Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Dysbacteriosis antibioottien jälkeen
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Dysbacteriosis on yleisin häiriö, joka liittyy suolen mikroflooriin. On olemassa useita syitä, miksi mikrofloora suolessa voi muuttua, mutta useimmiten kehittää dysbakteerioosi antibioottien jälkeen. Nykyään antibiootteja käytetään monissa bakteeri-infektioissa, mutta patogeenisten bakteerien lisäksi tällaiset lääkkeet tuhoavat myös hyödyllisiä mikro-organismeja, joita elimistö tarvitsee tavanomaiseen työhön ja jonka seurauksena dysbakteriaosi kehittyy .
Jos antibiootteja ei voida välttää, huumeita tulee ottaa rinnakkain, jotka sisältävät eläviä bakteereja ja auttavat normalisoimaan suolen mikroflooria.
Dysbioosin syyt antibioottien jälkeen
Lääkehoito on yleisin syy suoliston mikrofloorahäiriöihin. Epäasianmukainen käyttö antibioottien käyttö huonolaatuisia lääkkeitä, väärä annostus, huono kiinnittyminen, laajentaminen hoitoa tarpeettomasti, itse bakteerilääkkeitä - kaikki tämä kehittää resistenssiä antibiooteille, vähentämiseen hyödyllistä mikroflooraan, jne. Erilaiset antibioottiryhmät vaikuttavat suolistoihin eri tavoin.
Tetrasykliinit ovat haitallisia ylemmälle kerrokselle ja suolen limakalvolle, mikä johtaa hyviin olosuhteisiin patogeenisten bakteerien lisääntymiselle. Tetrasykliinien seurauksena kasvaa klostridien, stafylokokkien ja candida-sienten lisääntyminen.
Aminoglykosidit pysäyttävät normaalin mikroflooran kasvun.
Aminopenisilliinit edistävät stafylokokkien, streptokokkien kehittymistä.
Fungisidiset antibiootit vaikuttavat selektiivisesti proteasbakteerien lisääntymiseen, laktoosi-negatiiviseen Escherichiaan.
Dysbacteriosis voi esiintyä jopa yksilöllisesti valitun antibiootin jälkeen oikealla annostuksella ja ilmoitetulla hoitojaksolla. Tällöin normaalin mikrofloorin palauttaminen kestää vähintään kuukausi.
Antibioottien jälkeen dysbioosin oireet
Antibioottien jälkeinen dysbacteroosi tavallisesti kehittyy suolistossa tai sukupuolielimissä.
Tauti ilmentää ripulia, ummetusta (tai vuorottelua), turvotusta, kutinaa peräaukolla. Dysbioosin oireet voivat ilmetä sekä hoidon ensimmäisinä päivinä että viimeisenä.
Emättimen dysbacteriosis näkyvät jako muuttuneen värin, hajun tai johdonmukaisuutta emättimen kutinaa ja emättimen, polttava tunne virtsaputken, tihentynyt virtsaamistarve, voi esiintyä myös kipua alavatsan.
Jos dysbakteriaasi-oireita esiintyy antibioottihoidon jälkeen, ota yhteys asiantuntijaan.
Dysbacteroosi lapsilla antibioottien jälkeen
Joillakin lapsuutensa sairauksilla, et voi tehdä ilman antibiootteja, mutta tällainen hoito johtaa usein vakaviin seurauksiin. Hyvin usein hoidon jälkeen (tai hoidon aikana) lapsilla on ripuli, vatsakipu, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen.
Dysbacteriosis antibioottien jälkeen lapsella ilmaantuu ulosteesta johtuva häiriö (siitä tulee vaahtoavaa, yskäävää, nestemäistä, voimakasta tuoksua), ilmavaivat, vatsakipu, kuume. Usein lapset alkavat tuntea heikkoa, pahoinvoivaa, heistä tulee levottomat, nukkuvat huonosti, he menettävät ruokahalunsa. Disbakteerissa lapsi näyttää ahdistuneelta, alkaa olla oikukas, sen lisäksi, että anaalialueella on mahdollista nähdä punoitusta ja tylsää.
Dysbakteerinen antibioottihoidon jälkeen tarvitaan pätevää hoito- ja ruokavalion yhdistelmää. Normaalisti häiriintynyt suolen mikrofloora vaatii usein pitkäaikaista hoitotapaa. Dysbacteroosi on paljon helpompi estää, joten antibioottihoidon ensimmäisiltä päiviltä on välttämätöntä ottaa prebiootteja.
