Ektopinen raskaus varhaisvaiheessa

Lääketieteessä ektopaattinen raskaus tarkoittaa sikiönmunan kehittymistä ei kohdussa, mutta muita sisäelimiä - munasarjasyöpä, vatsaontelo, munasarja jne. Tämän seurauksena raskaus ei ole fyysisesti mahdollista vasta termin loppuun asti, koska kaikkia muita elimiä ei ole sovitettu tällaiseen kuormaan. Ekooppi raskaus on erilaisia seurauksia ja uhkaa naisia vakavia komplikaatioita. Melko usein ulkonäön raskaus kehittyy oireettomasti ja ilmenee kriittisessä tilanteessa.

Ectopic raskaus alkuvaiheessa kehittyy sen seurauksena, että munasolujen jälkeen jossakin syystä muna on viivästynyt ja kiinnittynyt fallopiseen putkeen (tai muuhun elimeen). Alkion kehittyminen tässä tilanteessa johtaa lopulta putken venyttämiseen, koska liitteet eivät ole suunniteltu tällaiselle kuormalle, kasvu voi saavuttaa tilan, jossa elin voi rikkoa milloin tahansa. Tällainen tila uhkaa peritoniittia kehittävää naista, koska veri, lima ja alkio tulevat vatsaonteloon. Samaan aikaan erittäin voimakas tulehdus kehittyy sietämätöntä kipua vastaan. Vaurioituneet astiat aiheuttavat vakavaa sisäistä verenvuotoa. Tämä edellytys vaatii sairaalahoitoa, joskus tehohoidossa.

Yleisin muoto ektooppinen raskaus on putki (kun raskaus kehittyy munanjohdin), kehittää hedelmöittyneen munasolun voi alkaa munasarja tai vatsakalvon, kohdunkaula, merkkejä kohdunulkoinen raskaus voi olla erilainen, mutta riski repeämä elinten ja vatsakalvotulehdus ovat vaarallisia naisille samaan tutkintoon.

[1], [2], [3]

Eroottisen raskauden syyt alkuvaiheessa

Ectopic-raskaus kehittyy suurimmassa osassa tapauksista, kun seurauksena on sikiö-munasolujen häiriöt. Tässä tapauksessa ongelma on se, että riittävän suuri munasolu ei voi kulkea fallopian putken kapenevan osan läpi, kun taas pienille siittiöille ei ole vaikeaa. Tässä tapauksessa hedelmöitetty muna ei pääse kohtuun ja pysähtyy fallopian putkessa, jossa alkio alkaa kehittyä. Mielenkiintoista on se, että tällainen komplikaatio kuin kehon raskauden kehittyminen kohtuun on vain ihmisillä.

Tällä hetkellä asiantuntijat ovat tunnistaneet useita tekijöitä, jotka voivat edistää ulkonäön raskauden kehittymistä:

• erityisesti sukupuolielinten tulehdussairaudet, joilla on erityisluonne (tuberkuloosi, klamydia jne.). Tulehdus auttaa pienentämään lumenia munasarjojen putkissa (joskus kokonaan estää aivohalvauksen);
• Eroottinen raskaus varhaisvaiheessa on aiheuttanut ehkäisyvälineet, joita käytetään suoraan kohdussa (spiraali); - abortit käytännöllisesti katsoen aina vahingoittavat voimakkaasti kohtuun sisäkerrosta, joka tulevaisuudessa uhkaa vaikeuksia sikiön kiinnittämisessä kohtuontelossa. Myös kohdunkaula on vahingoittunut, mikä voi johtaa alkion "epäonnistumiseen" ja sen kohdunkaulan kehittymiseen. Lisäksi raskauden keinotekoinen lopettaminen voi johtaa lisääntymisjärjestelmän sisäelinten tulehdukseen;
• eri kokoonpanoissa, jotka vähentävät kohdun putken lumen, häiritsevät sellaisten hormonien muodostumista, jotka ovat välttämättömiä fallopian putkien moitteettoman toiminnan kannalta; - endometrioosi - sairaus, jossa tulehdus vaikuttaa kohdun sisäkerrokseen, joten sikiönmunan kiinnittäminen on vaikeaa;
• pienen lantion elinten toiminta, jonka jälkeen peritoneumissa tapahtuvat liimaprosessit voivat kehittyä, seurauksena on munasarjojen putkien kulkeutuminen heikentynyt;
• munasarjasyksiköiden toiminnat lisäävät riskiä kehittää etukäteen tuleva raskaus tulevaisuudessa 25 prosenttia;
• seksuaalinen infantilismi ja sisäelinten epänormaali järjestäytyminen (pitkittyneet fallopianputket, heikentynyt toiminnallinen aktiivisuus, hormonaaliset häiriöt);
• Keinotekoisen keinosiemennyksen kanssa riski kehittää ulkonäön raskaus kasvaa 5%.

