Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Enkefaliitin ja borrelioosin oireet punkin pureman jälkeen
Viimeksi tarkistettu: 08.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lämpimänä vuodenaikana lähes kaikkialla maassamme on aktiivisia pieniä mutta melko vaarallisia hyönteisiä – metsäpunkkeja. Purema itsessään ei ole vaarallinen ja on käytännössä huomaamaton ihmisille. Vaarana on, että punkki voi kantaa erittäin vakavia tartuntatauteja, kuten enkefaliittia ja borrelioosia. Punkin pureman jälkeiset oireet ovat melko spesifisiä, mutta olisi parempi, jos kaikki tietäisivät niistä, jotta infektion kehittyminen voidaan tunnistaa ajoissa.
Suojaaksesi itseäsi ja rakkaitasi vaarallisen hyönteisen puremilta, sinun on ensin tiedettävä sen ulkoiset erot sekä sen elintärkeän toiminnan luonne.
Biologisesti punkki luokitellaan hämähäkkieläimiksi. Se on melko pieni hyönteinen, noin 3 mm pitkä. Sen ruumis on mustanruskea. Pää on pieni, huomattavasti ruumista pienempi, ja siinä on kärsä, jolla punkki imee verta uhrin kudoksista.
Pitkään uskottiin, että punkit elävät puiden oksilla ja hyökätessään uhrin kimppuun ne yksinkertaisesti hyppäävät alas. Tämä selitti sen tosiasian, että valtaosassa tapauksista hyönteisiä esiintyy ihmiskehon yläosassa: päässä, kaulassa ja selässä. Todellisuudessa pienet otukset piiloutuvat tiheään ruohoon ja pensaisiin. Ne aistivat täydellisesti eläimen tai ihmisen lähestymisen, takertuvat turkkiin tai vaatteisiin ja liikkuvat etsien avointa ihoaluetta.
Vaikka punkki pääsisi avoimelle ihoalueelle, se ei pure heti – se käyttää jonkin aikaa valitakseen pehmeimmän, herkimmän ja parhaiten verisuonteisen ihon. Hyönteisen suosikkipaikkoja ovat nivustaipeet, kainalot, lapaluiden välinen alue ja kaula. On arvioitu, että loisen joutumisesta vaatteille puremaan kuluu vähintään 15 minuuttia.
Hyönteiset ovat aktiivisempia sateen jälkeen, kun ympäristön lämpötila vaihtelee +20–24 °C:n välillä. Lämpimällä tai viileämmällä säällä punkin saamisen riski pienenee merkittävästi.
Valitettavasti punkin havaitsemiseksi itsessäsi sinun on suoritettava huolellisesti ja säännöllisesti itsetutkimus. Itse puremaa on mahdotonta tuntea, koska hyönteinen erittää syljen ohella ihmisen ihoon tiettyä nestettä, joka toimii puudutusaineena. Siksi tutkimuksessa voi nähdä vain sinuun imeytyneen punkin, ja verellä täytetty hyönteinen voi jo saavuttaa melko suuria kokoja, jopa 1 cm. Jotkut loiset pysyvät ihmisen ihon paksuudessa putoamatta jopa 10 päivää.
Enkefaliitin oireet punkin pureman jälkeen
Puutiaisperäinen enkefaliitti (tunnetaan myös nimellä taigaenkefaliitti) on virusperäinen tartuntatauti, joka vaikuttaa kaikkiin keskus- ja ääreishermoston osiin. Vakavaan enkefaliittiin voi liittyä halvaantuminen ja kuolema.
Ihminen saa tartunnan haitalliseen virukseen, kun virusta kantava hyönteinen puree häntä. Naaraspunkki voi pysyä ihossa ja imeä verta yhtäjaksoisesti noin 10 päivää, ja sen koko voi kasvaa noin 100-kertaiseksi. Urospunkki on vähemmän vastustuskykyinen, se pysyy verta imevässä vaiheessa vain muutaman tunnin, minkä jälkeen se putoaa pois.
Ihminen saa tartunnan pureman jälkeisten ensimmäisten minuuttien aikana. Ensimmäiset oireet eivät kuitenkaan ilmene välittömästi. Taudin piilevä vaihe voi olla yksi tai kaksi viikkoa tai jopa kuukausi, minkä jälkeen ilmenee ajoittaista heikkouden tunnetta jaloissa ja kehon lihaksissa. Iho usein tunnottomuutta.
Taudin akuutti vaihe alkaa äkillisesti kuumeella. Lämpötila voi nousta 39–40 °C:een. Tämä tila voi kestää 2–10 päivää. Samanaikaisesti potilas valittaa yleistä epämukavuutta, voimakasta päänsärkyä, ruoansulatushäiriöitä, väsymystä, unettomuutta tai uneliaisuutta.
Kuumeen aikana havaitaan ylävartalon ja kasvojen punoitusta ja silmän alueelle ilmestyy kapillaariverkosto. Havaitaan voimakasta lihaskipua ja raajojen pareesi tai halvaus voi kehittyä. Tajunnan hämärtymistä, kohinaa päässä ja jopa kooma voi esiintyä.
Tauti ei ole aina akuutti, joskus se on piilevä ja pahenee lyhyellä aikavälillä.
Taudin oireet jaetaan viiteen kliiniseen varianttiin, jotka heijastavat neurologisten ilmentymien astetta ja vakautta.
- Kuumeinen enkefaliitti on suotuisin variantti, koska useiden päivien kuumeen jälkeen tapahtuu nopea toipuminen. Lämpötilan nousuun liittyy yleensä heikkoutta, päänsärkyä ja pahoinvointia. Muita häiriöitä ei havaita.
