Angelique

Lääke "Angelique" on yhdistelmä hormonaalista lääkettä, joka sisältää kaksi vaikuttavaa ainetta: drospirenonia ja estradiolia.

1. Drospirenoni: Tämä on synteettinen progesteroni, joka on samanlainen kuin luonnollinen progesteroni, naissukupuolihormoni. Drospirenonilla on androgeeniantagonistia ja antiandrogeenisia ominaisuuksia, joten se on hyödyllinen hormonaalisten häiriöiden, kuten munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymän, hoidossa ja ohimenevän vaihdevuosien oireiden vähentämisessä.

2. Estradioli: Tämä on luonnollinen estrogeeni, joka on tärkein naissukupuolihormoni. Se täydentää kehon estrogeenitasoja ja auttaa vähentämään vaihdevuosien oireita, kuten kuumia aaltoja, hikoilua, unihäiriöitä ja mielialan muutoksia.

Angeliquea käytetään estrogeenin puutteeseen liittyvien oireiden hoitoon naisilla ennen vaihdevuosia ja sen aikana. Tämä lääke auttaa lievittämään kuumia aaltoja, yöhikoilua, mielialan muutoksia, emättimen kuivuutta ja muita vaihdevuosien oireita. Lisäksi Angelique-valmistetta voidaan käyttää osteoporoosin ehkäisyyn postmenopausaalisilla naisilla.

Viitteitä Angelica

1. Vaihdevuosien oireet: "Angelique" voi auttaa selviytymään kuumista aalloista, yöhikoilusta, mielialan vaihteluista, unettomuudesta, vähentyneestä seksuaalisesta halusta, kuivuudesta emättimestä ja muista vaihdevuosien oireista.
2. Osteoporoosin ehkäisy: Postmenopausaalisilla naisilla estrogeenitasot laskevat, mikä voi johtaa luiden ohenemiseen ja lisääntyneeseen osteoporoosin riskiin. Angeliqia voidaan määrätä estämään osteoporoosia ja vähentämään murtumariskiä.
3. Munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymän (PCOS) hoito: Tämä tila voi aiheuttaa epäsäännöllisiä kuukautiskiertoja, hyperandrogenismia (korkeaa miessukupuolihormonitasoa) ja muita oireita. Angeliq drospirenonin kanssa voi auttaa hallitsemaan PCOS-oireita.
4. Disfunktionaalisen kohdun verenvuodon hoito: Angeliqiä voidaan käyttää epätoiminnallisen kohdun verenvuodon hoitoon, jota voi esiintyä perimenopausaalisilla naisilla estrogeeni- ja progesteronitasojen muutosten vuoksi.

Julkaisumuoto

Angelique on saatavana tabletteina oraaliseen (oraaliseen) antamiseen. Jokainen tabletti sisältää kahden vaikuttavan aineen yhdistelmän: drospirenonin (drozepironi-kaliumina) ja estradiolin (estradiolihemihydraattina). Tabletit on yleensä pakattu läpipainopakkauksiin tai pulloihin, joissa on käyttöohjeet ja annostus.

Farmakodynamiikka

1. Drospirenoni: Drospirenoni on synteettinen progestiini, jolla on androgeeniantagonistisia ja antiandrogeenisia ominaisuuksia. Se sitoutuu progesteroni- ja estrogeenireseptoreihin, mikä johtaa gonadotropiinien vapautumisen tukahduttamiseen ja aivolisäkkeen hormonituotannon vähenemiseen. Tämä johtaa kivesten estrogeenituotannon vähenemiseen sekä androgeenien tuotannon vähenemiseen. Lisäksi drospirenonilla on kyky vähentää nesteen kertymistä elimistöön, mikä voi auttaa vähentämään turvotusta ja muita vedenpidätykseen liittyviä oireita.
2. Estradioli: Estradioli on luonnollinen estrogeeni ja tärkein naissukupuolihormoni. Se tunkeutuu kohdesoluihin, sitoutuu estrogeenireseptoreihin ja osallistuu monien kehon prosessien säätelyyn. Angelicassa olevat estrogeenit auttavat korvaamaan estrogeenin puutetta, jota esiintyy naisilla ennen vaihdevuosia ja niiden aikana, ja vähentävät vaihdevuosien oireita, kuten kuumia aaltoja, hikoilua, mielialan muutoksia ja emättimen kuivuutta.

