Akuutti trakeobronkutiitti

Akuutti trakeobronkutiitti on inflammatorinen hengitysteiden sairaus, joka tarttuu hengityshoidon limakalvoon (henkitorvi) sekä keuhkoputkitulehtumaan.

Tämä hengityssairaus on koodin ICD 10 - J06-J21: lle.

[1]

Akuutin trakeobronkutiitin syyt

Asiantuntijat attribuutin sairauden patogeneesiin kanssa tunkeutuminen hengitysteiden infektio: adenosiini tai rinovirus, influenssavirusten ja parainfluenssavirus, koronavirus, RS-virus, ja bakteerit: Staphylococcus, Streptococcus, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis, kokkobasillit Bordetella pertussis tai Bordetella parapertussis.

Ensimmäinen, virus- tai mikrobi- infektio voi vaikuttaa nenänielun ja sitten laskeutua: etenemistien olemassa olevan patologian potilaan SARS, influenssa ja hinkuyskä on huomattava, koska johtava syy akuuttiin trakeobronkiitti. Se ei myöskään ole suljettu pois syy-yhteyttä tämän taudin kanssa koko kehon hypotermian, altistuminen limakalvojen hengitysteiden savu ärsytystä tai kaasumaisia kemikaaleja.

Kun lymfosyyttinen interstitiaalinen tulehdus värekarvaepiteelin henkitorven ja keuhkoputkien turpoaa ja paksunee, sitten löysätään, jonka jälkeen se alkaa ja hilseilyä (kuorinta) - vaurioitumisen värekarva- epiteelin tyvikalvoista.

[2], [3], [4], [5], [6]

Akuutin trakeobronkutiitin oireet

Ensimmäiset oireet akuutista trakeobronkutiitista ovat kouristuksia aiheuttava yskä, jonka hyökkäykset yleensä alkavat inspiraation aikana. Monissa tapauksissa harhat hallitsemattomasta yskästä ovat tuskallisia yöllä.

Ensiksi yskä on kuiva, kurkkukipu ja tuskallinen tunne kurkunpään kohdalla, käheys (tai käheys) ja kipu rinnassa olevan yskän jälkeen. Muutaman päivän kuluttua kuiva yskä muuttuu tuottavaksi yskäksi, jolloin vapautuu mukulan limakalvon eritystä - vatsan, jossa voi esiintyä pusseja tai verta epäpuhtauksia. Kun kuuntelet hengitystä kovaa, pilliin hengitys ja hengityksen vinkuminen.

Myös käytettävissä oireita akuutin trakeobronkiitti kuten nuha, kipeä ja kurkkukipu, matala-asteista kehon lämpötila (alkuaikoina taudin), hengenahdistusta, rintakipu ja kalvon, yleinen heikkous.

Yksi huolestuttava näkökohtia tauti on pitkäaikainen luonne tulehduksellinen prosessi: tilastojen mukaan keskimääräinen kesto yskä aikuisilla tämän diagnoosi on 18 päivää. Akuutti trakeobronkiitti nuoremmilla lapsilla on paljon samanlaisia oireita, ja vauvoilla ja pikkulapsilla jopa 1,5-2,5vuosi kliinisen kuvan täydentää: nopea hengitys ja syke, oksentelu aikana iskujen yskä, tilavuus kasvaa rinnassa, syanoosi huulien ja ihon, pehmytkudosten turvotus, lisääntynyt jännitys, kohtaukset.

Komplikaatiot akuutin trakeobronkiitti vanhuksilla ja lapsilla alle viisivuotiaille ilmaistaan krooninen muodossa tauti, ahtauttava keuhkoputkentulehdus, polttoväli keuhkokuume, emfyseema, keuhkoahtaumatauti. Taudin seuraukset pikkulapsissa voivat johtaa kroonisiin hengitysvaikeuksiin (keuhkoputkien osittainen tukkeutuminen) ja jopa sen pysäyttämiseen.

Akuutti trakeobronkutiitti raskauden aikana

On syytä muistaa, että akuutti trakeobronkutiitti raskauden aikana voi johtaa kielteisimpiin seurauksiin erityisesti viimeisen kolmanneksen aikana. Vahvan yskän aikana peritoneumin ja kalvon lihakset kireät, kalvon voimakkaat liikkeet työntävät kohdun tonukseksi. 32. Viikon jälkeen tämä voi aiheuttaa ennenaikaisen työvoiman.

