Aktifed

Aktifed on dekongestanttinen lääke, jolla on systeeminen vaikutus. Käytetään nenäontelon sairauksien hoitoon.

Viitteitä Vaikutus

Sitä käytetään poistamaan hengitysteiden ylemmän alueen patologiset oireet, joita esiintyy esimerkiksi vasomotorisessa tai allergisessa nuhassa, sekä flunssa tai kylmä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Julkaisumuoto

Lääkkeen vapautuminen tehdään oraaliliuoksen muodossa pulloissa, joiden tilavuus on 0,1 l.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Farmakodynamiikka

Triprolidiini auttaa lievittämään taudin oireita tapauksissa, joissa tämä vaikutus riippuu osittain tai kokonaan histamiinin vapautumisprosesseista. Aine on kilpailukykyinen antagonisti (jolla on voimakas terapeuttinen vaikutus) histamiinin H1-päätteistä alkyyliamiiniryhmästä. Sillä on minimaalinen antikolinerginen vaikutus.

Pseudoefedriini, jolla on korkea hyötysuhde, poistaa hengitysteiden yläosassa olevan limakalvon turvotuksen, koska se on sympatomimeettinen, jolla on välillinen ja suora vaikutus. Verrattuna efedriiniin pseudoefedriini johtaa paljon harvemmin verenpaineen nousuun ja takykardian kehittymiseen, ja lisäksi se ei stimuloi keskushermoston aktiivisuutta niin voimakkaasti.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Farmakokinetiikkaa

Pseudoefedriini-triprolidiini imeytyy hyvin suoliston kautta suun kautta. 1 tabletin kuluttamisen jälkeen triprolidiinin plasman Cmax-arvot ovat noin 5,5-6,0 ng / ml; aine saavuttaa nämä merkit 2 tunnin kuluttua. Triprolidiinin puoliintumisaika on noin 3,2 tuntia. Vain noin 1% triprolidiinin osasta erittyy muuttumattomana.

Pseudoefedriinin Cmax-arvot ovat noin 180 ng / ml; niiden saavuttaminen kestää 120 minuuttia. Pseudoefedriinin puoliintumisaika on 5,5 tuntia.

Osa pseudoefedriinistä on mukana maksan aineenvaihduntaprosesseissa, jolloin muodostuu inaktiivinen metabolinen tuote. Pseudoefedriini ja sen metaboliset tuotteet erittyvät munuaisten kautta, 55–75% annoksesta muuttumattomana. Pseudoefedriinin erittymisnopeudet lisääntyvät virtsan happamoitumisen tapauksessa (vastaavasti ne vähenevät, kun virtsan pH kasvaa).

[24], [25], [26]

Annostus ja antotapa

Potilas on varoitettava, että hän tarvitsee lääkärin, jos taudin oireet eivät mene pois 7 päivän kuluttua. On noudatettava hoito-ohjeita ja annoksen kokoa koskevia lääketieteellisiä ohjeita. On kiellettyä yhdistää muiden lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät antihistamiinia (muun muassa yskän ja kylmän hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä).

Alle 12-vuotiaille ja aikuisille annettava annos on 10 ml, 3-4 annosta päivässä. Enintään 40 ml ainetta on sallittua päivässä.

6-11-vuotiaat lapset tarvitsevat 3-4 kertaa päivässä 5 ml lääkettä. Päivää kohti saa kuluttaa enintään 20 ml Aktifediä.

2-6-vuotiaat lapset määräsivät 2,5 ml lääkettä 3-4 kertaa päivässä. Suurin päiväannos on 10 ml.

Niiden lääkkeiden osien koot, joilla on munuaisten työhäiriöitä.

Pseudoefedriini erittyy munuaisten kautta. Jos munuaisten aktiivisuus on riittämätön, pseudoefedriinin plasman indikaattori kasvaa, joten sitä ei voida käyttää potilailla, joilla on vaikeasti vaikeaa. Ole varovainen, kun nimität henkilöitä, joilla on kohtalainen häiriö.

