Allergisen nuhan sumutukset

Kehon allergisen herkistymisen tehokas keino paikalliseen terapiaan on allergisen nuhan sumutin. Käyttäen tätä muodossa olevat valmisteet, vähentää merkittävästi nenän eritteisiin (nenän vuotaminen), vähentää kutinaa ja aivastelua, sekä pysyä aiheuttaa krooninen nenän tukkoisuus (nenä) turvotus nenän limakalvojen kausiluonteisen allergiat (heinänuha) ja pahenemiseen pysyviä (vuosi) allerginen kylmä.

Lisäksi indikaatiot intrasaliini aerosoliformulaatioiden käyttöön ovat IgE-riippuvainen vasomotorinen nuha ja pölytys.

[1], [2], [3], [4], [5]

Allergisen nuhan sumutukset

Palauttaa heikentynyt läpäisevyys verisuonten seinämien, vähentää intensiteetti turvotuksen ja vakavien tulehdus nenän limakalvojen kudoksiin ja eritteiden nesteen, seuraavat ruiskutusta varten allerginen nuha :

• Hormonaaliset ruiskuu allerginen nuha, joka käsittää glukokortikosteroidit: Nasobek ( Aldetsin, Beclason, Bekonaze, Benorin vaahteroistakin et ai.); Nazarel (Flutex, Fliksonase ); Amavit; Nazonex; Budesonidi (Rinocort, Tafen nenän).
• Lääkkeet, jotka estävät perifeeriset H1-reseptorit (histamiinireseptorit): allergodyyli ( azelastiini ); Tizin-Alergi (Levoreakt, Histimet, Reaktin).
• Tarkoittaa vakauttaa kalvo syöttösolujen: kromogeksal (Kromofarm, Kromoglin, Kromosol, Ifiral).
• Avaavana suihkeet (α-adrenergiset agonistit tai sympatomimeettisiä): Nazivin (Ksimedin, ksylitoli, Nazol) Otrivin (Farmazolin Noksprey) Mucosolvan Reno Nazosprey jne.

Korva- ja kurkkutaudit uskovat, että H1-histamiini salpaajat turvallisempaa, mutta tehokkaammin vähentää tulehdusta kortikosteroidit. Mitä avaavana - decongestants ruiskuu allergista nuhaa, että huolimatta niiden absoluuttinen tehokkuus käsiteltäessä nenän tukkoisuus näitä varoja ei pidä käyttää yli viikon, koska nenän limakalvo ei enää vastata niihin, ja nuha, yleensä kasvaa.

Hormonaaliset sumut allergisesta nuhasta

Farmakodynamiikka suihkeet tämän ryhmän - se on tulehduksen suppression synteettiset analogit lisämunuaishormonien: beklometasonidipropionaatin ( Nasobek, Aldetsin, Beclason, Bekonaze ), flutikasonipropionaatin ( Nazarel, Fliksonaze ), flutikasonifuroaatti ( AMaViS ), mometasonifuroaatti ( Nasonex ) ja budesonidi ( budesonidi, Rinocort).

Joutuessa kosketuksiin näiden aineiden nenän limakalvolla ei tapahdu ainoastaan tukahduttaminen lisääntymisen kudosten ja basofiilien, mutta myös vähentää tuotannon välittäjäaineiden allergian ja tulehduksen (leukotrieeni sytokiinien, histamiini, jne.) Of eosinofiilisten granulosyyttien. Myös hidastaa kemotaksista - edistäminen valkosolujen immuunijärjestelmän solujen tulehduksellinen painopiste. Tämän seurauksena nenän limakalvon turvotus ja liman tuotanto vähenevät.

Hormonaalisten lääkkeiden farmakokinetiikkaa allergista nuhaa vastaan kuvataan ottaen huomioon niiden merkityksetön systeeminen imeytyminen sitoutumalla plasman proteiineihin (taso 0,1-1%). Niinpä aktiiviset aineet sumutetaan Nasobek, Baconaz, Aldetsin absorboivat nenän limakalvo, ja kuinka paljon se tulee mahaan ja veren virtaus tarkkuudella on vaikea määrittää. Kuitenkin kaksi kolmasosaa GCC: n metaboliiteista erittyy kehosta ulosteet ja virtsaan (puoliintumisaika vaihtelee 3-15 tuntia).

Vasta-aiheet GCS: n perusteella allergisen nuhan aiheuttaman sumutteen käytöstä :

• yliherkkyys valmisteiden pää- tai apuaineille;
• keuhkotuberkuloosi;
• viruksen (HSV) ja sieni (Candida albicans) -infektiot nenänielussa;
• lasten ikä 6 vuoteen (Nazarel - enintään 4 vuotta, Nazonex - enintään 2 vuotta).

