Dantonismi henkilöllä: syyt, miten tarkistaa

Värisokeus on erityinen näköhäiriö, joka ilmenee tiettyjen värien, useimmiten vihreän, punaisen ja violetin, havaitsemattomuudena. Pohjimmiltaan värisokeat ihmiset eivät pysty erottamaan tiettyä väriä tai useita värejä. Mutta on myös sellaisia värisokeuden tyyppejä, joissa potilas ei tunnista yhtä väriä – täydellinen värisokeus. Teoriassa vain miehet ovat alttiita tälle häiriölle. Tilastojen mukaan 0,4–0,5 % naisista kärsii värisokeudesta erilaisten verkkokalvovammojen vuoksi.

Syyt värisokeus

Värisokeuteen on kaksi syytä:

• Perinnöllisyys

Värisokeus liittyy X-kromosomiin ja periytyy äidiltä lapselle. Usein esiintyy synnynnäisiä värien havaitsemishäiriöitä, mutta potilas pystyy tunnistamaan ja erottamaan muita värejä ja sävyjä, joita tavallisen ihmisen on vaikea erottaa. Lue lisää naisten värisokeustapauksista tästä artikkelista.

• Verkkokalvon trauma

Värisokeus kehittyy verkkokalvon ja näköhermon vaurioitumisen seurauksena.

Silmän verkkokalvon keskellä on erityisiä soluja, joiden päätehtävänä on havaita väri. Näitä soluja kutsutaan tappisoluiksi. Verkkokalvossa on kolmenlaisia tappisoluja, joista jokainen sisältää proteiiniainetta (pigmenttiä), joka tallentaa sen geneettisesti määräytyneen värin: vihreän, punaisen tai sinisen. Terveen ihmisen tappisolut sisältävät kaikki kolme pigmenttiä. Patologisissa tappisoluissa pigmentti on puutteellinen tai niissä on huonompi pigmentti.

• Näköhermon patologia

Näköhermon neuriitissa ja surkastumisessa värin havaitseminen heikkenee visuaalisen analysaattorin vaurioasteesta riippuen.

• Ikään liittyvä linssin samentumisen aiheuttama näkövamma
• Tiettyjen lääkkeiden (digitoksiini, ibuprofeeni) käytön seuraukset

Sormustinkukkapohjaisten lääkkeiden käyttö aiheuttaa näkövammaa sen kertymisen vuoksi veriplasmaan ja verkkokalvoon. Tilastot osoittavat, että 25 % digitoksiinin ottamisen sivuvaikutuksista ilmenee näkövammaina ja värien havaitsemisena (sini-keltaisten tai puna-vihreiden täplien esiintyminen silmien edessä, esineiden heijastuminen keltaisissa sävyissä).

Miten värisokeus periytyy?

Värisokeus on perinnöllinen sairaus ja ilmenee vain miehillä. Tämä johtuu siitä, että värisokeusgeeni liittyy X-kromosomiin. Kuten tiedetään, naisten kromosomit on merkitty XX:llä ja miesten XY:llä. Tästä seuraa, että miehillä X-kromosomin vaurio aiheuttaa väistämättä taudin, kun taas naisten X-kromosomin vaurion kompensoi toinen X-kromosomi, joten tauti ei ilmene. Nainen toimii taudin kantajana, jonka hän siirtää lapsilleen genotyypin kautta.

[ 1 ], [ 2 ]

Riskitekijät

Tärkein riskitekijä on värisokeuden esiintyminen lähisukulaisilla, erityisesti äidillä.

Värisokeuden kehittymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi ihmisillä, joilla on ollut mekaanisia vammoja tai verkkokalvon palovammoja. Tällainen aggressiivinen altistuminen voi aiheuttaa värinäön jyrkän tai asteittaisen heikkenemisen.

Värisokeus voi ilmetä sydänglykosidien käytön, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisen ja hallitsemattoman käytön sekä huumausaineiden seurauksena (hallusinogeenit aiheuttavat aluksi värinäön pahenemista, minkä jälkeen se voi heikentyä jonkin aikaa).

[ 3 ], [ 4 ]

Oireet värisokeus

Tärkein ja ainoa oire on kyvyttömyys erottaa tiettyjä värejä.

Perinnöllisen värisokeuden ensimmäiset merkit voidaan havaita murrosiässä, esimerkiksi ajokortin saamiseksi tehtävässä lääkärintarkastuksessa. Potilas pitää synnynnäistä värisokeutta normaalina, koska hän ei ole tietoinen muiden värien läsnäolosta.

Lapsuudessa värisokeuden ainoa oire on kyvyttömyys erottaa ympäröivien esineiden värejä. Jos pyydät lasta valitsemaan punaisen lelun tarjolla olevista leluista, hän ei pysty selviytymään tästä tehtävästä.

[ 5 ]

Lomakkeet

Värisokeutta on kahdenlaisia:

1. perinnöllinen;
2. hankittu.

Synnynnäinen värisokeus periytyy kantajaäidiltä.

Hankittu värisokeus johtuu silmävammoista ja värintunnistuksesta vastaavien rakenteiden eheyden vaurioitumisesta.

Kyvyttömyyttä erottaa kaikkia värejä kutsutaan yksiväriseksi värisokeudeksi. Tässä tilassa potilas näkee ympäröivän maailman harmaan ja mustavalkoisen sävyissä.

