Autoimmuunin munuaisten taudin laboratoriodiagnoosi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Glomerulonefriitti on yleisimpiä primaarisen munuaissairauden muotoja, joilla vallitseva munuaisten glomeruli-leesio on. Tällä hetkellä yleisesti tunnetaan tämän taudin immuunihäiriötulehduksen käsite.
Glomerulonefriitti - tulos tulehdusreaktioiden antigeenejä johtavat kudosvaurioita. Vaikka antigeenien vastuussa kehittämisestä glomerulonefriitti, usein tuntemattomia, ne voidaan luokitella ensisijainen alkuperä, eli sen mukaan, onko niiden lähde on munuaisen itse (munuaisten antigeenejä) tai virta on pois munuaisen (nonrenal antigeenejä). Ja alkaa kehittää glomerulonefriitti, nonrenal antigeenejä (tai ilman vasta-aineita) on viime kädessä olla munuaisessa: munuaiskerästen mesangiaalisten, aivan tyvikalvon tai puolella subendoteelisessä tyvikalvon. Edelleen merkki histologisia vaurioita glomerulonefriitti antigeenejä riippuu lokalisointi ja tyypin immuunivasteen, joka aiheuttaa sen saostumisen.
Glomerulonefriitin kehittymisen kaksi immunopatologista varianttia ovat mahdollisia. Yksi niistä johtuu autovasta-aineiden autoantigeenien - munuaiskudoksen proteiinikomponenttien, pääasiassa glomerulaaristen kapillaarien seinämän perusmembraanin vuorovaikutuksen tuloksena. Nämä kompleksit muodostuvat ja sijaitsevat suoraan glomeruluksen perusmembraanissa aiheuttaen sen vahingoittumisen (vasta-aine, joka aiheutuu glomerulonefriitin glomeruluksen perusmembraanien autovasta-aineista). Toisessa variantissa esiintyy immuunikompleksien muodostumista veressä johtuen vasta-aineiden sitoutumisesta ekstrarenal- ja yliluutuantigeeneihin. Aluksi nämä immuunikompleksit kiertävät veressä, sitten saostuvat glomerulaaristen kapillaarien perusmembraaneihin ja aiheuttavat niiden vaurion (immuunikompleksin glomerulonefriitti).
On todettu, että jopa 75-80% glomerulonefriitistä on immuunikompleksien aiheuttama, alle 10% liittyy glomeruli-perusmembraanin vasta-aineisiin.
Samat immunologiset reaktiot, jotka indusoivat glomerulonefriittiä, voivat aiheuttaa vaurioita putkimaisille soluille. Tulos tällaisia vaikutuksia, on monuklearnaya neutrofiiliseen tunkeutumisen tai munuaisten interstitium ja kehityksen tulehduksellinen prosessi, joka yhdistää käsite tubulointerstitiaalinen nefriitti. Jälkimmäiset voivat johtua tubulatiivisen kellari-kalvon, immuuni-antigeeni-vasta-ainekompleksien, soluvälitteisten immuunivasteiden autovasta-aineista. Joissakin tapauksissa tubulointerstitiaalinefriitti liittyy glomerulonefriitti, muissa tapauksissa ei ole muutoksia glomerulusten ja tubulointerstitiaalinefriitti olemassa itsenäisenä tauti.
[