Amoksisyyli akuutille ja krooniselle keuhkoputkentulehdukselle: hoito-ohjelmat

Amoksisyyli on puolisynteettinen yhdistelmä antibiootti, vaikuttavat aineet, joissa amoksisilliini ja klavulaanihappo. Tällä lääkkeellä on tehokas ja herkkä vaikutus elimistöön, joten se on usein erikoislääkäreitä keuhkoputkentulehduksen hoitoon.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakodynamiikka

Amoksisilliini, joka on vaikuttava amoksisilva, on penisilliiniryhmän antibakteerinen aine. Amoksisyyli sisältää myös lisäainetta klavulaanihapon muodossa. Sillä on bakterisidisia ominaisuuksia ja se stimuloi proteiiniprosesseja kehossa johtuen tiettyjen mikro-organismien seinämien tuhoutumisesta. Klavulaanihapon pääasiallinen tehtävä on β-laktamaasin tukahduttaminen, jota jotkut bakteerit syntetisoivat. Näin lääke kykenee vaikuttamaan tehokkaasti erilaisiin patogeenisiin mikro-organismeihin.

Tämä antibiootti lyhyessä ajassa putoaa sisäelimiin. Tästä johtuen lääke nopeasti ja mahdollisimman paljon mahdollistaa laadullisesti myös vaikean bronkiitin hoidon. Noin tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta kehossa on sen huippupitoisuus. Kun noin kolme tuntia on kulunut, antibiootti poistuu kehosta kokonaan munuaisten läpi, pieni määrä voi poistua kehosta suolistoreitin tai keuhkoihin.

Amoksisyyli pystyy toimimaan sellaisissa mikro-organismeissa kuin:

• Gardnerellaa;
• Proteus;
• Echinococcus;
• Klebsiella;
• streptokokki;
• Listeria;
• Bordetella;
• Shigella;
• moraksella.

Stetoksipotilasta aiheutuvasta positiivisesta vaikutuksesta huolimatta Amoxiclav ei auta keuhkoputkentulehdukseen, jos havaitaan metisilliiniresistenttejä kantoja.

Yksi käyttöaiheista on keuhkoputkentulehdus. Kroonisen keuhkoputkitulehduksen Amoxiclav ei ole yhtä laadullinen kuin Amoxiclav akuutissa keuhkoputkitulehduksessa.

[6], [7]

Annostus ja antotapa

Lääkeaineita on useita eri muotoja. Antamismenetelmä ja annos vaihtelevat vapautumisen muodon mukaan.

1. tabletit

Tämä Amoxiclavin muoto bronkiittisoluissa aikuisilla (alle 12-vuotiaat) otetaan suun kautta. Ennen tabletin nielemistä sen pitäisi liuottaa puhtaaseen veteen (yhden tabletin määrä 100 ml: aan vettä) tai pureskella.

Amoxiclav-tabletit eroavat vaikuttavien aineiden suhteessa ja määrässä (mg amoksisilliini / mg klavulaanihapon määrä). Amoxiclav-tabletteja on kolme tyyppiä. Niistä:

• 250 (250 mg / 125 mg)

Sitä käytetään sairauden hoidossa lievässä ja kohtalaisessa vaiheessa, yksi annos joka 8. Tunti.

• 500 (500 mg / 125 mg)

Sitä käytetään tautiin lievässä ja kohtalaisessa vaiheessa, useammin taudin vakavalla vaiheella, yksi annos joka 8. Tunti.

• 2X (875 mg / 125 mg)

Sitä käytetään taudin vakavassa vaiheessa, yksi annos 12 tunnin välein.

2. Kviktab

Quiquate-tabletteja on hedelmällinen maku, ennen kuin ne otetaan pois, se on liuennut puhdasta juomavettä. Käytetään pääasiassa lasten pediatrisessa harjoittelussa alle 12 kiloa painaville lapsille. Siinä on kaksi muutosta:

• 500 mg / 125 mg

Sitä käytetään lievässä taudissa tai keuhkoputkentulehduksen keskimmäisessä vaiheessa, yksi annos kahdesti päivässä

• 850 mg / 125 mg

Sitä käytetään keuhkoputkentulehduksen vaikeassa vaiheessa, yksi annos kahdesti päivässä

3. Amoksisyylijauhe parenteraaliseen käyttöön.

Tämä Amoxiclav-muoto on määrätty erityisen vaikeille taudinmuodoille tai 12 vuotta täyttäneille potilaille.

Liuosta annetaan:

• laskimonsisäinen injektio

600 mg antibioottia laimennetaan 10 ml: aan erityistä vettä injektiota varten. Tätä liuosta annetaan laskimoon potilaalle jonkin aikaa (noin 4 minuuttia).

• Droppers

600 mg antibiootti laimennetaan 10 ml: aan erityistä injektiovettä ja lisätään 50 ml infuusioliuosta. Antibioottia annetaan keuhkoputkien avulla enintään 20 minuutissa lääkkeen laimentamisen hetkestä. Menettely toteutetaan 40 minuutin kuluessa.

Aikuisen 24 tunnin aikana ei saa käyttää yli 6 grammaa amoksisilliinia ja 600 mg klavulaanihappoa. Amoksisyylihappoa keuhkoputkitulehduksessa yli 40 kg: n painoisille lapsille ei suositella yli 45 mg: n amoksisilliinin ja 10 mg: n klavulaanihapon ottamisesta painokiloa kohden

Kuinka monta päivää Amoksiclav otetaan keuhkoputkitulehduksella? Tämän lääkkeen suositellaan ottavan enintään neljätoista peräkkäistä päivää, koska aktiivisen ainesosan (amoksisilliini) vaikutus alkaa vähentyä vähitellen.

