Dermazin

Dermatsiini on antibakteerisen tyypin kemoterapeuttinen aine, jota käytetään dermatologisten sairauksien hoitoon. Se kuuluu sulfonamidien ryhmään.

[1]

Viitteitä Dermazina

Käytetään ehkäisyyn tai hoitoon infektio vaikuttaa tartunnan palovammoja, haavaumat, hiertymät sekä painehaavaumia ja pintahaavoista tyypiltään sellainen heikko tihkumista. Sitä käytetään myös ehkäisemään mahdollisia infektioita ihonsiirron aikana.

Julkaisumuoto

Vapauta kerma 50 g: n putkissa. Sisällä pakkaus - 1 putki kermalla.

[2]

Farmakodynamiikka

Dermatssi on paikallista kemoterapeuttista lääkettä, jolla on antimikrobisia ominaisuuksia. Kermaa käytetään tartunnan saaneiden haavojen (tällaisten palovammojen) hoitoon.

Haavan pinnalle hajoaa hopeadelfadiapiinipitoisuus. Tässä prosessissa tapahtuu siinä olevien hopeaionien jatkuva ja hidas vapautuminen. Nämä elementit syntetisoidaan bakteerisesta DNA: sta ja samaan aikaan hidastavat mikrobisolujen kasvua ja kasvua vaikuttamatta ihonalaisiin kerroksiin ja ihosoluihin.

Kermalla on laaja antimikrobisten vaikutusten valikoima, joka sisältää lähes kaikentyyppisiä bakteereja, jotka aiheuttavat palovammoja ja muita haavaumia iholla.

Aktiivisen lääkkeen LS vähimmäistaso, joka on välttämätöntä tiettyjen tärkeiden mikrobien hidastamiseksi (in vitro):

• ≤50 pg / ml: bakteerit, kuten Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia, Enterobacter yhteissuolen, Escherichia coli, Proteus, ja lisäksi Morgan bakteeri tsitrobakter, Providencia, pyogeeninen streptokokit ja Corynebacterium kurkkumätä Mucor pussilus;
• ≤100 pg / ml: bakteerit, kuten Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, enterokokit ja Staphylococcus, Serratia, Clostridium perfringens, dermatofyytit, Aspergillus keltainen höyrytys Aspergillus ja Candida albicans.

Mikro-organismien, Herellan, herpesin ja Rhizopus nigricansin osalta tämä luku on <10 μg / ml.

Aine voi päästä eritteeseen ja kuolleeseen kudokseen. Tämä vaikutus on erittäin tärkeä, koska systeemisinä antibiootteina ei ole tehokkuutta verrattuna nekroottisten kudosten sisältämiin bakteereihin.

Farmakokinetiikkaa

Pitkäaikaisessa hoidossa palovammoja suurilla kehon alueilla, lääke voi imeytyä elimistöön. Seerumin sisältämät sulfonamidin indeksit ovat verrannollisia polttovälin kokoon sekä käytetyn kerman määrään. Hopean kertymisen seurauksena syntyvä pigmentaatio (argirose) on merkityksetön, koska LS: n vaikuttavalla aineella on systeemistä imeytymistä.

Noin 60% nautitusta lääkkeestä erittyy muuttumattomana yhdessä virtsan kanssa. Puoliintumisaika on 10 tuntia. Henkilöillä, joilla on anuria, tätä aikaväliä voidaan pidentää 22 tuntiin.

[3]

Annostus ja antotapa

Lääke käytetään paikalliseen ulkoiseen hoitoon. Sopiva hoito-ohjelma on määrätty ottaen huomioon potilaan haavan syvyys ja alue.

Ennen menetelmää on puhdistettava haava / polttopinta. Sitten kerma (noin 2-4 mm kerros) levitetään vaurioalueelle. Levitä lääke steriilillä lastalla tai kädellä, johon on ensin laitettava steriili käsine. Voit myös käyttää steriiliä sideharsoa, jota käsitellään kermalla ja levitetään haavaan. Keskinkertaisen tyypin vaurioille ensimmäinen prosessi riittää päiväksi, ja vaikeammissa tapauksissa tarvitaan 2 hoitoa päivässä.

Ennen jokaista uutta menettelytapaa se joutuu pestämään alue polttamalla natriumkloridiliuoksella (0,9%) tai desinfiointiaineella - aiemmin käytetyn kerman jäämien sekä eritteiden poistamiseksi. Kun hoito on päättynyt, se saa laittaa haavan haavaan.

Annoskoot eivät ole riippuvaisia potilaan iästä. Levitä kerma täyteen parantavaan pintaan tai kunnes haava on valmis tarvittavaan kirurgiseen toimenpiteeseen. Kun käytät Dermazinia ilman lääkärin määräämää hoitoa, on tarpeen kuulla hänen kanssaan, jos potilaan tilan muutos ei ole toisen hoitojakson lopussa.

Kermasta ei ole tahroja vaatteissa. 

Maksan tai munuaisten häiriöissä.

Suuren ihon alueen kerma-hoidon tapauksessa on tarpeen seurata maksan ja munuaisten toimintaa sekä verenlaskentaa (veren komponenttien taso). Myös potilaan pitäisi juoda runsaasti alkalista juomaa.