[4]

Eroottisen raskauden oireet varhaisvaiheessa

Ectopic-raskaus alkuvaiheissa voi ilmetä keskivaikeana tai vaikeana arpeudelta alemman vatsaan. Yleensä kipuuntumisia havaitaan vain vatsan toisella puolella, paikan, jossa alkio kehittyy. Jos sikiönmunan kehittyminen tapahtuu vatsaontelossa tai kohdunkaulassa, on vatsan keskellä tuskaa. Usein nainen tuntee kipua, kun kehon sijainti, kääntyminen tai kävely jne. Muuttuu. Sikiön munasolun patologiseen kehityk- seen liittyvien oireiden puhkeamisen ajoitus riippuu siitä, missä sikiö sijaitsee. Jos alkion tapahtuu laajemman osan putken, oireet voivat näkyä ympäri kahdeksannen raskausviikon jos kapeampi - se on jo 5-6 viikkoa, nainen alkaa tuntea kipua. Kun kehität alkion munasarjoissa tai peritoneumissa, nainen ei ehkä tunne mitään oireita tässä tapauksessa vasta 4 viikkoa. Sikiönmunan kohdalla kohdunkaulassa pitkään raskaus voi mennä huomaamatta, koska se ei käytännössä aiheuta mitään oireita.

Ekooppi raskaus alkuvaiheessa voi seurata kohtuullinen tai runsas verinen purkautuminen. Kun alkion kehittyminen kohdunkaulassa, eritteet voivat olla runsaat ja pitkittyneet, koska kohdun kaulassa on monia verisuonia. Joissakin tapauksissa veren menetys on niin suuri, että se voi vaarantaa naisen elämää. Lisäksi kohdunkaulan raskaudella on suuri todennäköisyys, että on poistettava kohtu.

Useimmiten tubal raskaus kehittyy, oireet ovat kipu, verenvuoto, kun putken seinät ovat vaurioituneet. Joskus on trumpettien abortti, kun hedelmöitetty muna irrotetaan putken seinämästä, kun taas naisella on vakava verenvuoto.

Eroottisen raskauden diagnoosi varhaisvaiheessa

Normaali raskaus esiintyy lisääntyneessä hormonihoidossa naisen ruumiissa. Joissakin tapauksissa, kun nainen itsenäisesti määrittelee raskauden ilmaistujen nauhojen avulla, hän voi kiinnittää huomiota heikomman toisen nauhan ulkonäköön, mikä saattaa merkitä sitä merkitsevää tasoa, että hCG-hormoni, joka liittyy raskauteen toisesta viikosta. Tarkempia tietoja hCG: n määrästä elimistössä löytyy verikokeesta. Mutterissa raskauden aikana hormonin määrä kasvaa päivittäin, jos on poikkeama, lääkäri voi epäillä epänormaaleja raskauden kehityksessä.

Ectopic-raskaus alkuvaiheessa määräytyy ultraäänellä, joka on tehokkain diagnoosi, koska alkion puuttuminen kohtuun ja positiiviset laboratoriotestit voivat luoda ektopisen raskauden.

Joissakin tapauksissa ektopaattinen raskaus määräytyy kriittisten oireiden avulla: kun sisäiseen elimeen kiinnittynyt alkio aiheuttaa sen repeämisen. Tällöin alkaa sisäinen verenvuoto, mikä on suuri vaara naisen elämälle. Sisäistä verenvuotoa määritellään terävä ja voimakas kipu vatsan, äkillinen tai asteittain kasvava heikkous, vakava kalpeus, hikoilu, huimaus ja tajunnan menetys saattaa purkaa verta sukuelinten. Jos on merkkejä, sinun on soitettava ambulanssiin kiireellisesti.

[5]

Ectopic-raskauden hoito varhaisvaiheessa

Kohdunulkoinen raskaus alkuvaiheessa käsitellään sen mukaan, mikä erityinen elin kiinnitetty hedelmöittynyt munasolu, naisen iästä, hänen halu saada lapsia tulevaisuudessa, sekä siihen liittyvä sairauksien Virtsa-.

Pienin verenvuodot viettävät laparoskopinen, jossa pienen viillon kautta ihon erityisen työkalun lisätään, josta vallitsee optinen järjestelmä, ja lääkäri näkee monitorin oma manipulointi ja paikka toimintaa. Tämä toiminto pienikokoisten työkalujen ansiosta ja vähäiset vauriot mahdollistavat kehon olevan täydellinen ja täydellinen.

