Elidel

Elidel on dermatologiassa käytettävä lääke.

[1], [2], [3], [4]

Viitteitä Elidel

Sitä käytetään poistamaan dermatiitin (keskivälin tai lievän asteen) atooppinen muoto, kun on mahdotonta käyttää paikallisia kortikosteroideja. Tällaisista tapauksista:

• lisääntynyt herkkyys paikallisille kortikosteroideille;
• kortikosteroidien käytöstä johtuvan vaaditun tuloksen puuttuminen;
• tarvetta hakeutua kaulalle tai henkilölle, jonka kortikosteroidien määräaikainen ja pitkäaikainen käyttö ei ole tarkoituksenmukaista.

Julkaisumuoto

Annos muodossa 1% kerma, putki 15 g.

[5]

Farmakodynamiikka

Elementti pimekrolimuus on askomysiinimäinen makrolaktamijohdannainen, jolla on anti-inflammatoriset ominaisuudet, mutta hidastaa selektiivisesti sytokiinien muodostumista ja vapautumista (tulehdusjohtimet).

Merkittävä osa pimekrolimusta syntetisoidaan spesifisesti makrofiili-12: n aineen kanssa ja estää myös kalsiumdiagnoosista fosfataasia, joka on kalsineuriinin osa. Tämän seurauksena T-lymfosyyttien aktivaatio tukahdutetaan - koska aikaisemmin määritettyjen sytokiinien transkriptiota estetään.

Elidelin aktiivinen komponentti yhdistää voimakkaan tulehduksenvastaisen vaikutuksen sekä heikon vaikutuksen yleisiin immuunimuutoksiin.

[6], [7]

Farmakokinetiikkaa

Kun hoidetaan ihon pintaa kermalla, sen aktiivisen aineen indeksit veressä ovat hyvin alhaiset, joten lääkkeen aineenvaihdunnat eivät ole mahdollisia.

In vitro -testit synteesillä plasman proteiinin kanssa määrittävät, että 99,6% aineesta on syntetisoitu sen kanssa. Pimekrolimuusin suurin plasmapitoisuus on syntetisoitu erilaisilla lipoproteiineilla.

Ihon sisällä ei ole lääkkeiden aineenvaihduntaa (in vitro -tutkimuksissa).

[8]

Annostus ja antotapa

Hoidon ajankohtaa määrää lääkäri ottaen huomioon vakavuuden aste ja taudin aste.

Voide saa käyttää lyhyet korot poistaa oireet ja ilmenemismuodot atooppisen ihottuman tyyppiä, ja lisäksi ajoittain hakea suuri aika - kaltainen tauti pahenemisvaiheen ehkäisy.

Hoito on aloitettava heti atooppisen dermatiitin ensimmäisten oireiden alkamisen jälkeen. Kermaa tulisi käsitellä vain taudin saaneilla alueilla. Lääkkeitä käytetään lyhyillä kursseilla, vain patologian pahenemisvaiheissa. Rikkomisen merkkien katoamisen jälkeen on lopetettava Elidelin käyttö. Hoidon tulee olla lyhytaikaista ja säännöllistä.

Lääke levitetään vaurioituneille alueille ohut kerros - 2 kertaa päivässä.

Kokeiden mukaan kerman käyttö voi jatkua enintään yhdeksi vuodeksi.

Jos kuuden viikon kuluttua kurssista ei ole parannusta tai päinvastoin havaitaan heikkeneminen, hoito tulee peruuttaa. Samaan aikaan on myös tarpeen diagnosoida tauti uudelleen ja miettiä seuraavien hoitotoimenpiteiden järjestelmää.

Voiteen annetaan käsitellä kaikkia ihon alueita (myös niskaan pään ja kasvojen kanssa, ja sen kanssa intertriginoznye-alueet - sukupuolielinten alueella, joissa on vuorija), lukuun ottamatta vain limakalvojen alueita. On myös kiellettyä kattaa hoitopaikat tiukalla siteellä.

Sitä suositellaan myös välittömästi sen jälkeen, kun kerma on käsitelty iholle pehmittimen kanssa.

Annosten koko ja menetelmä kermaisten lasten käyttöön on samanlainen kuin edellä kuvatut.

[9], [10]

Käyttö Elidel raskauden aikana

Huumeiden käytöstä raskaana oleville naisille ei ole riittävästi tietoa. Eläinkokeita ei osoitettu ulkoisen hoidon jälkeen suvun tai epäsuoran haitallisen vaikutuksen sikiön kehitykseen kohdussa. Eläinlääkkeiden oraalisen saannin kokeissa havaittiin lisääntymismyrkyllisyyden kehittymistä.

Koska pimekrolimuus imeytyy elimistöön vähäisin määrin paikallisessa käytössä, todennäköisyys kehittää komplikaatioita ihmisillä pidetään melko matalana. Mutta samaan aikaan lääkärit eivät vieläkään suosittele tätä kermaa raskauden aikana.

