Fenoksimetilpenitsillin

Fenoksimetyylipenisilliini on antibiootti, joka on peräisin penisilliinien ryhmästä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Viitteitä Fenoksimetilpenitsillina

Sitä käytetään poistamaan infektiot, joita esiintyy:

• suuontelossa (kuten parodontiitti aktinomykoosilla sekä stomatiitin bakteerimuodossa );
• hengityselinten sisäpuolella (keuhkoputkentulehdus tai keuhkotulehdus);
• orvaskeden ja ihon alle kerrokset (märkärupi tarttuvaa, paiseet, ajotulehdus, ja lisäksi furunkuloosi, ihon punoitus ihottuma katkaisijan ja ottaa punoittava luonne).

Lisäksi valmiste suositeltavaa käyttää jäykkäkouristus botulismi ja lymfadeniitti tippuri, kuppa, pernarutto, kurkkumätä ja tarttuva keltaisuus.

Lääke käytetään uusiutumisen ehkäisy nivelreuman muotojen niveltulehdus, endokardiitti, joka on peräisin bakteereista, Sydenhamin korea, munuaiskerästulehdus ja reumaa, ja lisäksi, esiintymisen estämiseksi tartuntatautien genesis komplikaatioiden jälkeen kirurgisten toimenpiteiden.

[7], [8], [9]

Julkaisumuoto

Lääkkeen vapautuminen on lyofilisaattina tai tableteina, jotka otetaan suun kautta.

[10], [11], [12]

Farmakodynamiikka

Lääkehoidon mekanismi perustuu solumembraanien sitoutumisen estämiseen.

Fenoksimetyylipenisilliini on bakterisidinen vaikutus suhteessa useimpiin gram-positiiviset bakteerit (kuten esimerkiksi Staphylococcus streptokokeista), pieni määrä gram-negatiivisten bakteerien (esim., Neisseria), ja lisäksi Listeria kierrebakteereille ja korynebakteereiden.

Lääke ei vaikuta streptokokkien aktiivisuuteen, jotka pystyvät itsenäisesti tuottamaan penisillinaasia (tämä on spesifinen entsyymi, joka voi inaktivoida ja hajottaa β-laktaamityypin vasta-aineet).

Lääkitys ei vaikuta amebiasien, rickettsien, virusten ja myös useimpien gram-negatiivisten bakteerien bakteereita aiheuttavien aineiden elämiseen.

Lääkeaineen aktiivinen elementti on happoa kestävä, mutta se tuhoutuu kontaktissa penisillinaasin kanssa.

[13], [14], [15], [16]

Farmakokinetiikkaa

Lääke on resistentti jäämään happamassa ympäristössä. Imeytyminen ohutsuolessa - noin 30-60%, synteesi proteiinin sisällä plasmassa - noin 60-80%. Aine kiertää pitkään veren sisällä, kulkee kudoksen läpi matalalla nopeudella. Lääkeaineen korkeita arvoja löytyy munuaisten sisällä ja alhaisemmat indeksit suolen seinämien, maksan ja ihon sisäpuolella. Terapeuttiset indeksit lääkkeen veressä ovat 0,5 tunnin kuluttua; ne kestävät 3-6 tuntia.

Elementin maksan aineenvaihdunnan taso on noin 30-35%. Puoliintumisaika on noin 30-45 minuuttia. Tämä aika on pitkittynyt vanhuksille, vastasyntyneille sekä niille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Muuttumattoman komponentin erittyminen on 25%, aineenvaihduntatuotteista - 35%. Noin 30% lääkkeistä erittyy ulosteisiin.

[17], [18], [19], [20], [21],

Annostus ja antotapa

Sinun on otettava tabletit 60 minuuttia ennen aterioita, juomalla niitä tavallisella vedellä.

12 vuoden teini-ikäiselle ja aikuiselle annetaan seuraava käyttötapa: 0,5 - 1 g LS 3-4 kertaa / vrk (1 mg lääkeainetta 1610 yksikköä).

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavat henkilöt tarvitsevat lääkityksen, jossa on vähintään 12 tuntia.

Hoidon keskimääräinen kesto on 5-7 päivää.

B-hemolyyttisen streptokokin aiheuttaman infektioiden hoidon aikana antibakteerisen hoitokurssin on jatkuttava vielä 3 päivää sen jälkeen, kun potilaan normaali lämpötila on palautunut (keskimääräinen kesto on 1-2 viikkoa).

Sydenhamin korean tai reumaattisten oireiden aiheuttamien hyökkäysten kehittymisen välttämiseksi on otettava 0,5 g lääkettä kahdesti päivässä.

Riskin poistamiseksi infektion leikkauksen jälkeen vaaditaan hänen edessään käyttöön 2 g lääkeainetta, ja sitten toinen 2 päivä välein otetuista 6 tuntia 0,5 g.