[7]

Käyttö Dermazina raskauden aikana

Koska vain pieni määrä tutkimuksia, samoin kuin riski (systemaattisesti käytettäviä sulfonamidien syrjäyttää osat oleskelevien synteesiin bilirubiinin albumiinin kanssa (plasmassa), jonka vuoksi vastasyntyneen voi kehittyä hyperbilirubinemian tai bilirubiinienkefalopatia) Dermazin kiellettyä käyttää raskauden aikana. Hopean sulfadiatsiinin sisältöä tulisi antaa myös varoen naisille, jotka ovat raskauden suunnittelun aikana.

On tunnettua, että sulfonamidit vahvistavat todennäköisyyttä vastasyntyneelle, jolla on nukleiitti keltaisuus, joten kermaa ei voida käyttää imetyksen aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• epäpuhtaudet sulfanilamideille hopean sulfadiatsiinin kanssa ja muiden lääkeaineiden osien lisäksi;
• porfyyri läsnäolo;
• G6PD-aineen puuttuminen geneettisten tekijöiden vuoksi (jos suurilla ihoalueilla kermanhoito tapahtuu, hemolyysit voivat kehittyä);
• palovammoja ja märkivömiä haavoja, runsaasti erittymistä (käyttökelpoisuuden puute);
• ennenaikaisia lapsia, sekä vastasyntyneitä ja alle 3 kk: n lapsia (johtuen karsinogeenista).

[4]

Sivuvaikutukset Dermazina

Kerma voi aiheuttaa tällaisia haittavaikutuksia:

• hematopoieettisen järjestelmän reaktiot: leukopenian kehitys ja seerumin osmolaalisuuden lisääntyminen. Väliaikainen leukopenia ei useinkaan vaadi lääkityksen tai muiden erityismenettelyjen peruuttamista. Potilaan veren arvoja on seurattava;
• ilmenemismuotoja puolelta ihonalaiskudoksesta ja dermatologiset sairaudet: ulkonäkö punoitus, kirvely, ärsytys ja kutina, ja lisäksi lisääntynyt herkkyys, ihottuma, kipu aikana ja hankinta ihon harmaan sävyjä auringonvalossa (kehittäminen argyrosis). Lisäksi kehitettiin valoherkkyys, ihonekroosi, yhteydenottolomakkeen ihottuma, hyperpigmentaatio, sekä nuha ja astma, jolla on allergia- luonteeltaan.

Pitkäkestoisen hoidon kulun vuoksi palovammat, joilla on suuri loukkaantumisalue (erityisesti vakavat palovammat), joskus kehittyneet sulfadatiinin sisäiseen vastaanottoon ominaiset haittavaikutukset. Niistä, oksentelu, kiilto ja pahoinvointi, ripuli sekä kouristukset, päänsärky ja nivelkipu. Lisäksi kasvava hämmennystä, trombotsito- tai leukopenia, anemia liittyy eosinofiliaa, toiminnallinen häiriö maksan tai kuolemaa sairaalassa kuume ja tubulointerstitiaalinen nefriitti. Ehkäpä kristalluria, erythema nodulaarinen tyyppi, dermatologiset reaktiot ja allergiat, TEN ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä. Myös kolestatiivisen hepatoosin, dermatiitin exfoliatiivisen muodon ja B9-vitamiinin puutteen kehitys.

Lääkekoostumuksen systeeminen imeytyminen aiheuttaa harvoin sellaisten negatiivisten reaktioiden esiintymistä, jotka liittyvät sulfonamidien systeemiseen käyttöön.

[5], [6]

Yliannos

Huumeiden yliannostuksen seurauksena voi esiintyä negatiivisia reaktioita, jotka ovat ominaisia minkä tahansa sulfonamidin systeemiselle käytölle. Aineen pitkäaikainen käyttö suurina annoksina voi lisätä hopea-indeksiä seerumin sisällä. Mutta kaikki nämä arvot palautuvat normaaliksi hoidon loputtua.

Pitkäaikaisessa hoidossa potilailla, joilla oli vakavia palovammoja, seerumin osmolaliteetti lisääntyi merkittävästi. Tämä häiriö voi kehittyä johtuen lisääntyneestä resorptiosta lääkeaineen komposiittielementin, propyleeniglykolin, kautta.

Terapian tarkoituksena on poistaa rikkomukset. Se voi myös vaatia veriarvojen ja munuaisten toiminnan tarkkailua. Absorboitu sulfadiatsiini erittyy tehokkaasti peritoneaalidialyysillä tai hemodialyysillä.

[8], [9]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Jos kyseessä on hopeisen sulfadiatsiinin yhdistelmä entsyymin huumeilla, jotka puhdistavat haavat, on mahdollista inaktivoida jälkimmäinen.

Yhdistettynä simetidiiniin saattaa esiintyä enemmän leukopeniaa.

Laajojen palovammojen hoidon aikana, kun Dermasinin aktiivinen ainesosa on saavutettu terapeuttisella tasolla seerumin sisällä, on otettava huomioon, että systeemisten lääkkeiden tehokkuutta voidaan muuttaa.

[10]

Varastointiolosuhteet

Dermazin tulisi säilyttää lasten ulottumattomissa. Huoneen lämpötila-arvo on enintään 25 ° С.

[11],

Säilyvyys

Dermatsiinia saa käyttää kolmen vuoden ajan lääkevalmisteen valmistuspäivästä.