Munasarjojen raskaus

Tässä artikkelissa käsitelty patologia viittaa johonkin oosyyttien ektopiseen lannoitukseen. Munasarjojen raskaus diagnosoidaan melko harvoin ja on vain yksi prosentti kaikista ektopaattisista raskauksista.

[1], [2], [3]

Syynä munasarjojen raskauden

Tämä kliininen kuva havaitaan, jos munalla ei ole aikaa poistua munasarjasta ja se vapautuu follikkelia, mutta sperma on jo hedelmöitynyt. Muna on suunniteltu uudestaan kypsymään, mutta se ei enää liiku, mutta jatkaa kehittymistään munasarjaan.

Suoraan patologiasta suoraan johtavan naisen ruumiissa ei ole muutoksia, mutta yleensä voidaan puhua lähteistä, jotka kykenevät aiheuttamaan eri tyyppisiä ekopaattisia raskauksia.

Munasarjojen raskauden syyt ovat erilaiset. Kuten tutkimuksessa ja havainnoissa todettiin, poikkeaminen normaalista raskauden kulusta voi:

• Siirrettiin tarttuvaa tautia, joka esiintyi kohdun kudoksissa, samoin kuin endometrian tulehduksen tapauksessa.
• Hengityselinten sukupuolielimet.
• Syövän putkien tukkeuman kehittymisen myötä.
• Tämä saattaa johtua edellisestä leikkauksesta, joka suoritetaan lantion elimissä tai sukupuolielimissä.
• Munasarjojen raskaus voi aiheuttaa muutoksia, jotka vaikuttavat ihmisen kehon perimään ja hormonitoimintaan.
• Kystien tai polykystisten muodostumien esiintyminen.
• Synnynnäinen tai hankittu kehittymisvaikeus munasarjojen kehityksessä.
• Terapeuttisen hoidon seuraukset tehokkaiden lääkkeiden käytön avulla.
• Hoito on tehty eroon hedelmättömyyden naisista.

Kuten huomautukset osoittivat, yhdeksän tapausta kymmenestä ilmeni ilman ilmeisiä syitä, eli munasarjojen raskaus kehittyi "vahingossa".

[4], [5], [6], [7]

Munasarjojen raskauden oireet

Tämän tyyppinen raskaus etenee, ilman negatiivisia oireita. Alkion kehittyminen kulkee ilman ilmeisiä poikkeamia, käytännössä ilman poikkeamia luonnollisesta kohdun raskaudesta. Jopa myöhemmässä vaiheessa nainen alkaa tuntea vauvan sekoittumista. Tällaiset termit saavutetaan sen takia, että munasarjojen kudokset ovat riittävän joustavat ja kykenevät venymään tiettyyn pisteeseen. Mutta tämä idylli jatkuu toistaiseksi.

Kun alkion koko on saavuttanut kriittiset parametrit (munasarjan seinät eivät kykene venyttämään edelleen, saavuttaen rajansa), nainen alkaa tuntea munasarjojen raskauden oireita, jotka alkavat näkyä:

• Varhaisen toksisuuden ilmeisten oireiden esiintyminen.
• Lisääntynyt maitorauhaset ja niiden lisääntynyt arkuus.
• Pidennetty pistemäinen tarkkailu emättimestä.
• Vahvimmat tuskat alemman vatsaan, täsmällinen kipu, jotka sijaitsevat raskauden kehittymispaikassa.
• Kipu alkaa vähitellen antaa lantion alueelle ja / tai paksusuolelle (anus). Hyökkäys voi kestää muutaman minuutin ja useita tunteja. Hyökkäyksen taustalla on heikkous, huimaus, pahoinvointi.
• Jyrkkä verenpaineen lasku.
• Tuskallisen ulostulon ilmeneminen.
• Raskaana olevan naisen organismi kulkeutuu tajuttomaan tai ennen okkulttiseen tilaan.

Hieman myöhemmin, kun sikiön koon parametrit kasvoivat, nainen altistui sisäiselle verenvuodolle, kipu tuli voimakkaammaksi. Sen kasvu voi aiheuttaa tajunnan menetyksen kivun iskusta. Tämän oireen voi seurata naisten kehon lämpötilan nousu. Edellä mainittujen ilmentymien kompleksi osoittaa elinten rikkoontumista.