Raskaana olevien naisten hoito on mahdollista vain turvallisin keinoin. Näihin kuuluvat emäksinen juoma (maito, jossa on kivennäisvettä tai soodaa), inhalaatioita männynnäpaloilla, eukalyptuksella, soodakastikkeella ja höyryllä keitettyjä perunoita. Lääkekasvien raskaana voi olla infuusio tai keittäminen juuren althaea ja lehdet äiti-ja-stepmother (ensimmäiset kolme kuukautta ja infuusi timjami). Raskaana olevat naiset eivät voi käyttää oregaania, apilaa, kalkkunaa, lakritsiä eikä aniksen siemeniä.

Kontraindikoitu raskaana olevien naisten antibiootteja, ja jos on kiireellinen tarve - vakavien tarttuvien vaurio, ne olisi nimettävä kokenut lääkäri, sillä nämä lääkkeet läpäisevät istukan, ja tutkimus siitä, miten heidän syntymättömän lapsen pidetään ei aina. Jopa makrolidit, joiden katsotaan olevan kaikkein vaaraton antibiootti, monissa tapauksissa ohjeet toteavat, että lääke tulisi käyttää raskauden ja imetyksen "vain, jos ei ole olemassa riittävää vaihtoehtoista lääkettä."

Käytännössä samoilla tavoilla kuin raskaana oleville naisille, akuutti trakeobronkutiitti hoidetaan hoitavassa äidissä.

[7], [8], [9]

Akuutin trakeobronkutiitin diagnosointi

Diagnoosi suoritetaan auskultaation avulla - kuuntelemalla äänen hengittämistä läsnä olevaa fonendoskooppia. Laryngoskoopin avulla kurkusta tutkitaan.

Analyysejä tarvitaan myös akuutissa trakeobronkutiitissa, erityisesti veren yleisessä kliinisessä analyysissä. Lisäksi määritetään infektion tyyppi ja mahdollinen detektio cocci-, antigeenien, eosinofiilien ja mykoplasman seerumeissa, suoritetaan biokemiallinen verikoke. Samaan tarkoitukseen tutkitaan nännien koostumusta (bakulasia patogeeniselle mikroflooralle).

On kuitenkin ehdottoman mahdollista vahvistaa hengitysteiden patologisten tilojen bakteeriperäinen alkuperää vain seerumin analyysillä prokalsitoniinin tasolla.

Taudin instrumentaalinen ja instrumentaalinen diagnoosi merkitsee:

• Rintaelinten röntgen, joka mahdollistaa rakenteellisten muutosten määrittämisen kudoksissa;
• Keuhkoputkien röntgensäteitä vastakkaisella aineella (bronkodografia);
• spirometria (hengityselinten toiminnallisen kuormituksen määrittely);
• Henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkojen ultraäänitutkimus.

Koska luettelo patologian hengityselinten samanlaisia oireita on laaja, edellyttää erotusdiagnoosi akuutin trakeobronkiitti - se erottuisi flunssa, poistaa kurkunpäätulehdus, hinkuyskä, keuhkokuume, eosinofiilinen keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, hengityselinten mykoplasmoosin, keuhkoahtaumatauti, ja toiset.

Akuutti trakeobronkutiitti lapsilla on erotettava monista muista ylähengitysteiden bakteeri- ja virusinfektioista; Lisäksi lasten pitäisi tehdä analyysi ulosteet - pois lukien helminthic invasiota ja kystinen fibroosi (jossa on myös vahva paroksysmainen yskä).

[10], [11],

Akuutin trakeobronkutiitin hoito

Enemmän kuin 80% sairauden syy on virusinfektio, niin että akuuttien trakeobronkiitti mikrobilääkkeiden suorittaa joko kyseessä on yhdistetty infektio (kun liitetään viruksen ja bakteerit ysköksen tulee mätä), tai kun taudinaiheuttaja on tunnistettu alusta alkaen taudin. Ja tämä on mahdollista, jos diagnoosin aikana määritettiin prokalcitoniinin pitoisuus seerumissa.

