Flucostat varten sammas

Flucostat on systeeminen antibakteerinen ja antimikrobinen lääke, jota käytetään monenlaisten sienitautien hoitoon. Flucostatilla hiivatulehdukseen on myös kauppanimiä Flukonatsoli, Flukosidi, Diflutsoli, Diflucan, Mikosist, Mikoflucan jne.

[ 1 ]

Viitteitä Flucostat varten sammas

Flucostatin käyttöaiheet ovat:

• emättimen kandidiaasi (naisten hiivatulehdus);
• kandidiaalinen balaniitti (sammas miehillä);
• minkä tahansa lokalisoinnin kandidiaasi-infektiot (invasiiviset ja ei-invasiiviset);
• kryptokokkoosi (kryptokokin aiheuttama aivokalvontulehdus, keuhkojen, ihon, limakalvojen jne. kryptokokkoosi (mukaan lukien hankittu immuunikato-oireyhtymä);
• ihon sieni-infektiot;
• onychomykoosi;
• pityriasis versicolor;
• kokkidioidomykoosi ja parakokidioidomykoosi;
• sporotrikoosi;
• histoplasmoosi.

Lääkettä voidaan käyttää sieni-infektioiden ehkäisyyn syöpäpotilailla sädehoidon tai kemoterapian jälkeen.

Julkaisumuoto

Flucostatia on saatavilla kahdessa muodossa: kapselina ja parenteraaliseen käyttöön tarkoitettuna liuoksena. Flucostat-kapseli hiivatulehdukseen voi sisältää 50 mg (7 kpl pakkausta kohden) tai 150 mg flukonatsolia (1 kapseli pakkausta kohden).

Liuos on pakattu 50 ml:n pulloihin (yksi pullo pakkausta kohden).

Tämän lääkkeen valmistajat eivät tuota sellaisia muotoja kuin Flucostat-tabletit hiivatulehdukseen ja Flucostat-peräpuikot hiivatulehdukseen.

Farmakodynamiikka

Tämän lääkkeen antifungaalinen terapeuttinen vaikutus saadaan sen vaikuttavasta aineesta flukonatsolista – alfa-(2,4-difluorofenyyli)-alfa-(1H-1,2,4-triatsol-1-yylimetyyli)-1H-1,2,4-triatsoli-1-etanolista, joka on aromaattisen typpeä sisältävän heterosyklisen yhdisteen triatsolin johdannainen.

Flucostatin farmakodynamiikka hiivatulehdukseen perustuu sen selektiiviseen sterolien tuotannon estoon ja lanosterolin muuntumiseen ergosteroliksi Candida spp.:n, Cryptococcus neoformansin, Microsporum spp.:n, Coccidioides immitisin, Trichophyton spp.:n, Histoplasma capsulatumin ja Blastomyces dermatitidisin sienisoluissa.

Farmakokinetiikkaa

Kun lääke otetaan suun kautta, vaikuttava aine imeytyy ruoansulatuskanavaan lyhyessä ajassa ja tunkeutuu sitten kaikkiin biologisiin nesteisiin, mukaan lukien veri ja aivo-selkäydinneste, sekä kaikkiin ihon kerroksiin. Samalla vain noin 12 % lääkkeen vaikuttavasta aineesta sitoutuu veriplasman proteiineihin. Biologinen hyötyosuus on korkea - 90 %.

Puolet otetusta Flucostatista erittyy elimistöstä 30 tunnin kuluessa. Jopa 80 % lääkkeestä ei metaboloidu ja erittyy muuttumattomana – munuaisten kautta virtsaan.

Annostus ja antotapa

Flucostat-kapselin antotapa hiivatulehdukseen - suun kautta, ruoan saannista riippumatta, kerran päivässä. Yleensä aikuisille, joilla on kryptokokki-infektioita ja invasiivista kandidiaasia, määrätään 400 mg hoidon ensimmäisenä päivänä ja hoidon loppuun asti 200 mg vuorokaudessa.

Naisten hiivatulehduksen (emättimen kandidiaasi) ja miesten hiivatulehduksen (kandidaattibalanitis) yhteydessä Flucostat-kapseli hiivatulehdukseen (150 mg) otetaan kerran, ja relapsien ehkäisemiseksi on suositeltavaa ottaa yksi kapseli (150 mg) kerran kuukaudessa vähintään kuuden kuukauden ajan.

Aikuisten limakalvojen kandidoosin aiheuttamissa infektioissa annostus on 1–2 50 mg:n kapselia päivässä; lääkkeen annon kesto on 2–4 viikkoa.

Ihon sieni- ja kynsisienten hoidossa Flucostat-annos aikuisille on 1 kapseli (150 mg) kerran viikossa tai 50 mg kerran päivässä. Hoitojakso voi kestää 14, 28 tai 42 päivää.

Lääkkeen annos (kapselimuodossa) lapsille määritetään painon perusteella: 3 mg - 12 mg kilogrammaa kohden.

Flucostat-liuoksen antotapa on laskimoinfuusio (laimennettuna glukoosiliuoksella, Ringerin liuoksella, kaliumkloridiliuoksella glukoosissa). Kandidiaasin hoidossa lääkettä annetaan tipoittain 50-100 mg päivässä, hoitojakso on enintään 28 päivää.