Angelican drospirenoni ja estradioli tarjoavat yhdessä monimutkaisen vaikutuksen kehoon, jonka tarkoituksena on vähentää vaihdevuosien oireita ja ehkäistä estrogeenin puutteeseen liittyviä komplikaatioita.

Farmakokinetiikkaa

1. Drospirenoni:

   • Imeytyminen: Suun kautta otettu drospirenoni imeytyy hyvin maha-suolikanavasta.
   • Metabolia: Se käy läpi metabolisia muutoksia maksassa, jolloin muodostuu aktiivisia metaboliitteja.
   • Erittyminen: Drospirenonin metaboliitit erittyvät pääasiassa munuaisten ja osittain suoliston kautta.

2. Estradioli:

   • Imeytyminen: Estradioli imeytyy hyvin myös oraalisen annon jälkeen.
   • Aineenvaihdunta: Se metaboloituu maksassa erilaisiksi metaboliitteiksi, mukaan lukien estroni ja estrioli.
   • Erittyminen: Estradiolin metaboliitit erittyvät pääasiassa munuaisten ja suoliston kautta.

Annostus ja antotapa

• Annostus: "Angelican" vakioannos on yksi tabletti päivässä. Sitä otetaan yleensä 28 päivän ajan, minkä jälkeen pidetään 7 päivän tauko, jonka aikana kuukautisia yleensä esiintyy. Tauon jälkeen aloitetaan uusi hoitojakso.
• Annostus: Tabletit tulee ottaa suun kautta riittävän veden kanssa. Tabletit on parasta ottaa samaan aikaan joka päivä, tämä auttaa ylläpitämään aktiivisten komponenttien tasoa kehossa.

Angelican annostusta ja hoito-ohjelmaa valittaessa on otettava huomioon potilaan ikä, samanaikaisten sairauksien esiintyminen, vaihdevuosien oireiden vakavuus ja muut yksilölliset ominaisuudet.

Käyttö Angelica raskauden aikana

1. Vaikutus raskauteen:

   • Tutkimukset ovat osoittaneet, että drospirenonin ja estradiolin yhdistelmää ei ole tarkoitettu käytettäväksi raskauden aikana. Drospirenonia ja estradiolia sisältäviä lääkkeitä käytetään hormonikorvaushoitoon postmenopausaalisilla naisilla, eikä niitä tule määrätä raskaana oleville naisille (Zhou et al., 2011).

2. Sikiöön kohdistuvat riskit:

   • Hormonien käyttö raskauden aikana voi johtaa teratogeenisiin vaikutuksiin ja sikiön poikkeavuksiin. Tämä johtuu siitä, että estradioli voi vaikuttaa hormonitasapainoon ja sikiön lisääntymisjärjestelmän kehitykseen (Gaspard & van den Brûle, 2004).

3. Käyttösuositukset:

   • Angelique ei ole tarkoitettu käytettäväksi raskaana oleville naisille. Lääke on tarkoitettu vaihdevuosien oireiden hoitoon postmenopausaalisilla naisilla, eikä sitä ole tarkoitettu käytettäväksi raskauden aikana (Foidart, 2005).

Vasta

1. Varmistettu tai epäilty rintasyöpä: Angelica on vasta-aiheinen naisille, joilla on tai epäillään rintasyöpää.
2. Estrogeeniriippuvaisten elinten syöpä: Lääke on myös vasta-aiheinen estrogeeniriippuvaisten elinten, kuten kohdun limakalvon tai munasarjojen, syövässä.
3. Vaikea maksasairaus: Angelica-valmisteen käyttö saattaa olla vasta-aiheista potilailla, joilla on vaikea maksasairaus maksan toiminnan heikkenemisriskin vuoksi.
4. Vaikea munuaissairaus: Lääke voi olla myös vasta-aiheinen vaikeassa munuaissairaudessa, erityisesti jos munuaisten toiminta on heikentynyt merkittävästi.
5. Tromboosi ja tromboembolia: Angeliqia ei tule käyttää potilaille, joilla on suuri tromboosin tai tromboembolian riski, kuten tromboosi tai perinnöllinen verenvuotohäiriö.
6. Vakavat ateroskleroottiset sairaudet: Lääke on myös vasta-aiheinen vaikeiden ateroskleroottisten sairauksien, kuten akuutin sydäninfarktin tai aivohalvauksen, yhteydessä.
7. Verenpainetauti: Potilailla, joilla on vaikea hallitsematon verenpainetauti, voi myös olla rajoituksia Angelican käytölle.
8. Lääkkeen aineosien aiheuttaman allergisen reaktion ilmentyminen: Jos potilaalla on aiemmin ollut allerginen reaktio drospirenonille, estradiolille tai muille Angelica-valmisteen aineosille, sen käyttö on myös vasta-aiheista.