Annostusohjelma maksan toiminnan häiriöiden varalta.

Triprolidiini erittyy pääasiassa maksan metabolisten prosessien avulla, minkä vuoksi on tarpeen ottaa huomioon tarve vähentää annosta potilaille, joilla on vaikea maksasairaus.

[38], [39]

Käyttö Vaikutus raskauden aikana

Lääkettä ei tule määrätä imettäville äideille ja raskaana oleville naisille.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• siedettävyys pseudoefedriinihydrokloridia ja triprolidiinihydrokloridia vastaan sekä akrivastiinin tai muiden lääkeaineiden apuaineiden lisäksi;
• kohonnut verenpaineen arvot (vakava vakavuus);
• CHD vakavassa vaiheessa;
• feokromosytooma;
• munuaisten vajaatoiminta vakavassa;
• vakavia munuaisten tai maksan patologioita;
• bronkiitti, BA tai keuhkoputkentulehdus, jossa on liiallista eritystä;
• käyttö muiden sympatomimeettien kanssa (ruokahaluttimet, dekongestantit ja amfetamiinin kaltaiset psykostimulaattorit);
• käyttö ihmisillä, jotka ovat ottaneet tai ottaneet MAOI: n viimeisen 14 päivän aikana (tämä sisältää antibakteerisen lääkkeen furatsolidonin).

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

Sivuvaikutukset Vaikutus

Pseudoefedriinin negatiiviset ilmentymät.

Sivuvaikutusten joukossa:

• mielenterveyshäiriöt: unettomuus ja hermostuneisuus on usein havaittu. Joskus on ahdistusta, levottomuutta tai vapinaa. Joskus esiintyy hallusinaatioita (pääasiassa lapsilla);
• NA: n ongelmat: usein esiintyy huimausta. Joskus esiintyy päänsärkyä;
• sydän- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavat vauriot: joskus kehittyy rytmihäiriöitä tai takykardiaa, verenpaineen taso nousee ja syke kasvaa. Myös systolisen verenpaineen arvojen nousu kirjattiin;
• maha-suolikanavan häiriöt: usein pahoinvointi tai oksentelu sekä suun limakalvon kuivuminen. Joskus ruokahalu heikkenee;
• ihonalaisen kerroksen ja epidermisen vauriot: harvoin esiintyy hyperhidroosia, allergista ihottumaa ja ihottumaa. Pseudoefedriinin käyttö voi johtaa epidermistä peräisin olevien allergisten oireiden esiintymiseen (saattaa liittyä systeemisiä ilmenemismuotoja (angioedeema ja bronkospasmi) tai ei);
• virtsaputkeen ja munuaisiin vaikuttavat häiriöt: joskus havaitaan virtsan retentio ja dysuria. Virtsaamisongelmia esiintyy pääasiassa ihmisillä, joilla on virtsaputken tukkeuma (esimerkiksi eturauhasen liikakasvu).

Negatiiviset triprolidiinin oireet.

Kehittyvistä vaikutuksista:

• mielenterveyshäiriöt: paradoksaalinen kiihottuminen on mahdollista ((vanhukset ja lapset osoittavat suurimman herkkyyden) ahdistuneisuuden tai hermostuneisuuden ja lisääntyneen energian tunteen, sekaannus (useimmiten iäkkäillä ihmisillä), harhaluulot unessa ja hallusinaatiot (yleensä lapsilla);
• NA: ta koskevat vauriot: usein on uneliaisuus tai rauhoittava vaikutus. Myös melko usein havaittiin huimausta, huomaamattomuutta ja koordinoinnin häiriöitä. Joskus esiintyy päänsärkyä;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt: joskus esiintyy takykardiaa, ortostaattista romahtamista ja heikkoutta;
• visuaalisten elinten ilmentymiä: näköhäiriöiden kehittyminen on mahdollista;
• ylempien hengitysteiden ja rintalastan elinten vauriot: mahdollinen nenän tukkoisuus ja keuhkoputkien erittymien paksuminen;
• häiriöt ruoansulatuskanavassa: usein kurkku, samoin kuin suun ja nenän limakalvot. Saatat kokea epämukavuutta ruoansulatuskanavassa (oksentelu, pahoinvointi) ja lisäksi obstruktiota, anoreksiaa, närästystä tai ripulia, ruokahalun lisääntymistä ja painonnousua;
• epidermiin ja subkutaaniseen kerrokseen liittyvät häiriöt: valoherkkyys, urtikaria tai ihottuma voi esiintyä;
• ongelmat virtsaelinten ja munuaisten toiminnassa: polyurian tai dysurian esiintyminen sekä virtsanpidätys.

