Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Ärtyvän suolen oireyhtymän oireet
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Rooma III -kriteerit (2006) kiinnittävät asiantuntijoiden huomion ärtyvän suolen oireyhtymän tärkeimpiin kliinisiin oireisiin:
- ulostamisen tiheys alle 3 kertaa viikossa tai yli 3 kertaa päivässä;
- karkea ja kova tai pehmeä ja vetinen uloste;
- ponnistelu suolen aikana;
- pakottava ulostamistarve (kyvyttömyys viivyttää suolen toimintaa), tunne epätäydellisestä ulostamisesta;
- liman eritys ulostamisen aikana;
- täyteyden tunne, turvotus tai pingottuneisuus vatsassa.
Kuten edellisen tarkistuksen kriteerit, Rooma III -kriteerit erottavat ärtyvän suolen oireyhtymän kolme pääasiallista muotoa: kipu ja ilmavaivat, ripuli tai ummetus. Tämä jaottelu on käytännön kannalta kätevä (se auttaa määrittämään hoitotaktiikan), mutta on pitkälti mielivaltainen, koska puolella potilaista on useiden oireiden yhdistelmä ja yhden ärtyvän suolen oireyhtymän muodon muuttuminen toiseksi (ummetus muuttuu ripuliksi ja päinvastoin).
Vatsakipu on välttämätön osa ärtyvän suolen oireyhtymän kliinistä kuvaa. Sen voimakkuus vaihtelee merkittävästi lievästä epämukavuudesta ja siedettävästä särkevästä kivusta jatkuvaan ja jopa sietämättömään, suolikoliikkia muistuttavaan kipuun. Ärtyvän suolen oireyhtymälle on ominaista kipu heti syömisen jälkeen, turvotus, lisääntynyt peristaltiikka, kurniminen, ripuli tai ulostamistiheys. Kipu laantuu ulostamisen ja kaasun purkautumisen jälkeen, eikä yleensä vaivaa yöllä. Ärtyvän suolen oireyhtymän kipuoireyhtymään ei liity painonpudotusta, kuumetta, anemiaa tai kohonnutta veren laskeutumista (ESR).
Lisäoireita, jotka auttavat tunnistamaan ärtyvän suolen oireyhtymän variantin, ovat ulostamishäiriöt. Yli 3 kertaa päivässä (ripuli) ja alle 3 kertaa viikossa (ummetus) ulostamistiheyttä pidetään patologisena. Ärtyvän suolen oireyhtymälle on ominaista aamuripuli, joka ilmenee aamiaisen jälkeen päivän ensimmäisellä puoliskolla, sekä ripulin puuttuminen yöllä; limaa ulosteessa havaitaan 50 %:lla tapauksista.
Suuri määrä valituksia, psykopatologiset häiriöt ovat melko tyypillisiä ärtyvän suolen oireyhtymää sairastaville potilaille. Valituksista hallitsevat autonomisen hermoston häiriöiden oireet (kurkun tunne, uni-valveillaolon rytmin häiriöt, dysuria, dysmenorrea), ruoansulatuselinten samanaikaiset toiminnalliset sairaudet (sappiteiden ja haiman toimintahäiriöt, pahoinvointi, röyhtäily, oksentelu, kipu oikeassa hypokondriossa jne.), psykopatologiset häiriöt (masennus, ahdistuneisuus, fobiat, hysteria, paniikkikohtaukset, hypokondria).
[