Näitä varoja osoitettaessa on otettava huomioon potilaiden taipumus nenäverenvuotoihin, nenän septumvaurioihin, glaukooman, kilpirauhasten, maksan ja sydän- ja verisuonitautien esiintymiseen.

Ohjeita lääkkeiden tämän farmakologisen ryhmän huomautti, että käyttö suihkeet allergisen nuhan raskausaikana (ensimmäisen kolmanneksen) on kielletty. Suihkeet Nazarel, Flixonase, budesonidi on raskauden aikana, ja käyttö Nasobeka, Amavisa ja Nasonex on mahdollista vain äärimmäisissä tapauksissa, ja jos odotettu hyöty äidille terveyden yläpuolella potentiaalinen uhka sikiön kehitykselle.

Sivuvaikutuksia suihkeet kortikosteroidien kanssa on usein ilmenee lisääntyneenä nenän kuivuminen ja hajuja, ärsytystä ja kutinaa limakalvojen, verenvuoto, päänsärky, Tauko (perforaatio) nenän väliseinä.

Annostelu suihkeiden allerginen nuha, joka perustuu SCS: yksi tai kaksi injektio kumpaankin nenäkäytävään (eli 1-2 klikkaamalla annostelija annostelija) - kerran päivässä (aikana paheneminen allergisen nuhan - kahdesti päivän aikana) .

Yliannostus tahansa suihkeet hormoneilla lisämunuaisen kuoren riski oireita Cushing, joka näyttää lihavia kasvojen ja ylävartalon, ruokahalun lisääntyminen, ulkonäkö venyttää markkaa iholla, liiallinen karvankasvu naisilla (yläpuolella ylähuuli ja leuka), päänsärky, kohonnut verenpaine, kipu luissa ja niiden lisääntyneessä hauraudessa, unihäiriöissä ja masennuksessa.

Asennettu lääkevuorovaikutuksiin estä samanaikainen soveltaminen tiedot antiallergisina aineina systeemisesti kortikosteroidit, anti-tuberkuloosin antibiootit, barbituraatit, estrogeenit, hydantoiini epilepsialääkkeiden ja huumeiden efedriiniä.

Varastointiolosuhteet : t = 15-25 ° C; säilyvyysaika Nazarel, Fliksonaze, Amavis

Nazonex, Budesonide -3 vuotta, Nasobek - 4 vuotta.

H1- reseptori -block-suihkeet

Terapeuttiset vaikutukset suihkeet Allergodil (atselastiini) ja Tizin-Alerdzhi (Levoreakt), joka perustuu niiden tehoaineita - atselastiini ja levokabastiini hydrokloridi, jotka sitoutuvat perifeerinen H1-histamiinireseptorin -Key kudoksen hormoni vastaa kehittämisestä allergisia reaktioita elimistössä. Tuloksena on histamiinin vapautuminen masto- ja basofiileistä.

Allergodyyli tunkeutuu veren sisään ja 93% sitoutuu plasman proteiineihin, biologinen hyötyosuus - atselastiini 40%; metaboliitit biotransformaation jälkeen maksassa erittyvät virtsaan (puoliintumisaika noin 20 tuntia).

Levokabastiini imeytyy veren pieneen tilavuuteen (alle 40 μg yhden käytön jälkeen); lääke erittyy ennallaan munuaisten kautta, joiden puoliintumisaika on noin 36-37 tuntia.

Näiden intranasaalisten lääkkeiden käytön vasta-aiheet ovat huumeiden muodostavien aineiden intoleranssi sekä alle 6-vuotiaat. Allergodyylin ja Tizin-Alergi-sumutteen käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista.

Heidän tärkein haittavaikutuksia : päänsärky, huimaus, pahoinvointi, ärsyttää nenää, polttelu ja kutina nenän ja kurkun, nenäverenvuoto, ihottumat iholla.

Intranasaalisten sumutteiden käyttö : Allergodyl - 1-2 suihketta molemmissa sieraimissa enintään kaksi kertaa päivässä; Tizin-Alerdzhillä on sama annos, mutta sitä voidaan käyttää 4 kertaa päivässä (absoluuttisen tukkeutumisen nenän kautta).

Näiden lääkkeiden yliannostus voi aiheuttaa huimausta, laskevan verenpaineen, lisääntyneen uneliaisuuden.

Tallentaa suihkeet Allergodil (atselastiini) ja Tizin-Alerdzhi (Levoreakt, Gistimet, Reaktin) tukeutuu huoneenlämpötilassa säilyvyys 36 kuukausi.