Jopa raskauden ensimmäisenä ilmetessä raskaana olevan naisen pitäisi hakea neuvoa synnytyslääkäriään, joka on raskauden johtava gynekologi. Jos tilanne menee epäkuntoon ja oireiden ilmaantuminen pahenee, on välttämätöntä kiireellisesti pyytää sairaanhoitoa.

Diagnoosi munasarjojen raskauden

Meidän on välittömästi selvennettävä, että ektopinen raskaus ja erityisesti tämäntyyppinen kehitys tässä artikkelissa on erittäin vaarallinen. Hän on uhka paitsi syntymättömän vauvan ja hänen äitinsä terveydelle, mutta lisää myös kuoleman riskiä naiselle.

Useimmissa tapauksissa lapsi ei selviydy, mutta sairaanhoidon ajankohtainen antaminen uhreille lisää naisen mahdollisuuksia selviytyä. Loppujen lopuksi munasarjojen murtumisajankohtana on voimakas verenvuoto. Ja jos hänen aikansa ei pysähdy, potilas vain vuotaa.

Siksi, vaikka ektopaattisen raskauden vähäisimpänä epäilynäkin, synnytyksen nainen joutuu välittömästi sairaalahoitoon. Sisäistä murtumaa epäillään johtuen terävästä terävästä kipuesta ileumissa. Pääasiassa tämä oireyhtymä ilmenee neljä viikkoa kuukautisten viivästymisen jälkeen - mutta tämä ei ole dogma.

Tässä tapauksessa, silmämääräinen tarkastus naisten obstetrician - gynekologi tuoli, jossa on erityinen peili esittää Dr. Pehmeyt- kohdun kudoksessa ja sen kaula (joka osoittaa läsnä raskaus). Tässä tapauksessa niiden varjo antaa syanoosia.

Tunnistamisprosessissa kokenut gynekologi määrittää yksipuolisen koon kasvun ja lisääntyneen lihasten munasarjassa. Tässä tapauksessa keho ei ole selkeästi muotoiltu.

Asiantuntija alkaa vertailla viimeisen kuukausittaisen ja kohtuun vaikuttavan kohtuun. Niiden epäjohdonmukaisuus on syy suunnatun lisätarkastuksen nimittämiselle.

Tarkkuus oikean diagnoosin muotoilussa on mahdollista vain naaraspuolisten sukupuolielinten ultraäänellä (ultraäänellä). Lääkäri - diagnoosi, joka käyttää erityistä lääketieteellistä laitetta, tutkii huolellisesti pienten lantion elimiä, kohdun onteloa ja endometrian tilaa. Ultrasound voi havaita lannoitetun munan ja sen kiinnityspaikan.

Jos kaikki oireet raskauden alkion kohtuun ei havaita, diagnostikon valvoo läsnä verihyytymiä ja nesteen vatsaonteloon tai takana olevan alueen kohtu, lääkäri tekee diagnoosin - kohdunulkoinen raskaus.

Raskaana oleva nainen välittää välttämättä myös virtsan ja veren analyysin ihmisen koriongonadotropiinin (hCG) sisällölle sekä progesteronin tason määrittämiseksi. Ihmisen koriongonadotropiini on erityinen hormonaalinen proteiini, jonka vaurioituneet solut tuottavat kasvavan sikiön koko raskauden aikana. Sen läsnäolo ja riittävä määrä mahdollistavat normaalin raskauden jatkumisen. Se hCG painaa prosessia, joka herättää kuukautisten ilmetä, jolloin voit pitää vauvan.

Vertailuja on tiettyjä normeja. Tällöin pätevä asiantuntija tietää, että progesteroni-indeksi ektopaattisen raskauden tapauksessa on hieman pienempi kuin normin tapauksessa.

Testi toistetaan 48 tunnin kuluttua. Tämä vertaa hCG-arvoja. Jos sen ominaisuudet pysyvät muuttumattomina, tämä tosiasia vahvistaa vain oosyytin ektooppisen lannoitteen.

[8], [9], [10], [11]

Munasarjojen raskaus ultraäänellä

Kun lääkärin tulevan muumion lausunto on annettu - naislääkärin naistentautien asiantuntija, asiantuntija määrää välttämättä potilaalle koiralle USA: n. Tämä raskauden alkuvaiheessa tehty tutkimus pitäisi suojata mahdollisten patologisten poikkeamien kehittymistä vastaan.

On myös huomattava, että voi olla sellainen kliininen kuva, kun testi osoitti kaksi nauhaa, joka vastaa myönteinen vastaus hedelmöityksen muna, kun ultraääni sanoo päinvastainen - alkio kohdussa ei ole. Tämä epätasapaino on eräs merkkejä kehittämästä ektopaattinen raskaus.