Koska fysioterapia toimia keuhkoputkien - parantaa niiden raivaus ja parempaa kulkua ilmaa keuhkojen kudosta - tarvitaan menettelyjä, jotka edistävät verentungos ja aktivointi solunsisäisestä aineenvaihdunnasta: sinappi ja pankit sekä kuuma jalka kylpy (jos kehon lämpötila on normaali). Lääkärit suositeltavaa ottaa tällaisia lääkkeitä akuutin traheobronhite (estävät yskänrefleksin voimakkaasti kuiva yskä):

• Libexin (Prenoksidiatsiini, Tibexin, Toparten): aikuiset - 0,1 g (yksi tabletti) kolme kertaa päivässä; joilla on vakava sairaus - kaksi pilleria; annos lapsille riippuu iästä (0,025 - 0,05 g kolme kertaa päivässä;
• Sinekod (butamiraatti) siirapin muodossa: aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 15 ml kolme kertaa päivässä (ennen ruokailua); 6-12-vuotiaat lapset - 10 ml kutakin; 3-6 vuotta - 5 ml kutakin. Sinekod putoaa: aikuiset ja lapset kolmen vuoden kuluttua - 25 tippaa neljä kertaa päivässä; lapset 1-3 vuotta - 15 tippaa, vastasyntyneet 2-12 kuukautta - 10 tippaa 4 kertaa päivässä.

Paksu ysköys nesteytykselle ja paras lähtö on nimetty tai nimetty:

• siirappia Ambroxol (Ambrobe, Lazolvan) yli 5-vuotiaille lapsille annetaan 5 ml kolme kertaa päivässä (aterioiden jälkeen); 2-5 vuotta - 2,5 ml ja samassa annostuksessa alle 2-vuotiaille lapsille. Aikuiset voivat ottaa Ambroxol-tabletteja (Bronhopron, Mukozan) - 30 mg (yksi kerta) kaksi tai kolme kertaa päivässä;
• Atsitokysteiiniä (ATSTS) käyttävät aikuiset ja lapset 12 vuoden jälkeen - 100-200 mg kolme kertaa päivässä;
• Muciltin tabletit - 1-2 pilleria kolme kertaa päivässä;
• Tabletit Terpinhydrate - kolme kertaa päivässä, yksi tabletti.

Estämään turvotus limakalvojen henkitorven ja keuhkoputkien akuutin traheobronhite lääkärit suosittelevat antihistamiinit, esim. Tabletteja, Suprastin (0,025 g): aikuiset - pilleri kahdesti päivässä (aikana syöminen); lapsille - tabletin neljäsosaan 6 vuoden kuluttua - puolet tabletista 2 kertaa päivässä. Lääke Erespal aikuisten pitäisi ottaa pillerin 2-3 kertaa päivässä (ennen ateriaa) ja lapset on parempi antaa siirappi - 4 mg painokiloa (kerran päivässä).

Kun bakteeri etiologiaa tämä tauti voi olla tapaaminen tällaisten antibioottien kuten amoksisilliini (Augmentin, amoxiclav) - aikuisille ja lapsille 12 vuoden jälkeen - yksi tpilyule kahdesti päivässä; Azitromysiini - 0,5 g kerran päivässä; ja lapset - Sumamed-suspensio - 10 mg painokiloa kohden kerran päivässä kolmen päivän ajan.

Hoidon aikana sinun on kaksinkertaistettava juomasi määrä. Myös muista tehdä lämmin kostea inhalaatiokertoja soodalla tai emäksinen kivennäisvettä, keittäminen yrttejä salvia, eukalyptus lehdet, eteeriset öljyt kataja, sypressi, mänty tai timjami (timjami). Lämpö ja kosteus lisäävät henkitorven ja keuhkoputkien limakalvojen kosteuden säilyttämistä ja auttavat torjumaan yskää.

Akuutin trakeobronkutiitin vaihtoehtoinen hoito

Sovelletaan ulompi vaihtoehtoinen hoito sisältää kuumaa (+ 38-40 ° C) jalka kylpy sinappijauhe, pakkaa musta retiisi mehua päälle rinnassa, rinnassa hankaus vuohi sulatettu rasva, lämpeneminen rintojen keitettiin yhtenäinen kuuma peruna.

