Femoston

Femostoni on estrogeeni-gestageenityyppinen antimykoaktinen valmiste, jolla on "kalenteri" -mallit.

[1], [2]

Viitteitä Femostona

Sitä käytetään hormonikorvaushoidossa estämään estrogeenin puutteen aiheuttamia oireita vaihdevuosien aikana naisilla. Lääke on määrätty vähintään kuusi kuukautta viimeisen kuukautisten jälkeen.

Estämisen tapauksessa lääkitystä käytetään osteoporoosin ehkäisemiseen vaihdevuosien aikana. Lääke on tarkoitettu naisille, joilla on suuri murtumien todennäköisyys ja jotka eivät saa käyttää muita luukadon ennalta ehkäiseviä lääkkeitä.

[3], [4], [5]

Julkaisumuoto

Vapautuminen suoritetaan tabletteina. LS Femoston 1/5: n muoto on tehty 28 kpl kalenteripakkauksen sisällä.

Femoston 1/10 on pakattu 14 kalvopakkaukseen, joiden tilavuus on 1 mg + 14 tablettia, joiden tilavuus on 1 mg + 10 mg.

Femoston 2/10 on pakattu "kalenteri" -pakkauksiin, joiden määrä on 14 kappaletta tilavuudeltaan 2 mg + 14 kappaletta tilavuudeltaan 2 mg + 10 mg.

[6]

Farmakodynamiikka

Femoston on monimutkainen hormonaalinen lääke, jota käytetään estämään estrogeenin puutteen merkkejä ja lisäksi dysfunktionaalisen kohtelun verenvuodon hoitoon.

Lääkeestradioli on samanlainen kuin estradioli, jota keho tuottaa. Lääkettä käytetään kompensoimaan estrogeenin puutteesta, joka kehittää vaihdevuosien aikana, ja lisäksi eliminoi esiintyvien vaihdevuosien psyko-emotionaalinen ja vegetatiivista häiriöt, jotka on merkitty taustalla tällaisten ongelmien:

• hyperhydroosi kuumalla salamilla;
• epidermiksen lieventäminen limakalvojen kanssa (erityisesti limakalvojen virtsateet, joista emättimen limakalvo, minkä vuoksi nainen tuntee epämiellyttävän seksuaalisen kosketuksen kanssa);
• lisääntynyt hermostuneisuus;
• huimaus ja päänsärky;
• unihäiriöt;
• luumassan tai osteoporoosi (varsinkin jos on eri riskitekijöiden - kuten Suoritetut äskettäin pitkittynyt kortikosteroidihoito, come varhainen menopaussi, tupakointi ja lisäksi lisäämällä ottaa heikotustilat tyyppiä, ja niin edelleen.).

Yhdessä tämän kanssa estradioli kykenee alentamaan kokonaiskolesterolin ja LP: n arvoja, joilla on alhainen tiheys, samalla kun lisätään korkean tiheyden omaavien LP-indeksien määrää.

Elementti progestiinia lääkkeet (dydrogesteroni) stimuloi eritysvaiheessa kohdun limakalvon aikana, ja lisäksi, vähentää todennäköisyyttä syövän, tai kohdun limakalvon liikakasvu, jotka liittyvät estrogeenin altistumiseen.

Dydrogesteronilla ei ole estrogeenisiä, androgeenisia anabolisia tai glukokortikosteroidisia ominaisuuksia.

HRT: n voimakkaimman ennaltaehkäisevän vaikutuksen varmistamiseksi hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian vaihdevuosien alkamisen jälkeen.

[7]

Farmakokinetiikkaa

Kun otat lääkkeen sisään, estradioli imeytyy nopeasti. Biotransformaation prosessi tapahtuu maksan sisällä. Sen hajoamistuotteet ovat estroni ja sulfaatin muodossa oleva estroni. Estronin ja estronin glukuronidien eliminointi tapahtuu pääasiassa virtsan mukana.

Dydrogesteronin aine imeytyy myös suurella nopeudella ruoansulatuskanavasta lääkkeen oraalisen antamisen jälkeen. Se on täysin biomuutettu ja hajoamisen päätuote on 20-dihydrodidrogesteroni. Metabolisten tuotteiden erittyminen tapahtuu pääasiassa yhdessä virtsan kanssa.

Dydrogesteronin puoliintumisaika on noin 5-7 tuntia, ja tärkein hajoamistuote on noin 14-17 tuntia. Täydellinen erittyminen näistä elementeistä tapahtuu 72 tunnin kuluttua.