[34], [35], [36], [37]

Yliannos

Jos kyseessä on myrkytys pseudoefedriinillä, oireita saattaa ilmetä sydän- ja verisuonijärjestelmän ja keskushermoston toiminnan stimuloinnin vuoksi (esimerkiksi ahdistuneisuus tai levottomuus, rytmihäiriöt, hallusinaatiot, oksentelu, kohonnut verenpaine, sydämen sydämentykytys, pahoinvointi, dysuria ja jano). Vakavan yliannostuksen myötä esiintyy kouristuksia, hypertensiivisen kriisin psykoosia ja koomaattista tilaa.

Ehkä seerumin kaliumarvojen lasku - johtuen sen kuljetuksesta solunulkoisesta tilasta solunsisäiseen tilaan.

Triprolidiinimyrkytys aiheuttaa todennäköisesti samanlaisia oireita kuin tämän aineen negatiiviset ilmenemismuodot. Lisäksi voi esiintyä heikkoutta, vapinaa, ataksiaa, limakalvojen kuivumista ja epidermiä, samoin kuin hengityselinten prosessien, psykoosin, rytmihäiriöiden, hyperpyrexian, takykardian ja kouristusten tukahduttamista.

Tarvittavat tukitoimet ovat välttämättömiä, jotta autetaan poistamaan asiaan liittyvät erityispiirteet. CNS-stimulaation ja kouristusten ilmentymiä hoidetaan parenteraalisesti injektoimalla diatsepaamia. P-salpaajien käyttö eliminoi sydän- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavia hypokalemiaa ja komplikaatioita.

[40], [41], [42], [43],

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Pseudoefedriinihydrokloridin ja MAOI: n yhdistelmä (tai lääkkeiden ottaminen 14 päivän ajan kurssin päättymisestä MAOI: lla) voi johtaa hypertensiivisen kriisin kehittymiseen. MAOI tehostaa myös triprolidiinin antikolinergistä aktiivisuutta.

Sympatomimeettien (kuten ruokahalua hillitsevien aineiden, dekongestanttien ja amfetamiini- psykostimulanttien) käytön yhteydessä, jotka vaikuttavat sympatomimeettisten amiinien kataboliaan, verenpainemittarien nousu on mahdollista.

Vastaanotto yhdessä rauhoittavien tai hypnoottisten lääkkeiden sekä rauhoittavien aineiden kanssa tehostaa uneliaisuutta. Samaa vaikutusta havaitaan myös alkoholin käytön aikana huumeiden käytön aikana.

Pseudoefedriinillä voi olla antagonistinen vaikutus, jos se yhdistetään tiettyihin verenpainelääkkeisiin (esimerkiksi metyylidopa, guanetidiini ja reserpiini sekä β-estäjät ja debrikosviini).

[44], [45], [46]

Varastointiolosuhteet

Aktifed vaaditaan pitämään suljetussa pienten lasten, pimeässä ja kuivassa paikassa. Lämpötila-arvot - enintään 25 ° С.

[47], [48], [49], [50], [51]

Säilyvyys

Aktifediä voidaan käyttää 4 vuoden kuluessa terapeuttisen lääkkeen valmistuksesta.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Hakemus lapsille

Aktifed on kielletty käyttämään alle 2-vuotiaita lapsia.

[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

Analogit

Lääkkeen analogi tarkoittaa Trifefiä.

[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73]