[17], [18], [19]

Amoxiclavin ominaisuudet

Antibioottien vastaanotto liittyy tiettyihin sääntöihin ja rajoituksiin. Amoxiclavin ominaisuudet ovat seuraavat:

• Kaikkien alkoholijuomien alkoholinkäyttö on kiellettyä;
• on tarpeen tarkastaa munuaisten ja maksan toiminta;
• anuria-potilaiden tulisi noudattaa antibioottikäytön välistä aikaa vähintään 48 tuntia;
• potilaita, joilla on nykyinen tarttuva mononukleoosi, ei kehoteta ottamaan Amoxiclavia, koska todennäköisyys kehittää erythematoottinen ihottuma on korkea;
• antibakteeriset lääkkeet voivat vaikuttaa haitallisesti ruoansulatuskanavaan, joten ota tämä antibiootti ruokailun aikana, jotta negatiiviset seuraukset voidaan minimoida;
• on noudatettava lääkkeen suositeltuja säilytysolosuhteita eli pidettävä se pimeässä paikassa, joka on suljettu lapsilta, joiden ilman lämpötila on enintään 25 astetta eikä kosteutta;
• Antibioottia on ehdottomasti käytettävä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Vasta

Vasta-aiheet ovat:

• yliherkkyys lääkkeen vaikuttaville komponenteille;
• lymfaattisen leukemian kehittyminen nykyhetkellä;
• lisääntynyt yksilöllinen herkkyys penisilliinisarjan antibakteerisille lääkkeille;
• jos aiemmin klavulaanihapon tai amoksisilliinin vaikutuksen vuoksi havaittiin keltaisuutta tai maksan toimintahäiriöitä;
• nykyinen tarttuva mononukleoosi;
• käyttö raskauden aikana on sallittu vain, kun äidin hoidossa olevien etuuksien paino on merkittävämpää kuin sikiön komplikaatioiden mahdolliset riskit.

[8], [9], [10]

Sivuvaikutukset Keuhkoastma

Sivuvaikutuksia voidaan havaita:

• migreenikohtaukset, huimauksen eri vaiheet;
• kohtuuton ahdistus, unihäiriöt;
• kouristukset;
• interstitiaalinen nefriitti, kristalluri;
• angioedeema, ihon turvotus, jolla on erilaiset patogeneesi;
• trombosytopenia, leukopenia, pancytopenia;
• anafylaktinen sokki;
• tulehdus tai maksan vajaatoiminta;
• maha-suolikanavan dysfunktionaalinen pahoinvointi ja oksentelu, oksentelu, kivulias tunne, ripulin muodostaminen ripulin muodossa;
• kun yliannostus on todennäköistä, innostunut tila, kouristukset, unettomuus; Hoito tässä tapauksessa suoritetaan hemodialyysillä.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Amoksisyyliä tulee käyttää varoen muiden lääkkeiden käytössä, koska vuorovaikutus tiettyjen lääkkeiden kanssa saattaa vaikuttaa hoidon laatuun:

• oraalisten ehkäisyvälineiden vaikutus vähenee merkittävästi;
• sitä ei pidä ottaa samanaikaisesti amoksisyyliä ja glukosamiinia ja laksatiivia, koska se vähentää tämän antibiootin imeytymistä askorbiinihapon avulla, tämän lääkkeen imeytyminen kasvaa;
• kun Amoxiclavia samanaikaisesti rifampisiinin kanssa on täynnä, että molempien lääkkeiden terapeuttinen vaikutus ei ole täydellinen;
• Metotreksaatti yhdessä Amoxiclavin kanssa lisää merkittävästi sen toksisia ominaisuuksia;
• samanaikaisesti Amoxiclavin ja antikoagulanttien käytön kanssa on enemmän protrombiiniaikaa, minkä vuoksi ei ole syytä yhdistää niitä;
• kun probenesidiä otetaan, aktiivisen ainesosan Amoxiclave-pitoisuus seerumissa kasvaa, minkä seurauksena sen erittyminen kehosta hidastuu.

[26], [27], [28]

Analoginen amoxiceli

Anamneesin ja diagnoosin perusteella asiantuntijat määrittävät Amoxiclavin analogeja, eikä tätä antibioottia.

1. Sumamed. Makrolidin antibakteerinen lääke, jolla on laaja kirjo toimintaa, joka koostumuksessa on vaikuttava aine atsitromysiiniä. Säilytetään, jos penisilliinilinjan antibakteeriset lääkkeet ovat vähäisiä.
2. Flemoksin. Tämän antibakteerisen lääkkeen vaikuttava aine on amoksisilliini, mutta se ei sisällä klavulaanihappoa, toisin kuin Amoxiclav. Tässä yhteydessä Flemoxin on tehokas hengityssairauksien hoidossa, mutta käyttöaiheiden kokonaismäärä on paljon pienempi kuin Amoxiclavin.
3. Supraks. Se on myös resistentti p-laktamaasille. Se on tarkoitettu akuutille tai krooniselle keuhkoputkentulehdukselle.
4. Augmentin. Se on Amoxiclavin täydellinen analogi, koska se koostuu samoista vaikuttavista aineista.

[29]

Kirjoita arvostelu annettu Amoxiclav

Potilaat jättävät enimmäkseen positiiviset arviot Amoxiclav-antibiootista. Tutkimusten mukaan, jos amoksiklavi auttaa keuhkoputkitulehdussa, tämä lääke vaikuttaa positiivisesti jo 3 päivän kuluttua toimenpiteen alusta. Kuitenkin joskus Amoxiclavilla ei ole asianmukaista vaikutusta keuhkoputkitulehdukseen tai se aiheuttaa haittavaikutusten kehittymisen johtuen yksilöllisestä reaktiosta lääkkeeseen.