[8], [9], [10], [11]

Annostus ja antotapa

Femostonia käytetään usein vain tarkkaan tämän lääkärin päivinä, ottaen huomioon potilaan kuukautiskierron yksilölliset ominaisuudet. Jos kuukautiset puuttuvat, pilleri tulee ottaa päivinä, jolloin sen pitäisi tapahtua. Kun amenorrea havaitaan 12 kuukauden ajan, voit aloittaa lääkkeiden käyttämisen joka päivä.

Huumeiden käyttö 1/5.

Lääke tulee ottaa jatkuvasti - ensimmäisen pillerin annoksella kerran vuorokaudessa (suositellaan sitä samanaikaisesti), sitomatta ruokaa. Yksi sykli jatkuu koko 4 viikon ajan (yksi pakkaus sisältää 28 tablettia). Hoitojen syklien välttämiseksi ei tarvita.

Vaihdevuosien ilmenemismuotojen poistamiseksi huumeiden käyttö alkaa vähimmäisosuudella. Hoidon aloittaminen seuraa lääkkeen 1/5-muodon soveltamista. Ottaen huomioon vaihdevuosien puhkeamisen, kehittymisperäisten oireiden ilmaantuvuuden ja terapeuttisen tehokkuuden, annosteluohjelma voidaan säätää.

Jos siirtymä vaaditaan muiden lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät estrogeenin ja progestogeenin elementtejä jaksoittain potilaan on ensin täyteen 4 viikko hoidon aikana, ja vasta sitten aloittaa käyttö Femoston (mikä tahansa sopiva tähän päivä). Kurssin välistä taukoa ei tarvita.

Lääkkeen käyttötapa 1/10: n muodossa.

Lääke on muodossa 1/10 otettu ilman viittausta syömiseen. Sen sisältämä estrogeeni on tarkoitettu jokapäiväiseen käyttöön kurssin ensimmäisten 2 viikon aikana. Progestageeninen elementti olisi lisättävä jokaisen 4 viikon syklin viimeisten 14 päivän aikana.

Hoito alkaa tästä järjestelmästä - ensimmäisen annoksen (valkoinen) pilleri päivässä (samanaikaisesti) 14 ensimmäisen päivän aikana. Tämän jälkeen ohjeiden mukaisesti harmaiden tablettien vastaanotto alkaa (samanlaisessa järjestelmässä). Huomaa, että tällaisten 4 viikon jaksoiden välisiä keskeytyksiä ei tarvita.

Yhdistetyn tyypin peräkkäisen HRT: n tulisi alkaa muodon 1/10 vastaanoton jälkeen ja annosta tarvittaessa säädetään (ottaen huomioon hoidon kliininen tehokkuus).

Jos haluat siirtyä samanlaisesta lääkityksestä, on suoritettava täydellinen hoitokurssi ja aloitettava Femoston 1/10: n ottaminen. Siirtyminen voi tapahtua mihin tahansa päivään.

Lomakkeen LS 2/10 soveltamisohjelma.

Estrogeenia tulee käyttää jatkuvasti, ja progestogeeni otetaan 15-28-kurssin aikana. Ensimmäisten 14 päivän aikana vaaleanpunaiset tabletit kulutetaan, yksi päivittäin ja sitten ohjeiden mukaan 15. Päivästä alkaen keltaisia tabletteja.

Usein estradiolin alkuperäisen annoksen koko on 1 mg, mikä tarkoittaa, että sekvenssin kompleksin HRT tarvitsee aloittaa muodolla 1/10, ja sitten tarvittaessa lisätään asteittain annosta.

Jos haluat siirtyä muista lääkkeistä lääkeaineeksi 2/10: n muodossa, sinun on ensin suoritettava täydellinen 28 päivän hoitojakso (siirtyminen voi tapahtua mihin tahansa päivään).

Lääkkeen käyttö, jos seuraava osa on vahingossa ohitettu.

Jos unohdat seuraavan annoksen annoksen, sinun tulee juoda tabletti mahdollisimman nopeasti. Yli 12 tunnin kuluttua on jatkettava kurssia, ottamalla seuraava annos pakkauksesta (älä ota puuttuvaa).

Kahden annoksen korvaamista aiemmin ei ole suositeltu, koska se lisää verenvuodon todennäköisyyttä ja emättimen likaantumisen syntymistä emättimestä.