Dysbacteroosi antibioottien jälkeen imeväisissä
Erityisesti on huomattava, että vastasyntyneiden ripuli on erityisen tärkeä, koska useimmiten se kehittyy sen jälkeen, kun nainen on raskaana, on saanut antibioottiterapia palauttamatta suoliston kasvua. Imeväisten ripuli johtaa kuivumiseen, joten pyydä neuvoa pediatriasta mahdollisimman pian.
Yleensä lapsi, jolla on mikrofluora, häiriintyy, levoton, nukkuu huonosti kipua vatsaan, joka näkyy noin kaksi tuntia syömisen jälkeen. Käytännöllisesti katsoen jokainen antibioottien dysbakteeriohjaus etenee turvotuksen, voimakkaan kaasun muodostumisen, vatsahduksen vatsassa. Koska suoliston motiliteetti heikkenee, vauva alkaa regurgitating (joissakin tapauksissa oksentelu tapahtuu). Raskas kehittäminen dysbiosis johtaa siihen, että suolet ovat huonosti imeytyy ravinteita, on ripuli (vaahtoava vastuuvapaus hapan tai mädäntynyt haju), lapsi ei lihoo.
Joissakin tapauksissa vastasyntyneistä tulee ummetusta, sillä bifidobakteerien puute johtaa siihen, että suolen supistussektoriaktiivisuus vähenee.
Emättimen dysbakteriaatio antibioottien jälkeen
Jälkeen antibiootteja naisilla kehittyy usein emättimen dysbiosis koska antibiootit tappavat paitsi taudinaiheuttajia, vaan myös hyödyllistä mikroflooraan, joka on normaalisti läsnä limakalvoille sisäelimissä. Kun luonnollinen mikrofluora häiriintyy, erilaiset patogeeniset mikro-organismit alkavat näkyä aktiivisesti, sienibakteerit alkavat lisääntyä emättimessä useammin.
Tässä tapauksessa hoito vaatii paitsi ennaltaehkäisevien lääkkeiden ottamista myös mikroflooran palauttamiseksi, mutta myös antifungaalisten aineiden käytön. Bakteerit emättimessä provosoida tulehdus kohdunkaulan ja emättimen seinämät, jolloin lisääntynyt määrä verenvuotoa, on kipu, kutina, polttava tunne sukupuolielimiin (myös mahdollista kivulias yhdyntä). Varsinainen vaginaalisen mikrofloorin heikkenemisen ensimmäinen oire on voitelun puute naisen seksuaalisen kiihotuksen aikana. Lisäksi patogeeniset mikro-organismit voivat tunkeutua kohtuun ja aiheuttaa sisemmän kerroksen (endometriumin), munanjohtimien tai munasarjojen tulehdusta.
Dysbacteriosis antibioottien jälkeen voi aiheuttaa virtsarakon tai virtsaputken tulehdusta.
Suoliston dysbakteriaatio antibioottien jälkeen
Nykyään lääketieteessä antibiootteja käytetään melkein kaikkien sairauksien hoidossa, mutta tehokkaalla hoidolla on varsin vakava sivuvaikutus - ruumiin mikrofloorin rikkominen. Useimmiten dysbioosi antibioottien jälkeen kehittyy suolistossa. Taudin vaikeusaste kuitenkin vaikuttaa useisiin tekijöihin.
Ensiksikin ihmiset, joilla on maha-suolikanavan kroonisia sairauksia, todennäköisemmin kehittävät dysbioosia. Tässä tapauksessa antibioottihoito vain pahentaa tilannetta, koska suoliston mikrofloora on jo muuttunut, kun digestion prosesseja häiriintyy.
Myös voimakas vaikutus suoliston mikroflooriin voi ottaa antibakteerisia lääkkeitä enemmän kuin vaadittu aika. Joskus henkilö itsenäisesti pidentää hoitojaksoa vihdoin tuhoamaan infektion. Tässä tapauksessa, mitä kauemmin antibiootti otetaan, sitä enemmän luonnollista suoliston mikroflooria häiriintyy.
Useilla antibakteerisella hoidolla ei myöskään ole parasta vaikutusta suolen mikroflooriin. Joissakin erityisen vakavissa tapauksissa potilaan tila vaatii juuri tällaisen hoidon, mutta kun henkilö itse päättää hoitaa tällaisilla lääkkeillä, erityisesti ensimmäisten kylmän oireiden kohdalla, dysbioosi on lähes mahdotonta välttää.
Suoliston mikrofloora pystyy palautumaan sellaisenaan, mutta tämä vie aikaa, ja jos antibiootteja liian usein tehdään, kehossa ei ole riittävästi aikaa toipua, seurauksena hyödyllisiä bakteereja, on vähemmän, ja patogeeniset bakteerit ovat optimaaliset olosuhteet lisääntymiseen.