Sivuvaikutukset Angelica

1. Pänsärky: Päänsärkyä tai migreeniä saattaa esiintyä.
2. Kuumat aallot: Naiset voivat kokea kuumia aaltoja tai hikoilua.
3. Mielialan muutokset: Jotkut potilaat voivat huomata mielialan muutoksia, mukaan lukien masennusta tai ärtyneisyyttä.
4. Unihäiriöt: Unettomuutta tai uneliaisuutta saattaa esiintyä.
5. Rintakipu: Jotkut naiset voivat kokea kipua tai epämukavuutta rintojen alueella.
6. Vatsakipu: Alavatsakipua tai vatsakipua saattaa esiintyä.
7. Pahoinvointi ja oksentelu: Joillakin potilailla saattaa esiintyä pahoinvointia tai oksentelua.
8. Emättimen verenvuoto tai vuoto: Vaihdevuodet ylittäneillä naisilla voi esiintyä epäsäännöllistä emättimen verenvuotoa tai vuotoa.
9. Turvotus: Turvotusta voi esiintyä erityisesti alaraajoissa.
10. Nivel- tai lihaskipu: Jotkut potilaat voivat kokea nivel- tai lihaskipua.
11. Hypertensio: Joillakin potilailla saattaa esiintyä verenpaineen nousua.
12. Painon muutokset: Painon muutoksia, sekä nousua että laskua, voi tapahtua.
13. Laboratorioarvojen muutokset: Laboratorioarvojen, kuten veren lipiditasojen tai maksan toiminnan, muutoksia saattaa esiintyä.

Yliannos

1. Hormonaaliset sivuvaikutukset:

   • Estradioli: Estradiolin yliannostus voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, rintojen arkuutta, nesteen kertymistä ja verenvuotoa emättimestä.
   • Drospirenoni: Drospirenonin yliannostus voi johtaa hyperkalemiaan (veren kohonnut kaliumpitoisuus), mikä voi aiheuttaa lihasheikkoutta, väsymystä, rytmihäiriöitä (epäsäännöllisiä sydämen rytmejä).

2. Muut sivuvaikutukset:

   • huimaus
   • Matsakipu
   • Pahoinvointi ja oksentelu
   • Kohonnut verenpaine

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

1. Siklosporiinia sisältävät lääkkeet: Nämä lääkkeet voivat lisätä estrogeenipitoisuutta veressä, mikä voi lisätä Angelican sivuvaikutuksia.
2. Epilepsialääkkeet (esim. Fenytoiini, karbamatsepiini): Nämä voivat heikentää Angelican tehoa, joten annostuksen muuttaminen saattaa olla tarpeen joissakin tapauksissa.
3. Topiramaattia sisältävät lääkkeet: Ne voivat myös heikentää Angelican tehoa.
4. Rifampisiinia sisältävät lääkkeet: Tämä antibiootti voi vähentää estrogeenipitoisuutta veressä, mikä voi heikentää Angelican tehoa.
5. Tyroksiinia sisältävät lääkkeet: Ne voivat lisätä hormonien sitoutumista, mikä lisää sivuvaikutusten riskiä.
6. Syklisiä masennuslääkkeitä sisältävät lääkkeet (esim. Amitriptyliini): Ne voivat lisätä hyponatremiariskiä, kun niitä käytetään yhdessä Angeliqin kanssa.
7. Varfariinia sisältävät lääkkeet: voivat lisätä tromboembolisten komplikaatioiden riskiä.