[16], [17], [18]

Käyttö Femostona raskauden aikana

Femostonin käyttö on kiellettyä, jos raskaus on todettu tarkasti ja lisäksi on epäilty sen alkamisajankohdasta. Lisäksi sitä ei voida määrätä naisille imetyksen aikana.

Joskus lääkettä käytetään raskauden suunnittelun aikana. Tähän tarkoitukseen liittyviä merkintöjä:

• aiheuttamien tilojen estrogeenin puutos, ja kehittää ensimmäisen vaiheen muodossa epäonnistuminen (tässä tilassa, jonka aikana lopussa ensimmäisen vaiheen (follikulaarinen) kuukautiskierron kohdun limakalvon paksuus kerros on korkeintaan 8,7 mm);
• joka johtuu epätasapainosta hormonien hedelmättömyydestä.

Liian ohut endometrium voi olla tekijä, joka johtaa luteaalivaiheen häiriöön, minkä seurauksena nainen ei myöskään tule raskaaksi.

Usein suunniteltaessa lääkäriä, määrätä lääkitys muodossa 2/10.

Taso estradiolin tabletteja käytetään ensimmäistä 2viikko kuukautiskierto, niin että Femoston ei estä ovulaatiota (joka erottaa sen muista ehkäisymenetelmää) samaan aikaan simuloimalla ensimmäisen vaiheen kuukautiskierron, ja lisäksi edistää kasvua ja endometriumolujen proliferaatio.

Huumeiden käyttö, jotka sisältävät estradiolia yhdessä dydrogesteroni auttaa sekretorinen transformaatio sisäinen kohdun kerros, joka tarvitaan normaaliin istuttaminen hedelmöittyneen munasolun, jota seuraa puhkeamista raskauden. Tämä viittaa siihen, että Femoston 2/10 pystyy vakauttamaan kuukautiskierron.

Lääkettä, joka on 2/10 raskauden suunnittelun aikana, on syytä kuluttaa kuukautiskierroksen ensimmäisestä päivästä 1 tablettia vuorokaudessa neljän täyden viikon aikana. On kiellettyä pysäyttää kurssia lääkkeen pakkauksen loppuun saakka, koska se voi johtaa hormonien epätasapainoon, jonka oireet ovat verenvuotoa, joilla on erilainen intensiteetti ja jotka häiritsevät raskauden alkamista.

Jos käytät huumeita suunnitteluvaiheessa, sinun on myös lisättävä syklin toisen vaiheen toimintaa (luteiinia). Tällöin lääkkeen käyttö yhdessä Dufastonin (tai sen analogin) kanssa määrätään 14 päivän välein.

Gestageeninen elementti Dufastonissa on dydrogesteroni, joka mahdollistaa positiivisen lääkevalmisteen voimistumisen naisen koko organismille ja endometrian tilalle. Ota ensimmäinen pilleri lääkkeeksi kahdesti päivässä 2 viikon ajan.

Femostonin vastaanoton aikana raskaus alkaa vain poikkeustapauksissa. Yleensä realistisempi vaihtoehto on käynnistää se, kun huumeita käytetään useisiin eri sykleihin, mutta enimmäkseen hoidon päätyttyä.

Vain yksi saa käyttää lääkettä jo olemassa olevan raskauden aikana - jos nainen tarvitsee tukea endometrista. Tämän päätöksen voi tehdä vain kokenut ja pätevä lääkäri.

Vasta

Vasta-aiheista:

• joilla on aiemmin diagnosoitu progestogeenin tai estrogeenistä riippuvaisen tyypin pahanlaatuinen kasvain tai jos epäillään tämän patologian;
• epäilty tai jo diagnosoitu rintasyöpä;
• verenvuoto emättimestä, jolla on selittämätön luonne;
• käsittelemätöntä endometriumin hyperplasiaa (patologinen proliferaatio vaurion);
• esiintyy historiassa tai diagnosoidaan tänä aikana laskimotromboembolia (tämä sisältää PE: n, jolla on DVT);
• erilaisten trombofyylihäiriöiden esiintyminen naisessa (tämä sisältää trombofiliaa, joka liittyy antitrombiinin puuttumiseen ja lisäksi tyypin C koagulaatioproteiini tai proteiini S, joka on sen kofaktori);
• tromboemboliset valtimon sairaudet, mukaan lukien angina pectoris tai sydäninfarkti (sen aktiivinen vaihe tai tapaukset, joissa tauti siirrettiin äskettäin);
• aktiivisia maksatapahtumia ja lisäksi potilaita, jotka eivät ole saaneet takaisin maksan biokemiallisia arvoja sen jälkeen, kun tauti on eliminoitu;
• gematoporfiriya;
• estradiolin korkea herkkyys dydrogesteronin tai lääkkeen apuelementtien kanssa;
• teini-ikäiset sekä alle 18-vuotiaat lapset.

