Ärtyvän suolen oireyhtymän oireet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Roman kriteerit III (2006) korostavat asiantuntijoiden huomiota ärtyvän suolen oireyhtymän pääasiallisiin kliinisiin oireisiin:
- purkautumistiheys on alle 3 kertaa viikossa tai enemmän 3 kertaa päivässä;
- karkea ja kova tai pehmeä ja vetinen uloste;
- venyttely purkautumisen aikana;
- välttämätöntä pakottaa ulosteet (kyvyttömyys viivyttää suolen evakuointia), puutteellisen suolen tyhjenemisen tunne;
- liman erittyminen ulospuhumisen aikana;
- tunne ylivirtauksesta, turvotuksesta tai verensiirrosta vatsaan.
Kuten edellisessäkin arviointikriteerit Rooma III kriteerit erottaa 3 perustyyppiä ärtyvän suolen oireyhtymä: kipu ja turvotus, ripuli tai ummetus. Tämä luokittelu on hyödyllinen on käytännön kannalta (auttaa määrittämään hoitostrategia), mutta suuressa määrin mielivaltainen, koska puoli potilaista on yhdistelmä oireita ja muutosta yhden muodon ärtyvän suolen oireyhtymä toiseen (muutos ummetus ripuli ja päinvastoin).
Vatsakipu on välttämätön osa ärtyvän suolen oireyhtymän kliinistä kuvaa. Jotka vaihtelevat voimakkaasti lievästä epämukavuudesta ja siedettävästä särkyvästä kipusta vakioon ja jopa sietämätöntä jäljittelevään suolikoliksiin. Ärtyvän suolen oireyhtymälle on ominaista kipujen ilmeneminen välittömästi syömisen, turvotuksen, lisääntyneen peristaltiikan, röyhtäyksen, ripulin tai ulosteiden jäykistymisen jälkeen. Kipu purkautuu ja kaasujen erottaminen ei pääsääntöisesti häiritse yöllä. Kipu-oireyhtymä ärtyvän suolen oireyhtymässä ei liity ruumiinpainon, kuumeen, anemian menetykseen. ESR: n kasvu.
Apua aiheuttaviin oireisiin, jotka auttavat tunnistamaan ärtyvän suolen oireyhtymän variantti, ovat kauttakulun rikkomus ja ulosmeno. Istukan patologinen esiintymistiheys on yli 3 kertaa päivässä (ripuli) ja alle 3 kertaa viikossa (ummetus). Ärtyvän suolen oireyhtymälle on tunnusomaista aamu-ripuli, joka esiintyy aamupäivän ensimmäisen puoliskon ajalta, sekä ilman ripulia yöllä; 50 cm: n kohdalla havaitaan limakalvon sekoitus.
Suuri määrä valituksia, psykopatologisissa on hyvinkin yleinen potilailla, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä. Niistä valitukset hallitsee oireita autonomisen häiriöt (Tunne pala kurkussa, rytmihäiriö "unelma-bodrostvovanie" dysuria, dysmenorrea), joka liittyy toiminnallinen ruoansulatuskanavanhäiriöt (toimintahäiriö sappitiesairaus ja haima, pahoinvointi, röyhtäily, oksentelu, kipu oikealla ylä Quadrant, jne .), psykopatologisissa (masennus, ahdistuneisuus, fobiat, hysteria, paniikkikohtauksia, luulotauti).