Siksi tutkimus suoritetaan tarkemmin. Munasarjojen raskaus määritetään, jos sikiönmunas sijaitsee munasarjojen projektiossa. Tässä tapauksessa lääkäri - diagnoosi yleensä huomauttaa, että kohtuun liittyvä alkio liittyy suoraan munasarjojen nivelsiteeseen.

Mutta naisille on syytä rauhoittaa hieman. Kipu-oireiden esiintyminen ei ole pakollista munasarjojen raskauden indikaattoria. Tämä oireyhtymä voi ilmetä useiden muiden tautien (esim. Polycystosis) vuoksi.

Munasarjojen raskauden hoito

Jos terveydentilan heikkeneminen on vielä vähäistä, raskaana olevan naisen on heti tutkittava hänen synnytystyöntekijänsä. Jos naisten tila heikkenee nopeasti, tarvitaan kiireellistä lääkärinhoitoa.

Jos aikaa ei ole asetettu kohdunulkoinen raskaus, sitten jonkin ajan kuluttua (yleensä tämä aika on noin kuukausi) raskaus voi ohittaa terävä vatsakipu ja esiintyminen kohdun verenvuotoa.

Tällaisessa tilanteessa aikalaskuri on jo käynnissä tunteja ja minuutteja.

Toistaiseksi patologisen kliinisen kuvan vakavuudesta riippuen lääkäreiden arsenalissa on kaksi menetelmää, jotka määrittävät munasarjojen raskauden hoidon: leikkaus ja lääkitys.

Huumeidenkäsittelyn valossa annetaan tiettyjä farmakologisia orientaatioita omaavia lääkkeitä. Yksi tällaisista lääkkeistä on metotreksaatti, jonka injektiot saavat aikaan alkion kuoleman ja jo muodostuneiden kudosten resorptiota. Tämän lääkityksen käyttö mahdollistaa epäonnistuneiden äitien munasarjat ja keuhkoputken säilyttämisen turvallisessa kunnossa. Tällainen hoito antaa naiselle mahdollisuuden kehittää lapsi uudelleen ja turvallisesti kestää sitä.

Tähän mennessä lääke ei vielä ole niin laajalti käytetty hoitoon kohdunulkoinen raskaus: IVY tarjoavat vain 5-8%, kun taas määrä ulkomaisissa klinikoilla 25-33%.

Lääkeaineen määrää folsiinihappoantagonistien ryhmästä peräisin oleva sytostaattinen lääkeaine, kun tietyt edellytykset täyttyvät:

• Raskaana olevan vankan hemodynaamisen tilan.
• Hemodynamisesti voimakkaan verenvuodon puuttuminen.
• Vahvistettu ultraäänidiagnoosi - sikiönmunan ektopaattinen lokalisointi.
• Lannoitetun munasolun kohdun puuttuminen.
• Ei jatkuvaa kipu-oireita.
• Jos metotreksaatilla ei ole vasta-aiheita.

Tässä tekniikassa medicamental munasarjojen raskauden mahdollista vain, jos ultraääni osoitti mitoitus hedelmiä munia ei enemmän kuin 3,5 mm, samoin kuin merkkejä ihmisen istukkagonadotropiinia (hCG) alle 5000 mIU / ml.

Metotreksaattia annetaan raskaana olevalle naiselle sen jälkeen, kun on diagnosoitu ektopinen alkion kehitys injektionesteen muodossa, joka on valmistettu intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti.

Injektio tehdään kerran. Kolmen tai neljän viikon kuluttua nainen alkaa yleensä ensimmäiset kuukautiset.

Vasta käyttää tätä lääkettä voidaan lisätä intoleranssi rungon raskaana yhden tai useamman lääkeaineen komponentteja, samoin kuin jos sen historiassa on obstruktiivinen sairaus ruoansulatuskanavan, vakava maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, ja loistaudit tartuntatautien virus-, sieni- tai bakteerien luonteesta ja useista muista.

Operatiivinen hoito liittyy tekniikkaan, jolla päästään eroon ongelmasta kaapimalla alkio. Yhdessä tämän kanssa voidaan myös poistaa elin, johon kehittynyt sikiö voidaan poistaa. Tässä tapauksessa munasarja.