[12]

Sivuvaikutukset Femostona

Niistä haitallisia oireita, jotka usein johtua lääkkeen ottamista: Kipua (vatsan, pään ja lantion), migreenikohtauksen, pahoinvointi, turvotus, metrorragia. Lisäksi kramppeja jaloissa, vaikea herkkyys tai kipua rintojen, voimattomuus, esiintyminen verenvuoto emättimestä vaihdevuosien aikana, sekä lisätä tai vähentää painon.

Melko usein kliinisissä tutkimuksissa havaittiin seuraavat ilmentymät:

• kutina, kohtuun kohdun limakalvon lisääntyminen, kohdun kaulan haavaumat, libidon muutokset sekä kohdunkaulaneste ja dysmenorrea;
• masennuksen tila, lisääntynyt hermostuneisuus ja huimaus;
• selkäkipu;
• DVT ja PE;
• sairaudet, jotka vaikuttavat sappirakon toimintaan;
• allergia, joka ilmenee urtikaria, kutinaa ja ihottumaa, ja lisäksi ääreisveren edema.

Joskus huumeiden käyttö johtaa tällaisten rikkomusten ilmenemiseen:

• lisääntynyt herkkyys piilolinsseille;
• maksassa esiintyvät ongelmat, jotka ilmenevät usein huononemisen, vatsakivun ja astenian kaltaisuuden vuoksi;
• silmän sarveiskalvon kaarevuuden lisääntyminen;
• nisäkäsreuman koko kasvaa;
• PMS: n kehittäminen.

Syntyy satunnaisesti häiriöiden, kuten halvauksen, anemian muoto, oksentelu, koreaattinen hyperkinesia, sydäninfarktin tai vaskulaaripurppura. Myös mahdollista esiintyminen multiforme kyhmyruusu tai, melanoosin tai maksaläiskiä (joskus jatkuvat jälkeen lääkkeen anto lopetettiin) oireet intoleranssi ja angioedeema, ja virtauksen heikkeneminen, joka gematoporfirii.

Kuitenkin joskus terapia käyttäen estrogeeni-progestiini naisilla PM johtaa kehitystä kasvaimia (hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia tai jonka alkuperä on tuntematon), kasvaimet kasvattaa progestagenzavisimogo merkkikoko arvot lisäävät plasman triglyseridien ja kilpirauhashormonien, ja sitä paitsi ulkonäkö fibrocystiset vaurioita rintakehässä. Voi myös nostamaan verenpaine, esiintyy akuutti tukos valtimoissa kehittää suonikohjuja, ääreisverenkierron sairaus, haimatulehdus (mukana jo olemassa gipertriglitseridermiyu), dyspepsia, SLE, virtsarakon ja tsistitopodobny oireyhtymä. Lisäksi dementian oireet voivat ilmetä ja pahentaa olemassa olevaa epilepsiaa.

[13], [14], [15]

Yliannos

Tietoja lääkkeen myrkytyksestä ei ole kirjattu.

Sekä estrogeeni että progestogeeni ovat aineita, joilla on alhainen myrkyllisyys.

Teoriassa myrkytys voi voimistaa tällaisten haittavaikutusten voimakkuutta, kuten oksentelua, uneliaisuutta, pahoinvointia ja huimausta.

Sellaisten erityisten oireiden määrittäminen tällaisissa tapauksissa ei todennäköisesti ole tarpeen (jopa lapsella päihtymällä).

[19], [20]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen terapeuttisia vuorovaikutuksia koskevia tutkimuksia ei ole tehty, mutta on näyttöä siitä, että yksittäiset lääkkeet voivat vaikuttaa progesteronien tehokkuuteen estrogeenien kanssa.

Antikonvulsantit (esimerkiksi fenytoiini tai fenobarbitaali) ja mikrobilääkkeiden (sisältää tässä rifampisiini nevirapiinin tai efavirentsin) voimistaa biotransformaatiota tietoelementtien. Tämä vaikutus kehittyy kyvyn saada aikaan hemoproteiinin P450 entsyymit, jotka osallistuvat lääkeaineen metabolisiin prosesseihin.