Lapsilta käytetään liukoisesta jauheesta valmistettua suspensiota. Annostuskokoja lasketaan suhteessa 20-50 mg / kg.

[25], [26], [27], [28], [29],

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• tarttuvan luonteen patologiat, joilla on vakava vakavuusaste;
• yliherkkyys penisilliineille kefalosporiinien, karbapeneemin ja muiden β-laktaamiantibioottien kanssa;
• stomatiitti tai faryngiitti;
• ruoansulatuskanavan toimintaan vaikuttavat sairaudet, joita vastaan on havaittu oksentelua ja ripulin oireyhtymää.

[22], [23]

Sivuvaikutukset Fenoksimetilpenitsillina

Lääkitys voi johtaa allergiaoireiden (paikallinen ihon hyperemia, vuotava nenä, sidekalvotulehdus, Quincke-turvotus ja urtikaria). Joskus hoito aiheuttaa eosinofiliaa, niveltulehdusta, anafylaksiaa, kuumeilua ja seerumin sairautta.

Tabletit voivat aiheuttaa trombosyyttien, leuko- tai pancytopenian ilmaantumista sekä agranulosytoosia ja hemolyyttistä anemiaa.

Niistä ruoansulatuskanavan toiminnot: huulitulehdus vesicular luonne (kehittyy johtuen ärsyttävää vaikutusta toimiva elementti PM vastaan limakalvojen), glossiitti kanssa suutulehdus, ja lisäksi happovaivat (oksentelu tai ripuli oireyhtymä, sekä pahoinvointia ja epämukavuutta ylävatsan alueella) ja kuivassa suun limakalvo. Myös, vähentynyt ruokahalu, maku häiriö tapahtuu reseptorin toimintaa ja kehittää pseudomembranoottinen enterokoliitti muoto (satunnaisesti).

Myös hoito voi johtaa vaskuliitin, nielutulehduksen tai tubulointerstitial-nefriitin esiintymiseen.

[24]

Yliannos

Phenoxymethylpenicillin myrkytys voi johtaa oksentamiseen, ripuliin, kohtauksiin ja pahoinvointiin.

Rikkomisen poistamiseksi sinun on hakeuduttava lääkäriin lääkäriin.

[30]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden tehokkuutta ja lisäksi näitä lääkkeitä, jotka metaboloituvat PABA: n muodostumisella. Yhdistelmä antikoagulanttien kanssa epäsuoran altistumisen muodon kanssa johtaa päinvastaisen vaikutuksen kehittymiseen.

Etinyyliestradiolin käyttö lisää merkittävästi läpäisevän verenvuodon todennäköisyyttä. Allopurinolin käyttö lisää allergiariskiä, joka ilmenee epidermiksen ihottumana.

Diureettiset lääkkeet, fenyylibutatsoni ja tulehduskipulääkkeet lisäävät antibiootin veritasoja, heikentävät erittymättömiä prosesseja munuaisputkissa.

Kun otetaan yhdessä laksatiivien, aminoglykosidien, elintarvikkeiden, glukosamiinin tai antasidien kanssa, huumeiden adsorptioluku ja aste heikkenee. Päinvastainen vaikutus havaitaan yhdistettynä C-vitamiiniin.

Huumeiden vaikutuksen synergismi kirjataan, kun lääkeaine on yhdistetty bakterisidisiin antibiootteihin (vankomysiini ja sykloliseriini, yksittäiset kefalosporiinit ja rifampisiini).

Antagonistista vaikutusta havaitaan, kun sitä käytetään yhdessä antibioottien bakteriostaattisen tyypin kanssa (kuten makrolideja linkosamidien kanssa, samoin kuin kloramfenikolia tetrasykliinien kanssa).

[31], [32], [33],

Varastointiolosuhteet

Fenoksimetyylipenisilliiniä on pidettävä lasten ulottumattomissa ja auringonvalolle. Lämpötila-arvot - enintään 30 ° C.

[34], [35]

Säilyvyys

Fenoksimetyylipenisilliiniä voidaan käyttää 48 kuukauden kuluessa lääkkeen valmistuksesta.

[36]

Analogit

Lääkkeen analogit ovat aineet Vepicombin Ospenin kanssa ja myös Cliacil ja Megacillin aurattu.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Arviot

Fenoksimetyylipenisilliini saa paljon positiivisia arvosteluja. On huomattava, että se toimii hyvin erilaisten infektioiden hoidossa ja lisäksi sietää potilaat, joilla ei ole komplikaatioita (edellyttäen, että hoitohoitoa ja kaikkia hoitavan lääkärin määräämiä ohjeita noudatetaan).