Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Clubhand
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Clubhand - epämuodostumia, tärkein ominaisuus, joka - jatkuvasti poikkeama harjan kohti tai poissa epäkypsä luun kyynärvarren: Koska säteen - palkin clubhand (manus vara), ilman kyynärvaltimon - ulnar clubhand (manus valga). Synnynnäinen talipomanus iski luu, lihas, verisuonten ja hermoston yläraajan, joka näkyy karkea anatominen ja toiminnalliset häiriöt.
ICD-koodi 10
Q68.8. Muut määritellyt synnynnäiset tuki- ja liikuntaelinten epämuodostumat.
Mikä aiheuttaa stealth?
Usein syntyy synnynnäistä viistoa muiden elinten ja järjestelmien kehittymisvirheiden kanssa, mikä sallii tämän taudin luokittelemisen alkioiden luokkaan.
Kuinka se ilmenee karkeudessa?
Beam kypärä
Harja ja kyynärvarsi ovat rei'itettyjä, muodostavat eri kokoisia (tylpäistä akuuttiin), kulma, joka on avoin sisäpuolelle (tästä syystä nimi - manus vara), ts. Poissa tai alikehittyneeltä säteeltä. Harja on alikehittynyt, litistetty ensimmäisen sormen ja metakarpaalisen luun puuttumisen vuoksi harvoin - II- ja III-sormet, jotka ovat proksimaalisesti syrjäytyneitä suhteessa takana ulkonevan ulnan päähän. Kyynärvarsi on lyhennetty ja kaareva kavennuksella selkäpuolelle. Subjektiivisen ja kyynärän lihaksen huomattava hypotrofia.
Rajoitettu liikkuvuus ja sormien voimakkuus yhden tai useamman asteen rappeutumisen seurauksena. Harja on epävakaa. Rotataaliset liikkeet ovat mahdollisia ulnan distaalisen segmentin ympärillä. Kyynärvarren pyörimisliikkeet puuttuvat, kyynärliitoksen liikkeet ovat rajalliset.
Epämuodostumat, joihin liittyy säteittäisen hermon ja säteittäisen valtimon kehittymättömyys.
Kyynärpäät tyytymättömyys
Kyynärvarsi on myös lävistetty, mutta käden kääntäminen kohti alikehittynyttä ulnaa, ts. Ulkopuolella (mantis valga). Harja on epämuodostunut, usein kehittymätön tai puuttuu III, IV ja V sormet, joilla on vastaavat metakarpaaliset luut. Kyynärvarsi on kaareva ja lyhennetty tarkkailemalla lihasten hypotrofiaa.
Harjoitus ja jatke harjalla eivät ole rajoitettuja, ahtaustoiminto säilyy. Vertailu säteen nivelpintaan tarjoaa riittävän vakauden harjalla, kun tarttuvat ja pitävät esineitä.
Kyynärliitoksen muoto muuttuu, sen liikkeet ovat rajoitettuja tai poissa, mikä johtuu kaarevan säteen päästä tai sen sytoosiosta alareunassa.
Diagnostiikka
Röntgenkuva vastaa periaatteessa muodonmuutoksen kliinisiä ilmenemismuotoja. Säteilevän ja ulnar-synnynnäisen panssarin, taudin vakavuudesta riippumatta, lapsen iän myötä toimintahäiriöt lisääntyvät, mikä johtuu nykyisen muodonmuutoksen lisääntymisestä ja jäykkyyden etenemisestä.
Miten sitä käsitellään?
Konservatiivinen hoito
Ensimmäisestä kuukaudesta syntymän jälkeen suositellaan konservatiivista hoitoa, jonka tarkoituksena on lyhentää ja supistua pehmeät kudokset, kun harja poistuu asentoon kyynärvarren akselilla. Tätä varten käytä asteittaisia korjaavia kipsikastikkeita, jotka vaihtelevat 7-10 vuorokautta riippuen iästä, hieronnasta ja terapeuttisesta voimistelusta. Muodon korjaamisen jälkeen käytetään muovista tutoria pitämään harja, edullisesti termoplastista materiaalia - polyvik. Iän myötä muovirenkaat jätetään vain yön ajaksi, päivällä ne käyttävät erikseen valmistettuja lääkinnällisiä laitteita. Kuitenkin, kun pysyvä passiivikorjaus lakkaa, tapahtuu uusiutuminen.
Kirurginen hoito
Ainoastaan kirurgisesti, on mahdollista poistaa muodonmuutos ja saavuttaa käden stabilointi parantamalla funktioita, sulkemalla pois relapsi. On ehdotettu monia keinoja synnynnäisten vinojen kirurgiseen hoitoon. Epämuodostuman ja jäykkyyden lisääntymisen estämiseksi kirurginen hoito on aloitettava 8-12 kuukauden iästä alkaen. Kirurgisten toimenpiteiden vaiheen suunnittelu. Tärkein askel hoitoon potilailla, joilla on synnynnäinen talipomanus - toiminnan tehostamiseksi toimivuutta kädessä säteilyn talipomanus ja toimivuus kyynärpään ulnar talipomanus.
Использованная литература