Veri-glomerulien perusmembraanien vasta-aineet veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Normaalisti veren seerumissa ei ole vasta-aineita glomerulien perusmembraanille.
Vasta-aineiden läsnäolo ja glomerulusten tyvikalvon (anti-BMC) ovat Omaleimaisin potilailla, joilla on nopeasti etenevä glomerulonefriitti (anti-BMP glomerulonefriitti). Kaikki BMC-glomerulonefriitin vastaiset potilaat voidaan jakaa kahteen ryhmään: vain munuaispotoksiin ja Goodpasturen tautiin (50%), jossa jälkimmäinen yhdistetään keuhkojen kanssa.
Antigeenejä tuottaa anti-BMA on C-terminaalisen osan α 3 -ketjun IV-tyyppinen kollageeni, joka on osa keräsen (Goodpasturen Ar). Tällä hetkellä on olemassa monia menetelmiä anti-BMP-epäsuoran immunofluoresenssin määrittämiseksi, ELISA (useimmat saatavilla), RIA.
Anti-BMC: tä esiintyy 90-95%: lla Goodpasturen oireyhtymän potilaista. Useimmilla potilailla, joilla on aktiivinen anti-BMC glomerulonefriitti, anti-BMP-pitoisuus on yli 100 U. Tehokkaalla hoidolla anti-BMD-taso pienenee ja ne voivat katoutua 3-6 kuukauden kuluttua. Useissa potilailla, joilla on nopeasti etenevä glomerulonefriitti, anti-BMP ja antinukleaariset vasta-aineet (jopa 40% potilaista) ovat läsnä veressä. Yleensä tämä yhdistelmä osoittaa suhteellisen suotuisan ennusteen. Noin 70% potilaista, joilla on anti-BMP glomerulonefriitti on vasta-aineita tyvikalvon munuaistiehyiden, jolloin kehitetään samanaikaisesti tubulointerstitiaalinen nefriitti.
Goodpasturen oireyhtymä - harvinainen sairaus, jolle on samanaikaisesti nopeasti etenevä munuaissairaus, ja keuhkojen (keuhkojen munuaisten oireyhtymä) ja muodostamiseen liittyvien anti-BMP välttämättä rajat reaktioita antigeenien keuhkorakkuloiden tyvikalvon (joka sisältää epitoopin IV-tyyppinen kollageeni). Miehet ovat usein sairastuneita 10-50-vuotiaana. Anti-BMC: tä havaitaan yli 90%: lla Goodpasture-syndroomaa sairastavista potilaista. Tiitteri anti-BMC prosessi korreloi aktiivisuuden, se on siis käytetään tehokkuuden seuraamiseksi hoidon.
Anti-BMC: tä seerumissa esiintyy joskus potilailla, joilla on muita glomerulonefriitin muotoja.
Vasta-aineiden määrittämiseen glomerulusten tyvikalvon, sytoplasmaan neutrofiilien, sekä anti-tuma-vasta-aineita ja CEC on esitetty kaikilla potilailla, joilla on primaarinen nopeasti etenevä glomerulonefriitti.
[