Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Analyysi herpekselle
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Herpesinfektio. Herpes simplex -virus tyypit 1 ja 2. Vasta-aineet herpes simplex -viruksen tyypille 1 ja 2 seerumissa
Herpesinfektion aiheuttavat virukset, jotka yhdistyvät herpesvirusten perheeseen. Tällä hetkellä tunnetaan kahdeksan ihmisen herpesvirusta:
- Herpes simplex virus (HSV) tyyppi 1 - aiheuttaa kuukautisia herpes-, iho- ja limakalvojen herpes, oftalmoherpes, sukuelinten herpes, herpetinen aivotulehdus;
- Herpes simplex virus-2 aiheuttaa sukupuolielinten ja vastasyntyneiden herpesin;
- herpes simplex -viruksen tyyppi 3 - varicellan ja herpes zosterin virus aiheuttaa varicellaa ja herpes zosteria;
- ihmisen herpesvirus tyyppi 4 - Epstein-Barr-virus, aiheuttaa tarttuvaa mononukleoosia, nenänielun karsinoomaa, Burkittin lymfoomaa jne .;
- ihmisen herpesvirus tyyppi 5 - sytomegalovirus (CMV), aiheuttaa synnynnäisiä CNS-leesioita, retinopatiaa, keuhkokuumetta;
- ihmisen herpesvirus tyyppi 6 on lymfotrooppinen virus, oletettavasti kroonisen väsymysoireyhtymän etiologinen tekijä;
- ihmisen herpesvirus tyyppi 7 on lymfotrooppinen virus, oletettavasti kroonisen väsymysoireyhtymän etiologinen tekijä;
- Ihmisen herpesvirus tyyppi 8 - Kaposin sarkooma liittyvä virus aiheuttaa Kaposin sarkooma HIV-seronegatiivisilla ihmisten ja Kaposin sarkooma liittyvät HIV ja aids.
Herpes simplex -viruksen tyypit 1 ja 2 (HSV-1 ja HSV-2) kutsutaan DNA-viruksiksi. Niille on ominaista tartunnan saaneiden solujen tuhoaminen, suhteellisen lyhyt lisääntymisjakso ja kyky pysyä piilevänä hermoston rungossa. Kun virus herpes simplex -viruksella on tarttuva, henkilöstä tulee elinikäinen kantaja viruslähetyksessä tartunnan aikana, infektio voidaan välittää muille ihmisille. Herpesinfektion inkubaatioaika on 1 - 26 päivää. Aikaisemmin uskottiin, että herpes simplex virus-1 aiheuttaa pääasiallisesti nasolabileita herpesia ja herpes simplex virus-2 on sukupuolielimiä. Nyt on todettu, että molemmat patogeenit aiheuttavat molempien lokalisointien herpetisiä vaurioita. Yleistynyt herpes aiheuttaa usein herpes simplex -viruksen 2.
IgM: n ja IgG: n vasta-aineiden määrittämiseksi herpes simplex -virukseen 1 ja 2 käytetään ELISA-menetelmää. Optimaalinen Tarkastelu määrittämiseksi vasta-aineiden eri luokkien erikseen herpes simplex -virus 1 ja 2 IgM-vasta-aineita veren näkyvät 2-3 viikon akuutti infektio, tittereitä huippu huomattava 4-6 viikkoa käyttöönoton jälkeen kliinisen taudin. Reinfektio yksilöillä, joilla on ennestään olemassa olevia IgM-vasta-aineita, ei aiheuta merkittävää muutosta niiden tiitterissä, vaikka huomattava kliininen kuva. Tämän tyyppisten vasta-aineiden pitoisuus vähenee veressä 2-3 kuukautta infektion jälkeen. IgG herpes simplex -virus havaittiin 80-90% aikuisista (yli 90% yli 40-vuotias on vasta-aineita), joten yksi määritys tiitterin IgG seerumissa ei ole kliinistä merkitystä. On tärkeää tarkkailla muutosten dynamiikkaa vasta-aineiden tasolla (lisäämällä niiden tiitteriä tai vähenemistä). Akuutin infektion tai viruksen uudelleenaktivoinnin tapauksessa todetaan IgG-vasta-ainepitoisuuden lisääntyminen. IgG-vasta-aineet pysyvät veressä yli vuoden ajan. IgM-vasta-aineiden määrän lisääntyminen paritetun seerumin tutkimuksessa, joka otettiin 7-10 päivän välein, osoittaa primääristä ja IgG: tä, joka on toistuva herpesi-infektio. Kun käytetään ELISA-menetelmää infektion diagnosoimiseksi, on muistettava, että keskimääräinen aika serokonversion (katoaminen vasta-aineita) ja herpes simplex -virus-1 on 3,5 viikko, ja herpes simplex virus-2-3 viikkoa. Herkkyys ELISA tutkimuksen vasta-aineiden kanssa HSV-1 on 91-96%, spesifisyys - 92-95%, kun vasta-aineiden tutkimusta HSV-2 - 97-100% ja 94-98% vastaavasti.
Herpes simplex -virus-1: n ja 2: n vasta-aineiden pitoisuuden määrittämiseen käytetään herpetisen infektion diagnosointiin, mukaan lukien immuunikatastrofit, HIV-infektio ja lymfoproliferatiiviset sairaudet.