Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Akuuttia otitis mediaa diagnosoidaan
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tutkittuaan anamneesin ja yleisten oireiden luonteen tutkittavaksi. Erityistä huomiota kiinnitetään neurologisiin oireisiin tällä ikällä, ne voivat syntyä vaikean myrkytyksen seurauksena, meningian ärsytyksen oireiden ilmetessä (meningismi). Meningismi selittyy hyvällä vaskulaarisella liitoksella (veri ja imukudos) keskikorvan ja kallon ontelon välillä.
Ennen siirtymistään tähystys ja tunnustelu on ulkopuolinen tarkastus on kiinnitettävä erityistä huomiota siihen, että kunnon lihakset kasvolihasten (kasvohermo halvaus). Ulkonevat korvat, vakavuus BTE siirtyminen taittuu, valtion alalla kartiolisäkkeen, sen lämpötila, väri, läsnäolo turvotus tai tunkeutumisen ihon yli sen, mikä lisää sairastuvuutta ja etu- ja zadneushnyh imusolmukkeiden tila päännyökkääjälihas, niiden etureuna , jossa leuka-laskimo kulkee.
Tällaisen yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen siirry otoskooppiin. Ensinnäkin on muistettava, että tarkastelu tärykalvo pikkulapsilla, ja erityisesti pikkulapsille, on erittäin monimutkaista, koska kapeudesta ulkoisen korvakäytävän ja on lähes vaakasuorassa tärykalvo. Lisäksi tässä iässä ulkoisen korvakäytävän on usein täytetty epidermaalinen asteikot, ennen käyttöönottoa jopa kapein suppilon tulisi poistetaan varovasti koetin vanulla kasteltu lämpimässä mineraaliöljyä. Tämän seurauksena vain tympanic-kalvon yläosat voidaan tarkastaa, ensin ne ruiskutetaan ja niistä tulee sitten hyperemiaa. Yleisesti muita tunnistemerkkejä ei voida erottaa toisistaan. Valonheijastin näyttää aikaisintaan 1,5 kuukautta syntymän jälkeen. On vielä joitain olosuhteita, jotka vääristävät tavallista otoscopic-kuvaa. Esimerkiksi vain korvakäytävän ja wc-kanavan syöttäminen itse aiheuttaa tympanisen kalvon hyperemiaa, samoin kuin tutkimukseen liitetyn lapsen huuto. Orvaskesikerroksen tärykalvon vastasyntyneen vauvan lapsi suhteellisen paksuuntunut ja ei aina mukana hyperemia, vaikka tulehduksellinen prosessi välikorvaontelo. Sama pätee kuulokojeeseen, sitä voidaan tutkia vain objektiivisin menetelmin. Pakollinen diagnostinen vastaanotto on tympanisen kalvon (pneumaattisen otoskopian) liikkuvuuden määrittäminen.
Verenkuva ei ole spesifinen, akuutti otitis media liittyy leukosytoosiin vasemmalle siirtymälle, lisääntyneelle ESR: lle jne. Röntgenkuvaus suoritetaan yleensä vain, jos komplikaatioita epäillään.
Päättäväinen otitis mediaaudin diagnosoimiseksi - puskurin ulkonäkö, jossa on tympanic-kalvon lävistys tai sen saaminen paracentesiin (punktuuri). Kuitenkin negatiiviset tiedot etukammiopistoon lopullisesti ei osoiteta, ettei tulehduksen välikorvaontelo, ja vain puhua puutteesta nesteen, joskus, kun hän vielä ei ehdi muodostua.
[