Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lääkehoito
Antibiootit sinuiittiin
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hoito sinuiitti antibiooteilla
On kuitenkin pidettävä mielessä, että tämä tauti voi olla virusperäinen, ja tässä tapauksessa sinusittiä ja antibiootteja ei hoideta, koska nämä lääkkeet eivät toimi virusten varalta.
Asiantuntijat huomauttavat, että akuutti sinuiitti johtuu useimmiten virusten vuoksi - akuutin hengitysvirusinfektion tai influenssan komplikaationa. Allergisissa reaktioissa altistuvien ihmisten kohdalla allergeenista voi aiheutua sinuiitti, ja heikentynyt immuunijärjestelmä voi aiheuttaa tämän sairauden "alkavan" sienen. Näissä tapauksissa antibiootit akuutille suonikohjuudelle ovat myös täysin tarpeettomia, mutta jotkut lääkärit edelleen määrittävät ne sairauden mahdollisen bakteeripatogeneesin perusteella.
Periaatteessa, pääasiallinen käyttöaiheet antibioottien sinuiitti pääasiallisesti ovat riippuvaisia vahvistettu laboratoriossa läsnä bakteeripatogeenejä (Streptococcus, Streptococcus, Haemophilus, Peptococcus, Bacteroides et ai.). Mutta käytännössä antibiootteja ovat usein määrätty lämpötila + 38 ° C: ssa, ja muuttamalla kivun intensiteetti paineen tunne eri osien etuosan kallo, ja mucopurulent runsas eritteet nenä.
Mutta tämä koskee akuuttia muotoa, ja kroonisen sinuiittien ja antibioottien hoito on suoritettava vasta sen jälkeen, kun laboratoriotutkimus (mikrobiologinen) on tutkittu erekseen, joka kertyy adnexal-syvennyksiin.
Otolaryngologit pitävät akuuttia sinuiittiä, joka kestää enintään neljä viikkoa, ja kaiken, joka kestää yli kaksitoista viikkoa, diagnosoidaan kroonisena sinuiitti-muotoisena.
Mitä antibiootteja juoda sinuiitti?
Kysymys siitä, mitä antibiootteja juomaan sinuiittiin, on lääkärin etuoikeus, joka asettaa tämän diagnoosin. Riippuen tulehdusprosessin paikallistumisesta, hänellä voi olla sellaisia määritelmiä kuin sinuiitti, frontaliitti tai muut sinuiitti-lajit.
Potilaat, joilla on jokin tulehdus nenän onteloita on hyödyllistä tietää nimen antibioottien sinuiitti, koska - vaikka erilaisia lääkkeitä tämän farmakologisen ryhmän - jos kyseessä on bakteerisivuontelotulehduksen, niiden tehokkuutta vaihtelee. Lisäksi määrittämästä tiettyä antibioottia, erityisesti antibiootti poskiontelotulehdus lapsilla, lääkärin on otettava huomioon paitsi taudin luonne - akuutti, krooninen tai toistuva, mutta taso vaarallisia terveydelle sivuvaikutuksia tietyn lääkeaineen.
Clinical Otolaryngology sinuiitti, ensisijaisesti nimitetty bakteerilääkkeet, kuten amoksisilliini, Augmentin (Amoksisilliini + Klavulaanihappo trihydraatti, kauppanimillä - Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) ja ampisilliini (Ametsillin, Ampilin, Grampenil et ai.).
Jos potilas ei siedä penisilliiniantibiootteja, makrolidiantibioottien käytetään Atsitromysiini (Sumamed, Zitrotsin ym.) Tai klaritromysiinin kanssa (Klatsid, Klerimed, Aziklar ym.). Kun taas ensilinjan lääke hoitoa varten sinuiitti, joilla epäillään bakteeri-infektio sivuonteloiden kokenut kliinikot mieluummin yhdistelmä amoksisilliini + klavulanaatin (Augmentin), koska tämä lääke tehoaa useimpien lajien ja kantojen bakteereja, jotka aiheuttavat sinuiitti.
Kaikkien luetteloitujen lääkkeiden vapauttaminen on erilainen: injektio, jauhe (tai rakeet) suspensio, tabletti tai kapseli valmistamiseksi.
