Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Single-fotonipäästötomografia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yksi-fotonipäästötomografia (OFET) korvaa asteittain tavallisen staattisen scintigrafiaa, koska se sallii parhaan mahdollisen spatiaalisen resoluution saavuttamisen samalla määrällä samaa RFP: tä. Tunnistaa paljon pienemmät alueet elinten vaurio - kuuma ja kylmä solmut. OFETin suorittamiseen käytetään erityisiä gamma-kameroita. Tavallisimmista ne eroavat toisistaan siinä, että ilmaisimet (yleensä kaksi) kamerat pyörivät potilaan kehon ympärillä. Pyörimisen aikana Scintillation signaalit syötetään tietokoneelle eri kuvakulmista, joka tekee mahdolliseksi rakentaa näytön runko kuvankerrostusosa (kuten muissa kerrostetun kuvantamisen - X-ray tietokonetomografia).
Yksi-fotonipäästötomografia on tarkoitettu samoihin tarkoituksiin kuin staattinen scintigrafia, ts. Saada anatominen ja toiminnallinen kuva elimestä, mutta eroaa jälkimmäisestä korkeammalla kuvanlaadulla. Sen avulla voidaan paljastaa pienempiä yksityiskohtia ja siten tunnistaa sairaus aikaisemmissa vaiheissa ja suuremmalla varmuudella. Lyhyessä ajassa saadun riittävän määrän poikittaisviipaleita läsnä ollessa voidaan organisoitua kolmiulotteista volumetristä kuvaa tietokoneella käyttäen tarkempaa käsitystä sen rakenteesta ja toiminnasta.
On olemassa toinenkin kerrostettu radionuklidikuvaus - positroni-kaksi-fotonipäästötomografia (PET). Käytettynä radiofarmaseuttisia radionuklidit, jotka lähettävät positroneja, pääasiassa nuklidit erittäin lyhyt puoliintumisaika on useita minuutteja - 11 C (20,4 min), 11 N (10 min), 15 : ta (2,03 min) 1 8 F (10 min). Emittoiman radionuklidien positroneja tuhota elektronien noin atomia, jolloin esiintyminen kahden gammasäteitä - fotonien (siitä nimi menetelmän), lentävät tuhon osoittavat vastakkaisiin suuntiin tiukasti. Lentävien kvanttien havaitsevat useat gammakamera-ilmaisimet, jotka sijaitsevat kohteen ympärillä.
PET: n tärkein etu on se, että sen radionuklideja voidaan käyttää merkitsemään erittäin tärkeitä fysiologisia lääkevalmisteita, esimerkiksi glukoosia, joka, kuten tiedetään, on aktiivisesti mukana monissa aineenvaihdunnossa. Kun leimattu glukoosi lisätään potilaan kehoon, se osallistuu aktiivisesti aivojen ja sydänlihaksen kudoksen aineenvaihduntaan. Rekisteröimällä PET: n avulla tämän lääkkeen käyttäytyminen näissä elimissä voi arvioida kudosten metabolisten prosessien luonteen. Aivoissa, esimerkiksi, siten havaita varhaisessa muotoja verenkierron häiriöt tai kasvaimia ja niillä on jopa muuttaa fysiologisen aktiviteetin aivokudoksen vasteena fysiologisille ärsykkeille - valo ja ääni. Sydämen lihaksessa määritetään alkuarvaukset metabolisten häiriöiden.
Tämän tärkeän ja erittäin lupaavan menetelmän levittäminen klinikalla rajoittaa se, että ultrashort-elävät radionuklidit tuottavat syklotroneja ydinhiukkasten kiihdyttimiin. On selvää, että heidän kanssaan työskentely on mahdollista vain, jos syklotroni sijaitsee suoraan lääketieteellisessä laitoksessa, mikä on ilmeisistä syistä vain rajoitetun määrän lääketieteellisiä keskuksia, lähinnä suuria tutkimuslaitoksia.
Skannaus on tarkoitettu samaan tarkoitukseen kuin skintigrafia, ts. Jotta saadaan radionuklidikuva. Kuitenkin, skanneri ilmaisin on scintillation kide kooltaan suhteellisen pieniä, muutaman senttimetrin halkaisija, siis, tarkistamaan kaikilla tarkasteltavilla elin on tarpeen siirtää kiteen rivi (esimerkiksi, elektronisuihkun, joka katodisädeputki). Nämä liikkeet ovat hitaita, joten tutkimuksen kesto on kymmeniä minuutteja, joskus 1 tunti tai enemmän. Tässä tapauksessa saadun kuvan laatu on alhainen ja funktion arviointi on vain likimääräistä. Näistä syistä skannaus radionuklididiagnostiikassa harvoin käytetään, lähinnä silloin, kun ei ole gamma-kameroita.
Toiminnallisten prosessien rekisteröinti elimissä - kertyminen, erittyminen tai niiden kautta tapahtuva siirtyminen RFP-radiografiassa käytetään joissakin laboratorioissa. Röntgenkuvauksella on yksi tai useampia tuikenantunnistimia, jotka asennetaan potilaan kehon pinnan yläpuolelle. Kun potilas saapuu potilaan RFP: hen, nämä anturit tarttuvat radionuklidin gammasäteilyyn ja muuntavat sen sähköiseksi signaaliksi, joka sitten kirjataan kaaviopaperiin käyrän muodossa.
Röntgenlaitteen ja koko tutkimuksen kokonaisuuden yksinkertaisuus kuitenkin ylittää hyvin merkittävä puute - tutkimuksen heikko tarkkuus. Tosiasia on, että radiografiassa, toisin kuin skintigrafia, on hyvin vaikea havaita oikeaa "laskennan geometriaa" eli so. Aseta ilmaisin juuri tutkittavan elimen pinnan yläpuolelle. Tämän epätarkkuuden seurauksena röntgenkuvaaja usein "näkee", mitä tarvitaan, ja tutkimuksen tehokkuus on vähäistä.