Sisällä pitäisi käyttää hunajaa sitruunalla (lämpimällä teellä); hierotaan sokerilla Kalin (rkl 150-200 ml kiehuvaa vettä kahdesti päivässä); yöksi - lämmintä maitoa mineraaliemäisellä vedellä (1: 1) tai laittamalla neljäsosa teelusikallista soodaista 200 ml: aan maitoa.

Yksi voi valmistaa tällaiset vaihtoehtoiset vahva kuiva yskä: 10 minuuttia keittää vettä sitruunan, leikkaa se ja purista mehu lasiin, lisätä kaksi ruokalusikallista glyserolia ja 150 g hunajaa, sekoita huolellisesti. Ota tl kolme kertaa päivässä (ennen aterioita) sekä yön yli.

Toinen resepti on lapsille. Ruokamuna hunajaa, kaksi ruokalusikallista aniksensiemeniä ja suolaa (neljäsosa teelusikallista), kaada 200 ml vettä, keitetään, kuumennetaan ja jäähdytetään. On suositeltavaa, että vauvalle annettaa tl. Joka toinen tunti.

Hoito yrttien kanssa akuutti trakeobronkutiitti toteutetaan käyttäen lehdet äiti-ja-isä, ruumiseläinten suuri, oregano, karhunvatukka kukkia, makea apila, kolmi väriä violetti. Kun kuiva yskä auttaa timjami-infuusiota (ruokalusikallinen lasi kiehuvaa vettä, vaatii 30 minuuttia, ota 50 ml useita kertoja päivässä). Laajentaa lakritsijuuren keinotekoista, kolmivärisiä violetteja, männynpeilejä. Kun käytetään viskoosia ysköstä, tuhon juuret, syanoosi tai elekampaani.

[12]

Homeopatia akuutin trakeobronkitiinin kanssa

Ottaen huomioon, että Homeopatia liittyy melko pitkäaikainen käyttö lääkkeiden, niiden tarkoitus, erityisesti vakavien muotojen tauti voi olla tehokasta. Kuitenkin Arsenal homeopaattiset yskän hoitoon laaja: Arnica (Arnica Mountain), Aconitum (taistelija napiform), Apis (mehiläinen), Argentum nitricum (hopeanitraatti), Belladonna (Belladonna), Bryonia (Bryonia Alba), dulcamara (punakoiso belladonna) Echinacea (Echinacea angustifolia), Cephaelis ipecacuanha (ipecac), Pulsatilla (noidannuoli niitty tai uni-ruoho), Kalii bichromicum (kaliumdikromaatilla).

Eräitä lääkekasveja, joiden perusteella nämä ekspektorantit valmistetaan, käytetään myös fytoterapiaan. Esimerkiksi karpaateissa kasvava arnica-arnica käytetään yöllisen enuresis, koliitti ja ilmavaivat. Myrkyllinen perestupene valkoinen (bryony tai adam root) auttaa reumaa ja radiculitis.

Monimutkainen homeopaattinen valmiste Broncho-Gran (ukrainalainen tuotanto) helpottaa yskää, edistää ysköstä ja vähentää hengitysteiden tulehdusta.

Mucosa compositum palauttaa vaurioituneet limakalvot; Umcalor on suunniteltu vähentämään tuottavaa yskää.

Akuisen trakeobronkitiinin ehkäisy

Ravitsemus, täydellinen ravitsemus riittävillä vitamiineilla, kivennäisaineilla ja mineraaleilla säilyttää koskemattomuuden, ja korkean kehon suojauksen taso on tosiasiallisesti tämän hengitystaudin ehkäisy. Lisäksi on välttämätöntä hoitaa ajankohtainen hoito kaikista ylempien hengitysteiden sairauksista - influenssa ja akuutit hengitystieinfektiot, tonsilliitti ja nielutulehdus.

Akuutin trakeobronkutiitin ennuste - täydellinen elpyminen ilman komplikaatioita - on positiivinen, jotta tauti ja asianmukainen hoito saataisiin ajoissa ja oikein.