrafiaa käytetään laajalti lähes kaikissa kliinisen lääketieteen osissa: hoito, leikkaus, onkologia, kardiologia, endokrinologia jne. - jos kehon "toiminnallinen kuva" on tarpeen. Jos yksi kuva on otettu, tämä on staattinen skintigrafia. Jos radionukliditutkimuksen tehtävänä on tutkia elimen toimintaa, suoritetaan sarja eri aikavälejä sisältäviä scintigrammeja, jotka voidaan mitata minuuteissa tai sekunneissa. Tällaista sarjapintigrafiikkaa kutsutaan dynaamiseksi. Analysoidaan tietokoneen scintigrams sarja, joka on saatu valitsemalla kuin "vyöhyke kiinnostavia" koko elin tai sen osa, voidaan saada näytölle käyrä näyttää RFP läpi tämän rungon (tai sen osan). Tällaisia kaarteita, jotka on rakennettu sarjastandigrammien tietokoneanalyysin tulosten perusteella, kutsutaan histogrammoiksi. Ne on suunniteltu tutkimaan elimen toimintaa (tai sen osaa). Histogrammien tärkeä etu on kyky käsitellä niitä tietokoneessa: tasoittaa, eristää yksittäiset osat, tiivistää ja vähentää, digitalisoida ja suorittaa matemaattinen analyysi.

Analysoitaessa useimmiten staattisia skintigrafioita, yhdessä uran topografian kanssa, sen koko ja muoto määrittävät kuvansa yhtenäisyyden. Alueita, joissa kertynyt RFP-arvo kasvaa, kutsutaan kuumiksi fociiksi tai kuumiksi solmuiksi. Yleensä ne vastaavat kehon liian aktiivisia osia - inflammatorisia muutettuja kudoksia, tiettyjä kasvaimia, hyperplasiaa. Jos siintigramme joilla etsitään alennetussa kertyminen RFP, se tarkoittaa, että puhumme jonkinlainen tilaa vieviin vaurioihin, sen sijaan, että normaalisti toimiva parenchyma elin - ns kylmä solmut. Näitä esiintyy kystissä, etäpesäkkeissä, fokuskeskossa, eräissä kasvaimissa.

RFP: t selektiivisesti kerääntyvät kasvainkudokseen syntetisoidaan, ne ovat kasvainrotrooppisia RFP: ää, jotka sisältyvät pääasiassa soluihin, joilla on suuri mitotinen ja metabolinen aktiivisuus. RFP: n lisääntyneen pitoisuuden ansiosta kasvain näkyy scintigrammassa kuumana tarkennuksena. Tätä tekniikkaa kutsutaan positiiviseksi scintigrafiksi. Useita RFP: itä on luotu sille.

Scintigrafiaa merkittyjen monoklonaalisten vasta-aineiden kanssa kutsutaan immunosketigrafiaksi.

Sintigrafian tyyppi on binukliditutkimus, ts. Kahden skintigrafisen kuvan hankkiminen samanaikaisesti käyttöön otetun RFP: n avulla. Tällainen tutkimus toteutetaan esimerkiksi pienempien lisäkilpirauhasen erottuvamman jakautumisen suhteen kilpirauhasen massiivisemman kudoksen taustalla. Tätä varten samanaikaisesti annetaan kaksi RFP: tä, joista yksi on ^99m Tl-kloridia, kertyy molempiin elimiin, toinen ^99m Tc -perteknetaatti vain kilpirauhasessa. Sitten, käyttäen syrjäyttäjää ja tietokonetta, toinen (yhteensä) kuva vähennetään ensimmäisestä kuvasta (ts. Suorita vähennysmenettely, joka johtaa seurauksena olevaan lisäkilpirauhasen eristettyyn kuvaan.

On olemassa erityinen gamma-kamera, jonka tarkoituksena on visualisoida potilaan koko keho. Tällöin kameraanturi liikkuu tutkittavan poteen (tai päinvastoin potilas siirtyy anturin alle). Tuloksena oleva sytigrammi sisältää tietoa RFP: n jakelusta potilaan koko kehossa. Näin saadaan esimerkiksi koko luuranko, joka paljastaa piilotetut etäpesäkkeet.

Tutkimiseen supistuvien sydämen toimintaa on käytetty gamma-kameralla varustettu erityisellä laitteella - liipaisin, joka on hallinnassa elektrokardiogrammisignaalin sisältää scintillation kamera ilmaisin on tarkasti ennalta määrätyssä vaiheiden sydämen syklin - diastole ja systolisen. Tämän seurauksena saatujen tietojen tietokoneanalyysin jälkeen näytöllä näkyy kaksi sydämen kuvaa - systolinen ja diastolinen. Yhdistämällä ne näytöllä voit tutkia sydämen kontraktilitoimintaa.

[1], [2], [3], [4], [5]