Ritonaviiri yhdessä nevivinaviirin kanssa ovat lääkkeitä, joilla on voimakas hidastuttava vaikutus isoentsyymien CYP3A4: n aktiivisuuteen ja lisäksi A5: n A7: n kanssa. Yhdessä steroidihormonien kanssa ne aiheuttavat näiden hemoproteiinien aktivaatiota.

Yrttivalmisteet, tärkein osa, joka on tavallinen Hypericum, joka kykenee stimuloimaan prosessin progestogeenikomponenttia ja estrogeenista biotransformaatio - vaikuttamalla CYP-isoentsyymien 3A4.

On olemassa tosiasiat, jotka vahvistavat, että progestogeenien metabolisten prosessien aktiivisuus estrogeenien kanssa lisääntyy näiden elementtien lääkeaineiden tehon heikkenemisen vuoksi ja vaikuttaa myös kohdun verenvuodon profiiliin.

Siten, estrogeenit voivat tuhota biotransformaation muita komponentteja, estämällä kilpailevasti hemoproteiinien P450 mukana lääkkeiden biotransformaatiota säätelyelementtejä.

Se olisi otettava huomioon, kun nimetään estrogeenejä yhdessä sellaisten lääkkeiden kanssa, joilla on kapea lääkeaineindeksi (näiden joukossa takrolimuusi siklosporiinin ja teofylliinin kanssa fentanyylillä). Tällaiset nivelsiteet voivat johtaa näiden komponenttien plasman arvojen kasvuun myrkylliseksi. Tämän seurauksena lääkkeen tarkka seuranta pitkällä aikavälillä ja samanaikaisesti vähentämällä edellä mainittujen lääkkeiden annosta voidaan tarvita.

[21], [22]

Varastointiolosuhteet

Femoston on pidettävä pienten lasten ulottumattomissa. Lämpötilan taso Tällaista varastoimista varten tulisi olla enintään 30 ^ja C.

[23], [24]

Säilyvyys

Femostonia saa käyttää 3 vuoden ajan terapeuttisen aineen valmistuksen päivämäärästä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Climonorm, Triesquens ja Cleigoest, joilla on Divina.

Arviot

Femoston saa monia kommentteja lääketieteellisiltä foorumeilta (ne koskevat kaikkia sen vapauttamismuotoja), joilla on ristiriitaisia arviointeja. Yleensä tällaiset tarkastelut kuvaavat kokemuksia huumeiden käytöstä raskauden suunnittelun tai vaihdevuosien aikana.

Naiset, joita lääke on auttanut hyötyjen joukossa, ovat hyvä siedettävyys ja negatiivisten oireiden vähäisyys. On huomattava, että hän nopeasti vakauttaa valtion, poistaa epämiellyttäviä vaihdevuosioireita, parantaa yleistä terveyttä, ja lisäksi sillä on myönteinen vaikutus valtion orvaskeden ja auttaa palauttamaan syklin jos se on rikki. Huomaa myös käytössä olevan lääkkeen sopivuus.

Negatiiviset mielipiteet liittyvät negatiivisten oireiden kehittymiseen potilailla (ihottuma, turvotus, masennus, painonnousu, vähentynyt aktiivisuus, nivelkipu jne.) Ja lisäksi tarvittavan tuloksen puuttuminen.

Jos tarkastelemme vastauksia asiantuntijoiden jotka perustuvat tietoihin kliinisistä testeistä, se voidaan tiivistää, että lääke on korkea hyötysuhde kuin huume hoidossa ja ehkäisyssä erilaisten olosuhteiden joka johtuu loppuun varhaisessa vaiheessa munasarjojen toimintaa.

Samalla kaikilla hoidetuilla potilailla on hyvä sietokyky lääkkeissä. Testit osoittivat, että hoito vaikuttaa positiivisesti potilaiden hyvinvointiin (esimerkiksi lipidien verenlaskenta).

Hoidon aikana havaittiin merkittävän lisäyksen maksimaalisen hapenkulutuksen arvoihin, ja lisäksi dydrogesteroni paransi estrogeenin suojaavaa vaikutusta luita vastaan.

Tämä antaa meille mahdollisuuden päätellä, että lääkärit vahvistavat tarvetta varhaisessa vaiheessa sekä HRT-tyypin erilainen valikoima munasarjojen ongelmia.

[25], [26]