Tubotomia on toimenpide, jolla avataan kohtuputki ja poistetaan alkio, kun tällainen häiriö on, putki pysyy käytännössä ehjänä ja tulevaisuudessa pystyy hoitamaan toiminnot kokonaan.

Tubektomiaa käytetään, kun munanjohtoputki on muuttunut peruuttamattomasti eikä ole mahdollista pitää kehoa täydellisenä ja toimivana. Tällainen patologia tubotomiya mahdollista, mutta salpinx olla liian vahingoittunut toimii kunnolla, todennäköisesti, jälleen laukaista ektooppinen raskaus. Laparoskooppisiin menetelmät mahdollistavat tarkasti arvioida kunto munanjohtimen kehittämisen aikana munasolun se, tubektomiya suorittaa vain äärimmäisissä tapauksissa, joissa turvallisuus putken on enemmän vaarallista kuin sen täydellinen poistaminen.

Laparoskopian avulla peritoneumi on puhdistettava siitä verestä, joka on tullut siihen tarttumisprosessin kehittymisen estämiseksi. Sikiön munan poistamisen suoran toiminnan lisäksi kirurgi voi arvioida toisen putken tilan ja tarvittaessa palauttaa aukon.

Jos nainen on menettänyt paljon verta, jota tavallisesti havaitaan, kun putki on repeytynyt, suoritetaan kiireellinen toimenpide, jolla poistetaan eettisen raskauden negatiiviset seuraukset. Tässä tapauksessa laparoskopian menetelmää ei sovelleta, koska tällainen toimenpide edellyttää potilaan alustavaa valmistelua.

Aikaisemmin käytettiin lääketieteellistä menetelmää, jolla käsiteltiin ektopaattista raskautta, kun solujen kehittymistä estävä lääke lisättiin sikiönmunaan, mutta tällä menetelmällä oli monia komplikaatioita, joten sitä ei käytetä tällä hetkellä.

Sen jälkeen, kun toimenpide poistaa ektopaattisen raskauden negatiiviset seuraukset, naisen on palautettava lisääntymistoiminto. Yleensä näihin tarkoituksiin adheesioprosessi estyy, hormonaalinen tausta palautuu.

Adheesion estämiseksi käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä: matalataajuinen ultraääni, laserhoito, munasarjojen putket, impulsiivinen magneettikenttä ja vastaavat.

Kun anti-inflammatorisen hoidon suorittaminen on suoritettu, naiselle suositellaan ehkäisytablettien käyttöä. Kunkin yksittäisen tapauksen aikana valitaan ehkäisyn kesto riippuen naisen ja hänen ikäisensä hoidosta. On suositeltavaa käyttää hormonaalista ehkäisyä vähintään kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen.

Valmistuttuaan kuntoutusta naisilla kohdunulkoinen raskaus jos nainen lähtee jälleen raskaaksi lapsi, on suositeltavaa diagnostinen laparoskopia, jossa on mahdollista arvioida nykytilaa sukuelinten lantio, kuten tila munanjohtimet. Jos diagnoosissa ei ole patologioita, konseptia vastaan ei ole vasta-aiheita. Ektopisen raskauden ehkäisy alkuvaiheessa

Alkuvaiheessa tapahtuva etkooppinen raskaus on ensinnäkin estetty sopivalla ja oikea-aikaisella hoidolla syntyvistä tulehdusprosesseista virtsatietojärjestelmässä. Jos raskaus sisällytetään lähimpään suunnitelmiin, on välttämätöntä, ennen kuin lapsi luodaan tarvittavat testit infektioille, jotka voivat aiheuttaa patologisen kehitystyön (ureaplasma, klamydia jne.).

Useimmat ektopaattiset raskaudet ovat tärkein syy aborttiin. Tässä tapauksessa on tärkeää käyttää ehkäisyvälineitä, joiden valinta on nyt melko suuri. Jos raskaus tapahtui "off-aikataulussa", on suositeltavaa suorittaa keskeytysoperaatio alkuvaiheessa, enintään 8 viikkoa abortin jälkeen, mutta se on pakollinen läpäisemättömän palautumiskurssin jälkeen.

Ectopic raskaus alkuvaiheessa melko vaikea tila, joka uhkaa nainen hedelmättömyys tulevaisuudessa. Jälkiperävaurioiden riskin pienentämiseksi patologian oikea-aikainen hoito pakollisella myöhemmällä palautushoitolla auttaa.