Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Ecthyma: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ekthyma on streptokokki-infektion aiheuttama syvä haavauma ihossa.
Taudin alussa ilmaantuu suuri, hasselpähkinän kokoinen, yksittäinen märkärakkula, jossa on seroosia ja märkäistä sisältöä. Sen jälkeen muodostuu syvä haavauma, joka on peittynyt tiheään, märkäiseen, ruskeanruskeaan kuoreen. Haavaumalla on jyrkästi koholla olevat reunat, märkäinen pehmeä pohja ja sitä ympäröi tulehduksellinen ja kivulias infiltraatti. Yleensä 3–4 viikon kuluttua haava täyttyy granulaatiokudoksella ja paranee arven muodostuessa. Ektyymaa esiintyy usein säärissä, harvemmin pakaroissa ja vartalossa.
Differentiaalidiagnoosi suoritetaan syfiliittisillä ektymoilla, joilla ei ole voimakasta akuuttia tulehduskomponenttia; serologiset reaktiot syfilisiin ja tutkimus vaaleasta treponemasta ovat positiivisia.
Ektyyman hoito. Määrätään laajakirjoisia antibiootteja (linkomysiini, kefaleksiini jne.). Siprofloksasiini (Syspres) on tehokas, yksi tabletti 2 kertaa päivässä. Gangrenoosisessa muodossa lisätään kortikosteroideja (30-50 mg/vrk) ja angioprotektoreita; proteflatsidia (15-20J tippaa 2 kertaa päivässä), jolla on immunokorrektiivinen, antioksidanttinen vaikutus. Haavaan levitetään ulkoisesti trypsiniä, kymopsiinia (haavan puhdistamiseksi mädästä) ja sitten antibiootteihin sekoitettua solkoseryyliä. Ympäröivään infiltraattiin levitetään 20-prosenttista iktyolivoidetta, iktyoli-kamferivoidetta, vinyliiniä jne. UHF-, UV- ja laserhoito ovat aiheellisia.
[ Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Mitä testejä tarvitaan?