Annostus ja antotapa: Augmentini otetaan 0,5 g kolme kertaa päivässä (aterian alussa); Azitromysiini - 0,5 g kerran päivässä (ennen aterioita) kolmen päivän ajan; Klaritromysiini - 0,5 g kahdesti vuorokaudessa (milloin tahansa); Ampicilliini - 0,5 grammaa neljä kertaa päivässä (noin 60 minuuttia ennen aterioita).
Yliannostus antibiooteista aiheuttaa heikkoutta, pahoinvointia, oksentelua, löysää ulosteita, kehon kuivumista. Tällöin mahalaukku pestään ja aktivoidaan puuhiiltä. On myös tarpeen lisätä päivittäistä nestemäisen määrän määrää.
Muista, että antibioottien annostus lapsille perustuu lääkkeen määrän laskemiseen painokiloa kohden. Lapsipotilailla on sopiva antibiootti - Sumamed-suspensio (10 mg / kg kerrallaan 3-5 päivää) ja siirappi Azitromysiini (annos ja hoito ovat samanlaisia).
Antibiootit nenän nielemiseen
Taudin bakteeri-etiologiassa antibiootteja voidaan käyttää nenän kanssa sinuiitti.
Tällaiset välineet tarjoaa yhdistetyn Polydex nenäsumute, joka koostuu vain kahdesta antibiootteja: neomysiiniä (aminoglykosidi) ja polymyksiini B. Lisäksi on glukokortikoidi deksametasoni ja adrenoagonists vasokonstriktori fenyyliefriini. Aerosoli sumutetaan nenäkäytävien (kerran kumpaankin sieraimeen) kolme kertaa päivän aikana; lapset 3-14 vuotta - yksi injektio kahdesti päivässä. Enintään 10 päivää voidaan käyttää; aiheinen glaukooma, munuaisten vajaatoiminta, kohonnut verenpaine, sydämen iskemia, raskaus ja imetys, ja alle kolme vuotta.
Aerosolivälineen aktiivinen aine Bioparox on paikallisen toiminnan antibiootti, Fusafungin, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus. Lääkettä käytetään hengitettynä: aikuiset - 2 injektiota jokaiseen sieraimeen 3-4 kertaa päivässä, lapset kolmesta iästä - 1-2. Hoidon enimmäiskesto on viikko. Bioparox voi aiheuttaa limakalvojen turvotusta ja kuivumista, ihon punoitusta ja pikkulapsille - kurkunpään, hengenahdistuksen ja tukahdutuksen lihasten kouristuksia.
Vasta-aiheet käyttöä varten
Antibioottien käytön vasta-aiheilla on verisuonis-, allerginen ja sieni-etiologia (kuten edellä on kuvattu). Antibakteerisia lääkkeitä on kuitenkin useita vasta-aiheita.
Näin ollen, vasta-antibioottien sinuiitti penisilliinit (amoksisilliini, Augmentin et ai.) Sisältää lisääntynyt herkkyys penisilliinit, allergiset häiriöt (mukaan lukien astma), monosyyttien angina pectoris (tarttuva mononukleoosi), leukopenia ja lymfosyyttileukemia ilmaistuna maksan toimintahäiriö ja munuaiset, krooninen suolistosairaus (koliitti, enterokoliitti, dysbiosis), imetys naisilla.
Antibioottien käyttö sinuiittiin raskauden aikana (kuten muiden infektioiden yhteydessä) on erittäin epätoivottavaa ja useimmat antibakteeriset lääkkeet ovat vasta-aiheet raskaana oleville naisille sikiön kehityksen haitallisten vaikutusten vuoksi. Eräitä lääkkeitä, esimerkiksi Augmentinia, raskauden aikana voidaan käyttää vain raskauden jälkipuoliskolla ja vain äärimmäisen välttämättömissä tapauksissa.
Antibioottien sivuvaikutukset sinuiittiin
Antibakteeristen lääkkeiden tunnettu haittavaikutus on kielteinen vaikutus suolen mikrobiviljelmään, kunnes sen täydellinen vaimentuu. Lisäksi antibiootit - tappavat ja hyödylliset bakteerit - voivat heikentää kehon luonnollista immuniteettia.
Antibioottien mahdolliset haittavaikutukset sinusitikselle ovat ihon allergiset reaktiot (ihon punoitus, dermatiitti); makuairaus, pahoinvointi, oksentelu ja ripuli; päänsärky; suutulehdus (kandidiaasi); kouristukset, nivel- tai lihaskipu; unihäiriöt; maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus (maksan transaminaasit); muutos veren koostumuksessa (trombosytopenia, leukopenia).