Lähinnä jos on kysymys kirurginen ratkaisuja, kirurgi - gynekologi tulee leikkaus poistaa alkion ja munasarjojen kiila resektio. Tällöin munasarjojen osittainen poisto tapahtuu. Jonkin ajan kuluttua hän palauttaa kokonaan tehtävänsä ja antaa tulevaisuudessa naisen ajatella, ottaa ja synnyttää vauvan.

Mutta jos tilanne on mennyt liian pitkälle ja lääkärit katsovat vakavaa kliinistä kuvaa, leikkauksella on vakavia seurauksia. Kirurgin on tehtävä ovariektomia - toimenpide munasarjojen poistamiseksi ektopaattisesta raskaudesta.

Munasarjojen raskauden ehkäisy

Ektopiasta raskaudesta ei ole vakuutettu, ei ole edustaja oikeudenmukaisesta sukupuolesta raskauden ikä. Mutta joitakin suosituksia, jotka aiheuttavat munasarjojen raskauden ehkäisyn, voidaan silti antaa:

• On välttämätöntä tarttua turvalliseen sukupuoleen, joka mahdollistaa sukupuoliteitse tarttuvien tautien, sukupuoliteitse tarttuvien tautien tartunnan. Näin voit suojella naisten sukupuolielinten tappion.
• Seksuaalisesti tarttuvien tautien varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito.
• Terveellisen elämäntavan säilyttäminen. Kieltäytyminen huonoista tavoista.
• Jos nainen aikoo saada vauvan mutta on vaarassa, kannattaa käydä gynekologissa ennen kehitystä, kokeilla ja jatkuvan lääketieteellisen valvonnan jälkeen.
• Pienimmän epämukavuuden ilmetessä vauva-ajan aikana on välttämätöntä kuulla välittömästi asiantuntijaa kuulemiseen ja tutkimiseen. Mitä nopeammin patologia tunnistetaan, sitä helpompi sen pysäyttämisen seuraukset.

Jos epämiellyttävä diagnoosi tehdään, on nyt välttämätöntä kilpailla lisääntymiselinten säilyttämisestä. Tätä varten viipymättä:

• Suorita virtsatesti ihmisen korionien gonadotropiinin (hCG) tason määrittämiseksi kahden tai kolmen päivän kuluttua, tämä analyysi on toistettava.
• On tehtävä ultraäänitutkimus raskauden tyypin määrittämiseksi: kohdun tai ectopic. Tulosten avulla hoidetaan tarvittaessa.
• Itsetutkimusta ja itsekäsittelyä epäillään raskauden patologisesta kulkeutumisesta ei voida hyväksyä. Ajan menetys voi maksaa naiselle työelämässä paitsi terveyden, myös elämän.

Raportit munasarjojen raskaudesta

Jos nainen on vastuussa hänen terveydestään ja syntymättömän lapsensa terveydentilasta, hän joutuu välittömästi kääntymään pätevään lääkäriin. Tämä vaihe mahdollistaa munasarjojen raskauden ennusteiden riittävän suotuisan. Seuraavaksi hän pysyy täysin kykenevänä synnyttää, kestää ja tuottaa terveellisen lapsen. Tilastot osoittavat, että 50-85% tällaisista naisista voisi tulevaisuudessa tulla muumioiksi. 10 - 20% tapauksista osoittaa toistuvan kohdun ulkopuolisen raskauden.

Jos tilanne käynnistyy ja lääkärit havaitsevat melko vakavan kliinisen kuvan patologiasta raskaalla verenvuodolla rasittuna, vakavan komplikaation vaara ja jopa kuolema lisääntyvät dramaattisesti.

Diagnoosista - munasarjojen raskaudesta - mikään nainen ei ole vakuutettu, joka haluaa tulla äidiksi, kun hän on tuottanut terveellisen vauvan. Mutta ydin ei ole se, että tämä patologia voi vaikuttaa kaikkiin ihmisiin, mutta ryhtyy oikeaan aikaan ja asianmukaisiin toimenpiteisiin ongelman ratkaisemiseksi. Siksi on parempi olla turvallinen ja kysyä neuvoa lääkäriltä kuin jättää huomiotta kehon signaalit ja menettää paitsi vauva, myös terveytesi ja mahdollisesti myös elämäsi. Siksi, rakkaat naiset, ole tarkkana terveydellesi ja vastuuntuntoisemmaksi. Loppujen lopuksi viivyttää apua pätevästä lääkäriltä voi olla liian kallista. Ja heidän on maksettava heidän terveyttään, ja joskus myös elämää!