- Aivokalvon kulku havaitaan useimmiten: päänsärky (etenkin liikkeiden aikana), huimaus, pahoinvointi ja voimakas oksentelu, paineen tunne silmän alueella, kirkkaan valon sietokyvyn heikkeneminen. Potilaille on ominaista letargia ja lannistus. Korkea kuume voi kestää jopa 2 viikkoa.
- Meningoenkefaliittiselle kurssille on ominaista vakavammat oireet. Esiintyy delirium-ilmiöitä, hallusinaatioita, potilas menettää suuntavaistonsa ja on usein kiihtynyt. Epilepsiakohtaukset ovat mahdollisia, joihin usein liittyy tajunnan menetys aina epileptiseen tilaan asti.
- Poliomyeliitin etenemistä havaitaan noin joka kolmannella potilaalla. Heikkouden ja väsymyksen tunne muuttuu kouristaviksi lihassupistuksiksi. Havaitaan raajojen puutumista ja halvaantumista, kuumetta ja lihaskipua. Oireet lisääntyvät 15–20 päivän kuluessa, minkä jälkeen sairastuneet lihakset surkastuvat.
- Polyradikuloneuriittiseen kulkuun liittyy perifeerisen hermoston vaurioita. Havaitaan tunnottomuuden tunnetta ja nousevaa halvausta.
Jos epäilyttäviä oireita ilmenee, uhri on lähetettävä välittömästi sairaalan tartuntatautien osastoon.
Lymen taudin oireet punkin pureman jälkeen
Punkkien levittämän borrelioosin aiheuttavat spirokeettabakteerit, joita punkit levittävät. Tauti vaikuttaa ihoon, hermostoon, tuki- ja liikuntaelimistöön sekä sydämeen.
Ihminen voi saada borrelioositartunnan tartuntaa tartuntaa kantavan hyönteisen pureman jälkeen. Spirokeetat tunkeutuvat haavaan ja alkavat lisääntyä leviten vähitellen verenkierron mukana muihin kudoksiin ja elimiin. Tyypillistä on, että taudinaiheuttaja voi elää ihmiskehossa useita vuosia ja kehittyä krooniseksi ja toistuvaksi taudiksi.
Useimmiten borrelioosi kehittyy kuitenkin akuutisti. Piilevä vaihe kestää yleensä noin 14 päivää, harvemmin - 2 päivästä 1 kuukauteen.
Valtaosassa tapauksista taudin puhkeamiselle on ominaista puremakohdan iholle ilmestyvä läiskä. Punainen tai vaaleanpunainen läiskä kasvaa vähitellen halkaisijaltaan, ja se voi olla 10–100 mm tai jopa enemmän. Täplä voi olla pyöreä tai pitkulainen, joskus muodoltaan epäsäännöllinen. Ulkoreunoilla on kirkkaanpunainen sävy, jossa on pieni ääriviiva turvotuksella. Taudin edetessä keskiosa (puremakohta) muuttuu vaaleaksi ja jopa hieman sinertäväksi. Näin ollen läiskä muuttuu rengasmaiseksi. Haava peittyy kuorella, jonka jälkeen sen tilalle muodostuu pieni arpi. Jos sairautta ei hoideta, läiskä katoaa 15–20 päivän kuluttua ja muita, vakavampia oireita ilmenee.
Taudin kehityksen seuraava vaihe on keskushermoston, sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä lihas-niveljärjestelmän vaurioiden merkkien ilmaantuminen. Punoitusta pidetään kuitenkin erityisenä infektion merkkinä. Tämä on suora merkki kiireellisestä lääkärinhoidosta.
Oireet lapsen punkin pureman jälkeen
Punkin pureman jälkeen lapsella voi kehittyä sekä yleisiä tulehdusoireita että neurologisia oireita. Tästä syystä tauti voidaan usein sekoittaa toiseen tartuntatautiin tai vakavaan myrkytykseen.
Jos seuraavat oireet ilmenevät kuukauden kuluessa punkkihyökkäyksestä, sinun tulee välittömästi näyttää lapsesi asiantuntijalle:
- jyrkkä ja voimakas lämpötilan nousu, vilunväristykset, kuume, joka ei mene pois viikon ajan;
- voimakas heikkous, uupumus;
- usein pahoinvointia ja oksentelua;
- voimakasta kipua päässä, lihaksissa, polvissa, kyynärpäissä, kaulassa;
- kasvojen punoitus, suun limakalvo;
- sydämen toiminnan häiriöt, verenpaineen vaihtelut;
- virtsaamishäiriö;
- liiallinen jännitys tai päinvastoin, horros, letargia;
- ihon lisääntynyt herkkyys tai päinvastoin tunnottomuus;
- lisääntynyt lihasjänteys, lisääntyneet refleksit, kuulon ja näön heikkeneminen;
- pareesin ja halvauksen kehittyminen.
On myös kiinnitettävä huomiota puremakohtaan - usein taudin oireet eivät ole kovin erilaisia kuin aikuisilla potilailla. Haavan punoitus ja turvotus viittaavat suoraan infektioon.
Kuten yllä olevista tiedoista voi nähdä, punkin pureman oireet ovat melko voimakkaita, ja viruksen aiheuttamat seuraukset ovat erittäin vaarallisia. Siksi on noudatettava kaikkia turvallisuus- ja ehkäisytoimenpiteitä. Ja jos ilmenee epäilyttäviä merkkejä, ota välittömästi yhteyttä tartuntatautien asiantuntijaan.
Kuka ottaa yhteyttä?