Makrolidiantibiooteilla on huomattavasti pienempi määrä haittavaikutuksia. Esimerkiksi Augmeninin sivuvaikutukset ilmenevät limakalvojen ripulin, päänsäryn, huimauksen ja kandidiaasin muodossa.
Koska antibioottien nimittäminen on erityisen akuutti kysymys tällaisen hoidon epätoivottavista seurauksista, lääkemääräyksen saaminen lääkärille, lue huolellisesti lääkkeen nimi, jos jokin on epäselvä - kysy ja selitä. Unohdus tai muusta syystä tavanomaisessa poskiontelotulehdus ei ollut kirjoitettu mitään antibiootteja, aminoglykosidit (esim gentamysiini, Garamitsin, Miramitsin tai Ribomitsin). Näillä lääkkeillä on "tappava voima" lähes kaikille bakteerikannoille, mutta niitä käytetään vain absessien, aivokalvontulehduksen tai sepsiksen tapauksessa ja voivat johtaa maksasolujen tuhoamiseen ja kuulon menetykseen.
Antibioottien säilytysolosuhteet sinuiitteilla: paikoissa, joissa ei ole pääsyä valolle, lämpötilajärjestely - korkeintaan +20-25 ° C: suspensiot ja siirapit tulee säilyttää + 5-8 ° C: ssa (jääkaapissa).
Tablettien ja kapselien kestoaika on 24 kuukautta, sinetöity siirappi - 12 kuukautta, valmistettu suspensio - enintään 7 päivää.
Miten parantaa sinuiitti ilman antibiootteja?
Miten parantaa sinuiitti ilman antibiootteja? Oireet, joilla pyritään palauttamaan nenän hengitys ja poistamaan nenän limakalvon turvotus. Siten parannamme verenvirtausta ja ulosvirtausta kehon vuoriin tulehtuneissa kudoksissa ja nopeutetaan paranemisprosessia.
Limakalvojen turvotuksen poistamiseksi suonikohjutulehduslääkkeillä käytetään topikaaliseen levittämiseen käytettäviä antikoagulantteja valmisteita. Nenäsumutetta Rinoflumacil on suositeltavaa aikuisille pistämään kolme kertaa päivässä annoksina jokaisessa nenäkäytävään ja yli 3-vuotiaat lapset - yksi kussakin. On kuitenkin pidettävä mielessä, että tämä korjaustoimenpide voi aiheuttaa limakalvojen kuivumista, takykardiaa, vapinaa ja yleistä kiihottumista.
Vasokonstriktiivista nenätippoja ksylome- (kauppanimiä -. Galazolin, Evkazolin, Farmazolin, Otrivin, Rinostop, Rinorus jne) lievittää turvotusta ja hyperemia ja limakalvojen vähensi nenän hengitys. Lapset 3-12 vuotta pudota 0,05% lääkkeestä; yli 12 vuotta ja aikuiset - 0,1%. Ateroskleroosi, kohonnut verenpaine, takykardia, kilpirauhasen liikatoiminta, glaukooma ja raskaus sisältyvät luetteloon vasta-ksylometatsoliinilla. Ja keskuudesta sivuvaikutuksia näyttävät ärsyttää nenää, aivastelu, sydämen rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine, päänsärky, oksentelu, ärtyneisyys.
Monet otolaryngologit huomaavat melko suuren tehokkuuden Sinupret-valmisteen (lääkekasveihin perustuvien) parantajan sinusien tulehduksessa. Annostus ja antotapa: sisältä 50 tippaa kolme kertaa päivässä, lapset 6-12 vuotta - puolet aikuisen annosta, 2-6 vuotta - kolme kertaa päivässä 15 tippaa kohden.
Lievissä tapauksissa antibiootit poskiontelotulehdus täydellisesti korvata iltaisin nenän huuhtelu tiputuksen suolaliuoksella ja hieman lämmintä oliiviöljyä, ja - normaalissa lämpötilassa ja ilman märkivä eritteiden - lämpeneminen menettelyjä alue nenän sivuonteloiden.
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Antibiootit sinuiittiin" käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.