Elideliä tulee käyttää varoen imetyksen aikana. Rintalasten ja rintarauhasen kerma-alueet on kielletty estämään mahdollinen vahingossa tapahtuva huumeiden tunkeutuminen vauvan suuhun.

Vasta

Vasta-aiheet ovat pimekrolimuusin ja muiden makulaktaamien, kuten myös muiden lääkkeen osien, suvaitsemattomuutta. Lisäksi kynsien käyttö on kiellettyä alle 2-vuotiaille lapsille.

Sivuvaikutukset Elidel

Kerma voi aiheuttaa joitain sivuvaikutuksia:

• tartuntataudit: molluscum contagiosum;
• Immuunihäiriöt: anafylaksian ilmenemismuodot (tämä sisältää myös vakavat patologiset muodot);
• aineenvaihduntaprosessien häiriöt: alkoholijuomien suvaitsevaisuuden puute (usein alkoholin käytön jälkeen ilmenee ihottumia, huuhtelu, turvotus tai kutina);
• ongelmia ihon ja ihonalaisen kerros: iho- (esim., follikuliitti), ja lisäksi kiehuu ja märkärupi, herpes zoster tai yksinkertainen tyyppi, muoto ihorokahtuma (ekseema herpeksen tyyppi) ja ihon papillooma. Voi näkyä reaktioita kuten nokkosihottuma ja ihottumia, angioedeema, ja muuttaa värisävy ihon (hypo- tai hyperpigmentaatio);
• systeeminen ja paikallinen oireisiin: polttavaa tunnetta paikalla hoitovoide sekä erilaisiin reaktioihin tällä alalla (kuten kutina, kipu, ja kuivattaa ihoa, ja lisäksi punoitus, ihottuma, kuorinta parestesia ja turvotusta).

Markkinoille saattamisen jälkeen kerma, joskus pahanlaatuiset kasvaimet kehittyivät potilailla (mukaan lukien ihon ja muun tyyppiset lymfoomat) ja lisäksi melanooma. Mutta suhteen Elidelin käytön suhteen tässä tapauksessa ei ollut mahdollista.

Tietoa lymfadenopatian esiintymisestä (tunnistetusti postimyynnin aikana sekä kliinisissä testeissä) on, mutta se ei myöskään liittynyt kermakäyttöön.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kerma mahdollisten vuorovaikutusten järjestelmällistä arviointia muiden lääkkeiden kanssa ei toteutettu. Aine pimekrolimuus metaboloituu vain elementin CYP 450 3A4 kanssa. Koska Elidelillä on pieni imeytymisaste, sen todennäköisyys yhteisvaikutuksineen systeemisten lääkkeiden kanssa on melko vähäistä.

Nykyiset tiedot vahvistavat, että lääkeaineen annetaan käyttää yhdessä antihistamiinien, antibioottien ja myös SCS: n (nenän, oraalisen tai hengitystyyppisen) kanssa.

Lääkevalmisteen mahdollisuus rokotuksen aikana on myös hyvin alhainen (mutta vain teoreettisesti, koska tällaisia testejä ei suoritettu). Tästä syystä rokotettavien henkilöiden, joilla on levinneitä tai yleisiä tyyppejä, vaaditaan tekemään rokotus niissä ajanjaksoissa, jolloin kermaa ei käytetä.

Ei ole tietoa siitä, samanaikainen käyttö immunosuppressanttien käytetään poistamaan ekseema atooppinen tyyppi (mukaan lukien UV-B ja A-spektrit, ja lisäksi, PUVA-hoitoa (aine psoraleenin yhdessä UV-säteilyn spektri) syklosporiini A-tyypin ja atsatiopriini ).

On vältettävä ihon liiallista UV-säteilytystä (tämä sisältää PUVA- sekä UV-terapian ja solariumien käytön) kerma-hoidon aikana.

Ajoittain tapauksia, joissa esiintyi ihottumaa, punoitusta, kutinaa, polttamista tai turvotusta välittömästi juomisen jälkeen, käytettiin kermaa käyttäneissä henkilöissä.

[11]

Varastointiolosuhteet

Elideliä voidaan pitää lapsilla, joita ei ole saatavilla. Lämpötila on enintään 25 ° C. Kermaa ei pidä jäädyttää.

Erityisohjeet

Arviot

Elideliä arvioidaan ensisijaisesti potilailla positiivisesti, koska se osoittaa todellista tehokkuutta. Vaikka monet häiritsevät se, että kermalla on paljon haittavaikutuksia, joista tärkein on onkologisten patologisten riskien vaara.

Tässä tapauksessa lääkkeen lääkärintarkastukset osoittavat, että negatiivisten ilmenemismuo- tojen kehitystaajuus kermassa on paljon pienempi kuin hormonityyppisten huumeiden.

Toinen Elidel-potilaan haittapuoli on sen suhteellisen korkea hinta.

Säilyvyys

Elideliä saa käyttää 2 vuoden ajan kerman vapautumisen jälkeen. Samaan aikaan, kun putki on avattu, lääkettä tulee käyttää ensimmäisen vuoden aikana.

[12], [13]