Kryptokokki-infektioissa annetaan 400 mg Flucostat-liuosta ensimmäisenä päivänä, minkä jälkeen annosta pienennetään 200 mg:aan päivässä.

Sieni-infektioiden esiintymisen estämiseksi pahanlaatuisten kasvainten kemoterapian ja sädehoidon aikana Flucostatin päivittäinen annos on 50 mg. Pediatriassa tämän lääkkeen liuoksen annostus riippuu lapsen painosta: 6-12 mg päivässä painokiloa kohden.

[ 3 ]

Käyttö Flucostat varten sammas raskauden aikana

Lääke tunkeutuu kaikkiin kehon biologisiin nesteisiin, joten käyttöä raskauden ja imetyksen aikana ei suositella, ja se on sallittua vain poikkeustapauksissa, kun sieni-infektio uhkaa raskaana olevan naisen elämää.

Vasta

Flucostat hiivatulehdukseen on vasta-aiheinen, jos lääke ja muut triatsoliyhdisteet ovat sietämättömiä; jos potilaalla on ollut lyhyeen QT-oireyhtymään liittyviä sydämentykytyskohtauksia ja hän käyttää lääkkeitä sen pidentämiseksi; alle kolmivuotiailla lapsilla.

Lääkitys vaatii varovaisuutta, kun sitä määrätään potilaille, joilla on krooninen maksa- ja munuaissairaus, sydämen rytmihäiriöt ja alkoholiriippuvuus.

Kapselin laktoosin läsnäolo tekee mahdottomaksi määrätä sitä laktoosi-intoleranssia ja galaktoosin imeytymishäiriötä sairastaville.

Sivuvaikutukset Flucostat varten sammas

Flucostatin mahdolliset haittavaikutukset hiivatulehdukseen ovat seuraavat: päänsärky, huimaus, kouristukset, nokkosihottuma, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, vatsakipu ja vatsaontelo, sapen erityksen väheneminen tai lopettaminen, keltaisuus, maksan toimintahäiriö ja maksatoksisuusoireet (entsyymien ja bilirubiinin lisääntyminen, maksakudoksen tulehdus ja sen nekroosi), heikentynyt kammiosupistus (QT-ajan pidentyminen), anafylaktinen sokki, hiustenlähtö.

Veren koostumuksessa voi havaita verihiutaleiden (trombosytopenia), leukosyyttien (leukopenia) ja neutrofiilisten leukosyyttien (agranulosytoosi) määrän vähenemistä. Lisäksi veren kaliumpitoisuus voi laskea ja rasvojen – kolesterolin ja triglyseridien – pitoisuus voi nousta.

[ 2 ]

Yliannos

Flucostat hiivatulehduksesta johtaa lääkkeen sivuvaikutusten vakavampiin ilmenemismuotoihin sekä hallusinaatioiden esiintymiseen. Jos Flucostat-kapseleiden annos ylitetään, on huuhdeltava vatsa ja otettava enterosorbenttia. Jos lääkkeen pitoisuus veriplasmassa ylittyy merkittävästi, diureettien tai hemodialyysin käyttö voi olla tarpeen.

[ 4 ], [ 5 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Käyttö yhdessä kumariiniantikoagulanttien kanssa pidentää veren hyytymisaikaa, joten protrombiiniajan seuranta on tarpeen.

Insuliinista riippumattomassa diabeteksessa Flucostatin ja sulfonyyliureajohdannaisryhmän hypoglykeemisten lääkkeiden samanaikainen käyttö pitää ne veressä, mikä voi johtaa vakavaan hypoglykemiaan.

Flucostatin ja H1-antihistamiinien - piperidiinijohdannaisten - samanaikainen käyttö hiivatulehdukseen on mahdotonta hyväksyä. Rauhoittavan midatsolaamin samanaikainen käyttö voi johtaa psykomotorisiin vaikutuksiin, ja yhdessä Flucostatin ja immunosuppressiivisen takrolimuusin kanssa myrkyllisen munuaisvaurion riski kasvaa.

[ 6 ], [ 7 ]

Varastointiolosuhteet

Flucostat-kapselit tulee säilyttää +15–25 °C:n lämpötilassa; liuos – +5–25 °C:ssa.

[ 8 ]

Erityisohjeet

Analoginen

Analogit (eli lääkkeet, joilla on sama terapeuttinen vaikutus) ovat klotrimatsoli, livaroli, amfoterisiini B, fukvisiitti, fukortsini, terbinafiini, mikomaks, lotrimin, fungizoni jne.

Hinta

Riippuu lääkkeen vapautumismuodosta ja valmistajasta. Flucostatin keskihinta 50 mg:n kapseleissa on 210 UAH, 150 mg:n kapseleissa - 130-135 UAH, 0,2% injektioliuos (50 ml) maksaa 210-212 UAH.

Arvostelut

Arvostelujen mukaan se on tehokas hoidettaessa patogeenisten hiivamaisten Candida-sienten aiheuttamia sieni-infektioita, erityisesti hiivatulehdusta. Jos et laiminlyö emättimen kandidiaasin hoitoa ja aloitat sen hoidon ajoissa, yksi kapseli tätä lääkettä (150 mg) selviytyy nopeasti taudista.

Säilyvyys

Lääkkeen säilyvyysaika on 24 kuukautta.