Antibioottien erityistä huomiota on kiinnitettävä ravitsemukseen. Sinun tulisi sisällyttää valikkoon enemmän viljaa ja hapan maitotuotteet, hedelmät ja vihannekset. Luonnonmikrofloraalin kehitystä edistävät ravintokuitu ja hapan maitotuotteet, ja jos et kuluta niitä, dysbakteria kehittyy nopeammin ja tapahtuu vaikeammassa muodossa.
Diagnoosi dysbakterioosi antibioottien jälkeen
Dysbacteroosi antibioottien jälkeen tai muista syistä, diagnosoi gastroenterologin. Tärkein tapa diagnosoida dysbakteria on bakteriologinen tutkimus ulosteesta.
Asiantuntija voi tarvittaessa antaa useita muita tutkimusmenetelmiä:
- Kontrasti röntgentutkimus;
- suoremandomoskopia (suoliston tutkiminen 30 cm: n tarkkuudella erityislaitteella);
- Kolonoskopia (suoliston tutkiminen enintään 1 m: iin erikoislaitteella)
Dysbakteerisesti tavallisesti stoolanalyysin lisäksi annetaan PCR, massaspektrianalyysi ja parietaalinen mikrofluora-analyysi.
Dysbakteerian ja sen luonteen määrittämiseksi on tarpeen määrittää, mitkä bakteerit ja kuinka moninkertainen määrä suolistossa.
Nyt käytetään pääasiassa kahdentyyppistä tutkimusta: bakteriologinen ja mikroflooristen metaboliittien analyysi.
Bakteriologinen tutkimus voi havaita jopa 10% mikro-organismeista, jotka elävät suolen mikrofloorassa. Tutkimustulokset saadaan viikossa (tämä on aika, joka tarvitaan bakteerien kasvamiseen erityisessä ympäristössä, ja niiden ulkonäkö voidaan määrittää.
Metabolinen tutkimus on määritellä mikro-organismeista vapautuvat aineet elintärkeän aktiivisuuden prosessissa. Tämä menetelmä on melko yksinkertainen ja tehokas, paitsi muutaman tunnin kuluttua, voit selvittää tulokset.
Diagnoosi dysbioosi on tärkeää muistaa, että jokainen ihminen on yksilöllinen ja suolen mikrofloora riippuu iästä, ruokavaliosta, kaudesta. Sen vuoksi diagnoosia ei tehdä vain analyysien perusteella, vaan se edellyttää muita tutkimusmenetelmiä.
Kuka ottaa yhteyttä?
Disbakteerian hoito antibioottien jälkeen
Antibioottien jälkeistä dysbacteroosia käsitellään tavallisesti erityisillä lääkkeillä, jotka sisältävät hyödyllisiä bakteereja.
Tavallisesti käytetään prebiootteja ja probiootteja.
Prebiootit tulevat elimistöön ruoan kanssa eikä niitä pilkota suolistossa, mutta tällaiset aineet ovat erinomainen ravintoalusta mikrofluorille. Tällaisia aineita on suuria määriä sipulia, valkosipulia, maissia, maitotuotteita. Lisäksi on erityisiä valmisteita, jotka sisältävät prebiootteja (pahoinvointi, prebio, jne.).
Probiootit sisältävät eläviä bakteereja, jotka eivät kolonisoivat suolistoa, mutta estävät patogeenisten mikro-organismien kasvua ja palauttavat luonnollisen tasapainon suolessa. Kuitenkin vaikeissa dysbakteriaalisissa tapauksissa tällaiset lääkkeet ovat tehottomia ja antimikrobisia aineita tarvitaan.
Kuinka hoitaa dysbakterioosi antibioottien jälkeen?
Antibioottien jälkeistä dysbakteeriohoitoa voidaan hoitaa suoliston antiseptisilla aineilla, jotka estävät patogeenisten bakteerien kasvun, käytännöllisesti katsoen vaikuttamatta merkittävästi suolistobakteereihin.
Intetriks on kolmen kinolonin johdannainen ja sille annetaan enintään 5 vuorokauden kulku.
Nifurokszidi on nitrofuraaniryhmän jäsen, sitä yleensä määrätään viikkokurssi neljä kertaa päivässä 200 mg: aan.
Lääkeaineet dysbakterioosiin antibioottien jälkeen
Antibakteeriset antibiootit, erityisesti vaikeassa muodossa, ovat alttiita lääkehoidolle. Antibakteerisia valmisteita suolen mikrofloorin palauttamiseen määrätään vain dysbakteerian toteamisen jälkeen ja myös vasta mikro-organismien herkkyyden analyysin jälkeen.
