Fosfalugeli gastriittiin

Gastroenterologiassa mahalaukun tulehduksella sen lisääntyneen happamuuden taustalla Phosphalugel voidaan määrätä gastriittiin - antasidien ryhmän oireenmukainen aine.

ATC-koodi - A02AB03, muut kauppanimet: Alfogel, Gasterin.

Viitteitä Fosfalugeli

Toistuvan närästyksen poistamiseksi nopeasti käytetään fosfalugelia:

• gastriitilla, jolla on lisääntynyt mahahapon happamuus;
• kroonisen gastriitin pahenemisella;
• eroosiivisella gastriitilla;
• atrofisen gastriitin kanssa;
• ruokatorvitulehduksen ja gastroesofageaalisen refluksitaudin kanssa;
• gastroduodenitis;
• mahalaukun ja pohjukaissuolen mahahaavan kanssa; [1]
• joilla on toiminnallinen (ei-haavainen) dyspepsia tai ruokavirheet.

Farmakodynamiikka

Fosfalugelin vaikutusmekanismi johtuu sen pääasiallisesta vaikuttavasta aineesta - veteen liukenemattomasta oksoanioniyhdisteestä - alumiinifosfaatista (alumiinifosfaatti, AlO ₄ P), joka neutraloi osittain mahahapon suolahapon (koska olemme liukoisia siihen hieman), Kuitenkin kolloidisen kerroksen muodostaminen mahalaukun limakalvolle suojaa sitä HCl: n ja mahalaukun mehun (erityisesti pepsiinin) proteolyyttisten entsyymien aggressiivisilta vaikutuksilta. [2]

Lisäksi, koska sillä on molekyylien runkorakenne, alumiinifosfaatti voi adsorboida lipofiilisiä sappihappoja, jotka ovat myrkyllisiä vatsaan palautusjäähdytyksen aikana, sekä entsyymin lysofosfatidyylikoliini (lysolesitiini), joka tuhoaa limakalvon solukalvot.

On huomattava, että kloorivetyhapon vapautumisen fysiologia ruoan tullessa vatsaan ei ole häiriintynyt.

Farmakokinetiikkaa

Kun suolahappo reagoi alumiinifosfaatin kanssa, muodostuu alumiinikloridi (alumiinikloridi), joka muuttuu alkalisiksi suoloiksi, jotka erittyvät kehosta suoliston kautta. [3]

Annostus ja antotapa

Fosfalugeeli otetaan suun kautta, annetaan sekoittaa yksi annos geeliä pieneen määrään vettä.

Ohjeet osoittavat, kuinka Fosfalugel otetaan gastriittiin ruokailun jälkeisellä närästyksellä: ennen ateriaa. Kerta-annos aikuisille - yhden paketin sisältö (16 g); yli kuuden kuukauden ikäiset lapset - puolet paketista.

Gastriitin hoito Fosfalugelilla voi kestää enintään 14 päivää.

• Hakemus lapsille

Lääkärin määräyksen mukaan Phosphalugelia voidaan käyttää lasten käytännössä 6 kuukauden iästä alkaen.

Käyttö Fosfalugeli raskauden aikana

Virallisten ohjeiden mukaan ei ole tietoa fosfalugelin turvallisuudesta raskauden ja imetyksen aikana.

Vasta

Kaikki alumiiniyhdisteitä sisältävät antasidit, mukaan lukien gastriitin Fosfalugel, ovat vasta-aiheisia käytettäväksi yliherkkyydellä alumiinifosfaatille, samoin kuin vakavissa vatsakipuissa, joiden etiologia on selittämätön. [4]

Älä käytä tätä lääkettä, jos sinulla on aiemmin ollut:

• krooninen ummetus tai ripuli;
• krooninen munuaissairaus (varsinkin kun veren fosfaattipitoisuus on kohonnut) ja munuaisten vajaatoiminta;
• Alzheimerin tauti;
• primaariseen hyperparatyreoosiin liittyvä hyperkalsemia.

Sivuvaikutukset Fosfalugeli

Phosphalugelin yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

• ummetus;
• allergiset reaktiot;
• nopeutettu luun demineralisaatio (liittyy alumiinin imeytymiseen ruoansulatuskanavassa ja sen kerrostumiseen kudoksiin). [5]

On pidettävä mielessä, että kaikki alumiinia sisältävät antasidit - kun alumiini on vuorovaikutuksessa fosfaatti- ja fluoridianionien kanssa suolistossa - vaikuttavat näiden alkuaineiden imeytymiseen. Alumiiniyhdisteisiin perustuvien närästystä estävien aineiden pitkäaikainen käyttö voi myös johtaa sen pääsyyn aivoihin, kertymiseen koko elämän ajan (transferriinin ja alumiinisitraatin muodossa) ja neurodegeneratiivisten häiriöiden riskiin. [6], [7]

Yliannos

Kuten virallisissa ohjeissa todettiin, tämän lääkkeen yliannostus johtaa kroonisen ummetuksen ilmaantumiseen, joka on täynnä suoliston tukkeutumista. Fosfalugel-annoksen ylittämisen seurausten hoitamiseksi käytetään laksatiiveja.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Fosfalugeli, kuten muut antasidit, vähentää minkä tahansa suun kautta otettavien lääkkeiden imeytymistä. Siksi sitä ei pidä käyttää samanaikaisesti muiden systeemisten farmakologisten aineiden kanssa.

Varastointiolosuhteet

Fosfalugeli tulee säilyttää enintään + 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyys

Viimeinen voimassaolopäivä - 36 kuukautta

Analogit

Kaikki alumiiniyhdisteisiin perustuvat antasidit - Alfogel, Compensan, Algikon, Alyugastal, Gasterin, Almapur, Almagel - ovat fosfalugelin analogeja.

Jos vertaamme Almagel tai Fosfalugel sekä Fosfalugel tai  Maalox  (joka on yksi kauppanimillä sisältävien antasidien alumiinihydroksidia (algedrate) ja magnesiumhydroksidia, kuten Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Palmagel), niin niiden ominaisuuksia olisi myös farmakologiset vaikutukset ja niiden tehokkuuden arviointi.

Almagelin (Maalox) farmakodynamiikka on melkein identtinen fosfalugelin vaikutusmekanismin kanssa. Mutta magnesiumhydroksidin läsnäolo Almagelissa lisää neutraloivaa vaikutusta mahassa olevaan happoon. Magnesiumhydroksidi muuttuu magnesiumkloridiksi ja lisää siten suoliston peristaltiaa, toisin sanoen se toimii myös osmoottisena laksatiivina. Tätä vaikutusta lieventää alumiini, joka hidastaa maha-suolikanavan liikkuvuutta (siksi ne yhdistetään yhteen koostumukseen). Suspensio Almagel on vasta-aiheinen alle 14-vuotiaille lapsille.

Phosphalugelissa olevan alumiinifosfaatin katsotaan olevan heikompaa antasidia kuin alumiinihydraatti, jolla on korkeampi happoa neutraloiva vaikutus (4,4 mmol / ml verrattuna alumiinifosfaatin 0,18 mmol / ml).