Täydellistä värien tuntemattomuutta kutsutaan akromasiaksi. Tämän tyyppinen värisokeus on hyvin harvinainen.

Osittainen värisokeus on kyvyttömyys nähdä yhtä tai kahta väriä, kuten vihreää ja punaista tai sinistä ja keltaista osaa spektristä.

On olemassa toinenkin samanlainen käsite - "tunnevärisokeus". Tämä termi viittaa psykiatriaan eikä sillä ole mitään tekemistä näön kanssa. Tunnevärisokeus on ihmisen kyvyttömyys havaita riittävästi tunteiden koko kirjoa. Tällainen henkilö voi arvioida tunnetta vain hyvän ja huonon näkökulmasta.

[ 6 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Värisokeuden seuraukset ja komplikaatiot riippuvat suoraan sen esiintymisen syystä. Synnynnäinen värisokeus voi pysyä samalla tasolla koko elämän ajan. Hankittu värisokeus voi kehittyä vakavammiksi patologioiksi ilman hoitoa ja ennaltaehkäisyä.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostiikka värisokeus

Rabkin-taulukoita käytetään värisokeuden diagnosointiin. Taulukot kuvaavat erivärisiä, mutta saman kirkkaisia ympyröitä. Nämä ympyrät muodostavat yhtenäisen taustan ja geometrisen kuvion (numeron) pöydän keskelle. Potilasta pyydetään katsomaan yhteensä 27 korttia. Terveen ihmisen näkemä kuva eroaa näkövammaisen henkilön näkemästä kuvasta. Testiä käytetään värisokeuden tyypin määrittämiseen.

Toinen informatiivinen tutkimus on Ishirah-testi. Testissä käytetään myös erityisiä kuvia sisältäviä kortteja, jotka normaalisti näkevä henkilö tunnistaa (90 % oikeita vastauksia). Värisokeus ei pysty tunnistamaan kuvia tai selviää tehtävästä vain osittain (5–30 % oikeita vastauksia).

Kolmas diagnostinen menetelmä on spektraalinen. Tutkimuksessa käytetään Rabkinin spektroanamaloskooppia. Tässä laitteessa on kaksi värikenttää. Toinen kenttä on keltainen ja toinen kenttä punainen ja vihreä. Potilasta pyydetään tasaamaan värit siten, että toisen kentän punainen ja vihreä muuttuvat keltaisiksi. Värisokeus estää värispektrin normaalin arvioinnin.

Yllä olevia menetelmiä käyttäen kuljettajille suoritetaan värisokeustesti.

[ 11 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnostiikkaa tehdään erilaisten retinopatioiden tai verkkokalvon surkastumisen poissulkemiseksi. Varhaisvaiheessa verkkokalvon patologia voi ilmetä heikentyneenä värinäönä ja sillä voi olla värisokeutta muistuttavia oireita. Sitten tauti etenee, mikä voi johtaa osittaiseen tai täydelliseen sokeuteen. Diagnoosi tehdään oftalmologisten menetelmien ja sukututkimusten avulla.

Hoito värisokeus

Tällä hetkellä ei ole olemassa erityistä hoitoa värisokeuden hoitoon. Tutkijat ovat esittäneet teorian geenitekniikan toteutettavuudesta lisäämällä puuttuvia geenejä verkkokalvon solujärjestelmään. Tämä tekniikka parantaa merkittävästi värinäköä ja minimoi uusiutumisriskin.

Verkkokalvon dystrofioissa määrätään tauriini-silmätippoja, B-vitamiineja ja Aevit- kapseleita. Nämä lääkkeet yhdessä parantavat silmän verenkiertoa, normalisoivat hapetus-pelkistysprosesseja ja kudostrofiaa.

Värisokeutta varten on olemassa erityisiä laseja. Ne näyttävät tavallisilta aurinkolaseilta ja on suunniteltu jokapäiväiseen käyttöön. Näiden lasien linssit ovat monikerroksisia, ja ne sisältävät erityistä ainetta - neodyymioksidia. Lasit auttavat ihmistä erottamaan värit optimaalisesti, mutta eivät tarjoa täyttä näkökykyä.

Ennaltaehkäisy

Komplikaatioiden ehkäisemiseksi on tarpeen käydä säännöllisesti silmälääkärin vastaanotolla ja poistaa verkkokalvoon haitallisesti vaikuttavat tekijät (pitkäaikainen tietokoneella työskentely, kirkas valo, tiettyjen lääkkeiden käyttö). Ennaltaehkäisyn päätavoitteena on välttää silmien rasitusta.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Värisokeus ja ajokortit

Vuodesta 2000 lähtien terveysministeriö on antanut asetuksen, joka kieltää värisokeilta ajoneuvojen ajamisen. Tämä päätös perustuu moniin onnettomuuden aiheuttaviin tekijöihin.

[ 18 ]

Värisokeus ja armeija

Värisokeutta ei ole sisällytetty niiden sairauksien luetteloon, jotka antavat oikeuden asepalveluksen lykkäämiseen tai siitä vapauttamiseen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Missä värisokeuden kanssa voi työskennellä?

Värisokeuden diagnosoinnilla on kiellettyä työskennellä ajoneuvojen ja mekanismien kanssa, jotka vaativat värien havaitsemista. Muissa ammateissa värisokeus ei ole este.