- Stafylokokit, enterokokit, varat on osoitettu ryhmästä makrolideja (oleandomysiini), puolisynteettisiä penisilliinejä (amoksisilliini).
- Kolibakaiinin, nalidioksisten happojohdannaisten, nitrofuraanien (antiseptisten aineiden), sulfonamidien (ftalatsiinin) teho on tehokkaampaa.
- Pseudomonas aeruginosa polymyksiini, aminoglykosidit (kanamysiini).
- Candidomycosis - lamizil, amfoterisiini.
- Dysbakterioosiin käytetään myös bakteriofageja - viruksia, jotka toimivat vain yhden bakteerilajin suhteen. Tällaisia lääkkeitä voidaan käyttää yhdessä antibioottien kanssa tai vaihtoehtona hoidolle. Bakteriofagit otetaan sisäisesti tai käytetään ruiskutukseen. Nykyaikaiset lääkemarkkinat tarjoavat coliprotein, staphylococcus, pseudomonas aeruginosa, proteus bakteriofagi.
Dysbacteriosis johtaa hypovitaminosiin, jonka hoitamiseksi vitamiinikompleksien (multitabien) määrää. Myös dysbakterioosiin immuunipuolustus on rikki, joten hoidossa käytetään immuunimodulaattoreita, jotka eivät pelkästään edesauta immuunivasteen parantamista vaan palauttavat myös suolen mikrofloraa. Tähän tarkoitukseen käytetään yleensä kasviperäisiä korjaustoimenpiteitä (tähkähakku, propolis).
Ravitsemus dysbakterioosiin antibioottien jälkeen
Jotta suoliston mikrofloorin luonnollinen tasapaino säilyisi, on tärkeää syödä viljaa ja maitohappobakteereja, vihanneksia, hedelmiä, jotka sisältävät ruokavaliota, aminohappoja, lakto- ja bifidobakteereja.
Dysbioosin hoidossa on noudatettava ravitsemuksen perusperiaatteita:
- elintarvikkeiden saanti tiukasti määriteltyinä tunteina;
- ruokavalioon tulisi sisältyä ravintokuitu ja maitotuotteet;
- ruokavalio on yksilöllinen ja tuotteen immuniteetti on välittömästi suljettava pois ruokavaliosta.
Suolen mikroflooraa normalisoitavaksi on tärkeää sisällyttää poly- ja oligosakkarideja (viljat, hedelmät, vihannekset) sisältävät ruokavaliotuotteet. Nämä aineet toimivat energianlähteenä bifidobakteereille.
Rintamaidossa on koostumukseltaan oligosakkarideja, joten on tärkeää jatkaa imettämistä imeväisten dysbakteerilla.
Myös oligosakkaridien lähde on kesäkurpitsa, porkkana, kaurajauho, sipuli ja valkosipuli. Monet marjat, omenat, banaanit ja aprikoosit sisältävät frukto-oligosakkarideja. Polysakkarideilla on runsaasti voikukkajuustoja, palkokasveja, sikuria. Jotta saat sakkaridien päivittäisen normin, tarvitset vähintään viisi annosta hedelmää ja vihanneksia.
Polysakkaridit, ne ovat ravinnekuituja, jotka ovat välttämättömiä suolistolle bakteerien ravinnon lähteenä, liikkuvuuden parantamiseksi, ne toimivat myös luonnollisina enterosorbentteina.
- Staphyylokokin aiheuttamaa dysbakteriota, on suositeltavaa lisätä vadelmien, mansikoiden ja vuoristouunien kulutusta.
- Proteiinin, Pseudomonas aeruginosan, valkosipulin, sipulin, retiisi, omenat ja aprikoosit vaikuttavat tukahduttavasti.
- Muunnettu E. Coli sorretaan granaattiomenat, bulgarialaiset pippurit, sipulit.
- Kun kandidiaasi auttaa porkkanoita, karpaloita.
Probioottien lähteenä voit käyttää maitohappotuotteita (kefir, acidophilus, actives, kumis jne.).
Dysbacteroosi antibioottien jälkeen on viime aikoina yleistynyt, koska lähes kaikkia sairauksia hoidetaan antibakteerisilla aineilla. Tällaisten lääkkeiden negatiivisen vaikutuksen vähentämiseksi on välttämätöntä säilyttää suolen mikrofloora erityisvalmisteilla ja tasapainoisella ruokavaliolla ensimmäisen hoitopäivän jälkeen.