Suihku allergisesta nuhasta kromoglykolihapolla

Allergialääke vaikutus nenäsuihkeet sisältävät kromoglikaattia, kuten natriumkromoglikaatti - kromogeksal, Kromofarm, Kromoglin, Kromosol, Ifiral - perustuu kykyyn stabiloida sytoplasmamembraanin syöttösoluja, joka parhaillaan esiintyminen ІgE-välitteisten allergisten reaktioiden aktivoidaan ja läpikäyvät degranulaation myöhempien vapautuminen solusta rakenteet tulehduksellisten välittäjäaineiden, kuten histamiini-H1-. Natriumkromoglykaattia estää tätä prosessia estämällä kuitti sytosolissa solujen Ca ²⁺ ja entsyymien inhibitiota tarvitaan poistua ja kemotaksista eosinofiilien, neutrofiilien ja muut.

Farmakokinetiikka: Cromohexalin (tai huumeiden synonyymeja) nauttimisen jälkeen nenän limakalvolla se toimii 4-5 tuntia; imeytyy kudokseen ja tulee veren noin 6-7% kromoglikaatti, joka ei ole biotransformaatio ja poistaa munuaiset päivän aikana.

Vasta-aiheet kromoglykyylihapon huumeiden käyttöön ovat yliherkkyys, ikä 6 vuoteen ja raskaus (ensimmäiset kolme kuukautta). Todennäköisimpiä haittavaikutuksia ovat limakalvojen ärsytys, ihottuma ja pahoinvointi.

On suositeltavaa käyttää Cromohexalia jopa 4 kertaa päivässä - yksi injektio jokaisella nenän kautta. Yliannostustapauksia ei ole kuvattu.

Varastointiolosuhteet : enintään + 25 ° C: n lämpötilassa; Kestoaika on kolme vuotta.

Suihkuttimet, jotka estävät allergista nuhaa

Vasokonstriktori vaikutusmekanismi suihkeet Nazivin (Ksimedin, ksylitoli, Nazol) Otrivin (Farmazolin, Noksprey) johtuen imidatsolijohdannaiset - oksimetatsoliini ja ksylometatsoliini-hydrokloridi, kemiallinen kaava, jotka eroavat toisistaan ainoastaan läsnä ollessa happiatomi (y oksimetatsoliini). Ottaa kanssa rakenteellista samankaltaisuutta endogeenisen α-aminohappo histidiini (muuttumassa histamiini), nämä aineet vaikuttavat α1-adrenoseptorit hiussuonten seinämien, mikä johtaa niiden kaventuminen, lisätä veren virtausta ja vähentää läpäisemättömyys. Tämän vähentää kudoksen turvotus nenän ja vähentynyt eritys limakalvojen eritteen.

Farmakokinetiikkaa a-agonistit ja Nazivin Otrivin: ohjeet totesi, että tehoaine sumutetta datan putoavat verenkiertoon vähäisinä määrinä, jotka eivät tuota systeemisiä vaikutuksia elimistöön. Imidatsolijohdannaiset toimivat 10-15 minuutin kuluttua suihkeen ruiskutuksen jälkeen ja tämä kesto kestää yli 10 tuntia käytön jälkeen.

Vasta Nazivin, Otrivin ja kaikki niiden synonyymit: aivastustauti, glaukooma (lomake sulkemisen) ilmaistuna ateroskleroosi ja verenpainetauti, takykardia, kilpirauhasen liikatoimintaa, historian aivo-, alle kuusi vuotta.

Raskauden aikana allergisen nuhan, joka sisältää oksymetatsoliinihydrokloridia tai ksylometatsoliinia, sumuttimien käyttö on vasta-aiheista.

Niiden sivuvaikutusten joukossa, joita esiintyy, on nenän limakalvon ärsytys ja sen kuivuus; polttamalla nenään; tunne ja limakalvon atrofia; turvotus, aivastelu, lisääntynyt erittymisen eritys; kuten päänsärky, kohonnut verenpaine, sydämen rytmihäiriö, liiallinen henkinen hajoavuus tai masennus.

Allergisen nuhineen spray Allergia Imein ja Otrivin suositellaan käytettäväksi enintään 2-3 kertaa päivässä - yksi injektio jokaiseen sieraimeen. Ohjeiden mukaan hoidon enimmäiskesto ei saa ylittää seitsemää peräkkäistä päivää.

On syytä muistaa, että näiden lääkkeiden yliannostus voi johtaa heikentyneeseen hengitystoimintaan, keuhkoödeemiseen, koomaan ja sydämenpysähdykseen.

Nimiin ja Otrivin eivät ole yhteensopivia minkä tahansa intranasaalisten lääkkeiden kanssa, samoin kuin kaikkien systeemisten psykoosilääkkeiden kanssa.

Näiden tuotteiden varastointiolosuhteet: huoneenlämmössä; Kestoaika on kolme vuotta.