Akuutin glomerulonefriitin oireet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tyypillisissä tapauksissa, akuutti streptokokin jälkeinen glomerulonefriitti, nefriittinen oireyhtymä, joka ilmenee, tunnettu siitä, että perifeerinen edeema, hypertensio, virtsan oireyhtymä mikrohematurialle kohtalainen proteinuria (korkeintaan 1 g / vrk). Makrogematuria havaitaan 25-50 prosentissa tapauksista.
Veren kliininen analyysi paljastaa ESR: n, kohtalaisen leukosytoosin lisääntymisen, lievän anemian. 50-80%: lla potilaista todetaan veren anti-streptolyssiini O: n (ASLO) kohonnut titteri. Ominaista akuutin streptokokin jälkeinen glomerulonefriitti - pienentyneen pitoisuuden C 3 -komponentin veren täydentää järjestelmän normaalin konsentraatio C 4 -komponentin, joka havaittiin 90%: lla potilaista ensimmäisen 2viikko puhkeamista. Nefroottinen oireyhtymä kehittyy harvoin (2-5%). Se ilmenee laajaa turvotus, vaikea proteinuria (> 3 g / päivä), hypoalbuminemiaa ja hyperlipidemia. On 50-70%: lla potilaista, jotka kärsivät munuaisten toiminta - kehitetään oliguria (virtsan tuotanto <1 ml / kg tunnissa alle vuoden tai <0,5 ml / kg tunnissa vanhemmille lapsille). OPN lapsilla, joilla on akuutti poststreptococcal GB, on harvinaista (1-5% potilaista).
Akuutin glomerulonefriitin kliininen kulku on useimmissa tapauksissa luonteenomaista glomerulonefriitin palautumiselle ja johdonmukaisuudelle ja munuaisten toiminnan palautumiselle.
Tautin akuutti vaihe kestää yleensä 5-7 päivää, mutta voi kestää yli 3 viikkoa. 1-2 viikon kuluttua taudin puhkeamisesta, makroematotio ja turvotus katoavat, 2-4 viikon kuluttua valtimon verenpaine normalisoidaan ja munuaistoiminta palautuu. 3-6 kuukautta alusta taudin suurimmalla osalla potilaista normalisoitu konsentraatio C 3 -komponentti komplementtijärjestelmälle veressä, ei proteinuria ja hematuria. Vuoden kuluttua vain 2% lapsista on hematuria ja 1% on proteinuria.
[